2023年江西临床执业医师考试模拟卷（3）.docx

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1、2023年江西临床执业医师考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.尿红细胞形态学检查可判断A原发与继发性肾小球疾病B泌尿系畸形与肿瘤性血尿C肾小球性与肿瘤性血尿D肾炎与肾病性血尿E感染与非感染性血尿2.急性肾小球肾炎的主要治疗原则为A以休息及对症处理为主B以减轻水肿利尿为主C以应用联合降压药物为主D以止血、治疗血尿为主E以治疗合并症为主3.以下哪两项为诊断肾病综合征所必需A大量蛋白尿贫血B尿蛋白3.5g/24小时、血浆白蛋白30g/LC低蛋白血症血尿D水肿高脂血症E水

2、肿高血压4.以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是A以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征B型又称寡免疫复合物型C我国以I型多见DB超示肾脏缩小E免疫荧光以IgA沉积为主5.除哪项外均为IgA肾病免疫荧光沉积特点AIgA弥漫分布BIgA呈颗粒状沉积C多伴有C3的沉积DIgA主要沉积于系膜区及血管袢EIgA呈飘带状沉积6.急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为A起病时间B血尿C前者早期出现少尿性急性肾功能衰竭D高血压E血清补体下降7.链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是A休息和对症抗炎B激素和免疫抑制剂C限制钠盐和水摄入D抗凝剂E利尿剂8.慢性肾小球肾炎水肿的特点A组织间隙蛋白含

3、量低B多从眼睑、颜面部开始C水肿从下肢开始D主要原因为蛋白的大量丢失E与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关9.慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为A以防止或延缓肾功能进行性恶化为主B以治疗血尿为主C以降低血压应用联合降压药物为主D以减轻水肿利尿为主E以治疗蛋白尿为主10.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C肾小球上皮细胞足突裂隙增大D肾血流量增加E肾静脉回流障碍11.关于IgA肾病说法错误的是A多于感染后起病B典型的以肉眼血尿为首发症状C病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生D蛋白尿可以很少E不导致肾功能不全12.急进性肾炎的病理

4、类型是A弥漫性增生性肾小球肾炎B膜增生性病变C膜性病变D肾小球囊新月体性肾炎E肾小球病变13.急进性肾小球肾炎的病理类型为A膜性病变B新月体肾小球肾炎C肾小球系膜增生性肾炎D局灶节段坏死性肾炎E膜增生性病变14.慢性肾炎治疗的主要目的A消除蛋白尿B消除血尿C控制感染D应用血小板解聚药E防止或延缓肾功衰竭15.目前认为多数人类肾小球疾病是A遗传性疾病B是细菌感染性疾病C免疫介导的疾病D免疫缺陷性疾病E是肾小球损伤性疾病16.慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物先应用A双氢克尿噻与氨苯蝶啶B甘露醇C双氢克尿噻D速尿E利尿合剂17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A甲型肝炎病毒感染B乙型肝炎

5、病毒感染C葡萄球菌感染D-溶血性链球菌A组12型E乙族甲组溶血性链球菌感染18.急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是A水钠潴留B高血压C肾小球滤过率下降D大量蛋白尿E毛细血管通透性增加19.最适合于应用激素治疗的是A急性肾炎B慢性肾炎C肾病综合征D急性肾盂肾炎EIgA肾病20.急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调A卧床休息、避免感染B早期强化治疗C抗感染治疗D透析治疗E肾移植21.慢性肾炎临床表现错误的是A中等程度蛋白尿B轻、中度水肿C高血压D不导致肾功不全E贫血22.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A肾脏功能检查B肾脏B型超声检查C血肌酐清除率检查D肾脏静脉造影E肾活检病理检查2

6、3.肾活检病理检查为50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C狼疮性肾炎D糖尿病肾病E急进性肾小球肾炎24.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪项是关键A全身水肿B高血压C尿少D血尿及红细胞管型尿E蛋白尿及透明管型尿25.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A肾小管重吸收蛋白不足B肝脏合成清蛋白不足C清蛋白分解代谢增强D肾小球毛细血管壁通透性增强E蛋白质摄入不足26.有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是A是一种降压药B降低蛋白尿C可以延缓肾功能恶化D血肌酐大于350mo1/L时可以应用E肾功能不全时应注意防止高血钾27.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎A链

7、球菌感染后急性肾炎B膜性肾病为主的肾炎C肾小球病变为主的肾炎D肺出血肾炎综合征E狼疮性肾炎28.治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用A双氢克尿噻B速尿C低分子右旋糖酐D利尿合剂E氨苯蝶啶29.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A三高现象B中性粒细胞C血小板D补体E内皮细胞30.IgA肾病通常见于的哪种临床类型肾炎A急性肾小球炎的一种类型B慢性肾小球肾炎的一种类型C肾病综合征的一种类型D糖尿病肾病E隐匿性肾炎31.慢性肾炎水肿产生的主要因素是A全身毛细血管通透性增加B肾内分泌前列腺素减少C肾小球超滤及滤过率下降D继发醛固酮分泌增多E抗利尿激素分泌增多32.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机

8、是A症状消失，血沉正常B水肿消退，血压正常C水肿消退，肉眼血尿的消失D镜下血尿消失E血清补体恢复正常33.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A发病与链球菌感染有明确关系B大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D不同的病例其肾小球的病变是相同的E可发生于任何年龄，其中女性居多34.链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是A链球菌感染史B血清补体的变化C起病缓急D肾组织病理改变E尿液检查情况35.哪种利尿剂可引起酸血症A双氢克尿噻B氨苯蝶啶C速尿D乙酰唑胺(Diamox)E甘露醇36.慢性肾炎临床表现错误的是A中等程度蛋白尿B轻、中度水肿C高血压D贫血E不导致肾功能不

9、全37.关于肾小球疾病错误的是A肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性B原发性肾小球疾病常病因不明C是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因D多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应E高脂血症不会加重肾小球损伤38.单纯性肾病的水肿与肾炎性水肿主要区别是A水肿明显B血浆白蛋白降低明显C胆固醇增高D有血尿、高血压E大量蛋白尿39.原发性肾病综合征经足量的激素治疗3周后蛋白尿仍，应采取的措施是A停用激素B激素减量C继续维持原剂量激素治疗D激素停用，加用细胞毒药物E激素减量，加用环磷酰胺40.下列哪项不是环孢霉素A的不良反应A高血压B肝肾毒性C高尿酸血症D出血性膀胱炎E多毛、齿龈增生41.人类多数的肾小球疾病

10、是A免疫介导的炎症反应B病因是清楚的C遗传性疾病D细菌感染所致E非免疫机制起主要作用42.急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致A溶血性链球菌B大肠杆菌C葡萄球菌D流感病毒E乙型肝炎病毒43.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A血沉增快B抗O增高C尿沉渣可见红细胞管型D下降E蛋白尿44.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是A肾小球内皮窗孔径增大B肾小球基膜结构的改变C肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D电荷屏障遭到破坏E肾小球血流量增大45.急性肾炎，水肿，高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选A噻嗪类利尿药B氨苯蝶啶C渗透性D利尿合剂E速尿46.肾病综合征治疗下列哪项不妥当A应用阿司匹林B必要时补充人

11、体清蛋白C用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E必要时应用环孢菌素A47.哪项不是治疗肾病综合征时应用激素的原则A起始量足B缓慢减量C长期维持D突然停用E注意观察并发症48.关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食B限制食盐和水的摄入C免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D可应用抑制血小板凝集药物E因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂49.老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为A微小病变B肾小球系膜增生性病变C局灶节段性肾小球硬化D膜性肾病E毛细血管内增生性肾炎50.恒牙列建牙合的关键是A保证第一恒磨牙无龋B保证第一恒磨牙无充填物C及时进行第一、二恒磨牙的窝沟封闭D建立并保持良好的第一恒磨牙的牙合关系E建立并保持良好的第二恒磨牙的牙合关系