2020年江苏省《心血管内科学》考前练习(第206套).pdf

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1、 第 1 页 2020年江苏省心血管内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.以下疾病中最适合使用受体拮抗剂进行治疔的是()。A.高血压伴肾功能不全 B.高血压伴心功能不全 C.血压伴支气管哮喘 D.高血压伴心动过缓 E.高血压伴肥厚型梗阻性心肌病 2.连续测压时,考虑有瓣膜狭窄时的瓣膜上、下收缩

2、压差大于()。A.10mmhg B.15mmH C.20mmH D.25 mmHg E.mmhgg 3.心绞痛与心肌梗死进行鉴别诊断时,需要鉴别的项目不包括()。第 1 页 A.心电图变化 B.气喘或肺水肿 C.心包摩擦音 D.心律失常 E.坏死物质吸收的表现 4.Graham-Ste音是指()。A.相对性主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音 B.相对性二尖瓣狭窄的舒张期杂音 C.相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音 D.相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张早期杂音 E.相对性主动脉瓣狭窄的收缩期杂音 5.需要与稳定型心绞痛进行鉴别的疾病不包括()。A.心脏神经症 B.不稳定型心绞痛 C.急性心肌梗死 D.腰椎间

3、盘突出压迫神经 E.肋间神经痛 6.急性心肌梗死最早的心电图改变是 A.ST段压低 B.T波倒置 C.ST段明显抬高 D.T波高尖 E.异常宽深的Q波 7.下述疾病中,易出现高血压合并严重低血钾的是()。A.嗜铬细胞瘤 第 1 页 B.恶性高血压 C.慢性肾小球肾炎 D.肾血管性高血压 E.原发性醛固酮增多症 8.适用于房室传导功能正常的窦性心动过缓患者的心脏起搏系统类型为()。A.VDD型 B.DDD型 C.AAI型 D.VI型 E.VVT型 9.肥厚型心肌病的非药物治疗措施不包括()。A.外科手术,切除最肥厚部分心肌 B.临时或埋藏式双腔起搏 D.左心机械辅助泵 E.ICD置入 10.循环

4、骤停者的“生存链”环节中,挽救患者生命最关键的环节是()。A.早期识别急诊情况 B.启动急救医疗服务系统 C.期现场心肺复苏 D.早期电除颤 E.早期由专业人员实行高级心肺复苏和复苏后处理 11.呼吸困难是左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为()。A.劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿 B.劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿 C.夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、静息呼吸困难和急性肺水肿 第 1 页 D.夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿 E.端坐呼吸、劳

5、力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿 12.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()。A.冠心病 B.脑梗死 C.心绞痛 D.左心室肥厚 E.心功能不全 13.伴有癌症的首次发生深静脉血栓形成的患者,应用低分子肝素36个月后,长期口服()治疗。A.维生素A拮抗剂 B.维生素B拮抗剂 C.维生素C拮抗剂 D.维生素K拮抗剂 E.直接xa因子抑制剂 14.急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是()。A.肌酸磷酸激酶 B.天门冬酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶 D.谷丙转氨酶 E.丁酮酸脱氢酶 15.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是()。A.不需治疗 B.口服氨茶碱

6、 C.皮下注射阿托品 第 1 页 D.含服异丙肾上腺素 E.静脉滴注去甲肾上腺素 16.以下心动过速心室律绝对不规则的是()。A.心房扑动 B.心房颤动 C.性心动过速 D.交界性心动过速 E.窦性心动过速 17.可确诊瓣膜型单纯肺动脉口狹窄的检査是()。A.心电图 B.右心导管 C.胸部X线 D.心脏听诊 E.心电向量图 18.在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是()。A.吲达帕胺 B.培哚普利 C.地尔硫草 D.氯沙坦 E.阿替洛尔 19.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A.30秒内 B.12分钟 C.5分钟 D.10分钟 第 1 页 E.20分钟 20.通过活检钳

7、取肥厚型心肌病肥厚部位的心内膜心肌组织,光镜检查可见()。A.心肌细胞畸形肥大,变性纤维化 B.心肌细胞畸形肥大、排列紊乱 C.心肌变性呈弥漫性,坏死呈灶状分布 D.心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润 E.心肌细胞及间质水肿,纤维化,线粒体变性 21.急性心肌梗死并发心源性休克时应用溶栓治疗,以下叙述正确的是()。A.冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射r-PA均能降低死亡率 B.选用链激酶输入过快可致血压急剧升高 C.AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用 D.休克状态下溶栓治疗应选择r-PA或尿激酶 E.溶栓治疗与PrCA联合应用,可降低AMI患者PCA后冠脉再闭塞率,对并

8、发心源性休克者的疗效更佳 22.心肌梗死急性期,所有患者只要无禁忌证,均应立即口服()。A.硝酸甘油 B.氟伐他丁 C.硝苯地平 D.阿司匹林 E.胺碘酮 23.肺栓塞的栓子大多数来源于()。A.右心室 B.右心房 C.深静脉 D.下肢浅静脉 第 1 页 E.肺动脉内 24.窦房结恢复时间的正常值为()。A.800毫秒 B.1000毫秒 C.1500毫秒 D.2000毫秒 E.30mmHg B.在海平面状态下,静息时,右心导管检查肺动脉平均压25mmHg C.运动时肺动脉平均压30mmHg D.肺毛细血管嵌顿压(PCWP)15mmHg E.肺血管阻力3 63.高血压患者出现复发性房颤,可使用的

9、降压药物有 A.CCB B.ACEI C.ARB D.抗醛固酮制剂 E.利尿剂 64.病毒性心肌炎的临床表现包括()。A.患者常有心悸、气短,但活动后反而好转 B.患者以心律失常为主诉或首见症状 C.心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢 D.心房颤动、病态窦房结综合征均可出现 E.杂音响度都不超过3级,病情好转后消失 65.属于病毒性心肌炎临床分期的有()。A.病毒复制期 B.免疫反应期 C.DCM期 D.HCM期 E.RCM期 五、B(共 5 题)第 1 页 66.交感缩血管神经节后纤维释放的递质是()。A.去甲肾上腺素 B.组胺 C.肾上腺素 D.血管紧张素 E.乙酰胆碱 67.患者,女性

10、,30岁。多次测量血压平均值为165/85mmHg,未服用降压药物,患者应诊断为()。A.白大衣高血压 B.继发性高血压 C.单纯收缩期高血压 D.正常血压 E.以上都不是 68.支气管哮喘的临床表现为()。A.平卧时加重,坐起或站立后减轻,咳泡沫痰 B.发作前有咳嗽、喷嚏先兆,呈呼气性呼吸困难,可有肺气肿征 C.水肿发展迅速,多从眼睑开始,自上而下,伴有肾脏疾病的其他征象 D.渐形成水肿,水肿开始部位呈上行性,伴有心力衰竭的其他征象 E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性 69.患者,女性,45岁,头晕、头痛2个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmhg,全身水肿,尿蛋白(+),尿红细胞(+)

11、,尿素氮20mmol/L。应诊断为()。A.恶性高血压 B.急性脑血管意外 C.急进型高血压 D.老年收缩期高血压 E.高血压脑病 第 1 页 70.右心室肥大并束支阻滞的心电轴在()。A.0+90 B.0-30 C.-30-90 D.+90+180 E.-90+180 第 1 页 A1 答案：1：E 2：C 3：D 4：B 5：D 6：D 7：E 8：C 9：D 10：D 11：A 12：D 13：D 14：A 15：A 16：B 17：E 18：D 19：B 20：B 21：D 22：D 23：A 24：C 25：A 26：A 27：E 28：D 29：C 30：C A2 答案：31：A 32：D 33：C 34：B 35：E 36：A 37：B 38：D 39：E 40：E 41：C 42：A 43：E 44：E 45：C 46：C 47：E 48：E 49：B 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：A 54：A 55：B 56：A 57：C 58：A 59：B 60：A 61：B 62：A 63：A 64：B 65：A B 答案：66：A 67：E 68：B 69：B 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：