2023年口腔执业医师考试真题卷（1）.docx

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1、2023年口腔执业医师考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于成釉细胞瘤，错误的是 A快速生长 B良性肿瘤 C可局部浸润 D易复发 E少有转移 2.成釉细胞瘤的生物学特点为 A良性、无浸润 B缓慢生长、无浸润 C良性、有浸润 D恶性 E快速生长 3.关于成釉细胞瘤的组织学分型，错误的是 A滤泡型 B丛状型 C梭形细胞型 D基底细胞型 E棘皮瘤型 4.关于成釉细胞瘤的临床表现，错误的是 A男性患者占绝大多数 B有渐进性颌骨膨大 C有乒乓感 D有面部畸形 E有牙齿移位

2、、松动 5.Pindborg瘤是指 A牙源性钙化囊肿 B牙源性纤维瘤 C牙源性腺样瘤 D牙源性钙化上皮瘤 E牙源性透明细胞瘤 6.多形性腺瘤在小涎腺多见于 A唇 B颊 C舌 D腭 E牙龈 7.多形性腺瘤发生于 A儿童 B青年人 C中年人 D老年人 E任何年龄 8.关于黏液表皮样癌，正确的是 A好发于儿童 B大多数发生于男性 C多见于舌下腺 D均为实性肿瘤 E均属恶性，但恶性度不同 9.Warthin瘤又称 A腺样囊性瘤 B腺淋巴瘤 C乳头状腺瘤 D淋巴样腺瘤 E管状腺瘤 10.腺样囊性癌可表现以下组织学类型，除了 A腺状 B筛孔状 C乳头状 D小管状 E实性 11.多形性腺瘤出现以下表现时提示

3、有恶变可能，除了 A小灶性坏死和出血 B大量玻璃样变 C间质骨化 D肌上皮鳞状化生 E肿瘤明显结节化 12.多形性腺瘤术后复发的主要原因是 A肿瘤生长迅速 B肿瘤细胞浸润能力强 C肿瘤中的肌上皮细胞为主要成分 D首次手术不彻底 E肿瘤具有多向分化潜能 13.口腔癌最常见的部位是 A颊 B唇 C口底 D舌 E牙龈 14.关于口腔鳞状细胞癌，错误的是 A是口腔中最常见的恶性肿瘤 B男性多于女性 C以口底鳞癌最多 D小块活检不能作为肿瘤恶性分级 E口腔后部鳞癌较易转移 15.WHO(2005)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据 A肿瘤大小 B形态学特征 C浸润深度 D淋巴结转移与否 E是否有远处转移 1

4、6.患者男，56岁，舌缘黏膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全层细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮固有层界面尚清楚。病理诊断应为 A白斑 B红白斑 C原位癌 D红斑 E鳞状细胞癌 17.患者男，23岁，颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，见微小脓肿形成。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物，结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为 A白斑 B红斑 C肉芽肿性唇炎 D白念珠菌病 E口腔结核 18.患

5、者男，32岁，舌侧缘白色毛绒状表现，不易被擦掉，局部有溃疡形成。镜下见上皮钉突肥厚并伸长，棘层明显增生，表面为厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皱折或毛绒状，多为过度不全角化形成的刺状突起，靠近表层1/3的棘细胞层可见肿大的气球样细胞，电镜证实细胞间及胞浆内有大量病毒颗粒。应提示下列哪种诊断 A白斑 B鳞状细胞乳头状瘤 C毛状白斑 D念珠菌病 E白色水肿 19.临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整，此病例的诊断应为 A原位癌 B浸润性癌 C上皮中度异常增生 D角化不良 E红斑 20.患者女，40岁，下唇反复糜烂、出血、结痂1年。活检标

6、本见上皮表面过度正角化，粒层明显，可见角质栓塞，上皮钉突增生、伸长，基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间形成裂隙，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞、浆细胞浸润，血管周围有淋巴细胞浸润。病理诊断应为 A肉芽肿性唇炎 B糜烂型扁平苔藓 C慢性盘状红斑狼疮 D非特异性肉芽肿 E慢性唇炎 21.骨皮质表面有反应性新骨形成，新生骨小梁间为纤维结缔组织，少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓和死骨。可诊断为 A结核性骨髓炎 B放射性骨坏死 C致密性骨炎 D家族性巨颌症 E慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎 22.一例涎腺切除样本的镜下以腺实质萎缩、间质淋巴细胞浸润和上皮肌上皮岛形成为主要特点，该病的病理诊断最可

7、能是 A急性涎腺炎 B慢性涎腺炎 C坏死性涎腺化生 D舍格伦综合征 E涎腺结石 23.一例囊肿的切片示上皮衬里由23层鳞状细胞构成。无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮，该病理表现最符合 A牙源性角化囊肿 B含牙囊肿 C鼻腭管囊肿 D鳃裂囊肿 E黏液囊肿 24.肿瘤表面呈乳头状突起，镜下见内生性上皮内含不全角化物质或形成不全角化性栓塞，细胞呈轻度不典型性，该肿瘤的病理诊断应为 A原位癌 B基底细胞癌 C鳞状细胞癌 D疣状癌 E恶性成釉细胞瘤 25.患者男，28岁，口腔烧灼感，口干，进食刺激痛1年。检查见患者口腔黏膜大部变白、发硬，触之有纤维条索样感，舌乳头萎缩。活检见黏膜下胶原纤维增生透明变性，

8、血管狭窄闭锁，上皮萎缩变薄。该患者自幼有嚼槟榔习惯，本病应考虑为 A口腔黏膜下纤维化 B唇结核 C扁平苔藓 D白色海绵状斑痣 E血管神经性水肿 26.患者男，25岁，上颌骨肿胀半年，X线见病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一，呈“O”、“C”或“V”形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断为 A家族性巨颌症 B组织细胞增生症X C骨纤维异常增生症 D骨化纤维瘤 E牙骨质骨化纤维瘤 27.患者女，37岁，下唇黏膜糜烂半年，检查见下唇中部1cm0.8cm病变区，黏膜糜烂、充血、结痂，可见灰白色放射状条纹。活检镜下可见上皮变薄，上皮钉突呈锯齿状，基底细胞水肿

9、液化，结缔组织内可见大量淋巴细胞围绕血管浸润，血管不规则扩张，管壁不完整。应诊断为 A白斑 B慢性盘状红斑狼疮 C扁平苔藓 D口腔黏膜下纤维化 E上皮异常增生 28.患者男，36岁，右下智齿冠周炎反复发作，其颊侧牙龈处有瘘管形成，同侧面部可触及炎性浸润块，张口受限，最可能的疾病是 A牙周炎 B慢性化脓性骨髓炎 C致密性骨炎 DGarre骨髓炎 E颌骨囊肿 29.患者男，8岁，双侧腮腺区弥漫性肿大3年，反复发作，有胀痛感，唾液混浊黏稠。病理检查见导管上皮增生，囊性扩张，周围有淋巴细胞浸润，有淋巴滤泡形成。最可能的诊断是 A流行性腮腺炎 B慢性复发性腮腺炎 C急性腮腺炎 D涎石病 E巨细胞包涵体病

10、 30.口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化复层鳞状上皮衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是 A表皮样囊肿 B皮样囊肿 C畸胎样囊肿 D牙源性角化囊肿 E舌下腺囊肿 31.患者男，30岁，右下颌第三磨牙的颊侧肿胀，有冠周炎反复发作的病史。病理检查见一囊肿位于第三磨牙侧方。最可能的病理诊断是 A含牙囊肿 B发育性根侧囊肿 C牙旁囊肿 D根尖周囊肿 E成人龈囊肿 32.X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是 A含牙囊肿 B牙源性角化囊性瘤 C牙旁囊肿

11、D根尖周囊肿 E根侧囊肿 33.X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，上皮较薄，由34层扁平细胞构成，无角化，类似于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是 A含牙囊肿 B牙源性角化囊性瘤 C牙旁囊肿 D根尖周囊肿 E根侧囊肿 34.患者男，54岁，下唇囊肿，直径约0.5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是 A甲状舌管囊肿 B黏液囊肿 C腮裂囊肿 D鼻唇囊肿 E表皮样囊肿 35.患者女，12岁，右上颌单尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化小粒。病理检查肿物呈囊性和实性混合，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞巢，

12、后者由梭形或立方状细胞组成，可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是 A成釉细胞瘤 B牙源性钙化囊性瘤 C牙源性钙化上皮瘤 D牙源性角化囊性瘤 E牙源性腺样瘤 36.患者男，28岁，右下颌前磨牙区膨胀1年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病理检查见肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是 A成釉细胞瘤 B牙源性钙化囊肿 C牙源性钙化上皮瘤 D牙源性角化囊肿 E牙源性腺样瘤 37.患者男，29岁，左下颌角渐进性颌骨膨大2年，X线见单囊性透射区，

13、含有一牙冠。病理检查见病变主要为囊性肿物，内衬复层鳞状上皮，基底层细胞呈柱状，栅栏状排列，核深染、远离基底膜，部分区域见上皮呈结节状增生，表现丛状型成釉细胞瘤的特点，突入囊腔。最可能的病理诊断是 A丛状型成釉细胞瘤 B单囊型成釉细胞瘤 C牙源性钙化囊肿 D含牙囊肿 E牙源性腺样瘤 38.患者男，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱的牙体组织构成，无典型的牙齿结构。病理诊断为 A巨大型牙骨质瘤 B牙成釉细胞瘤 C混合性牙瘤 D组合性牙瘤 E成釉细胞纤维牙瘤 39.患者男，38岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X线见多囊性骨

14、损害。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是 A滤泡型成釉细胞瘤 B丛状型成釉细胞瘤 C牙源性钙化上皮瘤 D牙源性腺样瘤 E牙源性鳞状细胞瘤 40.患者女，38岁，患有下颌骨肿物，X线见单囊性透射区，边界清楚。镜下见瘤细胞呈梭形或星状，排列疏松，基质成分多，有少量散在的牙源性上皮剩余。病理诊断为 A牙源性黏液瘤 B黏液囊肿 C牙源性腺样瘤 D腺牙源性囊肿 E牙源性囊肿黏液化生 41.腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，未见导管样结构。最可能的病理诊断

15、是 A多形性腺瘤 BWarthin瘤 C基底细胞腺瘤 D腺泡细胞癌 E肌上皮瘤 42.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能，但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是 A多形性腺瘤 B单形性腺瘤 C肌上皮瘤 D腺泡细胞癌 E多形性低度恶性腺癌 43.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染，密集成团，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚明显。最可能的病理诊断是 A基底细胞腺瘤 B管状腺癌 C乳头状囊腺瘤 D腺泡细胞癌 E多形性低度恶性腺癌 44.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积大，圆形或多边形，胞浆内充满嗜酸性颗粒，瘤细胞排列成实性或腺泡样团块，偶

16、见腺管样结构。最可能的病理诊断是 A腺泡细胞癌 B肌上皮瘤 C嗜酸性腺瘤 D管状腺瘤 E腺淋巴瘤 45.腮腺肿瘤镜下见肿块由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔并呈乳头状突入腔内，柱状细胞和锥形细胞均起自基底膜，柱状细胞可达表面，其胞浆内含红染的颗粒，间质中见淋巴细胞密集并形成滤泡。最可能的病理诊断是 A腺泡细胞癌 B肌上皮瘤 C嗜酸性腺瘤 D管状腺瘤 E腺淋巴瘤 46.患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是 A腺样囊性癌 B黏液表皮样癌 C腺泡细胞癌 D恶

17、性多形性腺瘤 E上皮肌上皮癌 47.腮腺肿瘤镜下见筛状结构，肿瘤细胞排列成圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似。最可能的病理诊断是 A黏液表皮样癌 B腺样囊性癌 C多形性腺瘤 D单形性腺瘤 E肌上皮瘤 48.患儿女，新生3天，下颌切牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状，排列紧密，细胞体大，胞浆丰富，含嗜伊红颗粒，核呈圆形，大小一致。病理诊断为 A颗粒细胞瘤 B颗粒细胞肌母细胞瘤 C先天性畸胎瘤 D先天性牙龈瘤 E婴儿龈囊肿 49.患者女，32岁，牙龈肿物3个月，镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成，有多数炎症细胞浸润，表面上皮变薄。病理上最符合 A纤维性龈瘤 B血管性龈瘤 C青春期龈炎 D先天性龈瘤 E巨细胞性龈瘤 50.关于糖原合酶的活性，下列论述中正确的是 A糖原合酶a是活性形式 B糖原合酶b是活性形式 C能被蛋白激酶A激活 D磷酸化形式具有活性 E能被cAMP间接激活