护理质控小组职责_(4).doc

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1、消化呼吸小儿科照料护士质控小组职责1、消毒隔绝质量小组1)照料护士质量管理小组制定消毒隔绝质量检查标准。2)病房的检查工程包括：无菌技能把持、治疗室、病房单位，按照科室制定呼应的检查内容。的特征3)质控小组按照标准每周对消毒隔绝质量停顿一次单方面检查，并按照上月检查的结果，有针对性地凹陷重点。4)对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节停顿分析，提出改进方法，记录内容及时刻，上报科室照料护士质量管理小组，由照料护士质量管理小组结后，将结果反应。停顿单方面总2、挽救药品货色检查小组1)由照料护士质量管理小组制定挽救药品货色质量检查标准。2)检查工程包括：氧气装置、吸痰器、援救制度、次序是否健全，任

2、务援救制度、次序的熟练程度。人员对的检3)挽救物品检查小组按照标准每月对挽救药品、货色质量停顿一次单方面查，并按照上月检查的结果，有针对性地凹陷重点。4)挽救物品检查小组对检查中存在的征询题、薄弱环节停顿分析，提出改进方法，记录内容及时刻，上报科室照料护士质量管理小组，由照料护士质量总结后，将结果反应。管理小组停顿单方面3、基础照料护士质量检查小组1)照料护士质量管理小组制定基础照料护士质量检查标准。2)检查工程包括：新出院患者的照料护士，按级不照料护士是否抵达规那么标准，病床单位的质量，晨晚间照料护士的质量，患者体位是否温馨、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的照料护士、不雅观看、记录是否及

3、时、准确，生活照料护士状况。3)基础照料护士质量检查小组每月对基础照料护士质量停顿一次单方面的检查，月检查的结果凹陷重点。并按照上出改4)基础照料护士质量检查小组对检查中存在的征询题、薄弱环节停顿分析，提进方法，记录内容及时刻，上报科室照料护士质量管理小组，由照料护士停顿单方面总结后，将结果反应。质量管理小组4、技能调查小组1)技能调查的标准为照料护士全然技能把持流程及评分细那么。2)技能调查小组每月对任务人员停顿照料护士技能的抽查检验，技能调查小组应对调查中存在的征询题、薄弱环节停顿指正，并停顿分析、总结，记录内容及时间，上报科室照料护士质量管理小组，由照料护士质量管理小组果反应。停顿单方面

4、总结后，将结5、危重患者照料护士质量检查小组1)由照料护士质量管理小组制定危重患者照料护士质量检查标准。2)检查工程包括：特级照料护士是否做到专人照料护士并有照料护士计划，对病情了解程度，是否做到了“八清楚，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤照料护士质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否温馨、安全，各种的不雅观看、记录、照料护士、生活照料护士状况。导管、引流管、输液3)危重患者质量检查小组每月对危重患者照料护士质量停顿一次单方面的检据上月检查的结果凹陷重点。查，并根提4)危重患者照料护士质量检查小组对检查中存在的征询题、薄弱环节停顿分析，出改进方法，记录内容及时刻，上报科室照料护士质量管理小组

5、，由照料护士质量管理小组停顿单方面总结后，将结果反应。6、照料护士文书质量检查小组1)由照料护士质量管理小组制定照料护士文书质量检查标准。2)检查工程包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、照料护士记录单的抄写3)照料护士文书质量检查小组每月对比顾护士文书抄写质量停顿一次单方面的检上月检查的结果凹陷重点。质量。查，并对4)照料护士文书质量检查小组对检查中存在的征询题、薄弱环节停顿分析、总提出改进方法，记录时刻、内容。结，7、病房管理质量检查小组1)由照料护士质量管理小组制定病房管理质量检查标准。2)检查工程包括：病房状况、效力质量。3)病房管理质量检查小组每月对病房管理质量停顿单方面的检查，并针对

6、上月检查的结果凹陷重点。4)病房管理质量检查小组对检查中存在的征询题、薄弱环节停顿分析，提出改进错，记录内容及时刻，上报照料护士质量管理小组，由照料护士质量管总结后，将结果反应。理小组停顿单方面8、健康教诲管理标准小组1)有健康教诲管理结构。2照料护士人员应大年夜家参与健康教诲，使用一样技能。3科室有稀有病标准健康教诲资料。4有完满的健康教诲检查标准，活期检查健康教诲落实结果，停顿分析，评价及反应。5)健康教诲质量达标率90%。9、照料护士安全管理小组1)加强对护士执业资格跟新技能、新业务准入管理，为患者安全照料护士效力供应保证。2)任务时刻严峻遵守苏息法则，坚守岗位，不随意脱岗。3)细心实行

7、各项规章制度跟技能把持规程，保证病人的治疗照料护士安全。4)遵医嘱实行各项照料护士把持、特不治疗、检查均需实行通知次序。5)不雅观看患者病情变卦，按恳务及时抄写照料护士记录。6)对开展的新工程及新技能应及时制定照料护士常规，以使照料护士人员能够遵行。照执保患7)停顿无菌技能把持时，严峻实行无菌技能把持规程。8)各种药品放置有序，留心药物配伍禁忌，亲热不雅观看药物不良反应、确者用药安全。9)如出现照料护士差错或照料护士赞赏按规那么及时上报科室指导及医院指导，不瞒，并保存好病历。得隐10)照料护士用具、援救仪器要活期检查，保证处于备用形状，照料护士人员要熟置地位，熟练各种仪器的使用方法。悉放发生1

8、1)按规那么细心交交班，危重患者、新患者、年老体弱、特不检查及突然病情变卦等患者要床头交交班。12)病历管理：病历完整，每班停顿交交班并有清点记录及签名。消化呼吸小儿科照料护士质控管理小组任务分不照料护士质量管理要紧性：照料护士的效力东西决定了照料护士质量的要紧性、高质量的护理质量管理，有助于提高病人的生命质量、照料护士质量管理是在提高医疗程度方面占据要紧地位、照料护士质量管理内涵的多样性跟复杂性恳求单方面管理抓好全过程的质量关。一、树破有效的照料护士质量管理零碎，培养一支优良的照料护士质量管理队伍。二、接着实行以照料护士部护士长科室质控员的三级质控搜集，逐步落实大年夜家参与质量管理，实行全员

9、质控的目标。加大年夜落实、敦促、检查力度，留心对护士把持流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到大年夜家参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥照料护士质控员的任务，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进方法。三、发挥照料护士质量监控小组的感染，注重环节质控跟重点征询题的整改结果追踪，实行往常检查与季度检查相结合，重点与单方面检查相结合的原那么。做到每月有重点，每季度一次单方面检查，并将检查状况及时反应整改，在科室护士例会上传达，分析发生缘故提出处置方法。四、落实各专项照料护士技能指导小组的职责，标准照料护士睬诊任务。危宿疾小组、褥疮评价与技能指导小组、小儿静脉穿刺小组、老年病小组。

10、五、加强对比顾护士缺陷、照料护士胶葛的管理任务，坚持严峻督查各任务质量环节，觉察安全隐患及时采纳方法，使照料护士差错事故消灭在萌芽形状。六、加强医疗照料护士法律法则的培训，以提高照料护士人员的法律看法，依法从护，保护病人及护士的合理权利。七、树破并健全安全预警任务，及时查寻任务中的隐患，并提出改进方法。各质控小组人员名单：1、照料护士安全管理小组：车玉青，刘巧玲，殷丽凤2、病房管理质量检查小组：张维维，姜敏，李霞、3、挽救药品货色检查小组：刘巧玲，李霞、4、基础照料护士质量检查小组：车玉青，张维维，殷丽凤5、危重患者照料护士质量检查小组：车玉青，张维维，殷丽凤6、照料护士文书质量检查小组：姜敏，刘钊君7、技能调查小组：车玉青、张维维、殷丽凤：8、健康教诲管理标准小组：宋琳琳、张业慧9、消毒隔绝质量小组：姜敏、张业慧