2023年主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（5）.docx

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1、2023年主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.实验室检查中最有诊断价值的是A血钙下降B血磷下降C碱性磷酸酶升高D甲状旁腺素升高E25-羟胆骨化醇下降 2.该患儿最可能的诊断A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄E法洛四联征 3.该患儿最可能的诊断A肺炎合并脓气胸B肺炎合并气胸C肺炎合并心力衰竭D肺炎合并肺大泡E肺炎合并纵隔气肿 4.如试用铁剂治疗有效，网织红细胞何时可达高峰A2天B3天C5天D1周E2周 5.使用西地兰的注意事项哪

2、项除外A了解患儿近23周内洋地黄使用情况B2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/22/3C避免使用钙剂D适当加大吸氧浓度E纠正低血钾 6.其发病的最可能病因A日照不足B生长过速C未母乳喂养D药物影响E肝脏疾病 7.最可能的诊断A营养不良B维生素A缺乏症C维生素D缺乏性佝偻病D软骨发育不良E维生素D中毒 8.该患儿的血液动力学变化为A肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少B肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少C肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少D肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重E肺循环血流量增多，左心室、主动脉、体循环血流量增加 9.该患儿典型心电图改变为A左

3、心室肥厚B右心室肥厚C右心房肥厚D不完全右束支传导阻滞E预激综合征 10.试用铁剂治疗几周后，网织红细胞不升高，应考虑诊断是否有误A3周B2周C1周D4周E5周 11.出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A颈交感神经B膈神经C上腔静脉D喉返神经E臂丛神经 12.对该病人进一步的检查是ACT检查BMRI检查C活组织检查D动脉造影E同位素骨扫描 13.诊断可考虑为A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症E寒性脓肿 14.该病人不需与之鉴别的疾病为A膀胱炎B前列腺癌C膀胱癌D神经原性膀胱E膀胱颈硬化 15.如病人大便潜血阳性，则病人诊断最可能是A壶腹癌B胰腺癌C胆囊癌D胆管上段癌E胆管下段癌 16.进一步确诊

4、可采用AB超臀部肿块B臀部X线片C查血象D局部肿块穿刺E头部X线片 17.最可能诊断为A右前壁双骨折BCoUes骨折C右肱骨干骨折D右肩并节脱位E右肘关节脱位 18.确诊最佳选择是A腹部平片BB超C对症处理D严密观察E腹腔穿刺 19.首选的诊断方法是A胸部X线B心电图C超声心动图D胸穿E心包穿刺 20.该病人可能出现A腹腔内感染B肠道功能正在恢复C阑尾残端屡D腹腔内出血E门静脉炎 21.查体最可能的发现的是A腹部有胃型和蠕动波B贫血C左锁骨上淋巴肿大D腹部肿块E心音弱 22.接诊此病人，首先采取的措施错误的是A测呼吸、脉搏、血压B左肾区热敷C测中心静脉压D开通静脉输液通道E抗生素 23.诊断可

5、考虑为A失血性休克B张力性气胸C神经原性休克D心源性休克E损伤性休克 24.提示病人为梗阻性黄疽最有价值的征象是ASGPT正常BHBSAg阴性C尿胆原阴性DB超见肝内外胆管扩张EAFP130U/L 25.最适宜的检查方法是A胃液分析B上消化道造影C纤维胃镜DCTE四环素荧光检查 26.最合适的处理是A输血B止痛C清创缝合刀口D吸氧E紧急开胸探查 27.治疗时第一步A升压B补钾C扩容D纠正酸中毒E急症手术 28.如需补碱剂，当补充过快时，不会发生A神志变化B手足抽搐C低钾血症D高钾血症E惊厥 29.查体时，哪种体征最不可能出现A黄疽B剑突下压痛C右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊D肝脏肿大EMurphy

6、征阳性 30.目前病人残余尿200ml，前列腺以中叶增大为主，病人心肺肾功能好，采用何术式A经尿道切除前列腺B药物治疗C膀胱造瘘D经膀胱耻骨上前列腺切除术E理疗 31.急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选A大剂量排泄性尿路造影B同位素肾扫描CCTD逆行性尿路造影E动脉造影 32.最可能的诊断是A胰头癌B急性胆囊炎C胆囊癌D胆总管结石E胰腺癌 33.为排除壶腹癌，下列哪项检查最佳A静脉胆道造影BERCPCPCT检查DCT检查EB超检查 34.首先检查为AX线片BCTCMRIDB超EECT 35.最合适的治疗是A根治切除术B

7、广泛切除+假体植入C广泛切除+大块骨移植D局部刮除+物理或化学处理+松质骨式水泥填充E局部刮除+植骨 36.治疗原则A纠正水电解质酸碱失衡B抗生素C手术疗法D胃肠减压E严密观察 37.治疗方法是A物理降温B额部换药C臀部脓肿切开引流D综合应用有效抗生素E加强营养 38.当患者HCO3-低于何值时，方需要补碱剂A1012mmol/LB1214mmol/LC1416mmol/LD1618mmol/LE1820mmol/L 39.最佳的治疗方式是A胆囊切除术B胆囊造瘘术C胆囊切除术加胆总管切开取石引流术D胆总管切开取石引流术EOddi括约肌切开术 40.最佳治疗方法是A使用抗生素B温水坐浴C手术切除

8、D挂线疗法E切开引流 41.体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是A床旁腹部平片B腹穿C肾周穿刺抽液D记24小时排尿量E床旁B超； 42.病人最可能的诊断的是A溃疡致幽门梗阻B胃癌C高位小肠梗阻D胃扭转正胃内异物 43.确定右上腹肿块性质，最适宜A上消化道造影BCTCB超DRTCEMRI 44.最大可能的诊断是A骨纤维异样增殖症B内生软骨瘤C动脉瘤性骨囊肿D骨囊肿E骨巨细胞瘤 45.诊断为A肛裂B外痔C肛瘘D皮脂腺囊肿E肛门肿瘤 46.如检查结果证实所考虑的诊断应A镇静止痛B抗休克C大量抗生素D剖腹探查术E胃肠减压 47.在手术指征中，绝对手术指征中须除外A膀胱残余尿50mlB有尿潴留史C伴膀胱结石D心肺肾功能正常E前列腺明显增大 48.确诊应做ACTB剖胸探查C诊断性治疗D痰细胞学检查E腔镜检查 49.病人1个月后出现右侧面部无汗，瞳孔缩小，眼裂缩小，眼球内陷，复查胸片右肺顶部呈致密块影，可能的诊断是A中央型肺癌B周围型肺癌C肺结核D非典型肺炎EPancoast肿瘤 50.如补钾，当尿量达到何值时A20ml/小时B30ml/小时C40ml/小时D50ml/小时E60ml/小时