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1、1教教教教 学学学学 内内内内 容容容容第一节第一节 罐法概述罐法概述第二节第二节 拔罐法拔罐法2教教教教 学学学学 目目目目 标标标标1.1.了解罐具种类及拔罐疗法的分类。了解罐具种类及拔罐疗法的分类。2.2.掌握拔火罐法。掌握拔火罐法。3.3.熟悉负压吸罐法和平衡火罐法。熟悉负压吸罐法和平衡火罐法。3u拔罐疗法古称“角法”;u晋代医家葛洪的肘后备急方记载用牛角制罐拔脓治疗外科疮疡脓肿;u古今录验方中也有以角法治疗蝎螫的记载;u瑞竹堂经验方中记载了“竹筒吸毒法”;u外科正宗中记载了“煮竹筒法”;u清代名医赵学敏在本草纲目拾遗中,对火罐的出处、形态、适应病证、操作方法及其优点等作了详细介绍。一
2、、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流【古代古代】4u新中国成立后,拔罐疗法不仅从民间转入正规医院,还在罐具种类、操作方法等方面不断创新,应用范围也进一步扩大。u近年来通过广泛的学术交流,拔罐疗法向国外传播应用,并依托其特殊优势,成为了世界医学的一个重要组成部分。一、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流一、拔罐疗法的源流【现代现代】5 拔罐疗法遵循中医理论,在阴阳五行、脏腑经络等学说的指导下,用罐具通过吸拔病变部位或特定经络、穴位,将充斥于体表的病灶及经络、穴位乃至深层组织器官内的风寒、瘀血、热毒、脓血等排出体外,使邪出正复,气血疏畅。二、拔罐疗法
3、的作用原理二、拔罐疗法的作用原理二、拔罐疗法的作用原理二、拔罐疗法的作用原理(一)中医理论对拔罐疗法的认识(一)中医理论对拔罐疗法的认识6 现代西医研究认为,拔罐疗法具有机械刺激、温热效应、解毒和生物作用。二、拔罐疗法的作用原理二、拔罐疗法的作用原理二、拔罐疗法的作用原理二、拔罐疗法的作用原理(二)西医理论对拔罐疗法的研究(二)西医理论对拔罐疗法的研究7常用的罐具A.竹罐;B.陶罐;C.玻璃罐三、罐具的种类三、罐具的种类三、罐具的种类三、罐具的种类(一)传统罐具(一)传统罐具8u按排气方法分为抽气罐和挤压排气罐;u按罐具材料分为塑料罐、橡胶罐、有机玻璃罐;u按罐具型号大小及用途分为微罐、肢罐、
4、整体罐;u按配用治疗仪器分为电热罐、红外线罐、激光罐、刺血罐、灸罐、磁疗罐、离子透入罐等;u按起罐方式分为手动罐和自动罐;u民间常以罐头瓶、茶杯、酒杯、广口瓶、小碗、药瓶等作为代用罐进行拔罐治疗。三、罐具的种类三、罐具的种类三、罐具的种类三、罐具的种类(二)现代罐具(二)现代罐具抽气罐9u按排气方法分为火罐、水罐、抽气罐和挤压罐。u按拔罐的形式分为单罐、多罐、闪罐、留罐和走罐。u按综合治疗分为药罐、针罐、刺络(刺血)罐和水罐。四、拔罐疗法的分类四、拔罐疗法的分类四、拔罐疗法的分类四、拔罐疗法的分类 针 罐走 罐10一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(一)目的(一)目的 拔罐法是用
5、罐具通过吸拔病变部位或特定经络、穴位,将充斥于体表的病灶及经络、穴位、乃至深层组织器官内的风寒、瘀血、热毒、脓血等,经过在皮肤上的吸拔,排出体外,使邪出正复,经络气血疏畅,从而达到治疗目的。11一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(二)适应证与禁忌证(二)适应证与禁忌证u适应证:外感风寒之头痛,关节疼痛,腰背酸痛,咳嗽气喘,脘腹胀满,腹痛泄泻,疮疡将溃或已溃脓毒不泄的外科疾患以及蛇伤急救排毒等。u禁忌证:高热抽搐,凝血机制障碍患者,皮肤过敏、溃疡破溃处、水肿、肿瘤和大血管处,孕妇的腹部及腰骶部等均不宜拔罐。12一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(三)操作前准备(三)操
6、作前准备u患者准备:患者信息、操作事宜、皮肤、体位、二便u用物准备:罐具、止血钳、酒精棉球、火柴、小口瓶u环境准备:室温适宜、隐私保护u操作者准备:仪表整齐、洗手、戴口罩13一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(四)操作步骤(四)操作步骤14罐具的吸附方法罐具的吸附方法罐具的吸附方法罐具的吸附方法1.投火法投火法2.贴棉法贴棉法3.滴酒法滴酒法4.闪火法闪火法5.架火法架火法15一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(五)注意事项(五)注意事项1.1.护士的注意事项护士的注意事项u病室温度适宜,防风保暖u取合理、舒适的体位,选择肌肉较丰厚、富有弹性的部位拔罐,骨骼凹凸不平
7、和毛发较多处不宜拔罐u拔罐动作稳、准、快,避免灼伤皮肤u起罐时切勿强拉或扭转,以免损伤皮肤u密切观察局部皮肤反应和全身情况,注意有无晕罐先兆晕罐先兆16一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(五)注意事项(五)注意事项2.2.患者的注意事项患者的注意事项u充分暴露拔罐部位,注意保暖u拔罐过程中尽量避免变换体位,以免罐具脱落损坏u正常认识的拔罐反应,如有特殊不适应及时向护士说明。17一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法一、拔火罐法(六)不良反应及处理(六)不良反应及处理1.局部不适、晕罐u局部发热、发紧、发酸、疼痛较明显时,应取下重拔;u有晕罐先兆时,应及时起罐,协助患者平卧,轻者饮温
8、开水,静卧片刻即可恢复,重者应立即做相应的处理。2.烫伤u如局部出现小水泡,可不必处理,待自行吸收;u如水泡较大,应消毒局部皮肤后,用无菌注射器吸出液体,覆盖无菌敷料。18二、负压吸罐法二、负压吸罐法二、负压吸罐法二、负压吸罐法 负压吸罐法负压吸罐法(Suction Cupping)(Suction Cupping)是指通过挤压橡皮球排出罐内空气,使罐内形成负压的拔罐方法。选定穴位后将玻璃罩口按扣在局部皮肤上,连续捏橡皮球数次,吸牢后留置2030min,从玻璃罩外观察皮肤呈现稍微红肿或有细小出血点,若无其他变化和不适,可以增加负压继续留置10min左右起罐。19三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、
9、平衡火罐法三、平衡火罐法 平衡火罐法平衡火罐法(Balance Cupping Tool)(Balance Cupping Tool)是以中医的基本理论为基础,在传统罐法的基础上配合热疗、推拿的滚法与擦法(闪罐后利用热罐进行滚罐与走罐)等多种物理刺激达到温经通络、驱邪外达的疗效,从而激发人体阳气,调和脏腑,平衡阴阳。20三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法u取中为主:躯体为主,四肢为辅。u胸、腹、盆腔的器官的治疗,以背、腰、骶为主;前病以取后背为主。u根据疾病的发病阶段取位:急性病或慢性病急发常取健侧,反之,慢性病或急性病的恢复期宜取患侧。(一)取位原则(一)取位原则21三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法u顺时针为补,逆时针为泻:如摩罐时的方向。u顺经络为补,逆经络或垂直为泻。u清还为补,重疾为泻。(二)补泄原则(二)补泄原则22三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法三、平衡火罐法(三)常用手法(三)常用手法平衡火罐平衡火罐
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