2023年山西临床助理医师考试真题卷（5）.docx

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1、2023年山西临床助理医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是DIC的原因A血管内皮细胞破坏B血小板和红细胞破坏C组织细胞损伤D肝功能障碍凝血物质增多E白血病 2.下述哪项不是DIC时产生休克的机制A回心血量减少B出血C补体激活D儿茶酚胺增多E纤维蛋白原降解产物(FD形成 3.DIC时血液凝固障碍表现为A血液凝固性增高B纤溶活性增高C纤溶过程亢进D凝血物质大量消耗E溶血性贫血 4.DIC消耗性低凝血期A血小板计数减少，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原含量降

2、低B血小板计数减少，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量降低C血小板计数增加，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量降低D血小板计数增加，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原含量增加E血小板计数减少，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量增加 5.华-佛综合征是指A肾功能衰竭B肾上腺皮质功能衰竭C肾上腺髓质功能衰竭D垂体功能衰竭E肺功能衰竭 6.DIC造成的贫血属于A缺铁性贫血B中毒性贫血C大细胞性贫血D溶血性贫血E失血性贫血 7.DIC病人晚期出血的原因A凝血系统被激活B纤溶系统被激活C凝血和纤溶系统同时被激活D凝血系统活性纤溶系统活性E纤溶系统活性凝血系统活性 8.大量组织因子入血的后果是A激活内源性凝血系统B激

3、活外源性凝血系统C激活补体系统D激活激肽系统E激活纤溶系统 9.红细胞大量破坏可释放下述哪种物质而引起DICA磷脂和ADPB因子和V因子C组织因子和凝血酶D纤溶酶和激肽释放酶E弹力蛋白酶和糜蛋白酶 10.内皮细胞受损，启动内源性凝血系统是通过活化A凝血酶原B因子C组织因子D纤维蛋白原E钙离子 11.弥散性血管内凝血(DIC)的最主要特征是A广泛微血栓形成B凝血因子大量消耗C纤溶过程亢进D凝血功能紊乱E严重出血 12.下面含有非常见的信息系统开发方法体系的是_。A原型法、自下而上方法B自顶向下的方法、面向对象方法C生命周期法D需求分析法和生命周期法 13.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过A2

4、cmB3cmC4cmD5cmE6cm 14.国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM分期法中M是指A发生肿瘤的器官B原发肿瘤数量C转移性肿瘤的数量D远处转移E患肿瘤的时间区间 15.合并哮喘的高血压患者不宜选用A利尿剂B受体阻断药C钙通道阻滞D血管紧张素受体阻断药E血管紧张素转换酶抑制剂 16.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A肠袢两端均完全阻塞B肠壁血运障碍C肠壁穿孔、坏死D肠系膜扭转E肠腔高度扩张 17.股骨颈骨折患肢多呈A屈曲、内收、内旋畸形B伸直、外展、内旋畸形C短缩、内旋、外展畸形D短缩、外旋、内收畸形E屈曲、外展、内旋畸形 18.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是A意识障碍B口唇呈樱桃红色C头痛

5、、头晕D恶心、呕吐E四肢无力 19.慢性膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为A急性肾炎B肾结石C膀胱炎D肾结核E肾肿瘤 20.病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是A脱水B有效循环血量减少C严重的代谢性碱中毒D大量毒素吸收E最终发生肠坏死和穿孔 21.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是AB超及腹部X线平片均提示双肾增大B型血清抗肾小球基底膜抗体阳性C型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D型血清抗中性粒细胞胞质抗体阴性E50%以上肾小球囊内有小新月体形成 22.慢性肾炎患者，尿蛋白1g/d，血压控制的理想水平是A120/70mmHg以下B125/75mmHg以下C130/80mmHg以下D1

6、35/85mmHg以下E140/90mmHg以下 23.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A4:1B5:1C6:1D7:1E30:2 24.轻中度低渗性脱水首先补充的液体是A5%碳酸氢钠B0.45%氯化钠C0.9%氯化钠D5%氯化钠E11.2%乳酸钠 25.复方短效避孕药是A从月经开始第1天开始服用B从月经开始第5天开始服用C从月经干净第5天开始服用D从月经周期第7天开始服用E从月经周期第10天开始服用 26.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是A平均红细胞体积减低B血清铁减低C血清铁蛋白减低D总铁结合力减低E转铁蛋白饱和度减低 27.脑部受伤后出现中间清醒期常见于A硬脑膜下血肿B脑内

7、血肿C脑挫裂伤D硬脑膜外血肿E脑干损伤 28.下列静脉血管中属于门静脉系统的是A髂内静脉B肾静脉C脾静脉D肝静脉E直肠下静脉 29.器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A部位不定B杂音粗糙C持续时间长D常在3/6级以上E常不伴有震颤 30.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是A颗粒细胞瘤B浆液性囊腺癌C无性细胞瘤D内胚窦瘤E未成熟畸胎瘤 31.肾盂癌常见症状A高血压B腰部包块C肾绞痛并有血尿D间歇无痛性血尿E精索静脉曲张 32.普鲁卡因不宜用于哪一种局麻A蛛网膜下腔麻醉B浸润麻醉C硬膜外麻醉D表面麻醉E传导麻醉 33.心肺初期复苏ABC步骤中不包括A清除口腔异物B口对口人工呼吸C胸外心脏按压D除颤E胸内心脏

8、挤压 34.小儿腹泻中度低渗性脱水，第一天应补液，下列哪项最合适A1/3张B1/2张C2/3张D等张E2倍张力 35.人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过A妊娠6周B妊娠8周C妊娠10周D妊娠12周E妊娠14周 36.血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后A13hB46hC79hD1012hE1324h 37.癌性放疗几次做完A3周B4周C5周D6周E7周 38.不是抑制胃酸分泌的药物是A法莫替丁B阿托品C丙谷胺D氢氧化铝E奥美拉唑 39.手术治疗甲亢长期治愈率达A90%B80%C75%D70%E65% 40.语音震颤增强多见于A肺炎B肺气肿C胸腔积液D皮下气肿E阻塞性肺不张 41.乳头血

9、性溢液，最可能的原因是A乳腺导管扩张B乳腺囊性增生C导管内乳头状瘤D乳腺纤维腺瘤E乳腺癌 42.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素A雌酮B孕酮C睾酮D雌二醇E雌三醇 43.最容易发生休克的肺炎是A军团菌肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D革兰阴性杆菌肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎 44.阑尾炎的主要症状是A畏寒、发热B恶心、呕吐C腹泻或便秘D转移性腹痛和右下腹疼痛E食欲下降 45.肱骨中下1/3骨折最可能导致A桡神经损伤B坠积性肺炎C尺动脉损伤D缺血性骨坏死E创伤性关节炎 46.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药物是A双胍类口服降糖药B磺酰脲类口服降糖药C-葡萄糖苷酶抑制剂D胰岛素增敏剂E胰岛B细胞保护剂 47.弛张热见于A伤寒B肺炎C支气管炎D败血症E布鲁菌病 48.上节育器的适应证正确的是A月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产术后半年E生殖道炎症 49.最有助于确诊室性心动过速的心电图表现AP波与ORS波群无固定关系BQRS波群形态畸形CR-R间期绝对不等DT波倒置E心室夺获 50.初期复苏时心按压的错误做法是A胸外心脏按压应按压胸骨下半部B可使叻骨骨折，以保按压效果C无效时可做开胸心脏按压D成人每分钟按压80次E小儿每分钟按压100次