2023年河南考研西医考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年河南考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.因中毒性休克死亡的病人，在肺、肾、脑等组织切片中可能见到A附壁血栓B红色血栓C混合血栓D透明血栓 2.对肌红蛋白的描述，下列哪个是不正确的A肌红蛋白分子中含有血红素B心肌中肌红蛋白含量特别丰富C肌红蛋白的氧饱和曲线呈S形D从三维结构图像可知肌红蛋白有8段螺旋 3.结核病的主要传播途径是A泌尿生殖道B呼吸道C消化道D皮肤 4.提示急性胰腺炎预后不良的指标是A血钙1.75mmol/LB血清淀粉酶500U(Somo

2、gyi法)C淀粉酶，肌酐清除率正常3倍D血清淀粉酶升高不降超过5天 5.休克代偿期的微循环变化主要是A微循环衰竭期B微循环收缩期C微循环扩张期D直接通道关闭 6.核酸变性会出现A增色效应B减色效应C浮力密度下降D黏度增加 7.对于乳酸循环的描述，下列哪个是不正确的A不仅发生在低血糖时B需耗能C是因为肝和肌肉中酶分布不同所致D循环过速将导致酸中毒 8.女，37岁，胃穿孔修补术后6天。高热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查体：下腹软，深压痛，未触及肿物，直肠指诊直肠前壁有触痛。对诊断最有帮助的是A尿常规B大便常规C腹部平片D盆腔B超 9.肝细胞可以达到完全性再生的病变是A肝细胞桥接坏死B肝细胞点状

3、坏死C肝细胞重度碎片状坏死D肝细胞亚大片坏死 10.血清促胃液素增高伴胃酸缺乏的是A慢性胃体炎B慢性胃窦炎C促胃液素瘤D胃溃疡 11.某胃窦部癌患者的术后病理为：胃窦高分化腺癌，限于黏膜下层，未发现淋巴结及其他部位转移。根据国际抗癌联盟(1UCC)公布的PTNM分期标准，此肿瘤应为AT1N0M0BT2N0M0CT3N0M0DT4N0M0 12.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是A静息电位数值B动作电位时程长短C0期去极化速度D动作电位复极化速度 13.玻璃样变性不发生于A结缔组织B血管壁C浆细胞D肾远曲小管上皮细胞 14.以下关于缺铁性贫血叙述正确的是A血清铁降低，总铁结合力升高，

4、转铁蛋白饱和度升高B血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低C血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度正常D血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低 15.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖 33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A感染中毒性休克B脱水引起循环血容量不足C糖尿病酮症酸中毒D高渗性非糖尿病酮症昏迷 16.平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压A吸气初B吸气末C呼气初D呼气末 17.既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是A放线菌酮B链霉素C

5、氯霉素D嘌呤霉素 18.运动神经纤维末梢释放ACh属于A单纯扩散B易化扩散C主动转运D出胞 19.细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌A小细胞肺癌B大细胞肺癌C腺癌D鳞癌 20.下列对DNA分子组成的叙述错误的是A含有A、G、C、T四种碱基B分子中A+CG+TC分子中A+GC+TD分子中A+TG+C 21.有关心力贮备，以下哪项说法是错误的A健康者与某心脏病人若在静息时心输出量无差异，他们的心力贮备也应该一样B收缩期贮备大于舒张期贮备C心力贮备能力取决于心率及每搏输出量D心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力 22.诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值A痰培养可见肺炎球菌B

6、肺实变体征C肺部湿啰音D外周血白细胞总数升高 23.早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是A直径在1cm以下，单个瘤结节B直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C直径在3cm以下，单个瘤结节D直径在3cm以下，不超过2个瘤结节 24.以下对支气管扩张症最有诊断意义的是A幼年曾患麻疹肺炎B咳大量脓痰C薄层CT示肺野外1/3可见支气管DX线胸片示卷发征 25.有关巨噬细胞作用的描述，错误的是A可转化为类上皮细胞、多核巨细胞B具有吞噬细菌等病原体的作用CC3b曾强其吞噬作用D常见于炎症早期 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪些是正确的A切开引

7、流时取放射状切口B乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C切开引流时，应避免切开脓肿隔膜D乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口 2.糖异生过程的不可逆反应由下列哪些酶催化A丙酮酸羧化酶B磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C果糖二磷酸酶D丙酮酸激酶 3.胆固醇在人体内可转变为A维生素DB胆汁酸C雌激素D胆红素 4.RNA中所含碱基通常有AA、GBT、CCU、CDU、T 5.有关血栓的描述，正确的有A心瓣膜上的血栓为赘生物B混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹C透明血栓常发生于毛细血管D血栓可钙化形成静脉石 6.TSH对甲状腺的作用有A促进甲状腺聚碘B促进甲状腺激素合成与释放C促进甲状腺激素的储存D刺激腺细胞增生与

8、腺体增大 7.消化道穿孔的临床特点有A突然剧烈腹痛，呕吐B必有胃十二指肠溃疡病史C板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张D肠鸣音减弱或消失 8.糖异生过程的不可逆反应由下列哪些酶催化A丙酮酸羧化酶B磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C果糖二磷酸酶D丙酮酸激酶 9.25岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死，处于少尿期第2天，查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，下列说法正确的有A钙剂静脉缓慢注射B11.5%碳酸氢钠100200ml静滴C口服离子交换(降钾)树脂D必要时透析治疗 10.下列哪些肾小球肾炎，可见新月体形成A膜性增生性肾小球肾炎BIgA肾病C膜性肾小球肾炎D局灶性节段性肾硬化 11.下列各项中符

9、合单纯性甲状腺肿的实验室检查结果的有AT3、T4正常，TSH正常BT3正常、T4偏低，TSH偏高CT3、T4正常，TSH增高DT3抑制试验达50%以上 12.下列哪些疾病的胸腔积液主要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压降低所致A肝硬化B缩窄性心包炎C肾病综合征D肺梗死 13.下列哪些属于尿毒症肾性骨病的原因A甲状旁腺功能减退B低蛋白血症和营养不良C破骨细胞活性增强D活性维生素D3生成减少 14.肝细胞中可以发生的变性有A黏液样变性B纤维素样变性C水变性D脂肪变性 15.下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有A急性肾衰竭B乳糜样腹水及胸水C弥散性血管内凝血D成人呼吸窘迫综合征 16.RNA

10、中所含碱基通常有AA、GBT、CCU、CDU、T 17.下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使AATPBcAMPCDGDIP3 18.下列NHL的病理类型中，哪些属于高度恶性A免疫母细胞型B淋巴母细胞型C原始免疫细胞型DBurkitt淋巴瘤 19.下列关于化脓性关节炎与关节结核，哪些有助于二者的鉴别A浮髌试验阳性B局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D关节液是否培养出革兰阳性球菌 20.合成胆碱时所需要的氨基酸是ASerBMetCGlyDAla 21.关于进行性血胸，下列叙述正确的有A脉搏逐渐增快，血压持续下降B经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降C胸穿抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大D闭式胸膜腔引流后，引流血量持续2小时，每小时超过200ml 22.光镜下，肉芽组织内可见A大量毛细血管B成纤维细胞C巨噬细胞D中性粒细胞 23.下列关于抗利尿激素作用的描述，正确的是A提高近端小管对水的通透性B大剂量可使血管收缩、血压升高C在尿的浓缩和稀释中起关键作用D增加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 24.营养不良性钙化可见于A结核病B血栓C动脉粥样硬化斑块D老年性主动脉瓣病变 25.消化道穿孔的临床特点有A突然剧烈腹痛、呕吐B必有胃、十二指肠溃疡病史C板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张D肠鸣音减弱或消失