2023年山东考研西医考试模拟卷（5）.docx

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1、2023年山东考研西医考试模拟卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.无恶变倾向的直肠息肉是A增生性息肉B管状腺瘤C绒毛状腺瘤D混合性腺瘤 2.诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为A24小时尿TMN测定B血儿茶酚胺含量测定C胰升糖素激发试验D酚妥拉明试验 3.甲状腺隐匿性癌的癌块直径多A0.3cmB0.5cmC0.51.0cmD1cm 4.一个心动周期中，持续时间最长的时期是A等容收缩期B减慢射血期C等容舒张期D减慢充盈期 5.骨骼肌肌张力最大的收缩方式是A等张收缩B单收缩C不完全

2、强直收缩D完全性强直收缩 6.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最有鉴别意义的是A骨髓增生是否低下B网织红细胞计数C骨髓可发现CD55-的各系血细胞DHam试验 7.组织坏死后形成的开口于皮肤粘膜表面的较深的盲管，称为A瘘B瘘管C窦道D溃疡 8.物质跨膜转运过程中，对单纯扩散速度无明显影响的因素是A物质在膜两侧的浓度差B膜对物质的通透性C膜通道的激活D物质的脂溶性大小 9.下列哪种药物不能根治幽门螺杆菌A呋喃唑酮B枸橼酸铋钾C克拉霉素D米索前列醇 10.乳腺癌根治术后服用三苯氧胺疗效最好的病例是AER和PgR均阴性的中年妇女BER和PgR均阴性的绝经后妇女CER和PgR均阳性的中年妇女DE

3、R和PsR均阳性的绝经后妇女 11.翻译过程中，不需要消耗能量的反应是A氨基酸的活化B密码子辨认反密码子C核蛋白体大、小亚基的结合D转位 12.实验中，夹闭实验动物兔的一侧颈总动脉后，不会出现A心率加快B外周血管阻力增加C回心血量减少D动脉血压升高 13.下列哪种糖代谢途径既不生成ATP或UTP，也不消耗ATP或UTPA糖酵解B糖异生C糖原合成D糖原分解 14.细胞色素P450的作用是A加氢B加单氧C加双氧D脱羧 15.早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈A大白肾B大红肾C蚤咬肾D固缩肾 16.不属于呼吸链抑制剂的物质是A异戊巴比妥B二硝基苯酚C抗霉素AD二巯基丙醇 17.进行心肺脑复苏时，开胸心

4、脏按压的频率是A4050次/分B5070次/分C6080次/分D80100次/分 18.患者，男，70岁。心前区剧痛3小时，服用硝酸甘油不能缓解。查体：BP90/68mmHg，R32次/分， HR120次/分，律齐，双肺底细小水泡音，心尖部闻及第四心音。急诊心电图V3V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波。该患者最可能的诊断是A急性前间壁心肌梗死合并心律失常B急性前壁心肌梗死合并肺部感染C急性前间壁心肌梗死合并休克D急性前壁心肌梗死合并心衰 19.关于甲状腺髓样癌的叙述，不正确的是A占甲状腺癌的7%B癌细胞呈未分化状C可有颈淋巴结侵犯租血行转移D术后可给予外照射放疗 20.ARDS患者发生顽固

5、性低氧血症的主要原因是A通气/灌流比例失调B肺内分流增加C肺顺应性降低D肺泡-毛细血管膜通透性增加 21.溃疡性结肠炎的治疗，下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A病情重、范围广B并发腹腔脓肿C急性发作期D对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻、中型患者 22.与下丘脑无关的生理调节方式为A体温的恒定B觉醒的维持C水平衡D垂体激素的分泌 23.患者，男，35岁。左肾和右输尿管结石各1枚，直径约1.3cm。IVP提示双肾积水。该患者的正确处理为A左肾切开取石B右输尿管切开取石C左肾造瘘D右肾造瘘 24.关于暗适应的叙述，错误的是A暗适应是人眼对光的敏感度在暗处逐渐提高的过程B暗适应较明适应慢C暗适应人眼感知光

6、线的阈值可出现两次下降D暗适应的出现与蓄积过多的视杆细胞色素大量分解有关 25.间质性肺疾病最有价值的诊断方法是A胸部X线片B肺部高分辨CTC肺组织活检D支气管肺泡灌洗检查 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.型超敏反应的病理特点有A可导致靶细胞溶解B可导致交叉免疫反应C可导致靶细胞功能异常D可介导对肿瘤细胞的杀伤 2.引起糖耐量降低的疾病有A一切糖尿病B肝功能损害C肥胖病D胰腺B细胞功能衰竭 3.下列磷脂中，哪些含有胆碱A卵磷脂B脑磷脂C心磷脂D神经鞘磷脂 4.下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋闩质特点的是A不需泛素参与B主要降解外来的蛋白质C需消耗ATPD

7、是原核生物蛋白质降解的主要途径 5.人体活动主要的直接供能物质是A葡萄糖B脂肪酸C磷酸肌酸DGTPEATP 6.1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环和氧化磷酸化，共可生成几分子ATPA2B4C8D12E16 7.细胞内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是AACATBLCATC磷脂酶CD磷脂酶DE肉毒碱脂酰转移酶 8.氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是A三羧酸循环B鸟氨酸循环C丙氨酸-葡萄糖循环D甲硫氨酸循环 9.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是A葡萄糖B6-磷酸葡萄糖C1-磷酸葡萄糖D1，6-二磷酸果糖E5-磷酸核糖 10.脑中氨的主要解毒方式是生成A尿素B丙氨酸C谷氨酰胺D天冬酰胺 1

8、1.葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是A乙酰乙酸B胆固醇C脂肪酸D丙氨酸E核糖 12.S-腺苷蛋氨酸是合成下列哪些物质所需之原料A肾上腺素B肌酸C磷脂酰胆碱D肉(毒)碱 13.嘌呤、嘧啶合成的共同原料是A甘氨酸B磷酸核糖焦磷酸CN-甲酰四氢叶酸D天冬氨酸 14.从头合成嘌呤的直接原料是A谷氨酸B甘氨酸C天冬酰胺D氨基甲酰磷酸 15.参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质A甲酰基B同型半胱氨酸C天冬氨酸D氨基甲酰磷酸 16.在分解代谢过程中可以产生一碳单位的氨基酸是AGlyBSerCTyrDTrp 17.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物A1，6-二磷酸果糖B磷酸烯醇式丙酮酸C三磷酸肌醇

9、D磷酸肌酸 18.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有A异亮氨酸B苯丙氨酸C酪氨酸D赖氨酸 19.三羧酸循环中的不可逆反应是A草酰乙酸枸橼酸B琥珀酰CoA琥珀酸C琥珀酸延胡素酸D延胡素酸苹果酸 20.在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是A精氨酸B瓜氨酸C鸟氨酸D精氨酸代琥珀酸 21.乙酰CoA羧化酶的变构激活剂是AAMPB柠檬酸CADPD2，6-二磷酸果糖 22.对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是A这类酶大都具有无活性和有活性形式B这种调节是南酶催化引起的共价键变化C这种调节是酶促反应，故有放大效应D酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急E磷酸化与脱磷酸是常见的化学修饰方式 23.饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强A脂肪合成B糖原合成C糖酵解D糖异生E磷酸戊糖途径 24.体内氨基酸脱氨基作用产生的氨可参与合成的物质有A尿酸B肌酸C谷氨酸D谷氨酰胺 25.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶A硫胺素焦磷酸酯B硫辛酸CNAD+DFADE磷酸吡哆醛