个人信息综合表.pdf

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贵州大学学费减免申请表 个人信息综合表 姓名 籍贯 性别 学院 联系电话 学号 年级 民族 专业 身份证号码 家庭成员 上学年受助情况（填写完整项目名称）上学年参加社会公益项目情况 是否有补考科目 是 否 补考科目数 是否有重修科目 是 否 重修科目数 学费减免类型 孤儿 是 否 烈士子女 是 否 上年度家庭遭受重大灾害或意外事故 是 否 家庭经济困难且本人或家庭直系成员有重大疾病 是 否 城镇下岗职员且为低保户 是 否 农村户口且为低保户 是 否 其他国家规定予以减免的情况 是 否 本人或家庭直系成员是否有残疾 是 否 残疾类别 残疾等级 要求学费减免理由（需包含个人学习、家庭经济情况等综合变现情况）学院建议减免金额 学院审批意见：签字（盖章）：年 月 日 学校审核减免金额 学校审批意见：签字（盖章）：年 月 日