心脏电除颤技术操作评分标准.doc
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1、心脏电除颤技术操作评分标准项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准20分评估:患者的病情意识,合作程度。患者心电图波形。电除颤部位皮肤情况,是否装有心脏起搏器及是否有金属挂件,电极片位置。9护士:仪表端庄,衣装整齐2物品:物品齐全,放置合理4环境:安全2体位:去枕平卧位,左上肢外展,暴露胸部3操作流程质量标准60分确认现场环境安全判断患者意识,立即呼救,记录时间判断患者有无颈动脉搏动,摆放复苏体位,去枕平卧位,头颈、躯干四肢为一直线左上肢稍外展,充分暴露胸部,立即行胸外心脏按压除颤仪到达,请助手接替胸外心脏按压,双人交换的时间应少于5s打开除颤仪开关,检查导联线情况评估患者皮肤情况,
2、检查病人胸壁无多汗、多毛、无皮肤创伤、无埋藏式起搏器或金属物,电极片避开除颤部位取下电极板,均匀涂抹导电膏根据病情选择除颤方式(非同步直流电除颤)选择除颤能量(单向波360J,双向波200J)按充电按钮,迅速充电至所需能量正确放置电极板位置,将导电膏涂抹在除颤部位再次评估心电图波形,确认室颤波,确认充电能量提醒所有人离开患者及病床电极板与皮肤紧密接触并加压,两手同时放电观察心电示波,判断除颤是否成功撤离电极板,描计心电图,关闭除颤仪擦拭患者除颤部位的导电膏并观察皮肤情况,整理患者衣物及床单元,为患者取舒适体位擦拭电极板上的导电膏归位观察患者生命体征并记录正确处理用物,洗手33322433335353222333终末质量标准20分准确判断患者发生心律失常(室颤)操作方法正确,熟练,轻柔,除颤方式选择正确电极板位置放置准确,与患者皮肤密切接触选择能量正确准确判断除颤成功放电前嘱所有人离开患者及病床443333合计100科室: 考核时间: 姓名:
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