2023年浙江主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（2）.docx

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1、2023年浙江主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.黄体功能不足的临床特点为A月经周期缩短，月经频发B月经周期正常，经期延长C月经周期正常，月经中期出血D月经周期正常，月经量过多E月经周期延长，月经量少 2.输卵管梗阻的原因，以下哪项不是APCOSB盆腔结核C淋菌感染D子宫内膜异位症EIUD所致慢性盆腔炎 3.关于胎方位横位，正确的是A横位时胎心多在脐周最清楚B妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术C破膜后胎儿存活可等待自然分娩D临产后胎心好

2、，可行外倒转术E子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术 4.妊娠对慢性肾炎的影响，不正确A妊娠期肾血流量及肾小球滤过率增加，加重肾脏负担B母体及胎儿代谢物排泄加重肾脏负担C妊娠期高凝状态易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成D妊娠期高凝状态，易在微血管内形成纤维蛋白沉积及微血栓，导致DICE妊娠期营养障碍，加重肾脏负担 5.下列关于内异症性激素治疗说法错误A抑制雌激素合成B切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激C适用于较大的卵巢内异症DGnRH-a是首选药物E达那唑直接抑制和竞争子宫内膜的雌、孕激素受体 6.目前上皮性卵巢癌化疗疗效的实验室检测指标是ACA125和CA199B血沉和球蛋白总量C性激素水平DAFP和

3、hCGECA274和C反应蛋白 7.妊娠期急性肾盂肾炎，尿培养最常见的致病菌是A大肠杆菌B肺炎球菌C金葡菌D变形杆菌E产气杆菌 8.关于肩先露描述，错误A胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎体横卧于骨盆入口上B肩先露以肩峰为指示点C孕晚期可行外倒转术及胸膝卧位纠正胎位DB超能准确诊断肩先露E分娩期应行剖宫产终止妊娠 9.下列哪项是宫腔镜远期并发症A宫颈裂伤B宫腔粘连C输卵管破裂D心脑综合征E稀释性低钠血症 10.晚期妊娠，合并急性肾盂肾炎，与非妊娠期相比，更易发生的严重并发症不包括A败血症及中毒性休克B急性肾功能衰竭C妊娠期高血压疾病D早产E死胎 11.晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是A双附件切除+

4、子宫B双附件切除+子宫+病灶切除C双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除D子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除E双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和(或)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫 12.妊娠合并心脏病，常见的并发症不包括A心力衰竭B亚急性感染性心内膜炎C静脉栓塞及肺栓塞D脑出血E缺氧和发绀 13.为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查AX线BMRICEEGD脑血管造影E腰穿 14.结合该患者情况，你的治疗方案是A脱水降颅压B抗癫痫药物口服C腰穿D开颅手术E继续观察 15.从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是A处理原则与成人相同B处理应持积极态度，

5、任何部位的凹陷性骨折均应手术复位C只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术D运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗E当时不需处理，待后期产生症状、或引起癫痫，再考虑手术 16.CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是A出血B梗死C肿瘤D增生的颅骨E骨折的碎片 17.该患者颅脑损伤类型A轻型B中型C重型D特重型E以上均不是 18.如上述检查有阳性发现，诊断是A额叶癫痫，颅骨凹陷骨折B特发性癫痫，颅骨凹陷骨折C外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折D颅骨凹陷骨折，癔症E颅骨凹陷骨折 19.本病病变起源于A面神经B三叉神经感觉根C三叉神经运动根D三叉神经半月节E颅底蛛网膜 20.本病治疗

6、方案A三叉神经微血管减压术B肿瘤切除术C抗生素治疗D激素治疗E三叉神经感觉根切断术 21.首先考虑诊断A脑梗死B胶质瘤C高血压脑出血D脑膜瘤E脑囊肿 22.该诊断最可能的是A原发性三叉神经痛B颅底蛛网膜炎C三叉神经鞘瘤D脑膜瘤E面神经炎 23.该患者GCS分级A8分B9分C10分D11分E12分 24.该患者发作时表现属于A大发作B小发作C局限性发作D精神运动性发作E癫痼持续状态 25.应检查A头颅X光片B头颅CTC脑电图D脑血管造影E头颅多普勒超声 26.初步诊断A脑出血B脑水肿C脑梗死D颅内压增高E蛛网膜下腔 27.治疗原则A降颅压药物B镇静剂C对因治疗D手术治疗E冬眠疗法 28.正确的治

7、疗为A抗生素控制感染B肿瘤切除C开颅探查、活检D脱水、止血等对症治疗E扩张脑血管治疗 29.该患者应首先考虑A自发性低血糖B猝倒症C特发性癫痫D症状性癫痫E癔症 30.追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，此时属于A前驱期B先兆期C痉挛期D抽搐期E痉挛后期 31.最主要治疗是A进一步行脑血管造影后手术切除病灶B进一步行脑电图检查后行癫痫灶切除C抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术D行脑穿刺活检后明确病灶性质E药物保守治疗 32.从失语类别看，病变位于A颞上回42、22皮质区BBroca区44、45区C顶下小叶角回39区D顶下小叶缘上回40区E额中回后部8、6区 33.患者发病后能发音，但不能

8、组成语言，该失语属于A感觉性失语B运动性失语C命名性失语D失写症E失读症 34.患者最可能诊断是A动脉瘤B动静脉畸形C额叶肿瘤D脑梗死E额叶癫痫 35.患者进一步行MRI检查，并行手术治疗，术后病理提示为室管膜瘤。关于该病不正确的是A室管膜膜瘤起源于室管膜B位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环，产生颅内高压症状较早C肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状D当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍E不会出现肿瘤细胞种植转移 36.该患行CT检查发现：第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压，向左前方移位。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强。患

9、者最可能的定位诊断是A第四脑室内肿瘤B脑干肿瘤C小脑肿瘤D脑桥小脑角肿瘤E小脑幕肿瘤 37.下列哪项检查对明确诊断意义最大A脑电图B脑血管造影C脑室造影DMRIE气脑造影 38.常用的手术人路为A额部开颅B翼点人路C扩大翼点人路D口鼻人路E颞部人路 39.首先考虑诊断A鼻炎B鼻窦炎C鼻咽癌D嗅神经瘤E嗅沟脑膜瘤 40.头颅MBI显示鞍内有18.6mml3.8mm低密度区，患者可能的诊断是AGH腺瘤BPRL腺瘤CFSH腺瘤DACTH腺瘤E颅咽管瘤 41.患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷，不可能的原因是A垂体前叶功能减退B脑水肿C脑积水D颅内血肿E尿崩症 42.进一步检查应做A脑电图B脑超声

10、C腰穿查脑脊液D头颅MRIE黄体生成素 43.下一步治疗措施中，哪一项是错误的A注意水、电解质、酸碱平衡B有脑水肿时用脱水剂C保持呼吸道通畅D考虑有糖代谢障碍，用10%葡萄糖补充E适当补充肾上腺皮质激素 44.除哪项外下列诊断均有可能A脑梗死B脑脓肿C高血压脑出血D颅内肿瘤E脑囊肿 45.为明确诊断首选检查A腰穿化验脑脊液BMRIC脑血管造影D脑电图E气脑造影 46.如选择口服药物治疗，最大剂量为A0.6克/天B0.8克/天C1.0克/天D1.2克/天E1.4克/天 47.如选择手术治疗，以下哪种手术是最理想的手术方法A三叉神经半月节封闭术B后根切断术C后根定向破坏术D脑深部刺激术E三叉神经根显微血管减压术 48.本手术术后有效率一般为A70%80%B80%85%C85%90%D90%95%E95%100% 49.本病最常见的责任血管是A小脑上动脉B小脑前下动脉C小脑后下动脉D椎动脉E静脉 50.患儿头颅畸形为A短头畸形B尖头畸形C舟状头畸形D斜头畸形E三角头畸形