门诊医生岗位职责.pdf
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1、 门诊医生岗位职责 一、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好,着装整洁、举止端庄,佩戴胸牌,按时上岗。二、严格执行首问、首诊负责制,不准推诿病人.严格执行医疗常规和技术操作规程。三、重视医疗安全,必要的签字和告知义务必须履行,防范并纠正差错事故及医疗纠纷产生的苗头。四、救治技术过硬,熟练掌握急救设备操作技术,对疑难、危重、复杂病例,下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊.五、医疗活动联系快捷、有效,科室之间、员工之间相互配合,团结协作、互相补台,牢固树立团队精神。六、执行传染病登记、报卡制度,严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。七、认真
2、做好病历记录,填写门诊日志工作,处方、各种处置单填写规范.八、廉洁行医,拒收病人钱物,不开人情方和人情假条等,杜绝向病人推销药品或保健品。门诊医生考核标准 标准分:10 分 考核标准 标准分 评分标准 服务态度:1、接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好。2、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。3、实行保护性医疗,尊重病人隐私权。1 语言生硬、怠慢病人发现一次扣 0.2-0。3 分;着装不整、不戴胸卡,不按时上岗扣 0.20。3 分;保护性医疗做得不好扣 0.20。4 分。首诊责任:1、岗位职责明确,各级人员熟悉并能认真履行.2、严格认真执行首问、首诊负责制,不推诿病人,
3、确保绿色通道畅通无阻。1 不熟悉岗位职责扣 0。2 分,履行的不好扣 0。20.5 分,不执行首问、首诊负责制,推诿病人发现一次扣 0。5 分;安全意识:1、仔细询问患者病情,特殊检查、治疗、用药事宜交待清楚.2、重视医疗安全,必要的签字手续完备,防范和纠正差错事故.1 问诊不仔细,遗漏重要病史扣 0.2 分,特殊诊治不交待扣 0.3 分,不重视医疗安全扣 0。5 分。诊疗质量:1、严格执行医疗常规和技术操作规程。2、对病人病情观察细致、周密,诊断上尽可能做到准确,治疗处理及时不违反原则。1 违反医疗常规和技术操作规程扣 0。5 分;诊断处理不准确、不及时等扣 0.20.5 分。抢救水平:1、
4、抢救室设备完好并处于正常运转状态。应配的抢救药品齐全,物帐相符。2、救治技术过硬,并熟练掌握急救设备操作技术。1 抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各 0.5 分,当班者 0。3 分;救治技术不过硬,设备操作不熟练扣 0.5 分。质量意识:1、对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊.2、同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。1 对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣 0.2-0。5 分;同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣 0.1-0.5 分。环节协作:1、通讯通畅,医疗活动联系快捷有效.科室之间、同事之间要互相配合,团结协作
5、。2、值班人员坚守岗位,不私打电话、发短信、脱岗、串岗,必须做到随叫随到.3、经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。1 通讯不畅发现一次扣 0.3 分,由此造成病人流失扣 0.5 分;科室、同事之间不配合、不补台扣 0.5 分;值班不坚守岗位,做与工作无关的事情扣 0.2 分;各班人员不能做到随叫随到扣0.5-1 分;不收集意见扣 0.1-0.5 分.院感管理:1、执行传染病登记、报卡规定。2、严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。1 不执行传染病登记、报卡制度扣 0。2-0。5分;不执行院内感染规定扣 0。2-0.5 分。医疗文书:1、认真做好病历记录,处方书写符合规范。
6、2、认真填写门诊日志。1 病历记录、处方书写不符合规范扣 0。20。3 分,各种处置单填写不规范;不认真填写门诊日志扣 0.3 分。医德医风:1、廉洁行医,不接受病人钱物,杜绝外院开单提成、药品回扣。2、不利用职务之便开人情方、人情假等.不以个人或科室名义向病人推销药品或保健品。1 违反其中一条扣 0。50.9 分,并按有关规定处理。医助岗位职责 一、在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。二、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗.三、协助医生开各种单据,并带领病人检查交费。四、准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位
7、,加强与相关科室之间的沟通、协调。五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。六、诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故.八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。医助岗位责任制考核标准 标准分:10 分 序 号 工 作 标 准 标准分 考核评分方法 1 在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作.1 分 未做好开诊前准备扣 1 分.2 接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。1 分 一项未做到扣 1 分。3 协助医生开各种单据 1 分 开错一次扣 1 分.4
8、并带领病人检查交费。1。5 分 未带单、漏单、跑单一次扣 0.5 分。5 准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调 1 分 与相关科室未沟通协调一次扣 1 分。6 认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。1 分 未做好登记或记错一次扣 0。5 分,未报日报表一次扣 0。5 分。7 认真执行各项规章制度和技术操作常规。亲自操作或指导进行各种重要的检查和治1.5 分 未按规章制度及操作规程一次扣 0。5 分,出现严重差错一次 疗,严防差错事故。扣 1.5 分.8 诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。1
9、分 未打扫卫生,室内脏乱一次扣 1 分。9 定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核 1 分 未按时参加业务学习、业务培训一次扣 1 分。B 超、心电图岗位职责 一、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。熟练掌握本专业,操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录,便于查找、核对.四、报告单填写准确完整,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字,杜绝将病人名字写错,导致医疗纠纷.五、高度重视医疗安全,加强医疗缺陷和预防管理,防范和纠正差错 事故隐患及苗头。六、科室之间、同事之间要互
10、相配合,团结协作,互相补台,树立团队精神,一切为患者着想,做到随叫随到.七、对设备定期检查,确保检查报告的准确性、及时性。八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定。杜绝利用工作之 便假公济私做人情检查。B 超、心电图室考核标准 标准分:10 分 项目 考核标准 标准分 评分标准 服务态(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;(2)着装整齐,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。1 语言生硬、怠慢病人发现一次扣 0.20.5 分;着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣 0。10.2 分。度 岗位职责(1)检查前细听病人叙述病情及需检查部位等,妥善处理。(2)熟练掌握本专业操作技术及
11、诊断技术,认真履行岗位责任职责。1 考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣 0。1-0。2 分;操作及诊断技术不高造成失误扣当事人 0.5 分,岗位责任履行不好扣 0。20.5 分。登记报告(1)各种申请单、报告单收、发有专门登记。检查报告结果必须的原始记录,便于查找,核对;(2)报告单填写准确完整,描述全面,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。(3)杜绝报告单张冠李戴。1.5 申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣 0。20.5 分;报告单书定不规范,签字不正规扣 0。20.5分;报告单出错一次扣 1 分。通讯畅通(1)科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立
12、全院一盘棋的思想;(2)通讯通畅,值班人员随叫随到.1。5 科室、同事之间不配合不补台扣 0.5分;通讯不畅发现一次扣 0.3 分,由此造成病人流失扣 1 分。医疗安全(1)高度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正差错、事故隐患及苗头;(2)对已发生的差错、事故必须做好登记,并及时上报。同时积极采取补救措施。1.5 安全意识不强,工作马虎扣 0.20。5 分;造成过失扣 1 分,没有相应的签字手续扣 0。2-0.5 分;隐瞒差错、不积极采取补救措施扣 0。5 分.沟通环节(1)凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。同时要积极配合临床工作,开展各项诊疗技术。(2)经常与相关科室人
13、员联系,收集意见或建议.1.5 新开展项目,不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣 0.20.3 分,不积极配合临床开展诊疗技术扣0.2-0。3 分;检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣 0。20.5 分;不收集意见和建议扣 0。1-0。5 分。注(1)对设备要注意保养,定期效验和检查,确保检查结果的准确性;1 对设备不保养,不进行不定期校对 意事项(2)检查中交代注意事项,密切观察病人变化,发现异常及时处理。和检查扣 0。10.5 分;检查中不交代注意事项扣 0.1-0。5 分。医德医风(1)认真执行有关规定,禁止非医学胎儿性别鉴定;(2)不利用职务之便假公济私做人情检查等。1 不认真执行有关
14、规定,做非医学胎儿性别鉴定,扣 0。5 分,并按有关规定承担责任;假公济私,做人情检查扣 0。5 分,并按有关规定处理。放射科医师职责 一、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。二、负责 X 线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。三、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率.四、负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则。五、严格阅片和讲评投照质量,出报告及时、准确,为临床医生提供有价值的诊断依据。放射科医师岗位责任制考核标准 标准分:10 分 序号 工 作 标 准 标准分 考核评分方法 1 服务
15、态度:A、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;B、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗;1 语言生硬、怠慢病人一次扣 0。2-0。5 分;着装不整、不戴胸卡,不按时上岗视情扣 0。10。2 分.2 岗位职责:A、认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度;B、科室人员有明确分工和排班,熟练掌握仪器的性能和操作常规,工作认真仔细、准确无误。1 不熟悉岗位职责扣 0.2 分,履行不好扣 0。2-0。5 分;不认真执行交接班制度,扣 0.20.5分;分工和排班不明,操作常规不熟,工作马虎扣 0.20。5 分。3 医疗安全:A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,
16、做好防护措施.特殊造影的病人,要向病人交待清楚有关注意事项。B、拍片时做到“三对(对姓名、对摄片号、对部位)“一注意”(注意医师摄片要求);对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。同时积极采取补救措施。1 检查时不向病人交待有关注意事项、不采取防护措施扣 0.2-0.5 分;拍片时“三对”“一注意”马虎造成失误扣 0.5 分,差错、事故不登记,瞒隐瞒不报,每次扣科主任和当事人各 0.2-0.3 分,直至扣完为止。4 登记报告:A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。检查报告结果必须有原始记录,便于查找、核对。B、检查报告单书写规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。1 申请、报告单收、
17、发无登记和无原始记录扣0。2-0。5 分;报告单书写不规范,签字不正规扣 0。2-0.5 分.5 照片管理:A、一般情况门诊病人 X 光片留存,要求携片病人要有携片登记.住院病人照片等资料保存完整,无丢失。B、经治医生或/和业务管理部门的同意,X 光片可以借阅,科室有借阅制度和相应的登记。1 X 光片资料管理混乱扣 0.20.5 分;X 光片无借阅制度和相应的登记扣 0。20。5 分。6 质量控制:A、废片率低于 3%,甲片率大于 40,摄影位置正确、无污染划损、无错号,显影清晰.B、对放射仪器要定期效验和检查,确保检查结果的准确性.1 废片率每低于 1扣 0.1 分,甲片率每小于10%扣 0
18、。1 分,放射仪器保养差扣 0.20。5分.7 服务临床:A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报告,其它 24 小时内出报告。严禁报告单张冠李戴。B、凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。能配合临床工作,积极开展各项诊疗技术。1 不按规定报告扣 0.1-0。3 分;新项目不主动与科室沟通扣 0。10。2 分,条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣 0.20.5 分。8 诊断质量:A、X 光检查认真仔细,准确及时。对可疑报告主动和临床联系。诊断符合率大于 90%.B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字,必须时集体阅片。1 对可疑报告不联系扣 0。2-0.5 分,诊断符合率每小于 1
19、0扣 0.1 分;疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣 0。2-0。5 分,应集体阅片不实施出现失误的扣 0。10。5 分。9 环节沟通:A、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想。B、经常与本着科室人员联系,收集意见或建议。1 科室、同事之间不配合不补台扣0。5 分。通讯不畅发现一次扣0.3 分,由此造成病人流失扣 0.5 分,与相关部门沟通不畅,不收集意见扣0.10.5 分。10 医德医风:A、廉洁行医,不接受病人钱物。B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。1 违反其中一条视情扣 0.5-0.1 分,并按有关规定处理。麻醉科主任岗位职责 一、在经
20、营部主任领导下,负责手术麻醉工作。二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。三、做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作.四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。麻醉科主任岗位责任制考核标准 标准分:10 分 序 号 工 作 标 准 标准分 考核评分方法 1 在经营部主任领导下,负责全科的麻醉工作。1 分 一项工作未做好扣 0。5分。2 密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。2。5 分 对危重病员抢救不及时扣1。5 分。3 做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,
21、对手术准备和麻醉选择提出意见并参加操作。1。5 分 未参加疑难病员术前讨论缺一次扣 0。5 分,术前麻醉方案准备不到位扣 1 分.4 认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故.2。5 分 未认真执行规章制度和操作规程一次扣 0。5 分,发生一起严重差错扣 1。5 分.5 与手术室密切配合,共同搞好科室工作.1。5 分 未及时完成会诊、值班、出诊任务一次扣0.2 分 6 审签麻醉药品的检查使用与保管情况.1 分 管理不到位一项扣 0。2分 检验科工作人员岗位职责 一、在经营部和科主任领导领导下进行工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作.三、经常检查安全
22、措施,严防差错事故,检查检验质量,开展质量控制工作 四、亲自参加检验,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的验制鉴定检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故.五、不断开展新的项目,改进检验方法,提高检验质量。六、提高检验报告的准确率,为临床医生提供准确及时的诊断依据。检验科工作人员考核标准 标准分:10 分 项目 考核标准 标准分 评分标准 服务态度(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;(2)着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗.1 语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0。5 分;着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣 0.2-0.3 分 岗位职责(1)认真执
23、行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度。(2)检查报告单书定规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。1 不熟悉岗位职责扣 0。2 分,履行不好扣 0.2-0.5 分;不执行交、接班制度,扣 0。2-0.5 分;检查报告单书写不规范,字迹不清、涂改、无签字扣 0。2.报告及时(1)从方便病人,服务临床的角度出发,报告发出时间有明确的书面规定。(2)普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间;急诊病人应及时采样,及时检测,及时报告。病房标本报告要及时送达,并有相应的签收手续.1 无书面规定扣 0.5 分;不告知 0。1 分,急诊病人报告不及时扣 0.10.3 分;病房报告送达不及时,无签收
24、手续扣0。1-0.2 分 环节沟通(1)主动配合临床工作,积极开展各项检测项目,对已开展项目未经批准不得停做。(2)凡新开展的项目,必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义和标本采集注意事项。(3)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。1 有条件情况下,不配合临床扣 0.30.5 分,已开项目无故停做扣 0.2-0。5 分;新项目不与临床沟通扣 0.20.5 分;不收集意见扣 0.1-0.5 分。院感管理(1)严格执行操作规程,采血时严格消毒,防止交叉感染。(2)执行有关传染病登记制度。发现问题及时沟通。1 采血时不严格消毒扣 0.1-0.2 分,发生交叉感染扣 0.5 分;不按院规定作传
25、染病检验登记扣 0.2-0。5 分 用血管理(1)血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度,血型鉴定及配血记录完整准确,检验者和取血者必须签全名。1 复查与核对制度扣 0.2 分,血型鉴定及配血记录完整准确扣 0。5 分,无签名扣 0.2 分。医疗安全(1)各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢失。杜绝标本错位,对可疑报告主动和临床联系.(2)当病人询问化验结果或化验单遗失,应耐心解答,认真查找或采取补救措施。1 缺标本收、送登记,做错、丢失标本扣0。20。5 分,可疑标本不和临床联系扣 0.20.3 分;丢失化验单,无补救措施扣 0。30.5 分 质量控制(1)临床生化等项目应有规范的检验
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