2023年河北临床助理医师考试考前冲刺卷（5）.docx

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1、2023年河北临床助理医师考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝性脑病的治疗（）A乳果糖B柳氮磺胺吡啶C异烟肼D甲氰咪呱E吗丁啉2.急性水肿型胰腺炎时升高（）A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血清转氨酶D血清高铁血红蛋白E血清碱性磷酸酶3.胃溃疡穿孔时可增高（）A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血清转氨酶D血清高铁血红蛋白E血清碱性磷酸酶4.溃疡病具有较高的活动性（）A流涎反酸B上腹部疼痛伴恶性呕吐C一般无体征D速脉、少汗E上腹有压痛5.溃疡病的缓解期（）A流涎反酸B上腹部疼

2、痛伴恶性呕吐C一般无体征D速脉、少汗E上腹有压痛6.急性胰腺炎发病1周后仍升高（）A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血清转氨酶D血清高铁血红蛋白E血清碱性磷酸酶7.贲门松弛和迷走神经兴奋（）A流涎反酸B上腹部疼痛伴恶性呕吐C一般无体征D速脉、少汗E上腹有压痛8.慢性萎缩性胃体胃炎（）A大便隐血持续阳性B血清胃泌素增高C血清胃泌素正常D血清胃泌素减低E胃泌酸功能增高9.慢性浅表性胃炎（）A大便隐血持续阳性B血清胃泌素增高C血清胃泌素正常D血清胃泌素减低E胃泌酸功能增高10.慢性萎缩性胃窦胃炎（）A大便隐血持续阳性B血清胃泌素增高C血清胃泌素正常D血清胃泌素减低E胃泌酸功能增高11.肝性脑病（）A血清AF

3、P增高B血清淀粉酶增高C血氨增高D血清胃泌素增高E血钙增高12.原发性肝癌（）A血清AFP增高B血清淀粉酶增高C血氨增高D血清胃泌素增高E血钙增高13.急性胰腺炎（）A血清AFP增高B血清淀粉酶增高C血氨增高D血清胃泌素增高E血钙增高14.化学性炎症性疾病（）A急性胰腺炎B溃疡性结肠炎C萎缩性胃炎D肠结核E急性胆囊炎15.非特异性炎症性疾病（）A急性胰腺炎B溃疡性结肠炎C萎缩性胃炎D肠结核E急性胆囊炎16.幽门管溃疡（）A多为上腹正中偏右疼痛B多为剑突下正中偏左疼痛C上腹痛无节律性并易引起呕吐D以右上腹痛、夜间痛、背部放射性痛为主E左上腹持续性疼痛，并放射至背部，内科治疗无效17.胃穿透性溃疡

4、（）A多为上腹正中偏右疼痛B多为剑突下正中偏左疼痛C上腹痛无节律性并易引起呕吐D以右上腹痛、夜间痛、背部放射性痛为主E左上腹持续性疼痛，并放射至背部，内科治疗无效18.球后溃疡（）A多为上腹正中偏右疼痛B多为剑突下正中偏左疼痛C上腹痛无节律性并易引起呕吐D以右上腹痛、夜间痛、背部放射性痛为主E左上腹持续性疼痛，并放射至背部，内科治疗无效19.胃溃疡（）A多为上腹正中偏右疼痛B多为剑突下正中偏左疼痛C上腹痛无节律性并易引起呕吐D以右上腹痛、夜间痛、背部放射性痛为主E左上腹持续性疼痛，并放射至背部，内科治疗无效20.右上腹痛，体温39，白细胞升高（）A肝囊肿B原发性肝癌C肝脓肿D肝硬化E肝性脑病2

5、1.原有肝硬化，近期肝肿大伴疼痛（）A肝囊肿B原发性肝癌C肝脓肿D肝硬化E肝性脑病22.消化性溃疡穿孔（）A血清淀粉酶增高B超声显像见胆囊和胆总管扩大CERCP示胆管系狭窄而胰管正常D胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高E黄疸伴肝功能试验异常23.慢性胰腺炎（）A血清淀粉酶增高B超声显像见胆囊和胆总管扩大CERCP示胆管系狭窄而胰管正常D胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高E黄疸伴肝功能试验异常24.急性胰腺炎（）A血清淀粉酶增高B超声显像见胆囊和胆总管扩大CERCP示胆管系狭窄而胰管正常D胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高E黄疸伴肝功能试验异常25.肝性脑病（）A扑翼样震颤B肝掌C腹水D肝臭E皮肤色素沉着26.肝

6、对雌激素的灭活能力下降（）A扑翼样震颤B肝掌C腹水D肝臭E皮肤色素沉着27.硫醇、二甲基硫化物增多（）A扑翼样震颤B肝掌C腹水D肝臭E皮肤色素沉着28.低白蛋白血症（）A扑翼样震颤B肝掌C腹水D肝臭E皮肤色素沉着29.能用噻嗪类降压药治疗以下高血压患者的是A伴心力衰竭B伴糖尿病C伴痛风D伴高脂血症E伴低血钾 30.血培养细菌阳性见于A红斑狼疮B急性风湿热C肥厚型心肌病D急性病毒性心肌炎E感染性心内膜炎 31.病毒性心肌炎最常表现为A窦性心动过缓、室早等心律失常B心率增快与体温升高不相称C心力衰竭D心源性休克E心悸、胸闷、乏力等症状 32.肥厚型心肌病的超声心动图表现是A超声心动IVS:LVPW

7、1.5:1B超声心动室间隔连续中断C超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区D超声心动二尖瓣EF斜率下降E超声心动，左室径65mm 33.与遗传因素有关的是A肥厚型心肌病B急性病毒性心肌炎C红斑狼疮D急性风湿热E感染性心内膜炎 34.抗O800UA肥厚型心肌病B红斑狼疮C急性风湿热D感染性心内膜炎E急性病毒性心肌炎 35.急性高血压患者，下列哪种器官功能损害最为严重A肾脏B肺C脑D眼底病变E心脏 36.血清病毒中和抗体4倍A肥厚型心肌病B急性风湿热C感染性心内膜炎D急性病毒性心肌炎E红斑狼疮 37.免疫指标阳性见于A红斑狼疮B肥厚型心肌病C急性风湿热D感染性心内膜炎E急性病毒性心肌炎 38.重

8、度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A2cm2B3cm2C12cm2D1cm2E1.01.5cm2 39.二尖瓣脱垂A肝脏收缩期搏动BAustin-Flint杂音C胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D收缩中、晚期喀喇音EGraham-Steell杂音 40.一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A苯妥英钠静注B普罗帕酮静注C维拉帕米D胺碘酮口服E利多卡因静注 41.扩张型心肌病A心功能不全控制后，心脏杂音增强B奇脉C交替脉D使用硝酸甘油后心脏杂音增强E心功能不全控制后，心脏杂音减弱 42.梅毒

9、性心脏病A肝脏收缩期搏动B收缩中、晚期喀喇音CAustin-Flint杂音D胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音EGraham-Steell杂音 43.SAM征见于A扩张型心肌病B大量心包积液C二尖瓣脱垂D二尖瓣狭窄E肥厚型心肌病 44.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是A卡托普利(巯甲丙脯酸)B酚妥拉明C硝普钠D多巴胺E呱唑嗪 45.引起急性心功能不全的原因不包括A急性心肌炎B进食减少C严重二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄D输液过快E急性心梗 46.室缺的超声心动A超声心动IVS:LVPW1.5:1B超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区C超声心动，左室径65mmD超声心动室间隔连续中断E

10、超声心动二尖瓣EF斜率下降 47.该患者颈静脉怒张最可能的原因是A右心功能不全B结核性心包炎C肺部感染D肾功能不全E肝硬化 48.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是A疗程长B以静脉给药为主C选用有效的抑菌剂D剂量足E早期治疗 49.男，67岁。患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，心率96次/分，该患者的最佳药物选择是A美托洛尔B卡托普利C维拉帕米D吲达帕胺E哌唑嗪 50.二尖瓣狭窄的超声心动A超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区B超声心动IVS:LVPW1.5:1C超声心动，左室径65mmD超声心动室间隔连续中断E超声心动二尖瓣EF斜率下降