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1、2015 2015 心肺复苏指南摘要解读心肺复苏指南摘要解读 本本指南摘要指南摘要总结了总结了2015 American Heart 2015 American Heart Association(AHA)Association(AHA)心肺复苏(心肺复苏(CPRCPR)指南更新中的关键问题)指南更新中的关键问题和内容变更。和内容变更。时间就是生命时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算 心跳骤停:(1020秒)意识障碍,突然倒地 15 秒:抽搐 30 秒:呼吸停止 12分钟:瞳孔固定 4分钟:糖无氧代谢停止 5分钟:脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止 6分钟:神经元不可逆性损伤一、确认现场安全;
2、一、确认现场安全;二、识别和启动应急反应系统;二、识别和启动应急反应系统;迅速识别无反应 判断意识:拍双肩,呼双耳,轻拍重叫 三、同三、同三、同三、同时时时时判断呼吸与判断呼吸与判断呼吸与判断呼吸与脉搏(颈动脉)脉搏(颈动脉)脉搏(颈动脉)脉搏(颈动脉)时间时间控制在控制在1010秒内(自数秒内(自数1001100710011007),无法),无法 明确即立明确即立刻胸外按刻胸外按压压。四、胸外按压四、胸外按压1、按压部位:把手掌放在胸部中央,胸骨的中下部(两乳头连线的胸骨上)。2、建议胸外按压速率是100至120次/分钟(2010年为“至少”100次/分钟)。3、建议的成人胸外按压幅度是至少
3、2英寸(5cm),但不超过2.4英寸(6cm)。4、保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压 中断并避免过度通气。五、打开气道五、打开气道五、打开气道五、打开气道仰头抬颏法:操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。托颌法:步骤双人操作1请到患者头部的正上方位置。2以鼻梁作参照,把面罩放在患者的脸上。3当您提起下颌保持气道开放时,请使用E-C手法将面罩固定就位如图;A、仰头。B、将面罩放在患者脸上,面罩狭窄处位于患者的鼻梁处。C、将一只手的拇指和食指放在面罩两边形成C形,并将面罩边缘压向患者面部。D、使
4、用剩下的手指提起下颌角(3个手指形成E形),开放气道,使面部贴紧面罩。4挤压气囊给予人工呼吸(每次1秒钟),同时观察胸廓是否隆起。不论是否补充给氧,所有人工呼吸均需持续1秒。除颤注意事项除颤注意事项除颤注意事项除颤注意事项胸部潮湿时快速擦干电极片放置位置应避开起搏器去除外用药物贴膜总结:成人总结:成人总结:成人总结:成人CPRCPRCPRCPR1、确认现场安全;2、启动应急急救系统(拨打120,取得AED);3、同时判断呼吸和脉搏;4、按压位置:两乳头中线与胸骨交叉处;按压频率:100-120次/分;按压深度:至少5cm,小于6cm;单人按压-通气比:30:2 双人按压-通气比:30:25、人
5、工呼吸:保证胸阔隆起,吹气时间持续1秒;婴婴婴婴 儿儿儿儿 BLS/CPRBLS/CPRBLS/CPRBLS/CPR 对于儿科BLS,婴儿一词指的是年龄为1岁(12个月)的婴儿,不包括产房内的新生儿。婴儿BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似。差异主要在于:检查脉搏的位置:婴儿为肱动脉施以按压的技术:单人施救者用双指,而双人施救者用双拇指环绕法按压幅度:至少胸廓厚度的1/3,约4CM。双人施救者的按压-通气速率和比例:双人施救者的按压通气比例为15:2,与儿童相同。按压频率:与成人相同,每分钟100-120次。BLSBLS医务人员医务人员2 2名以上施救者的儿童心脏骤名以上施救者的儿童心脏骤停流程图停流程图20152015更新更新项目项目儿童儿童婴儿婴儿青少年和成人青少年和成人按压技术单手或双手按压单人:双指双人:双拇指双手按压按压深度胸廓前后径压缩1/3,5cm胸廓前后径压缩1/3,4cm至少5cm,小于6cm.按压频率100-120/分100-120/分100-120/分按压-通气比单人:30:2双人:15:2单人:30:2双人:15:2单双人:30:2 总总 结结1、确认现场安全;2、启动应急急救系统;3、同时判断呼吸和脉搏;4、立即心肺复苏;5、人工呼吸(30:215:2);6、电除颤AED;谢 谢!
限制150内