2023年儿科主治专业知识模拟试卷（一）含答案.doc

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1、2023年专业知识模拟试卷（一）一、A11、以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据A、身高和体重B、生理特点C、病理特点D、解剖特点E、发育规律2、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是A、荧光螺旋体抗体吸收试验B、IgM-FTA-ABS试验C、性病实验室玻片试验D、不加热的血清反应素试验E、快速血浆反应素环状卡片试验3、新生儿败血症最常见的感染途径为A、产前经胎盘传播B、产后脐部感染C、产程延长逆行感染D、暖箱感染E、皮肤毛囊炎感染4、新生儿硬肿症首选的治疗措施是A、应用抗生素B、应用抗凝药物C、改善微循环D、补充热量和液体E、复温5、新生儿硬肿症临终前常出现A、肺出血B、皮肤坏死C、肾衰

2、竭D、呼吸衰竭E、心力衰竭6、新生儿颅内出血时出现颅内高压症首选A、50%高渗葡萄糖B、放脑脊液C、乙酰唑胺D、地塞米松E、甘露醇7、新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织的生化代谢改变为A、能量代谢异常B、兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加C、氧自由基增加D、钙离子内流E、以上都正确8、下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧，错误的是A、加压给氧时，应见到患儿胸廓起伏B、气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C、面罩应罩住整个面部，包括口鼻及下颌D、加压给氧频率应在4060次/分E、正压呼吸1530秒测心率9、新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定、副作用小的是A、过度通气，造成呼吸性碱中毒B、硫酸镁C、多

3、巴酚丁胺维持体循环压力D、吸入氧化亚氮E、妥拉唑啉10、新生儿低血糖的诊断标准为A、血糖低于1.1mmol/LB、血糖低于1.75mmol/LC、血糖低于2.2mmol/LD、血糖低于2.5mmol/LE、血糖低于1.85mmol/L11、鉴别新生儿肝炎与先天性胆道闭锁时最有价值的是A、动态观察胆红素B、有无先天感染C、黄疸发展迅速D、大便颜色E、小便颜色12、急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静A、苯巴比妥（鲁米那），静注B、盐酸异丙嗪（非那根），肌注C、地西泮（安定），静脉推注D、口服水合氯醛E、吗啡，皮下或肌内注射13、下列哪项不是洋地黄中毒的诱发因素A、心肌炎B、肾功能不全C、

4、严重心力衰竭D、低钾血症E、低钙血症14、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A、供氧B、肾上腺糖皮质激素C、卧床休息，适当镇静避免患儿烦躁、哭闹D、控制水、钠盐的摄入E、洋地黄类药物15、下列哪项不利于胸腔积液产生A、毛细血管渗透压增加B、毛细血管静水压增加C、血浆胶体渗透压增加D、胸内淋巴引流障碍E、外伤导致负压增加16、治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是A、冠状动脉内支架置入B、静脉推注利多卡因C、口服受体阻滞剂D、植入心脏起搏器E、口服阿托品17、新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是A、胃肠道B、颅内C、皮肤D、骨关节E、口、鼻黏膜18、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗有效时最早出现反应的是

5、A、骨髓中巨幼红细胞恢复正常B、白细胞和血小板恢复正常C、网织红细胞增高D、红细胞数上升E、血红蛋白量增加19、以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A、脂肪细胞增多B、网织红细胞通常下降C、白细胞计数明显下降D、血红蛋白明显下降E、血小板可以正常20、不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是A、严重高血钾经一般治疗无效或血钾6.5mmol/LB、严重代谢性酸中毒而液体超负荷C、高氮质血症，BUN43mmol/LD、严重贫血E、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压21、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎A、硝普钠B、安体舒通（螺内酯）C、氨氯地平（络活喜

6、）D、肼苯哒嗪E、利血平22、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是A、尿潜血检查B、尿胆红素C、尿三杯试验D、尿沉渣检查E、血尿颜色23、热性惊厥发展为癫痫的危险因素不包括A、首次热性惊厥前有神经系统异常体征B、脑电图有痫样放电C、直系亲属中有癫痫家族史D、直系亲属中有热性惊厥家族史E、首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟24、关于先天性甲状腺功能低下，服用甲状腺素制剂最重要的原则是A、终身用药B、尽快用甲状腺素C、有甲亢表现时应适当减量D、小剂量开始，根据TSH调整剂量E、年龄加大，剂量加大25、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、20mm26、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点

7、A、易留有神经系统后遗症B、脑脊液检查有时除压力增高外，其余正常C、任何年龄均可发生D、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期E、惊厥可局限性、次数多、时间长27、有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是A、多在出疹期出现脑炎的症状和体征B、脑活检具有诊断价值C、主要病理变化是脑白质D、是麻疹的近期并发症E、多见于患过麻疹的年长儿28、有关狂犬病的预防，错误的是A、注射狂犬病疫苗B、击毙的狂犬应该焚毁C、捕杀野犬D、伤口紧急缝合及包扎E、使用抗狂犬病血清29、流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征，下列说法正确的是A、睾丸炎后多数会影响生育B、睾丸肿大时往往伴有下腹疼痛，一般没有发热及寒战C、睾丸炎多发生

8、在小于10岁男孩D、肿大睾丸多为双侧E、半数病例可发生睾丸萎缩30、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A、JAK-3缺陷B、网状发育不全C、腺苷脱氨酶缺乏D、X连锁高IgM血症E、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏31、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、泼尼松B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、沙丁胺醇32、纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A、高浓度吸氧B、纠正酸中毒C、应用血管活性药物D、补充血容量E、积极处理原发病33、关于急性肝功能衰竭的诊断标准，哪项不正确A、凝血酶原时间延长，予维生素K即有明显改善B、肝活检有大块或亚大块肝坏死C、神经精神系统表现，肝性脑病D、黄

9、疸迅速加深，胆红素明显增加E、常规化验检查显示肝细胞功能明显减退34、在治疗急性肝功能衰竭时，不主张下列哪项治疗方法A、肝脏支持疗法：血浆置换、人工肝B、给予肾上腺皮质激素治疗治疗C、加强监护，一般性支持疗法D、去除病因E、积极治疗肝性脑病，防止并发症二、A21、新生儿7天，4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升，考虑为脑膜炎。引起该病的病原体多见2023年儿科主治A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、B族溶血性链球菌D、李斯特菌E、绿脓杆菌2、胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5，皮肤

10、、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25x109/L，中性粒细胞75%，血胆红素220mol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L 。最可能的诊断是2023年儿科主治A、新生儿败血症、新生儿硬肿症B、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎C、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D、低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症E、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症3、新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天时出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是2023年儿科主治A、新生儿破伤风B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生

11、儿颅内出血E、新生儿化脓性脑膜炎4、女婴，8天，出生无异常。近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。查体：呼吸60次/分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是2023年儿科主治A、新生儿肺发育不良B、新生儿败血症C、新生儿宫内感染性肺炎D、新生儿生后感染性肺炎E、新生儿吸入性肺炎5、女婴，孕38周产，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟4分，5分钟评9分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/分，心率104次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是2023年儿科主治A、新生儿低血糖B、新生儿败血症C、新生儿

12、缺氧缺血性脑病D、新生儿肺炎E、吸入综合征6、男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温29，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是2023年儿科主治A、放入3738的暖箱中B、放入温度适中的暖箱中使患儿612小时恢复到正常体温C、放入3738的温水中快速复温D、立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高箱温1，在1224小时恢复到正常体温E、以上都不是7、女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，12分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是2023年儿

13、科主治A、新生儿脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿低钠血症D、新生儿低钙血症E、新生儿颅内出血8、4个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便白细胞（-），红细胞（-），脂肪球（+）。此患儿最不可能的诊断是2023年儿科主治A、生理性腹泻B、喂养不当引起的腹泻C、真菌性肠炎D、轮状病毒肠炎E、侵袭性大肠埃希菌肠炎9、1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院。诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾。关于低血钾的原因不正确的是2023年儿科主治A、补液后血液稀释，血钾相对降低B、酸中毒纠正后

14、部分钾向细胞内转移C、腹泻时丢失大量钾盐D、补液后钾经尿大量排出E、酸中毒时钾经肾排出增加10、小儿1岁，腹泻3天，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患儿诊断应为2023年儿科主治A、小儿肠炎，轻度脱水B、小儿肠炎，中度脱水，低钾血症C、小儿肠炎，中度脱水D、小儿肠炎，重度脱水E、小儿肠炎，重度脱水，低钾血症11、患者男性，4岁，出生诊断室间隔缺损。4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体；面色苍白，心脏出现新的杂音。首先应考虑下列哪一诊断2023年儿科主治A、感染性心内膜炎B、二尖瓣脱垂C

15、、甲亢D、贫血E、充血性心力衰竭12、1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘第2肋间可闻及级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是2023年儿科主治A、随访观察到1岁B、口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭C、手术结扎动脉导管D、介入治疗关闭动脉导管E、不需要治疗13、出生3天的新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率130次/分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2.0cm，胸片未见肺炎，心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能2023年儿科主治A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、右位心1

16、4、患儿女，5岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检查：Hb 70g/L，N 0.72，L 0.25，M 0.03，PLT 135109/L，网织红细胞0.10，尿蛋白（+），血肌酐93mol，酸溶血试验阴性。骨髓检查显示增生明显活跃，粒红比例倒置。最可能的诊断是2023年儿科主治A、自身免疫性溶血性贫血B、骨髓增生异常综合症C、脾功能亢进D、肾性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿15、患儿男，7岁。2周前发热，T39，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb 128g/L，W

17、BC 8.4109/L，分类正常。血小板20109/L。该患儿最可能的诊断是2023年儿科主治A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、急性再生障碍性贫血E、类白血病反应16、患儿女，10岁。2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC 5.6109/L，Hb 85g/L，PLT 32109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助2023年儿科主治A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、血小板抗体阳性E、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍17、患儿男性，2个月，咳嗽2天，加剧伴阵发性喘憋1天。查体：体温37.6，呼吸56次/分，无发绀

18、，两肺闻广泛哮鸣音，心率150次/分，心音中等强度，律齐。血常规：白细胞6.3109/L，L 68%，N 32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是2023年儿科主治A、丙种球蛋白B、对症治疗C、抗心力衰竭治疗D、大环内酯类抗生素E、第三代头孢菌素18、患儿男，7岁。不自主眨眼、歪嘴1年加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。该患儿最有可能的诊断是2023年儿科主治A、注意力缺陷多动症B、肝豆状核变性C、癫痫D、多发性抽动E、舞蹈症19、患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：

19、两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是2023年儿科主治A、进行性脊肌萎缩症B、脊髓肿瘤C、吉兰-巴雷综合征D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎20、患儿8岁，对周围事物不感兴趣，就诊于医院，诊断为孤独症，当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是A、心理治疗加药物治疗B、行为治疗C、教育和训练D、认知心理治疗E、药物治疗21、患儿女，7岁，近半个月发热、面色苍白、多汗。今日出现出现伸舌歪嘴，语言障碍。就诊医院，初步考虑风湿热。按照Jones诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是

20、2023年儿科主治A、关节炎B、近期链球菌感染证据C、心内膜炎D、高热E、环形红斑22、患儿男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是2023年儿科主治A、忌海鲜B、避免关节损伤C、减少体育运动D、长效青霉素肌内注射E、激素吸入维持23、患者男，19岁。2日前出现皮肤红点，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为2023年儿科主治A、急性关节炎B、急腹症C、血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、急性白血病24、男孩，12岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的A、随

21、访血钾，防治低血钾B、治疗肺部感染C、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒D、及时使用胰岛素E、积极补液，纠正脱水25、男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8109/L，N 85%，ESR 38mm/h，胸透正常，最可能的诊断是2023年儿科主治A、伤寒B、传染性单核细胞增多症C、败血症D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎26、男，17岁。2型糖尿病病史10年，因为擅自停药，导致糖尿病高渗高血糖综合征。该患者处理的重点是A、静脉输注生理盐水B、静脉输注葡萄糖C、补充碳酸氢钠D、恢复原降糖治疗E、补充电解质27

22、、患儿，5岁，发热、呕吐6小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是A、反复惊厥B、腹泻C、口唇疱疹D、脑膜刺激征E、皮肤瘀点、瘀斑28、10个月男婴，反复两次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近2天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断2023年儿科主治A、并发脑脓肿B、发生了颅内肿瘤C、并发硬膜下积液D、并发脑室管膜炎E、并发脑积水29、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40，10天后出现气促。查体：双肺

23、细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5109/L，L 20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。诊断为2023年儿科主治A、慢性肉芽肿病B、X连锁严重型联合免疫缺陷病C、慢性良性中性粒细施减少症D、X连锁无丙种球蛋白血症E、周期性中性粒细胞减少症30、男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG2g/L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症。下列哪项治疗最合适2023年儿科主治A、口服左旋咪唑B、并发感染时用适当抗生素C、定期静脉注射丙种球蛋白D、行胎肝移植E

24、、长期肌内注射胸腺素31、患者女性，5岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A、肌纤维束颤动B、多汗C、肺水肿D、瞳孔缩小E、流涎三、A3/A41、一家长带小孩来医院进行体格检查，该患儿体格检查结果如下：体重10.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。2023年儿科主治、衡量该小儿营养状况的最佳指标是A、坐高B、头围C、体重D、身长E、上、下部量、该小儿最可能的年龄

25、是A、24个月B、30个月C、9个月D、12个月E、18个月、下列哪项动作该小儿尚不能进行A、能蹲着玩B、能跑C、独走D、弯腰拾东西E、能爬台阶、该小儿对周围人与社会的反应除外A、会表示大小便，懂命令，会自己进食B、对人和事有喜憎之分，穿衣能合作，会用杯喝水C、会大笑，能发出爸爸妈妈之复音D、能叫出物品名字，如灯、碗，指出自己的手、眼部位E、能唱短歌谣2、男婴，孕34周分娩出生，出生体重1300g，生后1天吸吮欠佳，睾丸未降，皮肤毳毛多。、诊断为A、巨大儿B、正常体重儿C、足月儿D、早产儿E、超低体重儿、因不会吸吮母乳，拟补液。其需要量为A、每日液量120ml/kg，钠58mmol/kg，钾1

26、mmol/kgB、每日液量120150ml/kg，钠56mmol/kg，钾2mmol/kgC、每日液量50ml/kg，钠12mmol/kg，钾4mmol/kgD、每日液量60ml/kg，钠45mmol/kg，钾3mmol/kgE、每日液量60100ml/kg，钠23mmol/kg，钾不须补给3、6周早产患儿，体重1500g，生后2天，出生时窒息史，脐带血pH 7.1，腋温35，纳差，哭声低下，面颊、前胸及腹部、双下肢均有硬肿，呼吸困难，心率加快后减慢，皮肤见针尖样出血点，肺部闻及细湿啰音。胎盘病理检测提示蜕膜炎。2023年儿科主治、该患儿诊断为新生儿硬肿症，硬肿的范围是A、45%B、60%C、

27、20%D、26%E、34%、该患儿最可能出现的并发症是A、脑水肿B、休克C、肺出血D、心力衰竭E、肾衰竭、应首先采取的处理是A、纠正酸中毒B、扩容C、复温D、供给热量E、呼吸机辅助呼吸、该患儿入住新生儿暖箱，最适宜的箱温是A、34B、36C、30D、32E、334、早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T 38，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。2023年儿科主治、此时下列检查哪项是不适宜的A、化验血常规B、大便培养C、X线腹部平片D、腹部B超E、钡灌肠造影、正确的诊断应该是

28、A、胎粪性腹膜炎B、新生儿出血坏死性小肠炎C、先天肥厚性幽门狭窄D、肠套叠E、肠扭转、诊疗方案应选择下列哪种A、严密观察病情变化B、应用抗生素，补液C、立即剖腹探查D、禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素E、禁食，胃肠减压，补液、经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现了2023年儿科主治A、肠坏死、肠穿孔B、原发性腹膜炎C、肠梗阻D、急性阑尾炎E、上消化道穿孔、此时应采取的治疗方法是A、肠切除术B、肠修补术C、增加抗生素用量D、更换更有效的抗生素E、腹腔引流5、10岁男孩，因“反复腹痛、腹胀近1个月”入院。大便时干时稀，有时含有较多黏液和血

29、，每天34次，有时干结每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，无好转。近10余日病情明显加重，腹胀腹痛明显，体温有时达39。查体：T 38.5，消瘦，轻-中度贫血貌，心肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（+），全腹轻压痛，无明显腹块及肌紧张。2023年儿科主治、该患儿最可能诊断是A、蛔虫性腹膜炎B、腹腔内肿瘤C、原发性肺结核伴低蛋白腹水D、化脓性腹膜炎E、以上都不是、最需要做的辅助检查是A、血清结核抗体检测B、腹部B超C、胸部X线片或胸部CTD、PPD检查E、腹水常规检查、如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于A、肿瘤样结核性腹膜炎B、出血坏死性结核性腹膜炎C、渗出性结核性腹膜炎D、粘连性结核性腹膜

30、炎E、干酪溃疡性结核性腹膜炎、最佳处理方案是A、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗B、对症处理+抗结核和抗感染治疗C、反复抽腹水+青霉素治疗D、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗E、适当抽腹水+抗结核治疗、假如是由肠结核引起的腹膜炎，对肠结核诊断最佳检查手段是A、大便培养B、大便涂片找抗酸杆菌C、反复痰涂片D、腹部X线片或CTE、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查6、患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日

31、症状好转。2023年儿科主治、其最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎B、霉菌性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎、进一步的检查首选A、肺炎支原体抗体B、血培养C、嗜异性凝集试验D、血常规E、支原体培养、其治疗时间为A、4周B、1个月以上C、57天D、1014天E、34周7、患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作。体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。2023年儿科主治、脑电图检查最可能的改变是A、高幅失律B、慢波睡眠期棘-慢波持续发放C、爆发-抑制脑电图D、全脑慢波背景上重叠1.53.5Hz棘-慢复合波E、全脑3Hz棘-

32、慢复合波、其最可能的诊断是A、儿童失神癫痫B、Landau-Kleffner综合征C、大田原综合征D、West综合征E、Lennox-Gastaut综合征、其治疗首选以下哪种药物A、拉莫三嗪B、ACTH或泼尼松C、鲁米钠D、托吡酯E、氯硝西泮、患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是2023年儿科主治A、高幅失律B、慢波睡眠期棘-慢波持续发放C、爆发-抑制脑电图D、全脑慢波背景上重叠1.53.5Hz棘-慢复合波E、全脑3Hz棘-慢复合波8、患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体

33、：体温39，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。2023年儿科主治、该病儿最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、川崎病D、渗出性多形性红斑E、传染性单核细胞增多症、治疗该病可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变作用的是A、大剂量丙种球蛋白B、阿司匹林C、皮质激素D、抗病毒药物E、抗生素、早期应用阿司匹林的作用是A、封闭自身免疫性抗体B、抗血小板凝集C、增强免疫力D、减少冠状动脉病变发生E、以上都是、若有冠状动脉病变，阿

34、司匹林的用药时间是A、用至冠状动脉病变消失B、36个月C、46天D、812周E、3个月9、1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫爸爸、妈妈。、以下不属于该小儿应完成的基础计划免疫是A、麻疹疫苗B、流脑疫苗C、卡介苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗、该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是A、无需再次进行被动免疫B、观察并隔离3周后进行主动免疫C、立即接种麻疹减毒活疫苗D、立即接受被动免疫E、立即应用抗病毒药物预防、该小儿的姐姐3岁，已按正常计划接种免疫，4天前亦接触麻疹患儿，对其处理应为A、立即接种麻疹减毒活疫苗B、密切观察，必要时注射丙种球蛋白C、立即接

35、受被动免疫并隔离观察3周D、已做预防接种，无需处理E、立即服用抗病毒药物预防、若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为A、上臂长度的1/4B、上臂长度的3/4C、上臂长度的2/3D、上臂长度的1/2E、上臂长度的1/3答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 小儿处于连续不断的生长发育过程中，各系统器官组织逐渐长大，功能亦渐趋成熟。从受精卵到发育结束，可根据其解剖、生理、病理等特点，人为地划分为不同阶段或年龄期。2023年儿科主治【该题针对“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】【102341168】2023年儿科主治2、【正确答案】 A【答案解析】 根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两

36、大类:一类为非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低，且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。包括：性病研究实验室试验：用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原，可作定量及定性试验，试剂及对照血清已标准化，费用低。此法常用，操作简单，需用显微镜读取结果。缺点是一期梅毒敏感性不高。快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。优点是肉眼即可读出结果。不加热血清反应素玻片试验（USR）:也

37、是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。另一类为梅毒螺旋体抗原血清试验，用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。这种试验敏感性和特异性均高，一般用作证实试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体，即使患者经过足够治疗，仍能长期存在，甚至终身不消失，血清反应仍持续存在阳性，因此，不能用于观察疗效。如荧光梅毒螺旋抗体吸收试验（FTA-ABTest），此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。2023年儿科主治【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进行考核】【102342198】2023年儿科主治3、【正确答案】 B【答案解析】 脐残端为开放性创口，且易受尿液等污染，消毒不严

38、，极易引起败血症。【该题针对“新生儿感染性疾病”知识点进行考核】【102342218】2023年儿科主治4、【正确答案】 E【答案解析】 复温是新生儿寒冷损伤综合征的关键，首选的治疗要复温，然后供给充足的热量有助于复温和维持正常的体温。2023年儿科主治【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】【102342269】2023年儿科主治5、【正确答案】 A【答案解析】 新生儿硬肿症可导致多器官功能损害，重症可出现休克、DIC和急性肾衰竭等。肺出血是较常见的并发症。2023年儿科主治【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】【102342270】2023年儿科主治6、【正确答案】

39、E【答案解析】 患者出现颅内高压症状可用呋塞米1mg/kg，静脉推注；也可用20%甘露醇。【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】【102342374】2023年儿科主治7、【正确答案】 E【答案解析】 新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，

40、引起细胞凋亡增加。2023年儿科主治【该题针对“新生儿缺血缺氧性脑病与颅内出血”知识点进行考核】【102342384】2023年儿科主治8、【正确答案】 C【答案解析】 面罩安置以拇、示、中指握面罩，无名指固定，使之密闭于口鼻，注意不要压眼及喉部。检查密闭性是以指尖压气囊，胸呈浅呼吸状，如扩张不好，重放面罩，摆正体位，吸引，使口稍张开，增加压力等。气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管。2023年儿科主治【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点进行考核】【102342420】2023年儿科主治9、【正确答案】 D【答案解析】 氧化亚氮对肺小动脉具有高度选择性，不影响体循环的压力，目前也未发现有严重的副

41、作用。【该题针对“新生儿持续肺动脉高压”知识点进行考核】【102342470】2023年儿科主治10、【正确答案】 C【答案解析】 新生血糖低于2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、日龄等因素。【该题针对“新生儿低血糖与高血糖”知识点进行考核】【102342488】2023年儿科主治11、【正确答案】 D【答案解析】 先天性胆道闭锁患儿进行性黄疸加重粪色变陶土色，尿色加深至红茶色。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】【102342713】2023年儿科主治12、【正确答案】 E【答案解析】 控制病人情绪，减缓心律。同时吗啡扩张阻力血管及容量血管，引起直立性低血压，其降压

42、作用是由于它使中枢交感张力降低，外周小动脉扩张所致。2023年儿科主治【该题针对“心源性休克”知识点进行考核】【102345517】2023年儿科主治13、【正确答案】 E【答案解析】 低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时，洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。2023年儿科主治【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】【102345545】2023年儿科主治14、【正确答案】 B【答案解析】 肾上腺糖皮质激素不作为充血性心力衰竭的常规治疗药物。仅在急性左心衰、肺水肿或心源性休克时短期应用。风湿性全心炎时，需用肾上腺糖皮质激素抑制风湿活动、减轻心脏炎症，改善心功能，此时作为首选。2023年儿科主治【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】【102345546】2023年儿科主治15、【正确答案】 C【答案解析】 胸腔积液为胸膜毛细血管内静水压增高（如心力衰竭等），胶体渗透压降低（如肝硬化，肾病综合征等所致的低蛋白血症）或胸膜毛细血管壁通透性增加（如结核病、肺炎等）所致的胸膜液体产生增多或吸收减少，使胸膜腔内积聚的液体较正常为多。此外，胸膜淋巴引流障碍和外