2023年医院新冠疫情防控工作制度规范20篇.docx

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1、2023年医院新冠疫情防控工作制度规范20篇下面是我为大家整理的医院新冠疫情防控工作制度规范20篇,供大家参考。医院新冠疫情防控工作制度规范 医院新冠疫情防控工作制度规范 20 篇 医院新冠疫情防控工作制度规范篇 医院新冠疫情防控工作制度规范篇 1 新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间，党 XX、国务院做出一系列重要指示，要求组织各方力量开展防控，坚决遏制疫情蔓延势头。根据市场监管总局、民政部部署要求，结合*自身，制定实施方案如下：一、加强党建引领，提高政治站位。党支部组织召开支部扩大会议，组织全体党员干部和工作人员不断增强四个意识，坚定四个自信，做到两个维护。要求全体员工通过学习强国持续开展学习

2、，切实提高政治站位，切实肩负起疫情防控工作责任，做到守土有责、守土担责、守土尽责，在疫情防控斗争中践行初心使命、奋力担当作为、贡献智慧力量。充分认识当前疫情防控的复杂性、严峻性，对当前形势保持清醒认识，始终保持科学理性的态度应对。二、落实防控措施，合理安排工作。在疫情得到有效控制之前，暂缓各类研讨、培训等人群聚集的活动，通过微信、电话会议、沟通平台等方式开展相关交流。通过协会新闻矩阵，传递正能量信息，开展相关科普宣传，严格管理员工，不以讹传讹，不散布虚假信息。根据疫情发展实际情况，调整协会全年工作计划及节奏安排，妥善处理好日常工作与疫情安全防控的关系。三、加强自身防控，完善信息统计。采取通风、

3、消毒、体温监测等必要措施保障办公室卫生安全，保障工作人员的身体健康。工作建立值班轮岗制度，和会员采取网络、电话等方式联系，降低疫情发生风险。要求员工养成良好卫生习惯，外出佩戴口罩，勤洗手、少聚会。办公室定期统计工作人员及其家人的相关健康信息，及时向主管部门、属地管理部门、办公楼物业汇报登记。四、细化落实措施，加强宣传引导。协会将疫情防控工作列为第一重要工作，细化并落实疫情防控措施，由专人对接主管部门和民政部门，及时传达相关精神和指示，定期汇报协会防控工作进展。加强自身防控，充分发挥行业引导、规范、自律作用，做好会员引导，宣传弘扬正面事迹;发挥专家学者和专业人才的优势，加强科学普及，引导公众相信

4、科学，不信谣不传谣。五、组织行业调查，支持后续工作。协会工作调整，重点开展此次疫情行业生产、市场等方面的数据收集，做出专项研究，为疫情工作及之后的总结、发展做好基础研究工作。结合行业特点，探索疫情后行业的发展。医院新冠疫情防控工作制度规范篇 医院新冠疫情防控工作制度规范篇 2 一、组织管理 一、组织管理 由*院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、综合病房主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组疫情管理人员等组成传染病疫情报告管理领导小组。领导小组负责对传染病管理工作进行日常监督检查，每年对上年度传染病管理工作进行总结，根据最新情况制定单位传染病有关制度。二、疫情管理内容 (一)根据中

5、华人民共和国传染病防治法规定的 39 种报告病例; (二)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病;(三)省人民政府规定的本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病及重点监测传染病。三、具体实施办法 (一)每年新职工岗前培训必须学习中华人民共和国传染病防治法的的相关内容，学习结束必须进行考试。(二)要求卫生院职工每年至少学习传染病防治法一次，并有签到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监控医师。(三)门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督管理局印发的关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通知遵县卫食药通20xxxxx 号文件要求进行门诊日志规范登记。门诊、综合病房、妇产科要有完善的

6、门诊日志，要求门诊日志内容项目登记齐全准确(发病日期不能模糊登记)。传染病登记项目包括就诊日期、姓名(14 岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住地址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、发病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断; 非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期; 处方项目登记齐全、不能缺登。(四)住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完整的相关内容：病人的姓名(14 岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填

7、写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写，不能写同前或以两点代表。(五)检验科、放射科：必须按防保组提供的 X 光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表要求进行登记; 放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外，应 2 小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。(六)传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产科医生及办理健康体检的医生严格按中华人民共和国传染病防治法规定执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按传

8、染病报告卡填写要求(报卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。)填写后将报卡(甲类传染病立即电话通知，10 分内报出卡片。乙、丙类传染病 3 小内报出卡片)送至防保组办公室，由防保组疫情管理值班人员按传染病防治法规定的时限进行网络直报(网卡内容必须与纸卡内容一致)。(七)疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系统; 疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。(八)药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各门诊处方医生每日下班前

9、或下班后与药房核对当日处方登记情况，并必须于当日查缺补漏。(九)疫情管理人员每月将疫情分析(包括疫情动态、迟报、漏报的检查结果等)上报院长，由分管业务副院长作出处罚通告。四、奖惩办法根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登的、或登记内容不全的每例扣除 x 元; 处方漏登的每张扣除 x 元，处方项目登记不全的每张扣 x元。第二条：住院病人登记本使用：登记项目缺登的、登记内容不全或登记内容不准确的每例扣 x 元。第三条：放射科、检验科：X 光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表未按要求进行登记的，每例扣

10、 x 元; 发现传染病报告病例未出具报告单的扣 x 元;未在规定时限内将阳性结果信息反馈给开单医生签字备查的每例扣 x 元。第四条：传染病报告要求：已报传染病报告卡属住院病人但住院病人登记本未登记的扣除科室登记护士 x 元，传染病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生 x，传染病报卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士 x 元; 已报传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊医师 x 元，传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例扣除首诊医师 x 元; 出现迟报病例的，扣罚首诊医生 x 元; 如出现漏报病例的，扣罚首诊医生 x 元，并在医院会议中进行通报批评，是在编首诊医生的当年年

11、度考核为不合格，不得参加本年度评优评先活动，晋升一律推迟一年，是招聘医生的一律解聘。第五条：疫情领导小组每年对上年度传染病报告管理工作进行总结，对传染病防治工作有突出贡献的、对传染病疫情管理制度执行好的医务人员和疫情管理人员进行物质及精神奖励。医院新冠疫情防控工作制度规范篇 医院新冠疫情防控工作制度规范篇 3 为做好我区精神卫生医疗机构疫情防控工作，防范院内感染，做好严重精神障碍患者罹患新型冠状病毒肺炎后的治疗照护，以及居家严重精神障碍患者的管理治疗和社区照护，根据关于加强新型冠状病毒肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作的通知要求，自治区组织制定了内蒙古自治区新冠肺炎疫情期间精神卫生医疗机

12、构防控方案，现印发给你们，请参照执行。内蒙古自治区卫生健康委 内蒙古自治区民政厅 2023 年 2 月 25 日 内蒙古自治区新冠肺炎疫情期间精神卫生医疗机构防控方案 为做好我区精神卫生医疗机构疫情防控工作，防范院内感染。根据关于加强新型冠状病毒肺炎疫情期间严重精神障碍患者治疗管理工作的通知要求，结合医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）、新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）和新型冠状病毒肺炎防控方案（第五版）及相关传染病法律法规要求，制定本方案。一、总体原则 （一）鉴于精神卫生医疗机构的特殊性，应从制度、管理、布局、环境、流程、人员等诸多层面充分考虑，提高医务人员的医

13、院感染防控意识和防控措施的执行力，加强对重点环节、重点人群和重点区域的管理，切实做好疫情的预防与控制工作，为精神障碍患者提供更安全的医疗环境。（二）在新冠肺炎疫情期间，精神卫生医疗机构要做好所处区域环境的管理，定期消毒，减少入口与出口，同时在入口设置非接触式测温仪器。采取必要的措施减少门诊患者复诊次数，适当提高住院门槛，缩短住院时间，对于新入院患者，设置隔离观察病房，暂停家属探视，以控制人员拥挤和医院感染的风险。（三）在疫情爆发的重点地区及重点关注地区，按当地政府相关要求采取更严厉的门诊和住院限制措施。同时加强医院感染管理与监测，对医务人员及后勤人员开展新冠肺炎诊疗、传染病分级防护、手卫生、医

14、疗垃圾处理、环境卫生和消毒隔离等医院感染知识的系统培训，制定新冠肺炎疫情期间门诊、住院诊疗相关应急预案与工作流程。（四）医院工作人员的管理，必须严格按照所在地政府部门关于居家隔离或集中医学观察的有关规定执行。二、适用范围 全区卫生健康、民政所属各级各类精神卫生医疗康复机构（包括民营）；综合医院、蒙医中医医院精神（心理、心身）科。三、精神卫生医疗机构（一）门诊管理。1.门诊入口管理。设立门诊入口唯一通道，就诊者、陪诊人员及相关人员进入门诊诊疗区域前必须佩戴口罩和配合测量体温。加强流行病学史调查与登记，根据患者病情，限制陪诊人员数量，原则上最多 1 名固定人员陪同。有发热或呼吸道症状的陪同人员禁止

15、进入门诊诊疗、辅检等公共区域，并对该陪诊人员按相关防控措施进行管理。2.设置隔离诊室。设立隔离区域及诊室，用于满足有发热或流行病学重点监控对象的患者隔离和救治需要。隔离区域及诊室须与其他普通诊室区域相区分，设置从预检至隔离诊室的独立通道，避免穿过人群相对密集的候诊区。隔离诊室工作人员要做好个人防护，做好信息登记（患者及陪同者姓名、身份证号、户籍及住居地址、联系电话等）。完成诊疗后按照医院感染要求对隔离诊室及通道进行清洁消毒，医疗废弃物按规定处理。疫情爆发区域或有条件的地区指定一所精神卫生机构为发热精神障碍患者的定点医院，或在精神卫生机构设置一个病区作为发热精神障碍患者的专属病房。3.预检分诊。

16、门诊应设置独立的预检分诊台，预检护士须询问所有就诊者的新冠肺炎相关流行病学史，包括：（1）14 天内有疫区的旅行史或居住史； （2）14 天内与新冠肺炎疑似或确诊患者有接触史；（3）14 天内曾接触过来自疫区的发热或有呼吸道症状的患者； （4）有聚集性发病或与新冠肺炎患者有流行病学关联的其他情况。同时询问所有就诊者是否有咳嗽、气促、乏力、腹泻等临床症状。无发热、临床症状及相关流行病学史患者，在科学防护基础上，按门诊常规流程就诊。若有发热、临床症状或相关流行病学史就诊者，应按相关要求对有发热或相关流行病学史者进行管理，建议其先行前往当地定点医疗机构发热门诊就诊。因精神障碍病情严重等情况急需就诊者

17、，工作人员做好个人防护后引导至隔离诊室，由值班医师接诊。4.医生接诊。对于一般患者，接诊医生除依据精神科诊疗规范予以诊治，还需在病史中记录无发热、呼吸系统症状和流行病学史。对于在隔离诊室就诊的发热患者，接诊医生应进行相应的防护，并详细询问患者及陪同者的流行病学史，并在病史中予以记录。若发现有上述相关流行病学史或其他特殊情况，须按要求上报有关部门，并启动相关转运隔离程序。5.门诊复诊。复诊、随访可以适当调整时限，鼓励采用互联网医院等远程诊治途径。对于病情稳定患者，适当延长处方药物时间，最长可开具 3 个月药量。告知患者和监护人加强药物管理，病情出现反复或恶化时应及时就诊。疫情期间适当限制心理测评

18、、心理咨询、心理治疗、康复治疗和电休克治疗等特殊检查治疗项目，必要时暂停；根据患者情况可以适当减少患者躯体检查及药物不良反应监测的频率，尽可能减少门诊人群聚集。（二）住院管理。1.住院部入口管理。参照门诊部入口管理，在住院部一楼或病区入口处，设置预检分诊台，对所有进入人员测量体温并要求佩戴口罩。2.设置隔离病室。设置观察病房，有条件的医院建议设置应急隔离病房，用于新入院患者的观察与隔离，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。3.新病人入院流程。严格掌握入院标准，疫情期间尽可能在门诊调整药物治疗方案和落实居家康复，加强门诊、社区随访治疗管理。对于因有严重兴奋躁动、冲动伤人毁物或消极自杀自伤行为必.