2023年河北医师职称考试考前冲刺卷（2）.docx

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1、2023年河北医师职称考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.36岁女性，已婚，因继发性痛经3年就诊，其最典型的体征应为：A后穹隆饱满B宫颈举痛C子宫增大、压痛D子宫后倾、不活动E后穹隆可及触痛的结节2.卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见A子宫后壁与直肠粘连B子宫后壁下段散在结节C直肠阴道膈结节D直肠子宫陷凹消失E腹膜无色素灶3.下列哪项不是子宫内膜异位症的常见症状：A白带增多B不孕C继发性痛经D性交痛E月经失调4.下列说法哪项不正确A子宫内膜异位症一般仅见于生

2、育年龄妇女B抑制卵巢功能可阻止子宫内膜异位症的发展C绝经后异位的子宫内膜可逐渐萎缩D妊娠可促进子宫内膜异位症的发展E子宫内膜异位症发病与卵巢周期性变化有关5.子宫腺肌病治疗A可选用孕激素B不选用止痛药C子宫大于妊娠10周大有手术指征D近绝经期可采用保守手术E视症状和年龄而定6.34岁妇女，因原发不孕行腹腔镜检查，诊为轻型子宫内膜异位症，下列哪种治疗方法最合适：A期待疗法B短效避孕药C假绝经疗法D保留生育功能手术E保留卵巢功能手术7.关于子宫内膜异位症的痛经，下列哪项不正确：A痛经程度与病灶大小不一定成正比B痛经多位于下腹部及腰骶部C痛经为继发性D偶有周期性腹痛不一定与月经同步E痛经常于经期第1

3、天开始8.对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是A首选手术治疗，复发仅用药物治疗B首选药物治疗，失败手术C以期待为主，慎重采取手术D药物治疗期间要避孕E手术和药物治疗结合9.与子宫内膜增生过长无关的疾病是A多囊卵巢综合征B功能失调性子宫出血C子宫内膜癌D卵巢颗粒细胞瘤E巧克力囊肿10.35岁妇女，深部性交痛5年，并逐渐加重，查体时应注意哪项体征：A子宫大小B宫颈举痛C盆腔包块D后穹隆饱满E直肠子宫陷凹触痛结节11.关于子宫内膜异位症病因的描述哪项不正确A子宫内膜异位症的发生与经血反流有关B子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关C子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生D子宫内膜异位症有家族聚集性E子宫内

4、膜异位症的发生都是医源性的12.关于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是错误的：A已近绝经期的患者可保守治疗B长期剧烈痛经者应行子宫全切术C年轻患者可用高效孕激素治疗D假孕疗法无效E服用布洛芬仅为对症治疗13.可以确定子宫内膜异位症的发病机制是A子宫内膜种植B体腔上皮化生C不能确定D免疫异常E淋巴及静脉播散14.关于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正确：A2535岁B3550岁C2545岁D2050岁E3040岁15.27岁女性，痛经4年逐渐加重，伴经量增多，本次行经8日血仍未止。查：子宫后位，正常大小，左侧触及5cm3cm3cm韧性包块，不活动，触痛，与子宫关系密切，双侧宫骶韧带均触及痛性结节。本

5、病例首先考虑为：A盆腔脓肿B卵巢癌C子宫内膜异位症D陈旧性宫外孕E子宫腺肌病16.30岁女性，因痛经行腹腔镜检查。镜下见：子宫正常大小，子宫峡部后壁散在褐色色素沉着，首先诊断为：A盆腔结核B子宫内膜异位症C慢性盆腔炎D盆腔静脉瘀血综合征E以上均不是17.32岁已婚妇女，未孕，痛经4年。检查：子宫后倾、欠活动，直肠子宫陷凹触及数个触痛结节，双侧未及包块，恰当的治疗为：A对症治疗B腹腔镜下病灶切除术C子宫全切术D假绝经疗法E子宫半切术18.关于子宫内膜异位症，下列哪项不正确：A病变具有种植侵蚀能力B病变具有远处转移能力C异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常D绝经后异位内膜组织可逐渐

6、萎缩吸收E发病机制与子宫腺肌病基本相同19.关于子宫内膜异位症的治疗，以下哪项正确A根治术是指全子宫切除B需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术C口服丹那唑是假孕治疗的一种D妊娠可以缓解子宫内膜异位症E保守手术是保留部分内膜异位病灶20.显微镜下典型的异位子宫内膜组织结构包括：A子宫内膜腺体与纤维素B子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血C子宫内膜腺体、纤维素及出血D子宫内膜腺体、子宫内膜间质与血E子宫内膜间质、纤维素与出血21.最容易被异位的子宫内膜侵犯的器官是：A卵巢B输卵管C肠管D输尿管E膀胱22.下列哪种疾病存在继发性痛经和不孕：A子宫肌瘤B宫颈息肉C卵巢粘液性囊腺瘤D子宫肌腺病E

7、生殖器结核23.子宫腺肌病的发病正确的是A发生于2030岁妇女B患者均表现严重的痛经C与子宫内膜异位症发病机理不同，两者发病不相关D常合并子宫肌瘤E以上观点均不正确24.行剖宫取胎术时，缝合子宫壁要避免穿透子宫内膜层的目的在于：A减少出血B避免术后宫腔粘连C减少感染的发生D避免引起子宫内膜异位症E以上均不对25.不孕和痛经并存的患者，最常见于A子宫肌瘤B子宫内膜异位症C黄体发育不全D黄体萎缩不全E多囊卵巢综合征26.未产妇28岁，结婚3年，2年前开始痛经并逐渐加重，近半年来需要服用止痛药。妇科检查：子宫前屈前倾，均匀增大如孕8周大小质硬，双附件(-)，曾做过子宫、输卵管碘油造影未见异常，痛经最

8、可能的原因是A子宫发育异常B子宫内膜结核C子宫黏膜下肌瘤D子宫腺肌病E功能性痛经27.子宫内膜异位症最常见的部位是A子宫肌层B输卵管C卵巢D子宫直肠陷凹E宫旁韧带28.32岁女性，婚后6年不孕，近3年痛经逐渐加重，后穹窿触及到多个有疼痛的小结节，附件有粘连性肿块，首先考虑A卵巢癌B慢性附件炎C结核性盆腔炎D子宫内膜异位症E浆膜下子宫肌瘤29.假绝经疗法适用于下列哪种疾病：A子宫肌瘤B卵巢颗粒细胞瘤C无排卵性功血D子宫内膜癌E子宫内膜异位症30.患者38岁，继发痛经7年，查子宫后倾、均匀增大、硬，下列哪项症状不太可能出现：A月经稀发B性交痛C不孕D经量增多E经期延长31.45岁女性，体检发现子宫

9、左后方触及5cm3cm3cm囊韧肿块，欠活动，与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查：A血CA125测定B腹平片C超声检查D腹腔镜检查E后穹隆穿刺32.为防止子宫内膜异位症的发生，下列哪项处理不恰当：A行剖宫取胎术时，应用纱布垫保护好子宫切口周围术野B微波治疗宫颈糜烂应于经前7日内进行C避免经期作妇科检查D行吸宫术时，吸管应缓慢拔出E宫颈管粘连致经血潴留应及时手术治疗33.关于子宫腺肌病，下述哪项正确：A多见于经产妇B约半数合并子宫肌瘤C子宫呈均匀增大D约30%可无临床症状E约50%合并子宫内膜异位症34.容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征：A多囊卵巢综合征B卵巢粘液性囊腺瘤C

10、卵巢黄体囊肿D卵巢子宫内膜异位囊肿E输卵管系膜囊肿35.子宫内膜好发部位依发生几率大小的顺序依次是A卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管、子宫浆膜、子宫骶骨韧带B输卵管、卵巢、子宫直肠陷凹、子宫浆膜C子宫直肠陷凹、子宫浆膜、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带D卵巢、子宫浆膜、输卵管、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹E子宫骶骨韧带、子宫浆膜、卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管36.关于子宫内膜异位症正确的描述是A子宫内膜异位症最常见的症状是不规则出血B子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫以外的部位C子宫内膜异位症常发生于少女D子宫内膜异位症发病有遗传倾向E子宫内膜异位症是孕激素依赖性的疾病37.预防子宫内膜异位症的方法不正确的是

11、A经期避免不必要的盆腔检查B手术时应注意防止内膜种植C经期避免各种开腹手术D月经前34天做输卵管通液E及时矫正宫颈管狭窄38.在腹腔镜下下列病理变化不是子宫内膜异位症特有的A紫褐色斑点B输卵管积水C道格拉斯窝封闭D血性囊泡E纤维粘连39.根治性手术是A适用于痛经严重的患者B术后需加用孕激素C切除子宫及宫旁3cm组织，并行双附件切除D切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶E适用于30岁以上的患者40.监测子宫内膜异位症的治疗效果方法选择AB超B临床症状减轻C腹腔镜检查病灶缩小D血清CAl25的测定E促性腺激素水平41.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为：A子宫及双侧附件B子宫、双侧附件

12、及盆腔内所有病灶C双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶D子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫E子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶42.子宫内膜异位症最典型的症状是：A痛经和持续下腹痛B不孕症C月经过多D白带增多E继发性闭经43.37岁女性，孕2产1，因经期腰骶部疼痛2年就诊。查体：子宫后位，正常大小，后穹隆可及数个触痛结节，应询问的重要病史为：A有无发热B有无性交痛C月经是否规则D阴道分泌物是否增多E有无消瘦44.28岁未婚妇女，进行性痛经2年，腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS分期法评分为14分，该患者属于子宫内膜异位症几期：AO期BI期C期D期E期45.下列哪种疾病不孕和痛经共存：A子

13、宫肌瘤B生殖器结核C子宫腺肌病D子宫畸形E无排卵性功血46.保留生育功能手术是A可以经腹腔镜和开腹手术进行B子宫内膜异位症患者首选的术式C指至少保留患者的一侧卵巢D尽量采用电灼代替切除子宫内膜异位症灶E指保留患者的子宫47.子宫内膜异位症患者血清CA125数值A较卵巢癌患者测值低，两者可以区分B不能反应复发情况C可以反应治疗效果D全部升高，但一般不超过200U/m1E巧克力囊肿破裂时会降低48.关于子宫内膜异位症的治疗，错误的是A性激素治疗B随访观察C化疗D根治性手术E保守性手术49.子宫腺肌病多发生于：A3040岁B3545岁C4050岁D3050岁E3045岁50.关于卵巢子宫内膜异位症正确的是A又称巧克力囊肿B囊肿内主要是新鲜出血C一般单侧发生D卵巢与周围器官有疏松粘连E囊肿直径一般在56cm以上