振动排痰机操作规范评分流程.pdf

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1、 振动排痰机操作规范评分流程 The following text is amended on 12 November 2020.振动排痰机操作规范 一、目的 应用叩击头叩打背部，借助振动，分泌物松脱而有利于排出体外。二、评估：1、确认医嘱，患者床号、姓名、腕带 2、评估患者病情、肺部情况、咳嗽能力、活动能力及配合程度，有无禁忌症等 3、解释操作目的、方法、注意事项，并简要介绍配合要点，取得患者合作 4、患者是否进餐，或进餐时间 三、准备 1、个人准备：仪表端庄，服装整洁，六步洗手法洗手，戴口罩 2、用物准备：振动排痰经一台（根据病人情况选择合适的叩击头、检查振动排痰机功能是否正常），医嘱执行

2、单，一次性叩击帽 四、操作程序 1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名、告之病人配合方法，并询问雾化及进餐情况，协助患者取舒适体位。2、将振动排痰机置于稳定、不易绊倒的地方，接通电源，打开开关，视病人情况调节合适档位。3、套好叩击帽，帮助患者取侧卧位。将叩击头对患者的胸廓，按开始键开始工作，治疗时平稳握住叩击头，由下而上，由外向内叩击，每个叩击部位叩击 30 秒左右，然后移动到下一个部位，直至整个胸廓。在肺下叶及重点感染部位，可适当延长叩击时间，同时加大一些压力，可增加频率，促进痰液排出。注意观察患者病情变化，如有不适或异常立即停止操作，振动时间 10min，可视病情给予调节。4、振动完毕后关机

3、拔电源，整理用物，协助患者取舒适体位，整理床单位。5-10min 后鼓励并指导病人咳嗽，气管切开病人给予吸痰。5、对物品进行分类处理，将一次性叩击帽放入医疗垃圾筒内，将振动排痰机用中性消毒剂进行清洁风干后物归原处。6、清洗双手，在治疗单签执行时间与全名，并在护理记录单上记录排痰效果并签全名。五、注意事项 1、基本治疗频率为 1535CPS。2、为避免交叉感染，叩击头帽一人一换。3、每日治疗 24 次，在餐前 12 小时或餐后 2 小时进行治疗，治疗前进行 20 分钟雾化治疗，治疗后 510 分钟吸痰。4、对于无自主呼吸能力及昏迷的患者，操作中随时观察患者的反应，及时吸痰。振动排痰机技术评分标准

4、 项目 标准 分值 扣分内容 扣分 得分 操作准备 操作者 5 着装不规范 未按六步洗手法洗手或洗手不认真，顺序错误-3-2 查对、评估 10 未查对患者姓名、腕带 未评估病情、自理能力、进餐情况 各-2 各-2 用物 5 少一件 摆放乱 未检查排痰机功能 各-2-2-1 安全舒适 4 未注意患者安全 未协助患者取舒适体位 -2-2 操作步骤 排痰 36 排痰机放置位置不当 未协助患者取舒适卧位 叩击顺序、方法错误 未观察患者情况 -6-6-18-6 整理 10 未整理床单位 未协助患者取舒适方位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置 未按六步洗手法或洗手不认真、程度错误 未记录-1-2-2-1 各-1-2 整体评价 态度 沟通 10 态度不认真 沟通技巧欠佳 -2-2 整体计 划操作 时间 8 分钟 10 整体操作不流畅 处理问题不灵活 颠倒程序一次 跨越无菌区一次 -2-2-2-2 科室 姓名 考核老师 成绩 日期 振动排痰机技术操作流程 每超时 30 秒-1 分，累计扣分 提问 5 回答错误-5 总分 100 累计 排痰 准备工作 携物至床旁 整理床单位洗手记录 操作后整理 摆放合适体位 核对解释目的、方法指导配合 设定合适档位 振动叩击治疗 选择合适叩击头 洗手、戴口罩 操作前准备 解释，取得患者配合 患者指导 护士准备 患者评估 物品准备 环境准备