2023年青海临床执业医师考试模拟卷.docx

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1、2023年青海临床执业医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.皮肤损伤后由结缔组织取代的过程是（ ）A：化生B：完全性再生C：纤维性修复D：不典型增生 2.下列无害于创伤愈合的是（ ）A：感染B：维生素C缺乏C：血供良好D：组织缺氧 3.下列哪一项为再生能力差的组织（ ）A：生理情况下经常更新的组织B：分化成熟的组织C：容易遭受损伤的组织D：呼吸道被覆细胞 4.下列哪一项不是肉芽组织的特征（ ）A：新生毛细血管B：成纤维细胞C：炎症细胞D：再生的上皮细胞 5.下列哪项不

2、是影响创伤愈合的局部因素？A：感染或异物B：局部血液循环状况C：神经支配情况D：年龄E：电离辐射 6.肉眼观察不健康的肉芽组织的标志是A：鲜红色、颗粒状B：苍白色、并高出创面C：伤口感染D：伤口内有异物E：伤口经久不愈 7.细胞再生过程中，生长停止的调控与下列哪种因素有关？A：肿瘤坏死因子(TNF)B：生长因子C：白介素D：细胞接触抑制E：神经生长因子 8.创伤性神经瘤的形成是由于A：神经纤维断端变性B：神经纤维断端的施万细胞坏死C：再生轴突与增生的施万细胞和神经束衣的成纤维细胞混合在一起弯曲成团D：施万细胞的过度增生E：施万细胞与增生的结缔组织混合成团 9.关于电离辐射对创伤愈合的影响的描述

3、，下列哪项是错误的？A：促进血管、成纤维细胞的增生，因而有利于肉芽组织的形成B：能破坏细胞C：损伤小血管D：抑制组织再生E：以上均不是 10.在创伤愈合中，胶原的形成需要A：维生素EB：维生素CC：维生素BD：维生素AE：维生素K 11.伤口愈合过程中抗拉力强度的大小取决于A：伤口大小B：伤口内毛细血管的数量C：伤口内胶原纤维的数量D：伤口内胶原纤维的含量及其排列状态E：伤口收缩状态 12.下列哪种改变发生后常常是由瘢痕修复？A：心肌梗死B：胃粘膜糜烂C：肝细胞点状坏死D：月经期子宫内膜脱落E：支气管、气管的假膜性炎 13.下列哪项是伤口 2期愈合的特点？A：创面小B：创面不洁、伴感染C：手术

4、切口D：肉芽组织少E：形成瘢痕小 14.肉芽组织肉眼观察呈颗粒状的是因为A：新生毛细血管网呈袢状弯曲B：成纤维细胞灶性集聚C：大量炎细胞灶性集聚D：感染、炎性水肿E：新生的毛细血管灶性集聚 15.维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要原因是A：肉芽组织形成不良B：胶原纤维不能交联C：前胶原分子难以形成D：原胶原蛋白难以形成E：氧化酶不能活化 16.Zn能促进伤口愈合的作用机制可能是A：促进前胶原分子合成B：促进胶原原纤维合成C：与细胞内一些氧化酶的成分有关D：促进肉芽组织形成E：促进胶原蛋白交联本文 17.由肉芽组织生长修复的伤口均称为A：一期愈合B：二期愈合C：伤口愈合D：再生E：纤维性修复 18

5、.伤口中肉芽组织过度生长，形成高出皮肤表面的原因是A：年龄较大B：全身营养不良C：缺乏维生素D：局部感染或异物E：缺乏微量元素 19.麻风引起的溃疡不易愈合的主要原因是A：局部血液循环不良B：神经受累致使局部神经性营养不良C：缺乏维生素D：局部感染或异物E：缺乏微量元素 20.软骨再生时起始于A：成软骨细胞(软骨母细胞)B：软骨膜的增生C：软骨基质D：成纤维细胞E：软骨细胞 21.毛细血管再生时，其外膜细胞来源于A：血管内皮细胞B：成纤维细胞C：未分化间叶细胞D：纤维细胞E：血管周细胞 22.关于血管内皮生长因子的叙述，下列哪项是错误的？A：对肿瘤血管的形成有促进作用B：可以直接作用于成纤维细

6、胞并促进增生C：可增加血管的通透性D：血管内皮细胞上存在其受体E：可促进慢性炎时血管的增生 23.肉芽组织内具有收缩功能、同时又能产生基质和胶原的细胞是A：血管内皮细胞B：肥大细胞C：纤维细胞D：肌成纤维细胞E：中性粒细胞 24.肉芽组织抗感染的主要成分是A：毛细血管B：成纤维细胞C：炎细胞D：细胞外基质E：成肌纤维细胞 25.肉芽组织的结局是A：填补缺损B：纤维化C：抗感染D：能产生细胞外基质E：分泌大量生长因子，调控细胞再生 26.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg

7、，PaCO270mmHg进一步救治措施应为A：静脉推注地塞米松B：给予高浓度吸氧C：静脉滴注5碳酸氢钠D：联合应用抗生素静脉滴注E：气管插管，正压机械通气 27.支气管哮喘发作时最主要的体征是（ ）A：呼吸困难B：两肺哮鸣音C：心率增快D：呼吸音减弱E：吸气相延长 28.下列哪项不是支气管哮喘发作时的症状（ ）A：咳嗽B：胸闷C：吸气性呼吸困难D：可有端坐呼吸、发绀E：夜间及凌晨好发 29.男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是（ ）A：鼾音B：羊鸣音C：哨笛音D：喘鸣音E：痰鸣音 30.喘鸣音属于（ ）A：胸语音B：湿啰音C：干啰音

8、D：羊鸣音E：爆裂音 31.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是（ ）A：自发性气胸B：支气管哮喘C：急性左心衰竭D：气管异物E：肺气肿 32.预防医学是研究A：人体健康与环境的关系B：个体与群体的健康C：人群的健康D：社会环境与健康的关系E：健康和无症状患者 33.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为A：罹患率B：发病率C：患病率D：感染率E：发病比 34.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算A：rrB：rr-1C：orD：or-1E：p1-p0 35.病例对照研究中，选择偏倚不包括A：入院率偏倚B

9、：回忆偏倚C：检出症候偏倚D：无应答偏倚E：错误分类偏倚 36.试验研究中对照组与实验组发病率之比，为A：有效率B：治愈率C：生存率D：保护率E：效果指数 37.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该作好的首要工作是A：资料搜集B：科研设计C：资料整理D：资料分析E：结果的表达 38.在一种分析性研究中，计算了rr值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为A：发病率B：发病密度C：归因危险度D：患病率E：相对危险度 39.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A：多见于青年B：有紫绀C：气促明显，多是持续性D：桶状胸不明显E：呼吸音正常 4

10、0.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响A：副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B：呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C：通过反射引起支气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D：支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E：支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染 41.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A：肺不张B：肺纤维化C：支气管扩张D：气胸E：肺气肿 42.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2

11、80mmHg。下列治疗措施正确的是A：静脉滴注尼可刹米B：静脉注射毛花甙丙C：静脉滴注4碳酸氢钠D：静脉注射呋塞米(速尿)E：人工机械通气 43.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用A：红霉素B：氯霉素C：青霉素D：两性霉素BE：环丙沙星 44.慢性支气管炎单纯型急性发作期体征最主要有（ ）A：紫绀B：叩诊过清音C：触诊语颤增强D：肺部散在干啰音E：可听哮鸣音 45.男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义（ ）A：咳嗽无咳痰B：咳嗽有痰液C：咳嗽伴咯血D：咳

12、嗽伴发热E：吸烟史 46.男，70岁，冬季咳嗽34年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，支持前者的是（ ）A：呼气延长B：吸气延长C：中水泡音D：小水泡音E：断续性呼吸音 47.男，70岁，冬季咳嗽34年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是（ ）A：响亮性湿啰音B：粗湿啰音C：中湿啰音D：细湿啰音E：痰鸣音 48.下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A：右下肺动脉干扩张，其横径15mmB：横径与气管横径之比值1.07C：肺纹理稀疏D：右心室增大征E：肺动脉段明显突出或其高度大于7mm 49.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在（ ）A：不显露B：下2/3以内C：下1/2以内D：下1/3以内E：以上都不对 50.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是（ ）A：常不显露B：下2/3以内C：下1/2以内D：下1/3以内E：下2.5以内