社区卫生服务中心报表填报说明(共14页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上社区卫生服务中心报表填报说明（新）一、填报时限1、月报：表1、表2、表5、表62、季报：表7、表8、表9、表103、半年报：表3、表4 二、说明1、请根据以上要求按时限及时填报；2、电子表格仍发至邮箱：ywchs2008; 3、纸质报表于社区卫生服务工作例会时上交。 表1 农民健康体检月报表（中心、站、责）填报单位（盖章）： 填 报 人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：项 目内容本月数本年度累计数参保情况参保总人数;其中：成人数0-7岁儿童数中、小学生数体检情况实际体检人数:其中：成人数0-7岁儿童数中、小学生数健康档案情况已建纸质档案数已建电子档案数体检结果查出

2、病人总数其中：高血压糖尿病胆囊炎（胆石症）慢性阻塞性肺病（COPD）肿瘤（良、恶性）肾炎脑卒中冠心病注：体检结果一栏中查出病人数（表内各类疾病人数）不包括已列入随访管理的人数。表2社区卫生服务工作月报表（中心、站、责）填报单位（盖章）： 填 报 人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：项 目本月数累计数健康教育健康教育资料发放份数（户数）健康教育讲座次数宣传栏更换次数黑板报健康档案居民健康档案建档总数电子建档总数当月建档数慢性病随访高血压随访人次糖尿病随访人次肿瘤随访人次精神病随访人次重点人群管理60岁以上居民（非慢性病人）随访人次孕妇督查随访人次产妇督查随访人次儿童督查随访人次居民体检体检结

3、果反馈人次妇女病普查人次体检后续列入慢病管理人次卫生协管指导社区进行卫生管理次数配合卫监大队督查次数基本医疗门诊人次转诊人次出诊人次家庭病床专心-专注-专业表3 辖区人口资料半年报表（中心、站、责）填报单位（盖章）： 填 报 人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：项目人数总人口数其中：本地人口数外来人口数参保人数60岁以上老年人数1-7周岁儿童数新出生儿童（0-12月）中、小学生数（8-16岁）育龄妇女数孕妇数产妇数低保人数残疾人数死亡人数精神病人高血压病人糖尿病人肿瘤病人脑卒中冠心病人肺结核病人表4 社区卫生工作指标完成情况半年报表填报单位（盖章）： 填 报 人： 填报日期： 年 月 日

4、联系电话：项目内容项目指标实际完成率(%)绝对数(实际管理、服务人数)社区卫生健教资料户覆盖率社区居民基本卫生常识知晓率农民健康档案建档率60岁以上老人体检建档率患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例 疾病控制妇幼保健卫生监督爱国卫生免疫规划“五苗”全程接种率儿童系统管理率产前检查率产后访视率妇女病检查率肺结核病规范管理率精神病人综合管理覆盖率突发公共卫生事件及时到位率疫情和突发公卫事件规范报告率农村粪便无害化处理率农村饮用水水质监测率食品从业人员体检率重点传染病监测合格率综合农民对社区卫生服务机构满意率农民对社区责任医生满意率表5 60岁以上老年人/困难人群(建档、体检)信息月报表填报单位（盖章）

5、： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：月份60岁以上老年人总数其中：60岁以上困难人群数建档总人数建档率体检总人数体检率困难人群其中：60岁以上困难人群数建档总人数建档率体检总人数体检率13456789101112合计注：1、此表中60岁以上老人数包括60岁以上的困难群体人数；2、困难人群：指民政部确定的特困残疾人、低保户、五保户，此表中困难人群数包括60岁以上人群。表6重点慢性病社区管理汇总统计表填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：月份高血压糖尿病肿瘤脑卒中冠心病上月基数本月新增本月死亡迁出数应随访人数实随访人数上月基数本月新增本月死亡迁出数应随访人数实

6、随访人数上月基数本月新增本月死亡迁出数应随访人数实随访人数上月基数本月新增本月死亡迁出数应随访人数实随访人数上月基数本月新增本月死亡迁出数应随访人数实随访人数合计表7老年人分类健康管理季报表填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：季度老年人总数一般人群数重点疾病高危人群数患者数高血压糖尿病冠心病肿瘤脑卒中残疾人精神病人重点传染病其他疾患数合计ABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABC1234合计注：1、此表中60岁以上老人数包括残疾、低保、五保人群中的60岁以上老人数。2、A格填写应随访人数，应随访人数等于相应在册人数减本季度3个月以

7、上外出人数；B格填写每季度完成一次以上随访人数；C格填写两者相除随访率。3、重点传染病包括肺结核、血吸虫病、艾滋病、病毒性肝炎等其他重点传染疾病。表8难人群分类健康管理季报表 填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话： 季度困难人群总数一般人群数重点疾病高危人群数重点疾病患者数高血压糖尿病冠心病肿瘤脑卒中残疾人精神病人重点传染病其他疾患数合计ABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABCABC1234合计注：1、此表中困难人群数不包括残疾、低保、五保人群中的60岁以上老人数，这类人群健康管理情况并入“老年人分类健康管理统计表”统计； 2、A格填写

8、应随访人数，应随访人数等于相应在册人数减本季度3个月以上外出人数，B格填写每季度完成一次以上随访人数，C格填写两者相除随访率; 3、重点传染病包括肺结核、血吸虫病、艾滋病、病毒性肝炎等其他重点传染疾病。 表9 责任医生上门随访干预情况统计表（中心、站）填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话：季度（社区）总户数应上门（随访）户数上门（随访）户数上门（随访）率上门情况（上门户数）上门诊疗康复保健健康教育心理咨询计生指导户数次数11月份2月份3月份24月份5月份6月份37月份8月份9月份410月份11月份12月份合计说明：应随访数为针对健康问题和危险行为因素开展每季度一次的免费上门服务户数。随访户数为按照要求进行上门服务的户数，同一户家庭一季度随访二次以上均记数为一户。上门情况一户中有多种情况应分别计算户数。表10 农户健康资料发放统计表（中心）填报单位（盖章）： 填报人： 填报日期： 年 月 日 联系电话： 行政村（社区）名称总户数发入户数发放率第一季度第二季度第三季度第四季度合计总计