2023年院感知识_院感基本知识_1.docx

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1、2023年院感知识_院感基本知识 院感知识由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“院感基本知识”。 2023 综合门诊医院感染管理工作计划 2023 综合门诊感染管理将以预防医院感染暴发与感染管理质量持续改进为宗旨，秉承“监督检查、培训指导、保证医疗安全”为管理理念，根据二级综合医院评审 标准的要求，结合我科的实际情况，制订 2023 综合门诊感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”评审的要求检查其制 度和措施的落实情况，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染

2、知识的培训，每月对全科的工作人员进行院感知识的培训，要 让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及 法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员一季度参加院感知识考试 1 次，并进行成绩分析。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的 卫生监测和效果评价，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每季度对科室的紫外线灯 管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时 更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入使用。 四、每月对科室的院内感染病例进行统计和汇总

3、，对科室的院内感染情况进行分 析汇总，及时向院感办公室汇报。 五、继续加强对医疗废物的管理，经常检查督促医疗废物的收集，分类和运送的 规范性。按照医疗废物管理条例等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。 六、规范消毒药械、一次性医疗用品管理。 七、加强我科常见传染病及多重耐药菌的医院感染控制工作，配合做好抗菌药物 管理，做好医院感染管理质量持续改进。以下是无忧考网工作计划频道为大家整理的2023年骨科优质护理工作计划文章，供大家参考！在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划： 一、认真实施目标责

4、任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。 二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。 三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观念，逐渐提高全员手卫生以从性。 四、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，制定科室培训和考核计划，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 1、重点加强对新入院护士、聘用

5、护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，骨脊柱护理部计划本年度以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训、基本技能考核，：由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划，结合护理部带教计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划内的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按层次计划安排集中操作考试，理论考试的形式进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握，不断提高新护士的健康宣教能力，继续坚持每天下午由高年资护士和

6、帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教，加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。 4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同时，有计划的选送护士骨干外出进修、学习，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，每日坚持晨会提问的学习与积累，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。 五、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控、院感小组配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的

7、质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。 2、在新的一年内每周组织12次的科内护理大查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，保障患者护理安全。 3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度，进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合，保证病人安全。 4、加强围手术期病人管理，加强对于管道滑脱（如导尿、伤口引流管路病人）、跌

8、倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作，以减少并发症的发生。 六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。 七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%，保证医疗、护理工作的有序进行。 八、进一步深入开展推进落实优质护理服务，做到三级责任制，即“护士首接负

9、责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长日查房制度。 九、认真落实护理各项指标的完成。 1、基础护理合格率90。 2、特、一级护理合格率90。 3、专科护理合格率90。 4、围手术期护理合格率90% 5、护理文书书写合格率90。 6、急救物品完好率100 8、病区管理合格率90。 9、健康教育病人覆盖率100、病人知晓率80 10、医疗安全管理合格 以下是无忧考网工作计划频道为大家整理的2023年度骨科护理工作计划文章，供大家参考！ 2023护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧

10、紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全； 2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理； 3、完善护士岗位管理、绩效管理； 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质； 5、大力推进护理信息化建设； 6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。 7、护理各项指标完成情况。 二、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2023年的护理工作中，护理部

11、将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。 2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、急诊科）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。 3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管

12、理、使用、处理。 4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。 （二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。 2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。 4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，

13、不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。 （三）加强护士岗位管理、绩效管理 1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。 2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。 （四）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质 1、加大对护士长工作的考核力度。 2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。 3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。

14、4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。 5、护理部定期和不定期组织护理查房。 6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。 7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。 8、护士长会议每月一次。 9、护理质量管理委员会每季度一次。 （五）大力推进护理信息化建设，提高工作效率 加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。 （六）创新思维开展科研，推进临床护理教学 1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队

15、伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。 2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理，总结实习 【1】 【2】 下一页 2023年优质护理工作计划 一、按照优质护理服务评价细则（2023版）的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。 1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。 2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够

16、掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。 3、积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。 4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。 二、贯彻落实卫生部关于实施医2023年骨脊柱科护理

17、工作计划 在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作计划： 一、认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，严格执行护理核心制度意识，从而促使护理质量提高。 二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，做到无缝交接，保障病人安全。 三、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作，不断提高各级人员手卫生观念，逐渐提高全员手卫生以从性。 四、加强护士在职教

18、育，提高护理人员的综合素质，制定科室培训和考核计划，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，骨脊柱护理部计划本年度以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训、基本技能考核，：由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划，结合护理部带教计划，对每位护士进行有针对性的培训与指导，对年内计划内的各项基本技能内容定期进行考核，做到全员必须达标，考核按实际工作中抽考，按层次计划安排集中操作考试，理论考试的形式

19、进行，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握，不断提高新护士的健康宣教能力，继续坚持每天下午由高年资护士和帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教，加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。 4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课，开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等，同时，有计划的选送护士骨干外出进修、学习，以不同形式更新知识和技能，提高学术水平，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新，每日坚持晨会提问的学习与积累，鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。 五、

20、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 1、在护理部的监控管理下，继续实行科室护理质量管理护士长负总责，科室质控、院感小组配合管理，全科护理人员参与管理，明确各自的质控点，增强全员质量管理的意识，提高护理质量。 2、在新的一年内每周组织12次的科内护理大查房，检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作，排查护理质量、安全管理疏漏环节，确 保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实，不断提高护理质量，保障患者护理安全。 3、强化执行医嘱核对制度，对有疑问的医嘱及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈，以便于医疗计划的进一步完善，静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格

21、落实核对制度，进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合，保证病人安全。 4、加强围手术期病人管理，加强对于管道滑脱（如导尿、伤口引流管路病人）、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作，以减少并发症的发生。 六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。 七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交

22、接，各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%，保证医疗、护理工作的有序进行。 八、进一步深入开展推进落实优质护理服务，做到三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控 制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长日查房制度。 九、认真落实护理各项指标的完成。 1、基础护理合格率90。 2、特、一级护理合格率90。 3、专科护理合格率90。 4、围手术期护理合格率90% 5、护理文书书写合格率90。 6、急救物品完好率100 8、病区管理合格率90。 9、健康教育病人覆盖率100、病人知晓率8

23、0 10、医疗安全管理合格率100、。 11、年内护理严重差错、护理事故发生次数为012、病人对护理服务的满意率90 13、科室护理人员参加培训率达100，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 院感知识 1清洁区：凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。更衣室、值班室及库房等。 2半污染区 有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出. 院感知识 医院感染知识竞赛试题题库一、名词解释1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已. 院感知识 一、填空题1、手卫生是（洗手）、（卫生手消毒）和(外科手消毒)的总称。2、洗手应采用流动水洗手，使双手（充分浸湿），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（指缝）洗手应认真. 院感知识（推荐） 院感知识竞赛参考题1、发生锐器伤正确的处理方法是什么？1）立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水清洗伤口后用0.5%碘伏并包扎伤口。2）同时报告感染. 院感知识 院感知识什么是院感? 指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染.院感研究对象: 包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同.