2023年湖北副高（血液病学）考试模拟卷（2）.docx

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1、2023年湖北副高（血液病学）考试模拟卷（2）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于P53的叙述，哪项是正确的A.P53基因定位于13号染色体B.P53基因是肿瘤抑制基因C.野生型P53蛋白促进细胞生长D.突变型P53蛋白与生长因子受体同源E.P53基因突变是染色体易位引起的2.为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结，腹部检查的首选方法是A.淋巴造影B.剖腹探查C.腹部B超D.腹部CTE.腹部MRI3.导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板

2、破坏过多C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第3因子异常E.血小板功能异常4.一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者，突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.血浆置换D.大剂量甲泼尼龙静脉注射E.氨肽素口服5.关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力6.中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A.MOPP方案B.CHOP方案C.OP方案D.A方案E.M-BACOB方案7.治疗白细胞减少症的措施不当的是A.病因治疗B.消毒隔离C.粒细胞

3、集落刺激因子D.EPOE.糖皮质激素8.关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中性粒细胞占白细胞4060B.中性粒细胞减少是绝对值3.0109/LC.中性粒细胞缺乏是绝对值0.5109/LD.中等程度中性粒细胞减少是绝对值（1.52.0）109/LE.中性粒细胞分叶过多是核左移9.缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl，MCHC35B.MCV80fl，MCHC32C.MCV80100fl，MCHC35D.MCV80100fl，MCHC32E.MCV80fl，MCHC3510.用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.BT，PTD.APT

4、T，PTE.TT，PCT11.女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的A.刺激红细胞生成素的分泌B.刺激多能干细胞的分化C.治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D.治疗1个月无红细胞上升，可认为无效E.主要不良反应是肝损害12.非重型再生障碍性贫血的感染，高热持续时间多为A.2周以上B.1周C.2周D.1周以上E.3周13.SAA病情恶化，临床、血象及骨髓象达SAA-型诊断标准时称A.SAA-型B.SAA-型C.SAA-型D.SAA-型E.SAA-型14.再生障碍性贫血可输血的指征是，血红蛋白

5、低于A.65g/LB.55g/LC.60g/LD.40g/LE.50g/L15.当任意供者的血小板输注无效时，改输何种相配的血小板A.HLA配型B.HHA配型C.RHA配型D.LHA配型E.LLA配型16.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是A.NSAAB.SAAC.AAAD.SAA-E.VSAA17.SAA的预后明显改善，但死于感染和出血的有A.1/3B.1/2C.1/6D.1/5E.1/418.关于FC及F剂量叙述正确的是A.按每毫升新鲜血浆含F或F1U计算，每输入1ml/kg血浆，可提高患者F：C或F水平15B.按每毫升新鲜血浆含F或F1U计算，每输入1ml/kg血浆，可提高患者F

6、：C或F水平50C.按每毫升新鲜血浆含F或F1U计算，每输入1ml/kg血浆，可提高患者F：C或F水平40D.按每毫升新鲜血浆含F或F1U计算，每输入1ml/kg血浆，可提高患者F：C或F水平20E.按每毫升新鲜血浆含F或F1U计算，每输入1ml/kg血浆，可提高患者F：C或F水平3019.F的凝血活性部分是A.F：CB.vWFC.FD.FE.F20.对型vWD患者，反复vWF制剂输入后，可产生抗vWF抗体，可能有一定治疗作用的药物是A.中等剂量环孢素B.中等剂量去氨加压素C.中等剂量糖皮质激素D.中等剂量长春新碱E.中等剂量硫唑嘌呤21.PT正常，APTT延长见于下列缺乏的是A.B.C.D.

7、E.PF222.下面关于肝素的描述，哪一项是错误的A.肝素为硫酸粘多糖类物质B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关D.肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成23.男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。体检：右股上部一10cm8 cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间正常，凝血时间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaSO4吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正。患者首选治疗是A.新鲜血浆B.库血C.凝血酶原复合物(PPSB)D.浓缩第因子E.抗血友病球蛋白(AHG)24.男性，22岁。因肺

8、结核空洞行右上肺叶切除，术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能A.轻型血友病甲B.血管性血友病C.溶血性输血反应D.因子缺乏症E.释放大量tPA，引起继发性纤溶亢进25.女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能A.血友病甲B.第因子缺乏症C.血管性血友病D.血小板减少症E.血小板无力症二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.非重型再生障碍性贫血的出血表现为A.出血倾向较轻B.眼底出血C.内脏出血较少D.以皮肤、黏膜为主E.颅内出血2.再生障碍性贫血的实验室检查包括A.放射检查B.骨髓象C.发病机制检查D.血象E.

9、超声检查3.重型再生障碍性贫血的血象可见A.血小板计数10乘以十的九次方/LB.重度正细胞正色素性贫血C.中性粒细胞05乘以十的九次方/LD.白细胞计数多2乘以十的九次方/LE.网织红细胞百分比多在00054.重型再生障碍性贫血骨髓象可见A.粒系明显减少形态大致正常B.红系明显减少形态大致正常C.巨核细胞明显减少形态大致正常D.非造血细胞比例明显减低E.骨髓小粒皆空虚5.非重型再生障碍性贫血骨髓象可见A.淋巴细胞比例减低B.巨核细胞减少C.浆细胞比例增高D.多部位骨髓增生减低E.可见较多脂肪滴6.再生障碍性贫血的发病机制检查包括A.髓细胞染色体核型异常B.CD8+T抑制细胞比例增高C.Th1：

10、Th2型细胞比值增高D.CD4+细胞：CD8+细胞比值减低E.骨髓细胞染色体核型正常7.再生障碍性贫血的诊断标准为A.骨髓多部位增生减低B.除外引起全血细胞减少的其他疾病C.一般无肝、脾肿大D.骨髓多部位增生活跃E.全血细胞减少，网织红细胞百分比001，淋巴细胞比例增高8.引起全血细胞减少的其他疾病A.恶性组织细胞病B.急性造血功能停滞C.Fanconi贫血D.EvAns综合征E.骨髓纤维化征9.SAA-诊断标准包括A.网织红细胞绝对值15乘以十的九次方/LB.贫血进行性加重C.骨髓增生广泛重度减低D.发病急E.血小板计数20乘以十的九次方/L10.再生障碍性贫血的鉴别诊断包括A.Fancon

11、i贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身抗体介导的全血细胞减少D.骨髓异常增生综合征E.慢性白血病11.不典型阵发性睡眠性血红蛋白尿表现有A.全血细胞减少B.骨髓增生可增高C.全血细胞不减少D.骨髓增生可减低E.无血红蛋白尿发作12.Fanconi贫血的表现为A.低风险发展为MDSB.高风险发展为MDSC.可伴发育异常D.实验室检查可发现Fanconi基因E.一系或两系或全血细胞减少13.急性造血功能停滞常发生的疾病是A.接触某些危险因素B.感染发热C.溶血性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血14.急性白血病的早期表现A.肝、脾、淋巴结不肿大B.血象原始淋巴细胞明显增多C.肝、脾、淋巴结肿大D.

12、高热E.外周两系血细胞减少15.恶性组织细胞病的表现A.肝、脾、淋巴结肿大B.非感染性高热C.感染性高热D.黄疸E.进行性衰竭16.再生障碍性贫血的保护措施包括A.避免出血B.杜绝接触各类危险因素C.预防感染D.必要的心理护理E.社会支持17.再生障碍性贫血的对症治疗包括A.控制感染B.护肾治疗C.纠正贫血D.控制出血E.护肝治疗18.长期使用抗生素治疗可诱发的疾病有A.病毒感染B.细菌感染C.霉菌感染D.真菌感染E.肠道菌群失调19.再生障碍性贫血免疫抑制治疗包括A.雄激素B.CD3单克隆抗体C.环孢素D.造血生长因子E.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白20.使用环孢素调整用药剂量和疗程应注意A.药物

13、不良反应B.个体化C.同一剂量D.参照患者造血功能E.T细胞恢复情况21.再生障碍性贫血免疫抑制其他治疗包括A.麦考酚吗乙酯B.甲泼尼松龙C.环磷酰胺D.CD3单克隆抗体E.泼尼松龙22.再生障碍性贫血的预防包括A.避免暴露于各类射线B.不过量接触有毒化学物质C.少用、不用可能损伤骨髓的药物D.加强劳动保护E.防止各类感染23.重型再生障碍性贫血预后A.以往死亡率极高B.发病急C.以往死亡率较高D.治疗费用高E.病情重24.符合血友病A遗传规律的是A.女性为遗传者B.男女均可发病C.女性发病D.男女均为遗传者E.男性发病25.血友病患者可显示异常的实验室检查有A.凝血时间延长B.出血时间延长C.凝血酶原消耗不良D.白陶土部分凝血活酶生成时间延长E.凝血酶原时间延长