厥阴辨证论治ppt课件.ppt

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1、主讲：阚湘苓主讲：阚湘苓第七章 厥阴病辨证论治资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第七章 厥阴病辨证论治o概概 论论 o第一节第一节 厥阴病辨证纲要厥阴病辨证纲要o第二节第二节 厥阴病本证厥阴病本证 o第三节第三节 厥热胜复辨厥热胜复辨 o第四节第四节 四肢厥逆辨四肢厥逆辨o第五节第五节 呕哕下利辨呕哕下利辨 o第六节第六节 厥阴病预后厥阴病预后o第七节第七节 厥阴病欲解时厥阴病欲解时资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值

2、第二节 厥阴病本证一、一、厥阴病寒热错杂证厥阴病寒热错杂证二、二、厥阴病寒证厥阴病寒证三、三、厥阴病热证厥阴病热证（371371、373373）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证（一）乌梅丸汤证（一）乌梅丸汤证（338338）（二）干姜黄芩黄连人参汤证（二）干姜黄芩黄连人参汤证（359359）（三）麻黄升麻汤证（三）麻黄升麻汤证（357357）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒证（一）当归四逆

3、汤证（一）当归四逆汤证（351351）（二）当归四逆加吴茱萸生姜汤证（二）当归四逆加吴茱萸生姜汤证（352352）（三）吴茱萸汤证（三）吴茱萸汤证（378378）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第四节 四肢厥逆辨一、厥逆的病机与证候特点（一、厥逆的病机与证候特点（337337）二、厥逆辨治二、厥逆辨治 （一）（一）（一）（一）热厥热厥热厥热厥（335335335335、339339339339、350350350350）（二）（二）（二）（二）寒厥寒厥寒厥寒厥（354354354354、34034034

4、0340）（三）（三）（三）（三）痰厥痰厥痰厥痰厥（355355355355）（四）（四）（四）（四）水厥水厥水厥水厥（356356356356）三、三、厥证的治禁与寒厥灸法厥证的治禁与寒厥灸法（330330、347347、349349）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第五节 呕哕下利辨一、辨呕哕证一、辨呕哕证（一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证（377377377377）（二）邪传少阳证（二）邪传少阳证（二）邪传少阳证（二）邪传少阳证（379379379379）（三）痈脓致

5、呕证（三）痈脓致呕证（三）痈脓致呕证（三）痈脓致呕证（376376376376）（四）胃寒致哕证（四）胃寒致哕证（四）胃寒致哕证（四）胃寒致哕证（380380380380）（五）哕而腹满证（五）哕而腹满证（五）哕而腹满证（五）哕而腹满证（381381381381）二、辨下利证二、辨下利证（一）下利辨证（一）下利辨证（一）下利辨证（一）下利辨证（358358358358）（二）实热下利证（二）实热下利证（二）实热下利证（二）实热下利证（374374374374、375375375375）（三）虚寒下利证（三）虚寒下利证（三）虚寒下利证（三）虚寒下利证 1 1 1 1、虚汗下利证治（、虚汗下利证治

6、（、虚汗下利证治（、虚汗下利证治（370370370370）2 2 2 2、虚寒下利兼表治则（、虚寒下利兼表治则（、虚寒下利兼表治则（、虚寒下利兼表治则（372372372372、364364364364）3 3 3 3、虚寒下利转归（、虚寒下利转归（、虚寒下利转归（、虚寒下利转归（）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第六节 厥阴病预后一、一、正复可愈证正复可愈证（327327327327、329329329329）二、二、正衰危重证正衰危重证（343343343343、344344344344、3453

7、45345345、346346346346、348348348348、362362362362）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第七节 少阴病欲解时一、少阴病欲解时（一、少阴病欲解时（291291）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病辨证论治概论v概概念念v成成因因v病病机机特特点点v分分类v治治疗v预后后资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是

8、原有资金的时间价值一、概念v（一）厥阴：厥阴所属脏腑经络的生理功能，包括足厥阴肝、手厥阴心包v肝藏血，主疏泄，内寄相火，与胆相表里 喜条达而恶抑郁，既调畅情志，调畅气机，又参与脾胃的运化功能。v心包为心之外卫，内寄相火，代心用事。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值v（二）厥阴病：邪犯厥阴，出现以或热或寒，或寒热错杂为主要病机的一类病证。一、概念资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值二、厥阴病发病方式v1、厥阴自病v2、他

9、病传来资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值v肝失条达，气机不利，易致阴阳失调，v同时厥阴有阴尽阳生，极而复返的特性。v阴阳各趋其极，阳并于上则热，阴并于下则寒。v因此，厥阴病常以上热下寒，寒热错杂为主。（如326提纲证）三、厥阴病的证候分类资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值v但厥阴受邪，阴阳失调，v若邪从寒化，则为厥阴寒证；v邪从热化，则为厥阴热证。v病至厥阴，阴阳消长，阴盛可厥，阳盛可热，阴阳互有争胜，则手足厥热交替

10、出现。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值三、厥阴病的治疗v（一）上热下寒证：清上温下-乌梅丸v（二）厥阴寒证：或温经养血-当归四逆汤v 或温胃降逆-吴茱萸汤v（三）厥阴热证：凉肝解毒-白头翁汤v（四）其他厥、呕、哕、利诸证-观其脉证，v 知犯何逆，随证治之。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值四、厥阴病的转归v正复邪祛-有向愈之机；v阳复太过-发生痈脓、便血或喉痹等热证；v阳亡阴竭-预后不良。资金是运动的价值，资金的价

11、值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第一节 厥阴病辨证纲要一、厥阴病提纲（一、厥阴病提纲（326326）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病辨证提纲 原原文文326条条 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。提要提要 厥阴病辨厥阴病辨证提提纲讲析讲析1、提、提纲证产生的机理生的机理 2、“消渴消渴”一症与太阳蓄水一症与太阳蓄水证的的鉴别 气上撞心：气上撞心：心，泛指心胸部心，泛指心胸部位。气上撞心，即病人自

12、位。气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位。有气上冲心胸部位。心中疼心中疼热：自自觉胃脘部疼痛，胃脘部疼痛，伴有灼伴有灼热感。感。3、提、提纲证的意的意义 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值消渴：消渴：消渴：消渴：肝气郁滞最易化火，火热伤津气上撞心，心中疼热：气上撞心，心中疼热：气上撞心，心中疼热：气上撞心，心中疼热：火热之邪循经上扰心包饥：饥：饥：饥：嘈杂善饥，厥阴肝经之脉挟胃，火热扰胃 不欲食：不欲食：不欲食：不欲食：肝气横逆克伐脾土，脾虚不运 食则吐蛔：食则吐蛔：食则吐蛔：食则吐蛔：上热下寒，蛔虫扰动

13、病机：病机：病机：病机：上热下寒，寒热错杂相相相相火火火火暴暴暴暴发发发发厥厥厥厥阴阴阴阴阴寒未退阴寒未退阴寒未退阴寒未退上热下寒上热下寒上热下寒上热下寒资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第二节 厥阴病本证一、厥阴病寒热错杂证一、厥阴病寒热错杂证（乌梅丸证、干姜黄芩黄（乌梅丸证、干姜黄芩黄（乌梅丸证、干姜黄芩黄（乌梅丸证、干姜黄芩黄连人参汤证、麻黄升麻汤证）连人参汤证、麻黄升麻汤证）连人参汤证、麻黄升麻汤证）连人参汤证、麻黄升麻汤证）二、厥阴病寒证二、厥阴病寒证（当归四逆汤证、当归四逆加吴茱（当归四逆汤证

14、、当归四逆加吴茱（当归四逆汤证、当归四逆加吴茱（当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证、吴茱萸汤证）萸生姜汤证、吴茱萸汤证）萸生姜汤证、吴茱萸汤证）萸生姜汤证、吴茱萸汤证）三、厥阴病热证三、厥阴病热证（白头翁汤证）（白头翁汤证）（白头翁汤证）（白头翁汤证）资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证 原原文文338条条 伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静而复时烦者，此为藏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自

15、吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。提要提要 辨辨脏厥与蛔厥，以及蛔厥的厥与蛔厥，以及蛔厥的证治治脏厥：厥：指指肾脏真阳极虚而致四真阳极虚而致四肢厥冷。肢厥冷。蛔厥：蛔厥：因蛔虫内因蛔虫内扰，疼痛，疼痛剧烈，烈，气机逆乱而致四肢逆冷。气机逆乱而致四肢逆冷。脏寒：寒：此指脾此指脾脏虚寒，虚寒，实为肠中中虚寒。虚寒。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证讲析讲析1、蛔厥的、蛔厥的证候表候表现、病机及与、病机及与脏厥的比厥的比较 1 1、有吐蛔病史、有吐蛔病史 2 2、腹部、胃脘疼痛为主，且时作时止

16、、腹部、胃脘疼痛为主，且时作时止 3 3、手足厥冷常在痛剧时产生，痛减或痛止时消失、手足厥冷常在痛剧时产生，痛减或痛止时消失 4 4、进食后随即发生疼痛与呕吐、进食后随即发生疼痛与呕吐 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证讲析讲析1、蛔厥的、蛔厥的证候表候表现、病机及与、病机及与脏厥的比厥的比较 2、蛔厥的治、蛔厥的治疗 治法：治法：清上温下清上温下安蛔止痛安蛔止痛方方药：乌梅丸梅丸 乌梅、醋梅、醋:味酸，安蛔止痛味酸，安蛔止痛 黄黄连、黄柏：、黄柏：清上清上热 干姜、附子、蜀椒、桂枝：干姜

17、、附子、蜀椒、桂枝：祛下寒祛下寒 人参、当人参、当归：益气养血益气养血 米米饭、蜂蜜、蜂蜜:和胃和胃缓急急 蛔得甘蛔得甘则动，得酸，得酸则静，得苦静，得苦则下，下，得辛得辛则服服 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证 原原文文359条条 伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。提要提要 论上上热下寒相格拒的下寒相格拒的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机 2、本、本证的治的治疗 寒格：寒格：指下寒与上指下寒与上热相格相格拒。拒。治法：

18、治法：清胃温脾清胃温脾 方方药：干姜黄芩黄干姜黄芩黄连人参人参汤 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒热错杂证原原文文357条条 伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。提要提要 论正虚阳郁，上正虚阳郁，上热下寒的下寒的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机2、本、本证的治的治疗治法：治法：发越郁阳，清肺温脾越郁阳，清肺温脾 方方药：麻黄升麻麻黄升麻汤 下部脉：下部脉：有两种解有两种解释，一指寸口，一指寸口脉中的尺脉

19、，一指人体上中下三脉中的尺脉，一指人体上中下三部中的趺阳脉与太溪脉。部中的趺阳脉与太溪脉。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒证原原文文351条条 手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。提要提要 血虚寒凝致厥的血虚寒凝致厥的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机2、本、本证的治的治疗治法：治法：养血通脉，温养血通脉，温经散寒散寒方方药：当当归四逆四逆汤桂枝桂枝汤去生姜，倍用大去生姜，倍用大枣加当加当归、细辛、通草辛、通草 芍芍药、当、当归：补血养血以行血血养血以行血 桂枝、桂枝、细辛

20、：辛：温温经散寒以通阳散寒以通阳 甘草、大甘草、大枣：补中益气以生血中益气以生血 通草：通草：入血分以通行血脉入血分以通行血脉 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒证原原文文352条条 若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。提要提要 承上文，承上文，阐述血虚寒凝兼述血虚寒凝兼“内有久寒者内有久寒者”的的证治治 讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机2、本、本证的治的治疗治法：治法：暖肝温胃，通阳降暖肝温胃，通阳降浊方方药：当当归四逆加吴茱萸生姜四逆加吴茱萸生姜汤 资金是运动的价值，资

21、金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病寒证原文原文378条条 干呕，涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。提要提要 肝寒犯胃，肝寒犯胃，浊阴上逆的阴上逆的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现、病机及治、病机及治疗 2、吴茱萸、吴茱萸汤证总结 原文原文243条条 食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。原原文文309条条 少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥阴病热证原文原文378条条 热利下重者，

22、白头翁汤主之。提要提要 厥阴厥阴热利的利的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机2、本、本证的治的治疗 原原文文243条条 下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。病机：病机：肝肝经湿湿热下迫大下迫大肠，大，大肠传导失司失司一是下利便一是下利便脓血，血色血，血色鲜艳二是里急后重，肛二是里急后重，肛门灼灼热三是伴三是伴见渴欲渴欲饮水，舌水，舌红苔黄等苔黄等热象象 治法：治法：清清热燥湿，凉肝止利燥湿，凉肝止利方方药：白白头翁翁汤资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第三节 厥热胜复辨厥厥阴阴胜阳

23、退阳退 热阳复阴退阳复阴退根据厥根据厥热的多少判断疾病的的多少判断疾病的预后后资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥热胜复辨厥厥热阴阳消阴阳消长，阴，阴胜阳退阳退 预后不良后不良 热厥厥阴阳消阴阳消长，阳复阴退，阳复阴退痊愈痊愈 阳复太阳复太过 热厥厥阴阳消阴阳消长，阴平阳秘，阴平阳秘预后良好后良好 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第四节 四肢厥逆辨一、厥逆的病机及证候特点一、厥逆的病机及证候特点二、厥逆辨治二、厥逆

24、辨治（热厥、寒厥、痰厥、水厥）（热厥、寒厥、痰厥、水厥）（热厥、寒厥、痰厥、水厥）（热厥、寒厥、痰厥、水厥）三、厥证治禁与寒厥灸法三、厥证治禁与寒厥灸法资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥逆的病机与证候特点 原原文文337条条 凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者手足逆冷者是也。提要提要 论厥的病机与厥的病机与临床表床表现讲析讲析1、厥逆的病机、厥逆的病机2、厥逆的、厥逆的证候表候表现资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价

25、值热厥的特点与治禁 原原文文335条条 伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。提要提要 热厥的特点与治禁厥的特点与治禁讲析讲析1、热厥的特点厥的特点2、热厥的厥的产生机理生机理 厥先有厥先有热厥中有厥中有热厥厥间有有热邪气壅遏，气机不邪气壅遏，气机不畅，阳气不布，阳气不布热炽津津伤，阳失运，阳失运载热邪邪炽盛，与糟粕盛，与糟粕结为燥屎，或燥屎，或炼血成瘀，阻滞阳气运行。血成瘀，阻滞阳气运行。3、热厥的治厥的治疗 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金

26、的时间价值热厥轻证 原原文文339条条 伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。提要提要 热厥厥轻证的表的表现及病机及病机讲析讲析1、热厥厥轻证及其及其转归 2、热厥厥轻证的的转归 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值热厥重证 原原文文350条条 伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。提要提要 里里热炽盛致厥的盛致厥的证治治讲析讲析1、热厥重厥重证的表的表现及病机及病机2、热厥重厥重证的治的治疗 资金是运动的价值，资金的价值是随

27、时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值阳虚阴盛厥 原原文文353条条 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。提要提要 阳虚寒厥阳虚寒厥证治治讲析讲析 原原文文354条条 大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值冷结膀胱关元厥 原原文文340条条 病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。提要提要 冷冷结膀胱关元膀胱关元证讲析讲析1、冷、冷结膀胱关元膀胱关元证的表的表现及治及

28、治疗 2、小腹硬、小腹硬满的辨的辨证膀胱关元：膀胱关元：指小腹部位指小腹部位资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值痰厥 原原文文355条条 病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。提要提要 痰厥的主痰厥的主证、病机及治、病机及治疗讲析讲析1、痰厥的、痰厥的证候表候表现及病机及病机 2、痰厥的治、痰厥的治疗脉乍脉乍紧：乍，忽然，指脉乍，忽然，指脉忽然出忽然出现紧象。象。邪：邪：此指痰邪此指痰邪 治法：治法：涌吐停痰宿食涌吐停痰宿食方方药：瓜蒂散瓜蒂散 资金是运动

29、的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值水厥 原原文文356条条 伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不而，水渍入胃，必作利也。提要提要 水厥的水厥的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现及病机及病机 2、本、本证的治的治疗治法：治法：温化水温化水饮方方药：茯苓甘草茯苓甘草汤 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值厥证治禁与寒厥灸法 原原文文330条条 诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。原文原文347 伤寒五六日，不结

30、胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此亡血，下之死。原文原文349 伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。虚家：虚家：身体素虚之人身体素虚之人 腹濡：腹濡：腹部按之柔腹部按之柔软 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第五节 呕哕下利辨一、辨呕哕证一、辨呕哕证一、辨呕哕证一、辨呕哕证 （一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证（一）阳虚阴盛证 （二）邪传少阳证（二）邪传少阳证（二）邪传少阳证（二）邪传少阳证 （三）痈脓致呕证（三）痈脓致呕证（三）痈脓致呕证（三）痈脓致呕证 （四）胃寒致哕证（四）胃寒致哕证（四）胃寒致哕

31、证（四）胃寒致哕证 （五）哕而腹满证（五）哕而腹满证（五）哕而腹满证（五）哕而腹满证二、辨下利证二、辨下利证二、辨下利证二、辨下利证 （一）下利辨证（一）下利辨证（一）下利辨证（一）下利辨证 （二）实热下利证（二）实热下利证（二）实热下利证（二）实热下利证 （三）虚寒下利证（三）虚寒下利证（三）虚寒下利证（三）虚寒下利证资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨呕哕：阳虚阴盛证 原原文文377条条 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。提要提要 阳虚阴盛呕吐的辨阳虚阴盛呕吐的辨证治治疗讲析讲析1

32、、本、本证的的证候表候表现及病机及病机2、本、本证的治的治疗资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨呕哕：邪传少阳证 原文原文379条条 呕而发热者，小柴胡汤主之。提要提要 邪邪传少阳致呕的少阳致呕的证治治讲析讲析1、本、本证的的证候表候表现、病机及治、病机及治疗 2、本、本证的的鉴别 资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨呕哕：痈脓致呕证 原原文文376条条 呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。提要提要 痈脓致呕的治致呕的

33、治疗原原则和禁忌和禁忌讲析讲析1、痈脓致呕的治致呕的治疗原原则2、痈脓致呕的治禁致呕的治禁资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨呕哕：胃寒致哕证 原原文文380条条 伤寒大吐大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。提要提要 误治致胃寒而治致胃寒而哕的机理的机理讲析讲析外气怫郁：外气怫郁：外气指体表之气，怫郁有郁外气指体表之气，怫郁有郁遏、不舒遏、不舒畅之意。合之之意。合之谓体表无汗而有体表无汗而有郁郁热感。感。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的

34、，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨呕哕：哕而腹满证 原原文文381条条 伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。提要提要 哕逆逆实证的辨的辨证思路与治思路与治疗原原则讲析讲析1、“哕而腹而腹满”的特点及病机的特点及病机2、“哕而腹而腹满”的治的治疗资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨下利：下利辨证 原原文文358条条 伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者，此欲自利也。提要提要 欲作自利的征兆欲作自利的征兆讲析讲析1、欲作自利的征兆、欲作自利的征兆2、下利的

35、性、下利的性质资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨下利：实热下利证原原文文374条条 下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。提要提要 实热下利的下利的证治治 原文原文375条条 下利后更烦，按之心下濡者，为 虚烦也，宜栀子豉汤。提要提要 下利后下利后热扰胸膈的胸膈的证治治资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨下利：虚寒下利证治 原原文文370条条 下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。提要提要 虚寒下利阴盛格阳的

36、虚寒下利阴盛格阳的证治治讲析讲析资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨下利：虚寒下利兼表证治则原原文文372条条 下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。原文原文364条条 下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。提要提要 虚寒下利重虚寒下利重证兼表兼表证的治的治疗原原则与主方与主方 提要提要 虚寒下利兼表虚寒下利兼表证误汗形成的汗形成的变证资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值辨下利：虚寒下利转归

37、v360条：下利，有微条：下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。而渴，脉弱者，今自愈。v361条条：下下利利，脉脉数数，有有微微热汗汗出出，今今自自愈愈；设复复紧，为未未解。解。v363条：下利，寸脉反浮数，尺中自条：下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清者，必清脓血。血。v366条条：下下利利，脉脉沉沉而而迟，其其人人面面少少赤赤、身身有有微微热、下下利利清清谷谷者者，必必郁郁冒冒汗汗出出而而解解，病病人人必必微微厥厥，所所以以然然者者，其其面面戴戴阳阳，下虚下虚故也。故也。v367条条：下下利利脉脉数数而而渴渴者者，今今自自愈愈；设不不差差，必必清清脓血血，以以有有热故也。故也。v368条条：下下

38、利利后后，脉脉绝，手手足足厥厥冷冷，晬晬时脉脉还，手手足足温温者者生生；脉不脉不还者死。者死。v369条：条：伤寒下利日十余行，脉反寒下利日十余行，脉反实者，死。者，死。郁冒：郁冒：头昏目眩如物覆蒙昏目眩如物覆蒙 戴阳：戴阳：因阴寒内盛，虚阳上浮而出因阴寒内盛，虚阳上浮而出现两两颧潮潮红，乃假，乃假热之象。之象。下虚：下虚：下焦虚寒，言微厥下焦虚寒，言微厥的原因的原因 清清脓血：血：清，同圃。圃者，清，同圃。圃者，厕也。清也。清脓血，即便血，即便脓血。血。脉脉绝：脉伏不脉伏不见，不能摸到，不能摸到资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分

39、资金就是原有资金的时间价值第六节 厥阴病预后一、正复可愈证一、正复可愈证二、正衰危重证二、正衰危重证资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值正复可愈证 原原文文327条条 厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。原文原文329条条 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值正衰危重证v343条条：伤寒寒六六七七日日，脉脉微微、手手足足厥厥冷冷、烦躁躁，灸灸厥厥阴阴。厥厥不不还者，死。者，死。v344条：

40、条：伤寒寒发热，下利、厥逆、躁不得卧者，死。，下利、厥逆、躁不得卧者，死。v345条：条：伤寒寒发热，下利至甚，厥不止者，死。，下利至甚，厥不止者，死。v346条条：伤寒寒六六七七日日不不利利，便便发热而而利利，其其人人汗汗出出不不止止者者，死，有阴无阳故也。死，有阴无阳故也。v348条：条：发热而厥，七日下利者，而厥，七日下利者，为难治。治。v362条条：下下利利、手手足足厥厥冷冷、无无脉脉者者，灸灸之之不不温温，若若脉脉不不还，反微喘者，死；少阴反微喘者，死；少阴负跌阳者，跌阳者，为顺也。也。资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分

41、资金就是原有资金的时间价值第七节 厥阴病欲解时 原文原文328条条 厥阴病欲解时，从丑至卯上。提要提要 论厥阴病欲解厥阴病欲解时讲析讲析1、欲解、欲解时的概念的概念2、欲解、欲解时的的临床意床意义资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值第第第第376376条：呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。条：呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。条：呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。条：呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。第第第第377377条条条条：呕呕呕呕而而而而脉脉脉脉弱弱弱弱，小小小小便便便便复复复复利利利利，身身身身有有有有微微微微热热热热，见见见见厥厥厥厥者者者者难治。四逆汤主之。难治。四逆汤主之。难治。四逆汤主之。难治。四逆汤主之。第第第第378378条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。第第第第379379条：呕而发热者，小柴胡汤主之。条：呕而发热者，小柴胡汤主之。条：呕而发热者，小柴胡汤主之。条：呕而发热者，小柴胡汤主之。