2023年内蒙古主治医师(公共卫生)考试真题卷（7）.docx

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1、2023年内蒙古主治医师(公共卫生)考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，24岁，产后1个月，右乳房胀痛伴高热39，右乳房外上象限明显红肿，有触痛，无波动感，诊断急性乳腺炎，下列哪项与常见的原因无关A乳管不通畅B哺乳期长C细菌侵入D乳头发育不良E乳汁分泌过多不能完全排空 2.女，50岁，2岁患百日咳后咳嗽，晨起黄痰，持续多年，近日感冒后咳嗽加重，伴咯鲜血一次，约100ml。首先考虑的诊断是A慢性支气管炎B间质性肺炎C支气管扩张D肺结核E大叶性肺炎 3.男性，2

2、5岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐。查体：神志清楚，颈有抵抗，四肢肌力正常。欲鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血，主要检查措施是A脑电图B经颅多普勒超声检查C脑血管造影D头MRI(磁共振)E脑脊液检查 4.女性、60岁，2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是A超声心动图B内镜检查C胃、肠X线检查D甲状腺功能E血糖 5.男，64岁，腰、膝关节肿痛3年，受寒、劳累后加重。查体：腰部活动受限。双膝关节肿、压痛，浮髌试验+。ESR(血沉)、ASO(抗链O)正常，RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)双膝关节正、侧位片示：关节间隙变窄，软骨下硬化伴边缘性

3、骨赘。此例最可能的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C强直性脊柱炎D骨性关节炎E痛风 6.女性，24岁，间断腹痛、腹泻2年半，发作期与缓解期交替出现，大便为黏液、脓血便，一日23次，重时达数十次，便后腹痛可缓解，查血白蛋白29g/L，消瘦，贫血，左下腹压痛。最可能的诊断是A克罗恩病B溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D结肠癌E肠阿米巴病 7.患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L，红细胞2.101012/L，网织红细胞12%，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是A急性白血病B特发性血小板减少性紫癜C

4、急性再生障碍性贫血D溶血性贫血E急性黄疸型肝炎 8.女，6岁，发现右颈部肿物。查体肿物柔软，边界不清，挤压可缩小，透光试验阳性，最可能的诊断是A海绵状血管病B囊状水瘤C腮裂囊肿D颈淋巴结结核E甲状舌骨囊肿 9.患者，男，26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天，持续腹胀，不排气、排便，全腹轻压痛，肠鸣音消失，X线腹平片示小肠、结肠胀气，提示A麻痹性肠梗阻B粘连性小肠梗阻C急性小肠高位梗阻D急性小肠低位梗阻E急性小肠不全性梗阻 10.男，22岁，双下肢轻度水肿，24小时尿蛋白4.2g，血浆白蛋白20g/L，胆固醇8.0mmol/L，首选治疗方案是A输注白蛋白B利尿齐0C肾上腺皮质激素D环磷酰胺E环孢素A

5、11.男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E静脉窦血栓 12.男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压30/0mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是A中毒性痢疾B沙门菌食物中毒C霍乱D嗜盐菌食物中毒E病毒性肠炎 13.患者，女性，69岁。慢性咳嗽伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽

6、、咳白痰、流涕，伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则是A抗生素静脉滴注B强烈镇咳、止痛药C氨茶碱静脉滴注D强心、利尿、扩张冠状动脉剂E吸氧、对症治疗、立即转院 14.男性，42岁，间断左上腹绞痛2年，加重3个月。查体：腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛。左肾区叩击痛，肠鸣音正常。B超示：左肾肾盂结石直径2cm，并发积水，肾盂下端狭窄。治疗应首选A大量饮水，适当运动B大量饮水，排石药物治疗C体外冲击波碎石D肾盂切开取石E卧床休息，定期随访 15.患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆

7、，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A溃疡性结肠炎B肠扭转C高位小肠梗阻D低位小肠梗阻E绞窄性肠梗阻 16.患者，女性，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是A现场包扎止血B清创肌腱缝合后外固定C清创肌腱缝合后不固定D注射破伤风抗毒素E术后应用抗生素 17.女性，49岁。确诊为支气管扩张，1周前因感冒，出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示：右下纹理增粗，左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为A囊状B柱状C囊柱状D大疱状E先天囊肿 18.患者，女性，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能

8、的诊断是A气胸B心肌梗死C胸腔积液D急性左心衰竭E肺梗死 19.男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是A胸腔积液B心肌梗死C气胸D急性左心衰竭E肺梗死 20.男，70岁，生气后突感头痛、呕吐，意识不清，BP190/110mmHg，左侧偏瘫，右瞳孔增大。此时应首先采取的措施是A降压治疗B脱水疗法C应用止血剂D激素疗法E外科手术 21.男性，66岁，2周前患急性下壁心肌梗死。3天来每天稍活动便出现胸痛，持续35分钟，休息后可缓解。诊断A劳力型心绞痛B变异性心绞痛C梗死后心绞痛D心肌梗死扩展E再发心肌梗死 22.男性，28岁，四肢多处肿物，肿物

9、圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为A多发纤维瘤B多发脂肪瘤C皮脂腺囊肿D淋巴结炎E神经纤维瘤病 23.男，43岁，间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流，诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用A甲氰咪胍B奥美拉唑C吗丁啉D山莨菪碱(654-2)E铝碳酸镁 24.男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为A椎管狭窄症B腰椎间盘突出症C棘上韧带损伤D急性腰扭伤E骨肿瘤 25.男，50岁，肥胖，大量饮酒后，出现踇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是A过敏性关

10、节炎B骨性关节炎C类风湿关节炎D痛风性关节炎E结核性关节炎 26.女性，18岁，乏力、纳差伴尿黄5天，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及，为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是A血清谷一丙转氨酶明显增高B血清谷一草转氨酶明显增高C血清白蛋白下降D血清球蛋白上升E血清胆红素升高 27.患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征，查体：BP80/60mmHg，面色苍白，心电示波：HR180次/分，宽QRS心动过速，R-R间期不等，急诊抢救应采用A西地兰静注B利多卡因静注C同步直流电复律D异搏定静注E多巴胺静注 28.男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，

11、近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A禁食+输液+西咪替丁B立即输血+胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶C输液+大量冰盐水洗胃+抗酸剂D流质饮食+输液+法莫替丁E手术治疗 29.患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A慢性胃炎B消化性溃疡C胃溃疡出血D胃癌E食管癌 30.男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A浅表性胃窦胃炎B胃息肉C胃溃疡D胃癌E胃淋巴瘤 31.男性，28岁

12、，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A复合溃疡B“对吻”溃疡C球后溃疡D穿透性溃疡E幽门管溃疡 32.女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A口服异烟肼、利福平B柳氮磺胺吡啶C静脉滴注氢化可的松D口服氟哌酸E手术治疗 33.男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A急诊吞钡透视B吞线试验C胃部CT检查D急诊内镜检查E腹部B超检查 34.男性，40

13、岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1109/L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查A粪便隐血检查B胃镜C穿刺腹水检查D肝功能试验检查EX线钡剂检查 35.Wolff管上段发育成附睾主要受下述何种激素的诱发ALHBFSHC绒毛膜促性腺激素D睾酮E促性腺激素释放激素(GnRH) 36.精囊腺内覆上皮为A单层柱状上皮B移形上皮C鳞状上皮D假复层柱状上皮E以上都不是 37.输精管末端的位置在A精囊腺的内侧B精囊腺的外侧C前列腺的下方D前列腺后外侧E前列腺的下后方 38.下列哪项是正确的A输卵管贯通子宫壁

14、内的狭窄部分叫输卵管峡部B输卵管肌层由内纵行肌和外环行肌构成C输卵管上皮由一层纤毛上皮细胞构成D输卵管由卵巢悬韧带和卵巢相连接E以上各项都不对 39.下列正确的是A原始卵泡内可见极少量卵泡液存在B卵细胞深藏于成熟卵泡的卵丘内C卵泡内膜与颗粒细胞间的透明膜称透明带D卵泡内膜中无血管存在，其营养来自卵泡外膜E卵泡外膜与卵巢间质之间有明显界限 40.月经周期的中期血或尿中出现LH峰表明A卵泡正在发育B即将排卵C黄体成熟D黄体退化E卵细胞已受精 41.人附睾的功能主要受下述哪种因素的控制A温度B交感神经系统C副交感神经系统D雄激素E电解质浓度 42.关于卵巢的解剖下列哪项不正确A为一对扁椭圆形的实质器

15、官，左右各一B青春期前卵巢表面光滑，青春期排卵后卵巢表面逐渐变得凹凸不平C卵巢借助骨盆漏斗韧带连于骨盆壁及卵巢固有韧带连于子宫D卵巢表面有腹膜覆盖E卵巢的实质部分分为皮质层和髓质层，皮质层在外，含有数以万计的卵泡，髓质层在内，不含卵泡 43.关于输卵管的描述正确的是A直接与卵巢相通B壶腹部有伞附着C有一末端的漏斗D长78cmE位于盆腔中央 44.以下结构由腹膜构成或由腹膜覆盖，除外A子宫B输卵管C阔韧带D卵巢系膜E卵巢 45.骨盆底最坚韧层为A外层B泌尿生殖膈C盆膈D会阴部E中层 46.男性尿道最狭窄的部位为A尿道内口B尿道膜部C尿道外口D尿道前列腺部E尿道海绵体部 47.异位睾丸最常见的位置是A会阴部B髂窝C腹股沟管D腹膜后E肾脏下方 48.下列哪项不属于卵泡生长必经阶段A原始细胞B窦前卵泡C窦状卵泡D窦后卵泡E成熟卵泡 49.与维持子宫位置无关的结构是A子宫主韧带B子宫圆韧带C子宫阔韧带D骶子宫韧带E子宫系膜 50.子宫动脉来自A髂总动脉B腹主动脉C腹下动脉D髂内动脉E髂外动脉