2023年宁夏主治医师(外科)考试真题卷（3）.docx

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1、2023年宁夏主治医师(外科)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.颌枕吊带牵引治疗一成年男性颈椎压缩性骨折，复位满意后行石膏外固定，一般固定多长时间A1个月B2个月C3个月D4个月E5个月 2.下列哪项不是骨折的早期并发症A休克B感染C神经损伤D损伤性骨化E脂肪栓塞 3.脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是A双侧肢体完全瘫痪B同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失C同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失D同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失E同侧

2、肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失 4.伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是A神经血管的损伤B肱骨下段缺血坏死C坠积性肺炎D脂肪栓塞E骨折局部感染 5.股骨头血液主要由哪几支血管供给A股骨干的滋养动脉升支B旋股内、外侧动脉的分支C股骨头圆韧带的小凹动脉D腹壁浅动脉的分支E阴部内外动脉 6.下列哪种骨折愈合最慢A胫骨内髁骨折B桡骨远端骨折C股骨转子间骨折D肱骨髁上骨折E胫骨中、下1/3骨折 7.外伤导致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A胫前肌损伤B胫后肌损伤C腓总神经损伤D坐骨神经损伤E胫后神经损伤 8.锁骨骨折的常见表现为A局部骨摩擦音B局部异常活动C局部淤血D局部肿胀E局部可以触及骨折端

3、 9.下列哪项是骨折专有体征A发热B骨摩擦音C疼痛D肿胀E功能障碍 10.骨盆骨折最危险的并发症是A膀胱破裂B盆腔出血合并休克C尿道断裂D骶丛神经损伤E直肠损伤 11.运动系统最基本和最主要的检查方法是A肌电图B病理切片C理学检查D化验室检查EX线片 12.在股骨颈治疗的过程中，下列哪项是不正确的A无明显移位的外展嵌插型骨折，可用持续皮牵引68周B内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712日内进行内固定C65岁以上患者头下型股骨颈骨折可作人工股骨头置换术D儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 13.在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是A

4、开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固定B伴有多发性损伤者C保守治疗失败者D新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定E老年人不宜行髓内钉固定治疗 14.3岁幼儿股骨干骨折，哪种治疗方案比较好A平衡皮牵引B石膏绷带内固定C垂直悬吊皮牵引D切开复位内固定E胫骨结节皮牵引 15.开放性骨折的处理，哪项是正确的A清创洗刷污染的骨质B失去活力的大块肌组织可以部分保留C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D不能切除创口的边缘E已污染的骨膜应完全切除 16.股骨干下1/3骨折后，引起远折端向后倾斜移位的原因是A半膜肌的牵拉B半腱肌的牵拉C缝匠肌的牵拉D腓肠肌的牵拉E股二头肌的牵拉 17.判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下

5、列哪项诊断方便快速AX线片检查BCT检查CMRI检查D腰椎穿刺行脑脊液检查E系统的神经系统检查 18.女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是A骨折未愈合B股骨头坏死C创伤性关节炎D髋关节感染E髋关节脱位 19.在骨折的急救中，哪项处理不正确A首先抢救生命B可用当时认为最清洁的布类包扎创口C开放外露的骨折断端均应立即复位D妥善的外固定十分重要E患者经妥善固定后，应迅速转运往医院 20.较稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C头下型D基底型E粗隆间型 21.男，60岁外伤后右股骨颈骨折Garden型，下列哪种治疗是错误的A闭合复位+三翼钉内固定B闭合复位+螺纹

6、钉内固定C切开复位+三翼钉内固定D人工股骨头置换术E闭合复位+石膏外固定 22.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A小于10B小于20C小于30D小于40E小于50 23.股骨颈骨折各类型中预后最好的是A头下骨折B经股骨颈骨折C基底骨折D内收骨折E外展骨折 24.下列哪项骨折为稳定性骨折A斜骨折B横骨折C螺旋性骨折D股骨内收性骨折E嵌顿性骨折 25.患儿3岁，摔倒后肩部疼痛，出现患肩下沉和活动障碍，头向患侧偏斜，Dug-朋征阴性，最有可能的诊断是A肩关节脱位B锁骨骨折C桡骨小头半脱位D颈部软组织损伤E臂丛神经损伤 26.枕骨大孔疝的临床表现是A意识丧失B中枢性呼吸衰竭C同侧瞳孔散大D双侧瞳孔缩

7、小E癫痫发作 27.小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是A额叶内侧B颞叶沟回C顶下小叶D枕叶E小脑扁桃体 28.形成脑疝的根本条件是A剧烈头痛，频繁呕吐B过量过快补液C腰椎穿刺放脑脊液D高压灌肠E颅内各分腔压力不均衡 29.小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是A动眼神经核受压B动眼神经受压C疝侧中脑受压D疝侧桥脑受压E疝侧延髓受压 30.抢救幕上脑疝时应首选(成人)A气管切开B20%甘露醇250ml快速静点C尽快行疝侧去骨瓣减压D快速行脑室穿刺外引流E以上全不是 31.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A20%甘露醇250ml快速静点B尽快行开颅减压术C快速颅内钻孔穿刺脑室额角

8、，行脑脊液外引流术D快速静点地塞米松20mgE高压氧仓治疗 32.哪一面不是枕大孔疝的常见症状A剧烈头痛，频繁呕吐B颈强C早期出现一侧瞳孔散大D意识障碍E呼吸骤停发生早 33.小脑幕切迹中通过的是A小脑B中脑C延髓D脑桥E丘脑 34.脑疝常见的类型是A枕骨大孔疝B小脑幕切迹疝C小脑幕切迹上疝D大脑镰下疝E穿颅疝 35.小脑幕切迹疝常见原因A幕上一侧占位性病变B小脑幕下占位性病变C脑室内占位性病变D脑积水E广泛脑水肿 36.小脑幕切迹疝致对侧锥体束征是因为A疝内容物压迫脑干B疝内容物压迫大脑脚C病灶压迫大脑皮层D病变压迫导水管E病变压迫小脑半球 37.小脑幕切迹疝的典型临床表现是A头痛、呕吐、突

9、然呼吸衰竭B昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫C昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫D昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫E昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫 38.脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是A立即钻孔探查B立即静脉输给降颅压药物C立即行CT检查D立即行MRI检查E立即行脑室穿刺引流脑脊液 39.小脑幕切迹疝疝内容物是A海马钩B扣带回C大脑脚D动眼神经E脑干 40.枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于A剧烈头痛B频繁呕吐C烦躁不安D血压升高E早期发生呼吸骤停 41.枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A小脑蚓部B大脑扣带回C顶下小叶D颞叶沟回E小脑扁桃体 42.哪一项不是

10、小脑幕裂孔疝常见的症状A意识障碍B一侧面神经麻痹C一侧动眼神经麻痹D剧烈头痛，频繁呕吐E血压增高 43.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A剧烈头痛B频繁呕吐C意识障碍发生较早D呼吸骤停发生较早E血压、脉搏、呼吸改变 44.脑疝发生的原因是A眼压增高B颅内压增高的中期C颅内压增高的晚期D腰穿诱发E排便困难诱发 45.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是A脑水肿B脑血管痉挛C脑干挫裂伤D小脑幕切迹疝E枕大孔疝 46.枕骨大孔疝疝内容物是A海马钩B扣带回C脑干D小脑扁桃体E舌下神经 47.最易形成小脑幕裂孔疝的是A额叶肿瘤B颞叶肿瘤C顶叶肿瘤D枕叶肿瘤E小脑肿瘤 48.脑疝病人最有效的脱水药是A20%甘露醇B静脉用速尿(呋塞夫)C激素D固利压E山梨醇 49.脑疝抢救措施首先是A吸氧B向家属交代病情C脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D明确脑疝的原因E手术切除病灶 50.枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是A剧烈头痛B早期发生呼吸骤停C频繁呕吐D烦躁不安E血压下降