福建-2017年度上半年中级主治医师(全科.)基础知识资料考试.试卷.doc

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1、/福建省福建省 2017 年上半年中年上半年中级级主治医主治医师师(全科全科)基基础础知知识识考考试试试试卷卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、出现柏油样便时，最可能的原因是 A：结肠癌 B：直肠癌 C：十二指肠球部溃疡 D：内痔 E：肠结核 2、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外 A：急性血卟啉病 B：铅中毒 C：急性胆囊炎 D：急性出血性坏死性肠炎 E：机械性肠梗阻 3、全科医生与专科医生的区别不包括 A：是否接受全科医学专门训练 B：接受医学模式的基础是否相

2、同 C：是否全面掌握各科业务技术 D：是否提供连续性、整体性服务 E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务 4、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件 5、偏头痛的预防性治疗不包括 A：麦角衍生物 B：血管扩张药 C：抗组胺药 D：抗抑郁药 E：非甾体抗炎药 6、女性，26 岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、 活动受限，可能的诊断是 A：骨髓炎 B：腱鞘炎 C：风湿性关节炎 D：滑膜炎/E：类风湿性关节炎 7、全科医疗连续性服务意味着 A：健

3、康责任的连续性 B：从生到死的全程健康服务 C：对健康疾病发展的各个阶段负责 D：建立社区保健网络 E：提供高新技术 8、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液 E：肘静脉压升高 9、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于 A：传统权威型 B：工具权威型 C：分享权威型 D：感情权威型 E：供养权威型 10、听诊可有心律绝对不齐的为 A：心房纤颤 B：一度房室传导阻滞 C：阵发性室上性心动过速 D：窦性心动过速 E：心房扑动 4：1 传导 11、男性，20 岁，受凉后突发寒战、高热 3 天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片 发现右下肺大片阴影

4、，最有可能的诊断是 A：大叶性肺炎 B：浸润性肺结核 C：病毒性肺炎 D：支原体肺炎 E：结核性胸膜炎 12、观察浅昏迷病人时，下列哪项正确 A：处于昏迷状态 B：答话含糊不清 C：各种深浅反射均消失 D：出现陈-施呼吸 E：瞳孔角膜反射存在 13、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A：胰头癌 B：肝脓肿 C：慢性胰腺炎 D：化脓性胆管炎 E：原发性胆汁性肝硬化/14、有关临床预防中筛检的理解，错误的是 A：目的是早期发现患者 B：目的是及时发现高危人群 C：其观察对象是健康人群 D：目的是为研究疾病自然史提供依据 E：为流行病学检测提供资料 15、全科医生应诊的四大任务不包括 A：确认并处理现

5、存问题 B：对问题进行连续性照顾 C：适时提供预防性照顾 D：解决病人诊断和治疗问题 E：改进病人的就医遵医行为 16、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A：雌激素 B：孕激素 C：雌孕激素序贯疗法 D：丹那唑 E：雄激素 17、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的 A：养成定时排便习惯 B：增加含纤维素较多的饮食 C：做提肛肌锻炼 D：适当应用润滑性泻药 E：以上都正确 18、下列关于正常体温的描述哪项是正确的 A：腋窝体温一般为 537 B：正常体温每日波动范围不超过 5 C：一般下午体温较早晨稍低 D：一般肛门内体温比腋窝体温略低 E：剧烈运动或进餐后体温可略升高 19、对 McM

6、aster 家庭功能评估模型理解不正确的是 A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障 B：有能力解决各种各样的问题 C：家庭成员必须进行感情交流 D：不是给每个家庭成员都分配角色任务 E：家庭有能力适当控制其成员的行为 20、男性，24 岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸 2 年，查体：贫血貌，巩膜黄染， 肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素 64molL，直接胆红素6molL，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：梗阻性黄疸 D：Rotor 综合征/E：Gilbert 综合征 21、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构 A：头皮 B：硬脑膜 C：头

7、部肌肉 D：头部血管 E：脑皮质 22、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A：偏头痛 B：紧张性头痛 C：低颅压性头痛 D：丛集性头痛 E：脑膜炎 23、遵医行为的加强因素包括 A：医患关系好 B：无经济问题 C：家庭支持有力 D：患者学历层次高 E：动力充足 24、下列关于家庭资源描述正确的是 A：是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持 B：可分为家庭内、外资源两种 C：可表现为物质资源 D：可表现为精神资源 E：充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果 25、男性，56 岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白 大便。查体：消瘦病容，

8、巩膜皮肤明显黄染，肝肋下 0cm，表面光滑，脾未及， 触及肿大胆囊，血清总胆红素 136molL，直接胆红素 90molL，尿胆红 素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C：胰头癌致梗阻性黄疸 D：Rotor 综合征 E：Gilbert 综合征 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、病理

9、性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是 A：左心房肥大 B：右心房肥大 C：左心室肥大 D：心房颤动 E：房性早搏 2、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些/A：家庭经济收入 B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响 D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍 3、中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热 2 天，T39，脉率 160 次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为 A：急性肠炎 B：急性胰腺炎 C：急性胃炎 D：甲亢危象 E：甲状腺功能减退 4、关系健全的家庭基本类型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：单身家庭 D：单亲家庭 E：复式家庭 5、除下列哪项外都是右心

10、衰竭与肝硬化共同具有的体征 A：尿少 B：下肢水肿 C：腹腔积液 D：肝大 E：颈静脉怒张 6、某患者 60 岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近 3 天腹痛，呕吐，腹泻 入院。体查：BP16090mmHg，腹软，肝肋下 2cm，脾不大。给予禁食，补液 等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不 清，昏迷，为明确诊断，首先应查 A：肝肾功能 B：脑脊液 C：血电解质及血氨 D：脑 CT E：血淀粉酶 7、对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外 A：急性腹痛，病情重，转变快 B：慢性腹痛多为间歇性痛 C：腹痛部位即是病变部位 D：改变体位可使腹痛减轻或加剧 E：腹痛性

11、质及程度对诊断病因有帮助 8、男性，35 岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体： 巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胃粘膜脱垂 B：溃疡性结肠炎 C：血卟啉病/D：胰腺癌 E：肠扭转 9、发作性咳嗽多见于 A：肺结核 B：支气管扩张 C：支气管炎 D：声带炎症 E：百日咳 10、以下哪种并发症可能由于便秘引发 A：直肠坏死 B：猝死 C：脑出血 D：冠状动脉供血不足 E：以上都有可能 11、弛张热最常见于下列哪种疾病 A：疟疾 B：霍奇金病 C：败血症 D：大叶性肺炎 E：支气管肺炎 12、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的 A：腋窝体温一

12、般为 537 B：正常体温每日波动范围不超过 5 C：剧烈运动或进餐后体温可略升高 D：一般下午体温比早晨稍低 E：一般肛门内体温比腋窝体温略低 13、呕吐物多且有粪臭者见于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽门梗阻 D：肠梗阻 E：十二指肠淤滞 14、急性关节痛见于 A：风湿性关节炎 B：类风湿性关节炎 C：系统性红斑狼疮 D：骨关节炎 E：肩周炎 15、男，24 岁，低热 2 个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找 到抗酸杆菌，最可能的诊断是 A：过敏性肺炎 B：支气管炎 C：支气管内膜结核 D：结节病/E：肺结核 16、女性，24 岁，怕光、发热、咳嗽 1 月余。查面部红斑，心肺

13、阴性，血沉增 快，体温 46，最可能的诊断是 A：上呼吸道感染 B：皮肌炎 C：系统性红斑狼疮 D：光性皮炎 E：急性支气管炎 17、慢性上腹痛最常见的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性胆囊炎 C：消化性溃疡 D：胃癌 E：肠寄生虫病 18、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：浅昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷 19、弛张热最常见于下列哪项疾病 A：大叶性肺炎 B：疟疾 C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支气管肺炎 E：败血症 20、长吸气呼吸的损害水平 A：间脑 B：中脑 C：脑桥 D：延髓 E：脊髓 21、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

14、 A：胆红素排泄障碍 B：胆红素结合障碍 C：胆红素摄取障碍 D：胆红素来源过多 E：胆红素肾脏排泄障碍 22、女性，21 岁，无明确诱因，出现新鲜血便，查体：皮肤与粘膜可见成簇的 细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A：过敏性紫癜 B：白血病 C：流行性出血热 D：血小板减少性紫癜/E：遗传性毛细血管扩张症 23、全科医疗中患者的基本权利包括 A：基本的医疗护理权 B：人格和尊严得到尊重的权利 C：知情同意权 D：医疗保密权 E：拒绝治疗和实验的权利 24、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑 A：溃疡病 B：肝硬化 C：胆石症 D：慢性胃炎 E：胰腺炎 25、女性，40 岁，反复腹泻 3 月，近半月粘液脓血便，34 次天，伴左下腹 疼痛，里急后重感。多次便细菌培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛 刺状改变并可见小龛影，最可能的诊断是 A：慢性痢疾 B：溃疡性结肠炎 C：结肠肿瘤 D：Crohn 病 E：肠结核