2020年浙江省《妇产科学》模拟卷(第96套).pdf

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1、 第 1 页 2020年浙江省妇产科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.可见第一极体和细胞核的卵细胞是()。A.M期 B.M期 C.GV期 D.受精卵细胞 E.卵冠丘复合体 2.分娩时,杭前位的发生率为()。A.60%B.70%C.80%D.90%E.95%3.激素替代治疗的禁忌证不包括()。第 1 页 A.肾囊肿 B.深静脉血栓

2、 C.严重肝病 D.脑膜瘤 E.胆汁淤积 4.生殖道细胞学检查涂片种类不包括()。A.宫颈刮片 B.宫颈管涂片 C.子宫内膜诊刮 D.宫腔吸片 E.阴道脱落细胞涂片 5.急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是()。A.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管 B.尽量吸出腹腔血液做自体输血 D.切除患侧附件 E.切除子宫 6.胎儿缺氧早期的胎心率为()A.110125次/分 B.130160次/分 C.160180次/分 D.180200次/分 E.200220次/分 7.胎盘早期剥离的主要病理变化是()。A.包蜕膜出血 B.真蜕膜出血 第 1 页 C.底蜕膜出血 D.胎盘血管痉挛 E.胎盘边缘血窦出血

3、8.关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,正确的是()。A.血色暗红无凝块 B.宫缩时出血量增多 C.宫体软,轮廓不清 D.胎儿娩出后即见血液不断流出 E.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长 9.关于女性假两性畸形的叙述错误的是()。A.染色体核型为46,XX B.生殖腺是卵巢 C.性内生殖器均存在 D.生殖器出现部分男性化 E.不可能正常生育 10.关于新生儿颅内出血,下列说法错误的是()A.有手术产史 B.应给呼吸兴奋剂 C.宫内窒息可引起脑部点状出血 D.患儿表现不安静,尖叫、呕吐 E.出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主 11.有关女性生殖系统解剖,叙述错误的是()。A

4、.卵巢动脉自髂内动脉分出 B.正常成人子宫体与子宫颈的比例是2:1 C.子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结 第 1 页 D.输尿管在距离宫颈内口水平旁2Cm处与子宫动脉交叉 E.外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由自主神经支配 12.关于女性患者进行防癌筛查的时间应为()。A.每1-2年1次 B.每1年1次 C.每2年1次 D.每3年1次 E.每半年1次 13.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给以重视和积极治疗,因为()。A.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高 B.容易合并妊娠期高血压疾病及发生子痫 C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E.容易发生宫

5、缩乏力,产程延长 14.滴虫性阴道炎的治愈标准是()。A.临床症状消失 B.白带悬滴法检查滴虫阴性 C.全身及局部用药3个疗程后 D.连续3次月经期后检查滴虫阴性 E.连续3次月经期前检查滴虫阴性 15.肾盂肾炎最常见的致病菌是()。A.变形杆菌 B.产气杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性球菌 第 1 页 E.大肠埃希菌 16.已婚未生育年轻女性患者患单个较大宫体肌壁间肌瘤,经量明显增多,最恰当的处理方式应是()。A.雄激素小剂量治疗 B.经腹肌瘤切除术 C.子宫大部切除术 D.子宫全切除术 E.随访观察 17.关于子宫T段破裂的临床表现,正确的是()。A.可见病理缩复环随宫缩上升 B.产

6、妇突感强烈子宫收缩停止 C.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安 D.多伴有阴道多量鲜血流出 E.胎体触及不清 18.黄体功能不足的典型临床表现是()。A.月经中期少量出血 B.不孕或妊娠中期流产 C.不规则出血 D.月经周期缩短,经后淋漓 E.月经周期缩短,经前淋漓 19.血管加压素的合成部位为()。A.卵巢 B.肾上腺 C.垂体前叶 D.垂体后叶 第 1 页 E.下丘脑视上核 20.黏膜下子宫肌瘤的主要症状是()A.易发生红色变性 B.易合并蒂扭转 C.月经过多 D.刺激子宫收缩引起剧烈腹痛 E.压迫直肠或膀胱引起尿频、便秘 21.妊娠中晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠患者不同点主要在于()。A.

7、腹膜炎体征 B.转移性右下腹痛 C.恶心和呕吐 D.血常规中白细胞计数高 E.发热 22.属于是卵巢性索间质肿瘤的是()。A.畸胎瘤 B.绒毛膜癌 C.颗粒细胞瘤 D.卵巢甲状腺肿 E.内胚窦瘤 23.持续性枕后位的特点是()。A.腹部检查清楚可及胎背 B.其发生系由于骨盆入口狭窄 C.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力 D.肛查感骨盆前部空虚,后部饱满 E.阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 第 1 页 24.有关产褥期抑郁症的说法正确的是()。A.只用心理治疗不用药物治疗 B.用药得当可以哺乳 C.再次妊娠70%复发率 D.1年内20%治愈 E.停止哺乳 25.

8、关于胎儿血液循环,下列说法恰当的是()。A.左心室的血液流入动脉导管 B.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高 C.脐动脉于出生后闭锁成为肝圆韧带 D.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉 E.上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房 26.外阴肿瘤中最常见的病理类型是()。A.基底细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.前庭大腺癌 D.恶性黑色素瘤 E.汗腺癌 27.关于孕妇感染巨细胞病毒,下列说法恰当的是()。A.早期妊娠发现并确诊,应及时治疗,继续妊娠 B.母婴垂直传播是重要传播途径 C.中晚期妊娠发现确诊,应予引产 D.可以哺乳,因乳汁中无病毒 E.抗病毒药阿糖胞苷有显效 28.下列叙述错误的是()。第 1

9、页 A.正常成年女性患者体内含铁总量为2g,主要以结合方式存在 B.为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗 C.妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症 D.铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿 E.几乎50%孕妇合并贫血 29.妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿瘘,发生漏尿的时间是()。A.术后37天 B.术后1个月 C.术后2个月 D.手术当中 E.术后3个月 30.女性生殖道最常见的良性肿瘤是()。A.阴道腺病 B.子宫肌瘤 C.输卵管内膜异位病灶 D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢浆液性囊腺瘤 二、A2(共 20 题)31.女性患者,27岁,以往月经规律,现停经48天。从前日起呕吐,厌油食,伴有轻度

10、尿频,可能的诊断是()。A.病毒性肝炎 B.膀胱炎 C.继发性闭经 D.妊娠剧吐 E.早期妊娠 第 1 页 32.女性患者,32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是()。A.妊娠 B.垂体性闭经 C.子宫性闭经 D.卵巢性闭经 E.丘脑下部性闭经 33.女性患者,56岁,绝经5年,1个月前出现阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。此种情况最有价值的处置是()。A.检查血、尿常规 B.分段刮宫活组织检查 C.宫颈刮片细胞学检查 D.阴道分泌物涂片查病

11、原体 E.静脉滴注广谱抗生素消炎治疗 34.女性患者,23岁,妊娠3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是()。A.卵巢囊肿破裂 B.卵巢囊肿感染 C.阑尾周围脓肿 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.先兆流产 35.女性患者,30岁,已婚3年未孕,近1年出现痛经,经量增多,经期延长,性交痛。B超提示左附件区直径5Cm无回声区,内有点状强回声。下列治疗不恰当的是()。A.剖腹手术治疗 B.腹腔镜手术治疗 第 1 页 C.孕激素治疗 D.达那唑治疗 E.雌激素治疗 36.初产妇,26岁,因宫缩乏力致第二

12、产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致。其主要临床表现应为()。A.胎盘娩出后出血无血块 B.胎盘剥离延缓而出血 C.胎盘未娩出时出血不止 D.胎儿娩出后立即出血不止 E.胎盘娩出后阵发性出血量多 37.女性患者,29岁,停经4个月,B超提示双胎妊娠,突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐,二便正常,阴道无流水流血,体温38.2,子宫孕5个月大小,宫体前壁突起,触痛明显,胎心正常,最可能的诊断是()。A.胎盘早期剥离 B.晚期先兆流产 C.妊娠合并急性阑尾炎 D.妊娠合并急性胃肠炎 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性 38.女性患者,31岁,孕2产0。妊娠37周,11小时前开始阴道流水

13、,无腹坠。体温36.6,心率100次/分,血压10/80mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛,后阴道间断流水,可见胎脂,无异味。血WBC1010)L,同时各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符。最恰当的处理方式是 A.期待疗法,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施 B.观察12小时,如未临产进行引产 C.观察12小时,如未临产行剖宫产 D.不予处理方式顺其自然 E.立即剖宫产 第 1 页 39.女性患者,19岁,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后,阴道出血持续18天,量时多时少,无腹痛。宫颈光,子宫前位正常大小,附件无异常。可能的诊断是()。A.子宫内

14、膜不规则脱落 B.无排卵性功血 C.宫外孕 D.黄体功能不足 E.流产 40.女性患者,32岁,结婚5年不孕,月经规律,量中等,痛经3年,需服镇痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛。妇科子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6Cm4Cm4Cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。此种情况应首先考虑()。A.痛经 B.异位妊娠 C.肿物蒂扭转 D.巧克力囊肿破裂 E.并发急性盆腔炎 41.女性患者,43岁,孕2产1,子宫增大如妊娠3个月,诊断子宫肌瘤,行全子宫切除,保留附件,不需切断的韧带是()。A.子宫骶骨韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.圆韧带 D.主韧带 E.阔韧带 42.女性

15、患者,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查:宫颈举痛,左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是()。A.急性肠梗阻 B.输卵管妊娠破裂 第 1 页 C.急性胃出血 D.先兆流产 E.急性阑尾炎 43.女性患者,33岁,停经60天,两日前阴道开始出血,一日前出现下腹痛。子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭。为确诊,下列检查最有意义的是()。A.尿妊娠试验 B.A型超声 C.诊断性刮宫 D.B超 E.基础体温测定 44.初孕妇,妊娠38周,有规律宫缩6小时,阴道流水4小时。宫口开大5Cm

16、,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH为7,胎心正常。此种情况正确的诊断和处理方式是()。A.因胎膜早破,抬高床尾 B.等待自然分娩 C.静点缩宫素引产 D.系正常第一产程,灌肠以促进宫缩 E.剖宫产 45.初孕妇,29岁,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。此种情况恰当处理方式应是()。A.积极治疗2448小时后终止妊娠 B.积极治疗,等待产程发动 D.立即行剖宫产术 E.立即引产 46.初产妇,妊娠36周,不慎被小朋友撞击腹部后,感腹痛,伴少量阴道流血,自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为()。A.胎盘早剥 第 1 页 B

17、.先兆子宫破裂 C.先兆早产 D.脐带脱垂 E.前置胎盘 47.初孕妇,25岁,妊娠37周合并急性乙型肝炎。此种情况不恰当措施是()。A.肌内注射维生素K B.静滴红霉素预防感染 C.静滴葡萄糖液加维生素C D.肌内注射维生素B E.卧床休息,加强营养,避免过劳 48.女性患者,54岁,绝经8年,半个月前出现阴道淋漓流血。右附件区扪及胎儿头大肿物,阴道脱落细胞检査提示雌激素髙度影响,宫内膜活检为増生过长。此种情况右侧卵巢瘤。应诊断为()。A.卵泡膜细胞瘤 B.浆液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤 D.黏液性囊腺瘤 E.纤维瘤 49.女性患者,27岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压1

18、60/100mmg,休息后水肿仍为(+),尿蛋白(+),尿常规中见透明和颗粒管型。患者曾恵肾炎,血尿酸与尿素氮水平增高,眼底检査小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心,正确的诊断为()。A.妊娠期高血压疾病合并慢性肾炎 B.妊娠合并慢性高血压 D.HELLP综合征 E.子痫前期 50.女性患者,29岁,妊娠31周均正常,自妊娠33周岀现水肿,妊娠35周出现头痛。血压160/100mmg,水肿(+),尿蛋白(+),未见红细胞、白细胞及管型,眼底检查小动脉与小静脉 第 1 页 管径比例为1:2,视网膜水肿。诊断是()。A.原发性高血压合并妊娠 B.中度妊娠期高血压疾病 C.妊娠合并

19、慢性肾炎 D.先兆子痫 E.不能确定诊断 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因有()。A.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈 B.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱 C.膀胱下移,易造成排尿不畅 D.妊娠期易形成无症状菌尿 E.增大的子宫压迫输尿管 52.雌激素的生理作用是()。A.促进乳腺腺管增生 B.促进钙质在骨质中沉积 C.通过中枢神经系统有升温作用D.使宫颈口变松,黏液增加 E.促进乳腺腺泡发育成熟 53.完全性前置胎盘的临床表现有()A.巨大胎儿 B.出血量多 C.血量递增 D.多次反复出血 E.初次出血的时间较早 第 1 页 54

20、.妊娠期淋病对胎儿及婴幼儿的影响有()。A.死胎 B.流产 C.肺炎 D.早产 E.肾囊肿 55.宫颈癌的临床分期,除根据PV与三合诊检查外,还可借助于()A.宫腔镜 B.盆腔CT C.膀胱镜 D.直肠镜 E.X线胸片 56.HE/LP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为()。A.血管内溶血 B.肝被膜下血肿 C.血小板减少 D.肝酶升高 E.腹水 57.子宫内膜异位症的药物治疗包括()。A.激素 B.假孕疗法 C.抗代谢药物 D.口服避孕药 E.假绝经疗法 58.急性宫颈炎最常见的病原体有()第 1 页 A.链球菌 B.肠球菌 C.葡萄球菌 D.沙眼衣原体 E.淋病奈瑟菌 59.关于妊

21、娠期急性阑尾炎的临床表现,下列说法正确的是()。A.急性阑尾炎早期体温即上升 B.妊娠早期常有转移性右下腹疼痛 C.妊娠早期体格检查右下腹麦氏点压痛 D.妊娠中、晚期常无明显转移性右下腹疼痛 E.妊娠中、晚期腹痛和压痛位置逐渐上升,可达右肋下肝区 60.对于葡萄胎的随访,下列说法恰当的是()。A.病后应避孕2年,避孕方法应选IUD B.卵巢黄素化囊肿清宫后应逐渐缩小 C.基础体温双相型,提示恶变的机会较少 D.定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变 E.清除宫腔后必须每周测血hCG浓度,直至正常,共随访2年,以后多长时监测 61.对于子宫颈,下列说法恰当的是()。A.储备细胞位于鳞状上

22、皮之下 B.非典型增生极少与原位癌共存 C.鳞状上皮越到表层,核质比例越增大 D.高龄者宫颈上皮内癌,多位于子宫颈管内 E.宫颈腺体囊肿是在宫颈糜烂治愈过程中形成 62.妊娠2835周岀现胎膜早破,可给予的处理方式包括()。A.促胎肺成熟 第 1 页 B.预防性使用抗生素 C.查血常规、C反应蛋白 D.应用子宫收缩抑制药 E.B超监测残余羊水量 63.尿痿术前准备包括()。A.术前1周开始应用抗生素预防感染 B.有尿路感染者应先控制感染再行手术 C.术前35天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴 D.必要时术前给予地塞米松,促进瘢痕软化 E.老年女性患者或闭经者,术前应口服雌激素制剂半个月 64.急

23、性胎儿窘迫时,应尽快终止妊娠的指征是()A.胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水度污染 B.羊水度污染,B超显示羊水池10次/12小时 E.E/C值10 65.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述,不正确的是()。A.首选手术治疗 B.镜下可见绒毛结构 C.继发于足月产、流产或可合并妊娠D.血hCG3000U/L E.来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤 五、B(共 5 题)66.白斑表现为()。A.涂3%醋酸后色变白,边界清楚,表面光,有极细红点 B.涂3%醋酸后色变白,边界清楚,无血管显示 第 1 页 C.涂3%醋酸后色变白,有红色细线镶嵌的花纹 D.血管口径、大小、形态、分支及

24、排列极不规则 E.表面粗糙稍隆起,无血管显示 67.按炎症处理方式,每半年随访宫颈刮片及行再度活检术适用于()。A.宫颈轻度不典型增生 B.宫颈中度不典型增生 C.宫颈重度不典型增生 D.宫颈刮片巴氏级 E.宫颈重度糜烂 68.青春期无排卵性功血,病理变化为()。A.月经期第56天子宫内膜仍可见分泌反应 B.经前期子宫内膜呈增生期变化 C.经前期子宫内膜分泌反应不良 D.子宫内膜不典型增生过长 E.萎缩型子宫内膜 69.雄激素的作用有()A.促进阴毛与腋毛生长 B.抑制腺垂体FSH分泌 C.使阴道上皮细胞增生角化 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.能直接调控卵巢的周期性变化 70.适用于诊断功血

25、的是()。A.腹腔镜 B.阴道镜 C.宫腔镜 第 1 页 D.羊膜镜 E.膀胱镜 第 1 页 A1 答案：1：C 2：D 3：A 4：C 5：A 6：C 7：C 8：C 9：E 10：B 11：A 12：A 13：A 14：D 15：E 16：B 17：B 18：E 19：E 20：C 21：A 22：C 23：C 24：B 25：B 26：B 27：B 28：D 29：A 30：B A2 答案：31：E 32：C 33：B 34：D 35：E 36：E 37：E 38：B 39：B 40：D 41：B 42：B 43：D 44：B 45：A 46：A 47：B 48：A 49：A 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：B 56：A 57：B 58：D 59：B 60：B 61：D 62：A 63：A 64：A 65：B B 答案：66：E 67：C 68：D 69：E 70：E