2023年主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2023年主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.门诊手术麻醉前注意事项中，错误的是A.成年人应自术前午夜后禁食B.禁饮时间可放宽为34小时C.麻醉后苏醒恢复快、不良反应少D.麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用E.五项标准评分达9分可以离院2.全身麻醉的组成部分不包括A.镇痛B.无意识C.无自主运动D.肌松E.抑制不良反射3.关于子痫发病时间，正确的是A.子痫很少发生在产前B.子痫少见于产时C.终止妊娠即可阻止发生子痫D.外界刺激如光

2、、声可诱发子痫E.分娩24小时后，子痫发病机会多4.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来，能做简短、模糊的回答，刺激停止时，立即入睡。这种意识状态为A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷5.眼内手术麻醉时的注意事项为A.避免使用琥珀胆碱B.注意体温变化C.可使用氯胺酮D.不用阿托品E.注意心率变化6.关于碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述，不正确的是A.碘剂的作用是使甲状腺缩小变硬，便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C.每日3次，第一日每次3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴为止D.一般约4周（不宜超过8周）E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂7.关

3、于血脑屏障(blood brainbarrier)的叙述，正确的是A.是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称B.其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障C.是大脑的自我调节机制D.吸入麻醉药对血-脑屏障无影响E.正常情况下，甘露醇可通过血-脑屏障8.引起CBF和CMRO2上升的麻醉药有A.吗啡B.氯胺酮C.丙泊酚D.地氟烷E.氧化亚氮9.眼底手术常需眼内注入惰性气体，注意事项为A.不能使用氧化亚氮B.注气前给予纯氧吸入C.注气前15分钟停用氧化亚氮D.注气前15分钟给予纯氧吸入E.无需特殊处理10.人工低温有脑保护作用，目前较为流行的观念是亚低温疗法，其温度范围是A.3234B.3

4、032C.2830D.2628E.343611.基底神经节的主要功能是A.特异感觉B.内脏活动的调节C.调节随意运动D.内分泌的调节E.与醒觉有关12.低温状态下体内可发生不同的变化，错误的有A.不产生抗凝作用B.可减少麻醉药用量C.酶的活性受到不同程度的抑制D.降低机体代谢率E.降低耗氧量13.副交感神经的中枢起源部位是A.脊髓胸腰段B.大脑C.脑干D.脑干和脊髓骶段E.脊髓骶段14.人工降温期间发生御寒反应，最不能反映全身体温的测量方法是A.直肠温度B.血液温度C.食管温度D.腋下温度E.鼓膜温度15.使人体血糖降低的有A.儿茶酚胺B.手术C.胰高血糖素D.胰岛素E.以上都不对16.乙酰唑

5、胺抑制眼压升高的原因是A.消除肌纤维收缩B.抑制房水生成C.加速房水排出D.扩张瞳孔E.加速房水吸收17.胆道疾病患者术前不宜应用吗啡的原因为A.使平滑肌张力增高B.易成瘾C.呼吸抑制D.扩张胆管致胆绞痛E.增加迷走张力18.引起组胺释放的药物有A.曲马朵B.哌替啶C.芬太尼D.可乐定E.吗啡19.左向右分流型先天性心脏病不具有的共同特点是A.艾森门格综合征B.发绀C.肺循环血量增加D.体循环血量增加E.可闻心脏杂音20.早期诊断心腔气栓最有效的方法是A.X线B.B超C.TEED.MRIE.CT21.与低血容量早期临床表现不符的症状是A.神志不清B.血压正常或偏低C.肢体发凉D.心率增快E.脉

6、压差减小22.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备不对的是A.结核性心包炎首先抗结核治疗B.尽量抽尽胸腔积液C.给予利尿药D.尽量抽尽腹水E.准备呼吸循环辅助治疗设施23.火柴实验时，火柴距病人口部的距离应为A.5cmB.15cmC.25cmD.35cmE.45cm24.急性腰扭伤的治疗不主张A.神经阻滞治疗B.使用镇痛药物C.休息D.物理治疗E.功能锻炼25.局部麻醉时，最先消失的是A.痛觉B.冷、温觉C.触觉D.深度觉E.压觉26.糖尿病产妇的新生儿处理哪项不正确A.不论体重大小，均按早产儿处理B.娩出后30min开始定期滴服高渗葡萄糖液C.给予肌内注射维生素K1和青霉素D.血糖低可静脉注射25%

7、葡萄糖液E.新生儿胰岛细胞正常，不需特别处理27.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，下列哪项不正确A.常晚间定时发生呕吐B.呕吐量大，常为宿食C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波D.往往有振水音E.呕吐往往引起脱水酸中毒28.男性，50岁，体重约60kg。汽车撞伤后脾破裂，血压80/60mmHg，心率130/min，估计失血量达A.400600mlB.600800mlC.8001 600mlD.16002 000mlE.2 000ml以上29.患者女，39岁。风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，最符合的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣

8、关闭不全E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全30.在左心衰竭基础上，又发生右心衰竭时，下列可以有所减轻的症状是A.腹水B.呼吸困难C.食欲不振D.少尿E.肝大31.下列可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是A.下肢水肿B.肝大C.肝颈静脉回流征阳性D.脾大E.腹水形成32.下列不是右心衰竭主要临床表现的是A.颈静脉怒张B.肺淤血C.肝颈静脉反流征阳性D.肝大E.水肿33.患者女，中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，2周前因心功能不全住院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次分，同时出现恶心、呕吐，应首先考虑A.已经洋地黄化B.转为窦性心律C.洋地黄中毒D.转为房扑2:1传导E.严重房室传

9、导阻滞34.成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为A.9%B.13%C.18%D.27%E.21%35.小儿支气管肺炎的主要病理生理改变是A.CO2潴留B.低氧血症C.肺水肿D.酸中毒E.心律失常36.开放性气胸病人的急救措施中，最为重要的是A.给高浓度氧B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.气管切开E.迅速封闭胸壁伤口37.血气分配系数大的吸入麻醉药A.诱导慢B.诱导快C.苏醒快D.麻醉作用弱E.镇痛作用强38.右心力衰竭最早出现的特异性体征是A.发绀B.肝脾大C.下肢水肿D.心脏杂音E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性39.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液

10、被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后，凝血因子生成障碍40.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，正确的是A.常用于轻度高血压B.不良反应少C.常用于中度高血压D.降压温和、持久E.仅用于高血压脑病、高血压危象等41.与支气管哮喘发作关系最为密切的因素是A.迷走神经兴奋B.肾上腺素能受体功能低下C.三磷酸腺苷增多D.环磷酸腺苷增多E.交感神经在支气管中分布少42.食管癌早期的主要临床表现为A.体重减轻B.进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感C.进食后呕吐D.食欲差E.进行性吞咽困难43.心力衰竭病人行择期手术，最好在心力衰竭控制A.3天后B.1周

11、后C.2周后D.34周后E.6个月后44.甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D.受体阻滞药E.镇静45.急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用A.硫喷妥钠B.琥珀胆碱C.哌替啶D.吗啡E.芬太尼46.关于咪达唑仑的描述，错误的是A.为亲脂性药物，不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻，作为术前用药47.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于A.心室中的血液量多射血就多B.心肌初长度增加、收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降48.为预防去甲肾上腺素逸漏致组织坏死，最好即时采用的药物是A.普鲁卡因B.硫喷妥钠C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.苯海拉明49.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓，最好的措施是A.静脉注射异丙基肾上腺素B.静脉注射阿托品C.静脉注射山莨菪碱D.临时人工心脏起搏器E.静脉注射肾上腺素50.急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶是A.淀粉酶B.弹性纤维酶C.胶原酶D.乳酸脱氢酶E.胰蛋白酶