2023年重庆临床助理医师考试考前冲刺卷（9）.docx

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1、2023年重庆临床助理医师考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.周围性肺癌最常见的病理组织类型A鳞状上皮细胞癌B鳞腺癌C腺癌D小细胞未分化癌E大细胞癌 2.阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于A急性胆囊炎B胃癌C消化性溃疡D胆道结石E胆道蛔虫症 3.黏液性水肿患者，水肿主要表现于A全身B眼面C身体下垂部分D胸腔E腹腔 4.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A阵发性眩晕B复视C交叉性瘫痪D吞咽困难E运动性失语 5.脊髓休克见于A脊髓胶质瘤B脊髓蛛网膜粘连C急性横贯性

2、脊髓炎D脊髓空洞症E脊髓后动脉血栓形成 6.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A24小时内B28小时内C36小时内D48小时内E72小时内 7.重症肌无力的病变部位在A周围神经B横纹肌C脊髓前角细胞D神经肌肉接头处E大脑皮层运动区 8.关于精神分裂症的临床特点，错误的是A多数在青壮年发病B自知力丧失C联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D偏执型是最常见类型E病程多迁延，预后不佳 9.帕金森病患者的典型震颤是A静止性震颤B意向性震颤C姿态性震颤D扑翼样震颤E动作性震颤 10.神经衰弱的记亿力减退是由于A睡眠障碍B思维迟钝C情绪不稳D注意力难以集中E焦虑不安 11.关于妄想，

3、下列说法正确的是A在意识障碍时出现的杂乱思维B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D是可被说服的不现实想法E在意识中占主导地位的错误观念 12.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A幻视B错觉C注意涣散D意识清晰E定向障碍 13.明显与心理因素相关的躯体疾病是A癔病B反应性精神病C疑病性神经症D疼痛E心身疾病 14.关于痴呆的临床特点，最正确的是A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B老人儿童均可发生C多数病人意识不清晰D早期可表现为近记忆减退E常无器质性病变 15.幻觉的定义是A对客观事物的错误感受B对客观事物的歪曲C缺乏相应的客观刺激时的感知体

4、验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的思维过程 16.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A输新鲜血B输新鲜冰冻血浆C输浓缩红细胞D输白蛋白制剂E自体输血 17.低钾血症错误的临床表现是A肌无力为最早的临床表现B均有典型的心电图改变C常与镁缺乏同时存在D严重时可发生多尿E发生碱中毒时尿呈酸性 18.成人失血500-800ml，首先考虑输入A全血B血浆C浓缩红细胞D白蛋白E晶体液 19.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映A右心功能不全或血容量相对过多B胸腔内压增加C右心功能不全或容量相对不足D静脉回心血量增加E容量血管过度收缩 20.气性坏疽最关键的治疗措施是A大剂量青霉素

5、B高压氧疗法C输血、输液D紧急手术处理E补充足够的营养 21.与输入血液质量有关的早期输血反应为A酸碱平衡失调B过敏反应C出血倾向D丙型肝炎E疟疾 22.一成人烧伤面积60%，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克 23.下列各种引流管，不正确的处理是A要注意观察各种引流管是否通畅B仔细记录引流液的色泽和容量，C留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除 24.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是A老年恶性肿瘤发展相对缓慢B

6、儿童肿瘤多为肉瘤C胃癌、鼻咽癌常有家族史D乙型肝炎和肝癌相关E肠息肉与大肠癌相关 25.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A有无包膜B生长速度C分化程度D疼痛程度E有无溃疡 26.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是A进一步降低胃酸B防止手术后腹泻C减低溃疡复发率D解除胃滞留E有利于消化吸收功能 27.处理阑尾断端不宜采用的是A单纯结扎B结扎加荷包缝合包埋C单纯荷包缝合包埋D包埋加系膜脂肪覆盖E断端直接用石炭酸烧灼 28.腹股沟深环位于A腹股沟中点上方1cmB腹股沟中点上方2cmC腹股沟中点D腹股沟中点下方1cmE腹股沟中点下方2cm 29.提高胃癌治愈率的关键在于A术前、

7、术中、术后化疗B根治性手术C早期诊断D放射治疗E综合治疗 30.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是A术后用冬眠合剂镇静B吸氧C术后给予氢化可的松D术后补钙E术前使基础代谢率降至正常范围 31.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配 32.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量A正常B略高C时高时低D逐渐升高E减少 33.低钾性碱中毒常出现于A尿毒症B胃肠减

8、压C术后少尿D挤压创伤E输血过量 34.外科急诊不适合作内镜检查的是A上消化道出血B下消化道出血C梗阻性黄疽D上消化道异物E多种炎性急腹痛 35.盲肠癌病人最少见的合并症是A缺铁性贫血B大肠梗阻C右下腹包块D急性阑尾炎E原因不明的低热和消瘦 36.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A小儿及老人B精神状态不正常者C严重腹胀者D昏迷者E病史不清者 37.继发性腹膜炎的腹痛特点是A阵发性全腹绞痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D高热后全腹痛E腹痛伴肠鸣音亢进 38.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是A呕吐蛔虫史B疼痛呈间歇性发作C伴恶心、呕吐D发病12-24小时前出现较明显黄疸

9、E严重时可出现急性胆管炎 39.休克监测中最常用的项目是A心脏指数B血气分析C肺动脉楔压D中心静脉压E心排出量 40.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A急性胆囊炎B慢性胆囊炎、胆囊积水C胆囊颈部结石嵌顿D中下段胆管癌E胆总管下段结石 41.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素A形成血浆凝固酶的能力B特异性细胞糖类的存在C耐药性D透明质酸酶E磷酸酶活力 42.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A出血的速度和量B出血部位的高低C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况 43.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A1：10B1：50C1：100D1：150E1：300

10、44.预后最差的肺癌是A鳞形细胞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌E细支气管肺泡癌 45.胸腺瘤好发部位是A前上纵隔B前下纵隔C后上纵隔D后下纵隔E中纵隔(内脏器官纵隔) 46.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行A乳癌扩大根治术B单纯乳腺切除术C乳癌根治术D改良根治术E放疗加化疗 47.运动系统最主要和最基本的检查方法是AX线片BCTCMRID理学E肌电图 48.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是A正中经神经B尺神经C桡神经D前臂内侧皮神经E前臂骨间背神经 49.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有A抗感染B功能锻炼C内外用药D物理治疗E止痛镇静 50.手外伤的术后处理不正确的是A抬高患肢防止肿胀B注射破伤风抗毒血清C将桡茎突部的敷料剪开D术后用石膏托将手固定于伸直位E包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖