2023年急危重症护理学_护理学急危重症.docx

《2023年急危重症护理学_护理学急危重症.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年急危重症护理学_护理学急危重症.docx（96页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年急危重症护理学_护理学急危重症 急危重症护理学由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“护理学急危重症”。 急危重症护理学试题(一)默认分类 2023-02-20 21:26:45 阅读6571 评论10 字号：大中小 订阅 第一章 绪论 【练习题】 A1型题 1急诊医学发展最快的国家是 A德国 B日本 C美国 D芬兰 E加拿大 2国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在 A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年 X型题 3以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？ A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血 4急诊

2、医疗体系包括 A医院前的救护 B到达急诊室后的处理 C普通病房的护理 D重症监护病房的加强护理 E转运途中的监护 5学习急危重症护理学的学习要求可有 A抢救病人后及时总结救护经验 B常去急诊室见习 C在学习和生活中强化急救意识 D只要肯花时间一定能练好急救技术 E对朋友宣传急救号码 6我国急危重症护理学的现状是 A急诊医疗体系基本建成 B整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C急救护理技术尚需规范化 D已意识到急救护理范围社会化的重要性 E已经培养了大批急诊急救的专科护士 名词解释 1急危重症护理学 2急诊医疗体系 简答题 1简述学习急危重症护理学的方法。2谈谈你对急危重症护理学的认识。【答

3、案】 1C 2C 3ABDE 4ABDE 5ABCE 6ABCD 名词解释 1急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。 2急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。简答题（略） 第二章 院外急救 【练习题】 A1型题 1院前急救是指 A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救

4、2关于伤员的转送，下列哪项错误 A对昏迷病人，应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入 E途中不能中断抢救 3一般要求，市区的平均反应时间为 A8min B1015min C20min D25min E35min 4反映急救速度的主要客观指标是 A急救中心的面积 B服务区域 C平均反应时间 D基本设施 E基本设备 5大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A黄色 B绿色 C棕色 D红色 E黑色 6现场急救区的划分，后送区主要接受的是 A所有伤病员 B有红色、黄色标志的危重病人 C能行走、病情较轻的病人 D死亡病人 E需就

5、地抢救的病人 7现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压 A80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHg E40mmHg 8疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误 A尽可能用颈托固定颈部 B搬运时应固定头部，避免摇摆 C可用海绵垫抬动 D保持脊椎的轴线稳定 E将病人固定在硬板担架上搬运 9急救单元的郊区、县的服务半径为 A35km B58km C810km D1015km E1520km 10关于病人的转运，下列错误的是 A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送 B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前 C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定 D腹胀者去除胃肠

6、减压术后再空运 E途中要加强生命支持性措施 11急救运输工具的配备，哪项不正确 A原则上每510万人口配1辆急救车 B车辆应集中停在急救中心，以便于管理 C车辆性能要满足急救需要 D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人 E定期检查维修，保持完好状态。12下列哪项不属于“生命链”的环节 A早期通路 B早期心肺复苏 C早期转送 D早期心脏除颤 E早期高级生命支持 X型题 13我国城市院前急救的模式包括 A院前院内结合型 B单纯性院前指挥型 C集中性院前指挥型 D院前附属医院型 E特服联动型 14急救中心设置原则正确的是 A在拥有10万人口的地区可建急救中心 B急救中心的建筑面积不小于1600 2C市区

7、急救服务半径为35km D急救中心必须设在医院内 E市区要求救护车20min赶到现场 15急救护士的素质要求是 A有较好的团结协作精神 B较高的检伤分诊技术 C掌握常见的急症救护技术 D熟悉急救药品的作用机制 E坚守岗位、纪律性强 16普通型救护车内的装备至少应有 A供氧装置 B急救箱 C止血包 D血氧饱和度测定仪 E心电监护仪 17现场救护时病人采取的合适体位包括 A现场需心肺复苏者应置于复苏体位 B毒蛇咬伤时应放低患肢 C昏迷病人仰卧位 D咯血者向患侧卧位 E脚扭伤应抬高患肢 18急救中心或分站地点的选择应符合的条件是 A在区域的中心地带或人口稠密区 B车辆进出方便 C设在医院内或医院外，

8、在院外时要靠近医院 D市区服务半径不超过5km E可设多个中心、多个分站 名词解释 1院前急救 2急救半径 3反应时间 4平均反应时间 简答题 1简述院前急救的任务。2简述院前急救的原则。 3我国城市院前急救的模式有哪些？ 4院前急救护士的素质要求有哪些？ 【答案】 1C 2D 3A 4C 5D 6C 7A 8C 9D 10D 11B 12C 13ABCDE 14BC 15ABCDE 16ABC 17ABDE 18ABCD 名词解释 1院前急救：广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。2急救半径：是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。 3反应时间：是指急救中心调度室接受呼救

9、电话至救护车到达现场所需要的时间。4平均反应时间：是指区域内每次反应时间的平均值。简答题（略） 第三章 急诊科的护理工作 【练习题】 A1型题 1关于急诊科的布局，下列哪项不正确 A尽量远离住院部 B有专门的出入口通道 C分诊室设立在入口明显位置 D清创室与抢救室、外科诊室相邻 E抢救室靠近急诊科的进口处 2下列不属于急救物品的是 A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器 3急诊科观察室床位数占医院总床数的 A4% B5% C6% D7% E8% 4关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A专人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记 5急诊病人就诊多长时

10、间内应得到处置 A2min B5min C10min D15min E30min 6急诊分诊准确率应达到 A80% B85% C90% D100% E95% 7急诊科护理工作质量要求不包括 A器材药物完备 B分诊迅速准确 C抢救组织严密 D抢救效率高 E极易交叉感染 8以下哪项不属于分诊护士的职责范围 A分清病人的轻重缓急 B对所有急诊病人进行登记 C维持就诊环境 D护送病人入病房 E参与急救 9不属于观察室收治范围的是 A病情危重病人 B诊断不清病人 C候床入院病人 D小手术后病人 E输液观察病人 X型题 10抢救室必备的急救药品有 A升压药 B呼吸兴奋剂 C解毒药 D镇静药 E抗生素 11

11、急诊科的工作任务 A急诊 B急救 C检查 D培训 E科研 12急诊科人员素质要求包括 A医德高尚 B业务娴熟 C身体健康 D心理健康 E团结合作 13急诊诊治范围包括 A急诊对象 B留观对象 C临时输液对象 D慢性肾功能衰竭 E各种休克病人 14急诊科的工作特点 A急 B忙 C多学科性 D易感染性 E各类病人都可收治 简答题 1急诊科的工作任务。2急诊诊治范围。【答案】 1A 2C 34E 5B 6C 7E 8E 9.C 10ABCD 11ABDE 12ABCDE 13ABC 14ABCD 简答题 略 【练习题】 A1型题 1下列那项不属于分诊护士职责范围 A按轻、重、缓、急安排就诊 B护送病

12、人入抢救室 C参与抢救 D对就诊病人进行电脑登记 E询问病人主诉 2观察分诊不常用的方法 A视诊和触诊 B听诊和嗅诊 B C问诊了解病人主诉和伴随症状 D护理体检查病变部位 E诱导病人快速说出不适 3一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项 A窒息 B昏迷 C骨折 D心律失常 E伤口出血 4一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是 ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法 DQRS分诊公式 ERSTRS评分法 5一急诊外伤病人正确分诊技巧是 ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法 DQRS分诊公式 E.RSTRS评分法 6成批中毒神志不清急诊病人护士

13、正确应用诊疗识别手段是 A应用“腕带”作为诊疗识别手段 B应用病人真实姓名 C应用病人的年龄和性别 D应用病人的单位 E在病人手上写上编号 7一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 A帮助医生用力复位 B让病人大声喊叫发泄痛苦 C与病人交谈分散注意力 D陪同病人一起哭泣 E告知注意事项 8下列那项不是急诊病人心理反应 A焦虑和忧郁 B怀疑和依赖 C恐惧和愤怒 D安静和沉默 E否认和冷漠 9下列那项不是急诊病人心理特点 A优先感 B陌生感 C焦虑感 D无助感 E沉默感 10关于观察分诊不正确的是 A一般分诊时间为25min B护士应用知识和经验 C收集客观资料 D按着病人要求分诊 E评估、判断、分析

14、病人资料 A2型题 11李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是 A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏 B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救 C分诊护士立即进行心肺复苏 D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏 E分诊护士立即呼叫医生进行抢救 12 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是 A立即呼叫医生等待医嘱 B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧 C立即心外按压 D立即心电监护 E先测生命体征 13某

15、男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是 A协助医生处理骨折 B处置同时通知保卫部 C等待家属办理手续后再处理 D先处理后再等家属补办手续 E处置同时通知医务部 14李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是 A否认和焦虑 B抑郁 C依赖 D怀疑 E愤怒 15某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是 A优先欲 B否认疾病 C无望 D无助

16、 E陌生感和恐惧感 16王某，女，18岁，感冒高热39，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是 A协助病人饮水 B指导病人高热饮食 C与病人交谈分散注意力 D用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退热 A3型题 王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图V1V5导联ST段弓背上台0.30.5mv。17病人正确的诊断是 A心绞痛发作 B急性左心衰竭 C急性前壁心肌梗死 D急性下壁心肌梗死 E急性前间

17、壁心肌梗死 18护士处理正确的是 A立即送入循环科病房 B立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护 C协助病人立即补液 D立即心外按压 E分诊护士立即给病人吸氧、监护 19护士健康教育正确的是 A指导家属正确就诊和急救措施 B指导病人活动 C指导家属饮水 D指导病人口腔护理 E指导家属心外按压 王某，24岁，高热一天，最高体温39.2，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。20分诊护士处理正确的是 A按高热病人分诊 B按急重病人分诊 C安排隔离室就诊 D按轻病人分诊 E安排儿科就诊 21护士协助医生处理正确的是 A护士替医生填写传染病疫情卡 B分诊护士替医生填写传染病

18、疫情卡 C分诊护士替医生下医嘱，医生报卡 D护士协助医生填写传染病疫情卡 E分诊护士填写传染病疫情卡 22护士对病人健康教育不正确的是 A指导隔离相关知识 B指导皮肤护理知识 C指导用药的注意事项 D告知病人体温降至正常即可上班 E指导病人饮食 王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。23在抢救过程中护士不正确的是 A及时作好记录 B护士向医生重复背述口头医嘱 C医护双方核对后用药 D快速急救，不必双方核对医嘱 E超常规用药应双方核对后用药 24抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是 A抢救

19、后不用补记 B及时补上准确记录 C抢救记录应简单 D不能后补医嘱，只记护理记录即可 E护理记录因急救不用规范书写 曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。 25护士给病人导尿时处理正确的是 A因病人神志不清不用遮挡 B因病人神志不清操作不用轻柔快速即可 C应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔 D应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔 E.应向家属告知目的，不用遮挡病人 26交警了解病情护士处理正确的是 A向交警讲解抢救经过 B护士通知保卫部 C护士通知分诊护士 D护士向交警出示抢救记录 E护士让家属讲解 27护士处置同时应通知那些部门

20、A医务部和保卫部 B寻找病人家属 C通知交通大队 D通知护理部 E通知护士长 B型题 A安排在隔离室就诊 B开通绿色通道 C交通事故病人 D一般高热的病人 E药疹病人 28传染病病人分诊正确的是 29急危重病人分诊正确的是 30按特殊病人分诊的是 A主观感受 B评估 C评价 D性质 E实施 31代表SOAP公式是 32代表PQRST公式 A特殊病人 B成批病人 C传染病人 D急危重病人 E转运病人 33交通事故病人属于 34自杀病人属于 35需要填报疫情报告卡的病人是 X型题 36分诊护士的职责包括 A按轻、重、缓、急安排病人就诊 B协助医生进行抢救病人 C协调分诊错误的会诊 D安排传染病人到

21、隔离室就诊 E负责接“急危值”电话 37观察分诊包括 A收集客观资料 B评估资料 C分析资料 D病人分类、分科 E按轻、重、缓、急安排病人就诊 38病情观察常用的方法 A视诊 B触诊 C叩诊 D听诊 E嗅诊 39常用分诊技巧SOAP公式代表 A主观感受 B评估 C客观现象 D估计 E计划 40疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表 A诱因 B计划 C性质 D程度 E评估 41急症病人护理处理的注意事项包括 A一般病人 B传染病人 C特殊病人 D儿童 E学生 42急诊病人心理反应有 A沉默 B焦虑 C抑郁 D恐惧 E否认 43急诊病人心理护理措施包括 A聆听病人倾诉 B维护病人自尊 C满足病人需

22、要 D转移病人注意力 E为病人争取支持 【答案】 1C 2E 3A 4B 5C 6A 7C 8D 9E 10D 11B 12B 13C 14A 15E 16D 17C 18B 19A 20C 21D 22D 23D 24B 25C 26B 27A 28 29 30 31 32 33 34 35 36ACD 37ABCDE 38ABCDE 39ACDE 40ACD 41ABC 42BCDE 43ABCDE 第四章 重症监护 【练习题】 A1型题 1ICU收治病种不包括 A恶性肿瘤晚期病人 B急性中毒、毒蛇咬伤者 C多器官功能衰竭 D大面积烧伤者 E各种休克 2ICU护士总数与病床数之比为 A4：

23、1 B11.5：1 C23：1 D2.54：1 E5：1 3ICU病房的温度应保持在 A1620 B1822 C2025 D2528 E2630 4ICU病房的相对湿度应保持在 A20%30% B80%90% C50%80% D20%40% E40%60% 5ICU病人最常见的感染部位是 A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 6.心理评估方法不包括哪项 A观察法 B问卷法 C会谈法 D调查法 E心理测验法 7哪项不是胃肠内营养的常见并发症 A误吸 B恶心、呕吐 C腹胀、腹泻 D厌食 E肠道感染 8TPN配制时间不能超过 A20h B24h C36h D48h E7

24、2h 9抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明 A4h B30min C2h D3h E6h 10下列哪项不是监护记录书写要求 A保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写 B表述准确，使用书面语言 C填写项目齐全 D动态反映病人病情变化、处理措施及效果 E内容简明扼要、重点突出 B型题 A禁食、低钾血证 B代谢性酸中毒、高钾血证 C消化与吸收功能障碍，病情严重者 D急性肾衰水中毒 E休克晚期DIC病人 F消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者 H幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者 I上消化道穿孔，腹膜炎病人 11经胃肠营养支持适用于 12经胃肠外营养支持适用于 A5 cfu/c

25、m2 B.8 cfu/cm 2C10 cfu/cm2 D.15 cfu/cm2 E200 cfu/m3 F300 cfu/m3 H400 cfu/m 3I500 cfu/m3 13ICU医务人员手的菌落总数标准为 14ICU空气的菌落总数标准为 15ICU病房物品表面的菌落总数标准为 X型题 16下列属于重症病人的心理护理措施有 A帮助病人适应环境 B帮助病人适应病人角色 C帮助病人与亲人沟通 D药物治疗 E稳定病人情绪 17ICU内感染的主要原因为 A危重病人密集 B各种侵入性操作 C医疗器械消毒不彻底 D抗生素的不合理使用 E原发病引起免疫功能低下 18.APACHE-系统的临床意义 A可

26、对群体病员死亡率进行客观的预测 B对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估 C指导ICU资源的合理投向 D评价医疗护理质量 E控制ICU的感染 19ICU护士为防止交叉感染手，下列何种情况下须 洗 A操作前后 B护理两个病人之间 C处理大小便器后 D进入ICU时 E以上都不是 20全胃肠道外营养（TPN）的成分包括 A45%氨基酸 B10%葡萄糖 C1020%脂肪乳 D适量胰岛素 E维生素B、C 21TPN的配制时应注意 A严格无菌操作 B可加入其他药物 C标明内含成分、配制时间、姓名、床号 D24h内输完 E各种营养成分搭配合理 22TPN所引起的代谢并发症有 A高渗性非酮症昏迷 B高钠 C

27、氮质血症 D腹泻 E气胸 名词解释 1ICU 简答题 1简述APACHE评分的结构与方法。2ICU护士的基本素质。【答案】 1A 2D 3C 4.E 5C 6B 7D 8B 9E 10A 11F 12C 13A 14E 15A 16 ABCE 17ABCDE 18ABCD 19ABCD 20.ABCDE 21ACDE 22ABC 名词解释 1重症监护病房(intensive care unit ICU)又称加强医疗单位，是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备，对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。简答题：（略） 第五章 重要脏器功能监测及护理 【练习

28、题】 A1型题 1心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是 A心率在50160/min时，心排血量随心率增加而增加 B心率在60160/min时，心排血量随心率增加而增加 C心率在60120/min时，心排血量随心率增加而增加 D心率在60120/min时，心排血量随心率增加而增加 E心率在50120/min时，心排血量随心率增加而增加 2诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是 A心电图检查 B心肌酶谱的检查 C心脏超生 D心脏X线检查 E心脏CT检查 3不能通过心电监护观察的内容是 A脉搏强弱交替 B心率快慢 C心律改变 DST段的改变 EP波形

29、态的改变 4休克早期血压的变化 A收缩压下降，脉压差小 B收缩压升高，脉压差大 C收缩压正常，脉压差小 D收缩压下降，脉压差大 E血压无改变 5中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是 A右侧锁骨下静脉 BPICC C股静脉 D右侧锁骨上静脉 E右侧颈内静脉 6测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于 A心脏水平 B胸壁水平 C第四肋间，腋中线水平 D第四肋间，腋前线水平 E第五肋间，腋中线水平 7气囊漂浮导管适用于 A心源性肺水肿的病人 B休克的病人 C心肌梗死的病人 D急性肾衰的病人 E各种高危病人 8下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应

30、症 A高危外科手术后血流动力学监测 B休克的诊断与治疗监测 C原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞 D急性肺水肿的鉴别诊断 E严重创伤的病人 9应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注 A0.8 1.2mlCO2气体 B0.8 1.2ml气体 C0.8 1.5mlCO2气体 D0.8 1.5ml气体 E 结合导管型号选择 10Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是 A出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波 B出现明显高大的、如同平方根样的波形 C出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相 D出现小而乱的特殊波形 E出现圆钝而有规律的波

31、形 11Swan-Ganz导管的留置时间最佳为 A35d B依病情而定 C48h D72h E37d 12关于无创血压监测，下列不正确的是 A无创伤性，重复性好 B自动测压，省时省力，易掌握 C能间接判断是否有心律失常 D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确 E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 13通过心率监测，不能辅助判断的指标是 ACO B休克指数 C心肌耗氧量 D心排血量 E血压变化 14在停用IABP时，将球囊反搏控制在 A1：3 B1：4 C1：5 D1：6 E不用特殊要求 15不会SpO2影响监测的因素是 A血红蛋白的质量 B脉搏的强弱 C血液中的静脉燃料 D肤色深浅 E放置

32、探头距离心脏的位置 16CVP的组成中没有 A右心室充盈压 B静脉内壁压及静脉内血容量 C静脉毛细血管压 D静脉外壁压 E血管壁弹性 A2型题 17某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行 A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测 D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 18某病人，男性，57岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么 A左心衰竭 B右心衰竭 C心力衰竭 D哮喘发作 E支气管炎发作 19某急性心梗

33、病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为 A 肌电干扰 B电磁干扰 C两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区 D线路连接不良 E电极正负位置放倒置 20某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是 A心律失常 B肺及胸膜损伤 C相伴行的动脉损伤 D 神经损伤 E感染 21某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，选择静脉时，首选静脉位置是 A右侧锁骨下静脉 B右侧颈内静脉 C右侧股静脉 D经

34、贵要静脉行PICC E 无相对禁忌症，都可以选择 22某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人 A有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克 B心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善 C心、肾功能不全，限制补液 D血容量不足，容量血管扩张 E容量血管收缩，血容量相对不足 23某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后，经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管，不能经此管道直接测得监护参数是 APAP BPAWP CRVP DPVRI ECVP 24某心梗病人合并泵衰竭，在应用IABP的治疗中，为预防下肢缺血，护士

35、不需要作的相应护理观察是 A观察脉搏变化，在第1小时内，每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动 B观察皮肤颜色及感觉 C观察肢体运动情况 D观察插管测肢体的温度变化 E观察ECG改变 25某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是 A病人贫血，血红蛋白低 B血氧探头位置放置位置 C使用了亚甲兰药物 D带有假指甲 E病人肤色白皙 26某病人，心肺苏术后一直深昏迷，血压低95/55mmaHg，心率123/min，体温39.7左右，使用降温毯降温，下列叙述错误的是 A测量鼻炎温度时，将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度 B将测温探头放置于食管的下1/3，测得中心

36、温度 C测量直肠温度，能迅速、及时反映中心温度，D将温度计插到耳鼓膜测温，反映脑部血流温度 E平均皮温反映末梢循环状态 A3/A4型题 （以下2731题共用此题干）某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。27此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是 A左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法 B穿刺体位：仰卧位，去枕头低15，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕 C穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧12cm处），下方12cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行

37、 D于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30夹角，不超过45，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约35cm可抽到回血 E不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径 28此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据 AP波消失 BST段抬高 CST段压低28 D异常Q波出现 EQRS波宽0.1s 29此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了 A急性左心衰 B主动脉瓣关闭不全或狭窄 C急性心肌梗死 D低心

38、排血量或心衰 E心律失常 30经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现 A全心衰 B肾功能不全 C右心衰伴三尖瓣关闭不全 DMODS E容量负荷过重或右心衰 31给他进行心电监护时，错误的护理是 A放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好 B放置电极片时，避开电除颤的部位 C选择显示P波良好的导联 D电极片使用48h后及时更换电极 E导联为综合导联，电极可以随意放置 （以下3234题共用此题干）一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，Sp0292%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。32此病人置入漂浮导管过程中，气囊护理不正确的是 A气囊充气最好用CO2气体 B每次充气不超过1.5ml C可以长期测量PCWP，以观察波形及变化趋势 DPCWP不能连续测量，最长时间不超过20s E使用前，检查气囊有偏移不能使用 33在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，错误的护理措施