2023年贵州医师职称考试真题卷.docx

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1、2023年贵州医师职称考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，53岁，终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A应用蛋白合成激素B防止并及时纠正高钾血症C严格限制入量，宁少勿多D静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素E大剂量利尿药物冲击利尿2.脓性指头炎切开减压引流的指征是A红肿B发热C搏动性跳痛D出现波动后E针刺样疼痛3.如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A病人血作

2、直接涂片B病人血作细菌培养C抗菌药物治疗性诊断D所输血作细菌培养E所钩血作直接涂片4.失血性休克是出血占全身血容量的A10%B15%C20%D30%E40%5.下列哪项不需要使用全胃肠外营养A短肠综合征B溃疡性结肠炎长期腹泻C胆囊造瘘术后D坏死性胰腺炎E癌肿化疗致严重呕吐6.关于破伤风病人发生痉挛的机制，下列哪项是错误的A引起全身横纹肌阵发性痉挛B痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上C痉挛毒素由血液循环和淋巴系统到达神经中枢D痉挛毒素作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板E外毒素是痉挛毒素7.下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的A丧失正常细胞功能B最终将发生转移C不按正常规律生长D破坏原来器

3、官功能E细胞过度增殖8.下列哪种不是免疫抑制剂A环磷酰胺B环孢素C肾上腺素D皮质激素E霉酚酸酯9.诊断休克的依据是A血压下降B脉率变快C临床表现D动脉氧分压60mmHgE尿少10.中度缺钠时，下列哪项是正确的A血清钠在135ml/L以下B每公斤体重缺氯化钠0.750.5gC脉压不变D肌痉挛性抽痛E尿中Na+，Cl-轻度减少11.男性，69岁，因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受。查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，以

4、下哪项检查对诊断最有帮助A腹部B超B腹部CTC选择性腹部血管造影D纤维胃镜E纤维结肠镜12.硬膜外麻醉最严重的并发症是A全脊髓麻醉B尿潴留C局麻药毒性反应D血压下降E头痛13.女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射B新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C去甲肾上腺素5mg静脉滴注D异丙肾上腺素1mg静脉滴注E西地兰0.4mg缓慢静脉注射14.下列各项补液的措施中不恰当的是A以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用23日甚至更长时间内分次补给B气管切开的病人，宜增加补液1000mlC

5、对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加10ml/kgD中度出汗的病人，宜增加补液5001000mlE大量出汗的病人，宜增加补液10001500ml15.院内感染常见的致病菌是A葡萄球菌B链球菌C绿脓杆菌D肠杆菌E变形杆菌16.只能引起血管扩张的炎症介质是APCE2BTNFC组胺DPGAE缓激肽17.下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全A指压法B压迫包扎法C加垫屈指法D止血带法E直接止血法18.严重低渗性脱水出现休克时，应输入A5%氯化钠注射液B复方氯化钠液C晶体液和胶体液D平衡盐溶液E晶体液和升压药19.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量A400mlB450mlC500mlD550mlE

6、660ml20.符合中度高渗性脱水的是A乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%B乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%C仅有口渴，缺水量为体重的3%D口渴，乏力，缺水量为体重的2%E极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%21.对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每公斤体重的能量需要约为A1015kcalB2530kcalC1520kcalD2025kcalE3035kcal22.关于椎管内麻醉平面判断，平脐AT6BT8CT10DT12EL223.心脏复苏中的首选药物是A肾上腺素B阿托品C利多卡因D碳酸氢钠E氯化钙24.静脉补钾时，补钾浓度不能超过A0.3%B3%C5%

7、D0.15%E0.5%25.131碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A前列腺癌B甲状腺癌C乳腺癌D肾癌E肺癌26.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A术后恢复期病人B心肺复苏后期治疗C呼吸肌功能失调或丧失D换气功能衰竭E通气功能不全或衰竭27.关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的A戴无菌手套时，注意勿触及手套外面B脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤C常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣E常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣28.下列哪项不提示黑痣恶变A发生溃疡、出血B局部生长有毛发C周围有淋巴结肿大D迅速长大，色素突然加深

8、E周围出现卫星状小瘤或色素环29.正常成人每天需蛋白质量为A0.60.8g/(kgd)B0.81.0g/(kgd)C0.40.6g/(kgd)D1.21.5g/(kgd)E0.20.4g/(kgd)30.易发生挤压综合征的部位是A头部B胸部C上肢D大腿E小腿31.急性肾衰多尿期的多尿原因是A肾小管再生上皮的浓缩功能尚未健全B少尿期积聚的大量尿素起渗透性利尿作用C水、电解质潴留过多D输液过多E以上均不是32.急性，肾衰时尿渗透压常小于A500mmol/LB550mmol/LC600mmol/LD450mmol/LE400mmol/L33.术中失血回输一般不超过A2500mlB3500mlC150

9、0mlD4000mlE500ml34.创伤后体液代谢的改变主要是通过A增加CO2的排出量B增加钾的排出量C减少钠的绝对排出量D增加H+的排出量E减少尿的排出量35.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39，最可能的诊断为A肺不张B吻合口瘘C下肢深静脉血栓形成D切口裂开E切口感染36.低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于A145mmol/LB140mmol/LC135mmol/LD130mmol/LE120mmol/L37.在治疗失血性休克扩容时，最佳的晶体液是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C5%碳酸氢钠D平衡盐溶液E5%葡萄糖盐水38.对放疗高度敏感的肿瘤是A骨肉瘤B鼻炎癌C精

10、原细胞癌D直肠癌E腺癌39.关于体液的组成，下列哪项正确A体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪B体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成C体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质D体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质E体液中的溶质可分电解质和非电解质两类40.癌的概念是来自A肌肉组织的恶性肿瘤B上皮组织的恶性肿瘤C神经组织的肿瘤D结缔组织的肿瘤E间叶组织的恶性肿瘤41.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是A恶心，呕吐B嗜睡C皮肤苍白D唾液、泪液增多E凹陷性水肿42.急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为A青霉素B多粘菌素C林可霉素D卡那霉素E氨基糖苷类43.黑色素瘤为A良性肿瘤，不需

11、要手术处理B低度恶性肿瘤，可做手术刮除C高度恶性肿瘤，局部扩大切除D中度恶性肿瘤，局部切除即可E高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主44.破伤风是由破伤风杆菌引起的A败血症B溶血症C毒血症D菌血症E脓毒血症45.下列属于实质性大器官移植的是A胰岛移植B肾移植C足趾移植D库存骨移植E神经移植46.有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误A一般由小静脉和脂肪组织构成B主要生长在肌肉之间C肿块软，界限不清D手术前可通过血管造影确定手术范围E可以通过局部注射硬化剂来治疗47.腰麻术后最常见的并发症是A腰背疼痛B头痛C恶心呕吐D脑神经麻痹E脑脊髓膜炎48.肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜A支链氨基酸B芳香族氨基酸C双肽D谷氨酸E精氨酸49.下列不属于细胞移植的是A脾细胞移植B血管移植C骨髓与造血干细胞移植D输血E胰岛细胞移植50.要素饮食，每lml溶液含有热量A3.25kJB4.18kJC2.75kJD6.251dE5.36kJ