2023年手术室巡回护士职责.docx
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1、2023年手术室巡回护士职责 第一篇:手术室巡回护士职责 手术室巡回护士职责 一手术前一日 1术前访视 术前一日至病房探视手术患者,有异样特殊状况刚好交班 2术前用物检查 检查灭菌手术用物是否符合规范、准备齐全;检查次日手术所用仪器、设备性能是否正常;检查次日手术特殊需求是否满意如骨科和脑外科特殊体位的手术床准备 二手术当日 1术前 1检查手术灭菌包的有效期和室内各类用物、仪器设备、医用气体是否齐全;调整室内温湿度,做好环境准备;检查室内恒温箱是否调整至适当温度。 2核对手术通知单无误后,由手术室工作人员一般为工勤人员至病房接手术患者;病房护士陪伴手术患者至手术室半限制区,与手术室巡回护士进行
2、手术患者交接,共同核对手术患者身份、手术信息、术前准备状况及所带入用物,正确填写手术患者交接单并签名,适时进行心理护理。 3手术室巡回护士护送下,将手术患者转运手术间内手术床,做好防坠床措施。关心麻醉师进行麻醉。 4按医嘱正确冲配抗生素,严格执行用药查对制度,并于划皮前3060分钟内给药。5关心洗手护士穿无菌衣。供应手术操作中所需的无菌物品如手套、缝针等。6与洗手护士共同执行手术物品清点制度。按规范正确清点纱布、器械、缝针等术中用物的数量、完好性,刚好正确地记录清点内容,并签字。 7严格执行手术平安核查制度。在麻醉前、手术划皮前,手术室巡回护士、手术医生、麻醉师、共同按手术平安核查表内容逐项核
3、查确认,并签字。 8手术护理操作尽量在手术患者麻醉后进行。例如留置导尿管,放置肛温测量装置等,尽量削减手术观者的难过。操作时留意爱惜患者的隐私。 9正确放置手术体位,充分暴露手术野;妥当固定患者肢体,约束带松紧相宜,维持肢体功能位,防止受压;床单保持平整、枯燥、无皱折;调整头架、手术操作台高度;调整无影灯位置、亮度。 10正确连接高频电刀、负压吸引、外科超声装置、腹腔镜等手术仪器设备,划皮前完成仪器设备自检,自检脚踏放置在相宜的位置;完成手术仪器运用前准备工作,例如:正确粘贴高频电刀电极板、环扎止血仪器的止血袖带。 11督查手术人员执行无菌操作规范的状况,例如手术医生外科洗手、手术部位皮肤消毒
4、、铺无菌手术巾等操作,刚好指出违规行为。 2.术中 1维持手术间室内环境整齐、安静、有序。严格督查手术医生、洗手护士、麻醉师、参观手术人员、实习同学遵守无菌操作原则、消毒隔离制度和手术室参观制度。2亲热关注手术进展调整无影灯光,刚好供应手术操作中临时需要的无菌物品如器械、缝针、纱布、吻合器、植入物等,并记录。 3留意手术患者的生命体征波动。保持静脉输液通路、动静脉测压通路、导尿管等通畅;视察吸引瓶液量,刚好提示手术医生术中出血量;定期检查调整手术患者的手术体位,防止压疮的发生。 4术中输液、输血、用药必需严格遵守用药查对制度。紧急状况下执行的术中口头医嘱,应复述2遍后经确认再执行,术后手术医生
5、必需补医嘱。 5娴熟操作术中所需仪器设备。例:正确调整高频电刀、超声刀、心脏除颤仪等仪器设 备的参数;变温毯的故障解除、电钻术中拆装等。 6手术中在非手术部位盖大小相宜的棉上衣保暖。术中冲洗体腔的盐水,水温必需在3537。遇上大手术或年老体弱者,根据现有条件,加用保温装置温水循环热毯或热空 气装置。 7术中手术标本刚好与洗手护士、手术医生核对后放入标本袋存放特殊状况除外。如手术标本需快速做冰冻切片检验,必需及早送检。 8术中发生应急事务如停电、心脏停搏、过敏反应等,应刚好依据手术室应急预案,主动协作抢救,挽救患者生命。 9与洗手护士在关闭腔隙前、关闭腔隙后及缝皮后分别共同执行手术物品清点制度,
6、按规范正确清点术中用物数量、完好、正确、刚好、记录,并签字确认。10精确刚好书写各类手术室护理文件和表格。3术后 1关心医生包扎手术切口,擦净血迹,评估患者皮肤状况,实行保暖措施,妥当固定肢体,执行防坠床措施。固定各种引流管及其他管道,防止滑脱,待麻醉医师记录尿量后,将尿袋内的尿液放空。 2手术患者离开手术间前,手术室巡回护士、手术医生,麻醉师、共同再按手术平安核查表、手术患者交接单内容逐项核查、确认、签字。 3手术人员协同将手术患者平安转运至接送车。手术患者的病历、未用药品、影像学资料等物品岁手术患者带回病房或监护室。护送手术患者离开手术室。 4严格执行手术室标本管理制度。手术室巡回护士、手
7、术医生、洗手护士共同再次核对手术标本,正确保存、登记、送检。 5清洁、整理手术间设施、设备、仪器,填写运用状况登记手册。全部物品物归原位,更换手术床床单及被套,添加手术间常用的一次性灭菌物品,如手套、缝针等。若为感染手术,则按感染手术处理规范进行操作。 6正确填写各种手术收费单。 其次篇:手术室巡回护士职责 手术室巡回护士职责 一、术前访视: 1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术,看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。2查看静脉状况和全身状态。 3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及留意事项,.告知术日所做操作,消退患者恐惊和惊慌心理。 二、术日晨准备工
8、作: 1.手术间的清洁工作:对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭,调解并维持室内正常温湿度。 2.手术所需仪器的准备:电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。 3补充手术间内无菌物品和药品。 4铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。 5遵医嘱准备好静脉输液液体,如是两岁以下幼儿需输入100ml葡萄糖氯化钠注射液或者复方葡萄糖氯化钠注射液。 三、接患者进入手术室: 1.接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位 2.再次检查化验单是否齐全和正常,查看体温单,手术同意书和麻醉同意书。 3.询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史,女病人是否在月经期以及身上有无宝贵物品
9、或金属物品。 4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。 5.关心患者取舒适平安卧位,选择合适肢体输液。 6.关心麻醉诱导和插管,局麻冷静患者要用约束带防止患者受伤。7一般手术时间大于4小时的要给患者导尿,并在接患者时告知。 8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于平安舒适状态,防止挤压损害,重点爱惜眼睛和骨隆突等处。 四、手术开台的协作1关心器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。 2关心医生术区消毒和铺单。 3关心医生穿手术衣并支配器械护士和医生就位、调解无影灯。4连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。 5遵医嘱配麻药。 五、术中协作1.术中亲热视察病情及生命体征转变,刚
10、好供应所需物品。 2.视察输液和尿量。 3.与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理刚好送检 4.精确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头遗嘱应复述一遍再执行,提示麻醉医生记录。 5.认真书写护理记录单、部位确认单和记账单等,录入耗材。 6.维持手术间的洁净整齐,维持室内相宜温湿度。 7.监督术中无菌技术执行状况,对违背者刚好订正,严格管理参观 人员。 8.遇有紧急状况要正确处理,刚好通知护士长和麻醉科主任。 9.伤口关闭前与器械护士共同清点器械和纱布。 10.准备包扎敷料关心包扎,适时通知下台手术。 11.总结输液量和尿量,记录术毕时间。 六、术毕协作1.关心麻醉医生拔管,患者未
11、醒悟前应站在两侧不得离开,防止患者躁动。 2.爱惜好静脉通路,尿管和引流管等。 3.拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送入麻醉复原室,局麻患者送回病房,与病房护士做好交接工作,保证患者平安。 4.整理清洁手术间,为下一台手术做准备。 第三篇:手术室巡回护士职责 手术室巡回护士职责 手术前: 1准备手术前所需各种物品,检查手术间内电源吸引器,手术台的零件,备好手术病员体位、枕头和沙袋,做好手术间的清洁工作,保持室温在20-25摄氏度之间。 2术前了解病员思想状况,做好劝慰说明工作,削减病员惊慌恐惊心理。 3热忱接待手术病人,依据手术通知单细致核对床号、姓名、点收随病人带入
12、手术室的病历,药品等,检查病人术前准备是否充分,饰物、义齿,宝贵物品是否取下,验证病人血型交叉试验结果,做好输血准备,开放静脉通道。 4病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型,避开意外的错误。 5检查手术区皮肤准备是否到达要求,检查各种药物试验结果,领血单。 6支配各类人员就位,术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械,敷料等数目,术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械,敷料等数目,以防遗留。 手术中: 1摆好病员手术体位,充分暴露手术视野,但须使病员舒适,防止肢体受压。术中如须用药或输血,必需严格执行查对制度。 2坚守工作岗位,留意手术进展状
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