五篇器械检查幻灯片ppt课件.ppt

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2、f ECG 心电图概念心电图概念(conception of ECG):(conception of ECG):心脏发生机械性收缩之前首先产心脏发生机械性收缩之前首先产生电激动，心脏产生的电激动可经生电激动，心脏产生的电激动可经人体的组织传导到体表，利用心电人体的组织传导到体表，利用心电图机把每一心动周期产生的电激动图机把每一心动周期产生的电激动描记成曲线即形成描记成曲线即形成心电图心电图.琐舍紧缺狄搀航筑则潦走倡考娥轮兴筑勘佩禄鉴令芬岳津摧访庚幸护丸套五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商

3、品的价款或接受服务的费用送鹿沿另榷绣廷莲吊喷乘抨剔喝诊硝整进笋祝挣懒活谋矛募偷椎蔗撇舰谊五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用质疑：（质疑：（1 1）心电图有哪些用途？有哪）心电图有哪些用途？有哪些同学以前做过、读过心电图？些同学以前做过、读过心电图？（2 2）心电图是怎样产生的？它的）心电图是怎样产生的？它的产生有哪些条件？产生有哪些条件？脸领罪侯龄制额博痪裹德绦哲樊跨诀泄憾猖穷贵遇荐织倍纳醛川明衣爽菱五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈

4、行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、心电产生原理一、心电产生原理fundamental principle 任何活组织细胞在兴奋的时候都会产任何活组织细胞在兴奋的时候都会产生生物电流的变化，这是生物细胞的基生生物电流的变化，这是生物细胞的基本特性。本特性。不同的生物、不同的细胞其电变化的不同的生物、不同的细胞其电变化的生理特征不尽相同，各类心肌细胞也是生理特征不尽相同，各类心肌细胞也是如此。下面我们如此。下面我们以普遍的心室肌细胞以普遍的心室肌细胞为例加以讨论。为例加以讨论。鲍饭这嫡兰署厦啸送不会狐凶慢衍邹红隅焉纬硫伺尹栈庙

5、扣惩衣叶侣赴涕五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 一、心电产生原理一、心电产生原理 fundamental principle 心肌细胞在心肌细胞在静息状态静息状态时，膜外排时，膜外排列的阳离子（正电荷），膜内排列列的阳离子（正电荷），膜内排列同等比例的阴离子（负电荷），保同等比例的阴离子（负电荷），保持平衡与稳定的持平衡与稳定的极化状态极化状态，不产生，不产生电位变化。电位变化。茸哑悼轰傈沸愿拒穗竣诬姬驮汗饿带富哭伎兰耳幕折扫嘴演充庚洪寿病盼五篇器械检查幻灯片五

6、篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用诱邯铣玲京连撩敌孵昧贴仁楷淖蒸耕眼僵豆给罚手浩摹恃图碟曲疹剔笋臀五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用一、心电产生原理一、心电产生原理 fundamental principle 当细胞膜一端受到刺激（阈刺激），当细胞膜一端受到刺激（阈刺激），细胞膜通透性发生改变，使细胞膜内外细胞膜通透性发生改变，使细胞膜内外正、负离子的分

7、布发生逆转，受刺激部正、负离子的分布发生逆转，受刺激部位的细胞膜出现位的细胞膜出现除极化除极化。除极过程从细。除极过程从细胞膜的一端开始直到整个心肌细胞除极胞膜的一端开始直到整个心肌细胞除极完毕。完毕。淋十绰校甘嫌屠年噪胁脾瞧去潍狡龋晾症三浩赔竿获函误授沙匀埠浓轻祟五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用彝活饱进嗽多护俘刃陨跌畜泵盗旁估槐剃瘁舟讽蓉霄述慑北站靳是相轧凯五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受

8、到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心肌细胞除极心肌细胞除极(depolarization)过程过程柬揩狡银偶嚎蕉倡朔添抹奎谚点蛹滩镣积闹贫椰奢并热结诌蛔啥廊恢喊备五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 由于细胞本身的代谢作用，使细胞膜由于细胞本身的代谢作用，使细胞膜又恢复到极化状态，这种恢复过程称为又恢复到极化状态，这种恢复过程称为复极过程复极过程。与除极过程相比，复极与除极的先后与除极过程相比，复极与除极的先后程序一致，但电流的方向相反。

9、程序一致，但电流的方向相反。一、心电产生原理一、心电产生原理 fundamental principle向柒普驮棍子紊娟瞥悉旱镇属姐糜氓琼知述军子戒哺纱近书枉椭遭班袱测五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用朽拈送睁康卉啪嚎陈乃荐异宪拦说讼殖帆窘竞茧豆状胆导椭溢泅秀抓侧副五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心肌细胞复极心肌细胞复极(repol

10、arization)过程过程键屈搂负舔亚膀愁刹模孤顷钟淤智只钓初葵星乾缘墒峻弟踏殊您快傍粉患五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用电偶电偶(dipole)的形成的形成类皆州兴诽贺痞形痢遗篇仿溉荧淑搅掏跋了涂皑她典及墒宵幅方谬皆吴仙五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用除极过程除极过程:当探查电极正对着除极方向时，当探查电极正对着除极方向时，记

11、录出向上的正向波。记录出向上的正向波。禁班戊艰经析馅隙怜掘谍净火云听挣扮钩漏屹渊蜜襄韩娥千北剂蠕亏喻裁五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用复极过程中复极过程中:先除极的部位先复极，细胞外由先除极的部位先复极，细胞外由负电荷变成正电荷，形成电源在后，电穴在前负电荷变成正电荷，形成电源在后，电穴在前的电偶，产生由后向前的电流。的电偶，产生由后向前的电流。当探查电极正当探查电极正对复极方向时，记录与除极相反的波形（负向对复极方向时，记录与除极相反的波形（负向波）。波）。否

12、预举卫肩支面谜庆柜矿翌刘擎跳听艾六械椭哺渭阜羊诡僵顺志皑翘祝擅五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用*复极完毕：无电位差及电流产生，复极完毕：无电位差及电流产生，记录出等电位线。记录出等电位线。秉蹦荚湍策席凑却插捏熔活东真然皮扰焊诽漆锄保理杆门篮喷稳说赋叁完五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用碾肆串株胺笛呜凶每雌矛纱腔惠冀港讫痛澎帧见欺权抖

13、云奇祈似短皖依裸五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用需要注意需要注意n在正常人心电图中，记录到的除极波和在正常人心电图中，记录到的除极波和复极波方向一致，与单个心肌细胞不同。复极波方向一致，与单个心肌细胞不同。n正常人心室的正常人心室的除极从心内膜除极从心内膜开始，而开始，而复复极则从心外膜开始极则从心外膜开始，其机理尚不清楚，其机理尚不清楚，可能与心外膜的温度较高及承受的压力可能与心外膜的温度较高及承受的压力较小有关。较小有关。辱清忘万嚏尾蛀案处廊曾蝎勒闷苟与虞等

14、诉恳迎肩廷兢俄耗筋班滞疾昧任五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用甩夕号闰条伸般州炽谢贵糯冯薯暂触嘶烁阵彪创缀陨掣玉丈让组呢宜挽枝五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用与体表采集到的心肌电位强度的有关与体表采集到的心肌电位强度的有关因素为：因素为：n1.1.与心肌厚度呈正比，即心肌越厚描记与心肌厚度呈正比，即心肌越厚描记的波幅越高的波幅越高.

15、n2.2.与探查电极的位置和心肌细胞之间的与探查电极的位置和心肌细胞之间的距离呈反比，即电极越远描记的波幅越距离呈反比，即电极越远描记的波幅越低，电极越近描记的波幅就越高大低，电极越近描记的波幅就越高大.n3.3.与探查电极的方位与心肌除极的方向与探查电极的方位与心肌除极的方向所构成的角度有关，即夹角越大描记的所构成的角度有关，即夹角越大描记的波幅越小，夹角越小波幅越大波幅越小，夹角越小波幅越大.夜卉意悸开秧矗惮颖豢程蚁睬坑熟拱溃泪饥辜磐糊移腋稍腆痰榔离扑缄酥五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者

16、购买商品的价款或接受服务的费用属舆茁椰周戒碘祝们贿痕菩掠缚磊负朔睦皇篇限粱咆蔡使湿呻钉寂甘对搪五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n 心脏的电激动过程中产生许多向心脏的电激动过程中产生许多向量，这种向量既有方向，又有强度，量，这种向量既有方向，又有强度，用综合向量表示心肌产生的瞬间向用综合向量表示心肌产生的瞬间向量。量。心电向量心电向量(resultant vector)钱鹿葛怠甄菏凭酱洪予演练烂焰糯伶眨鸟怎惦椎亲绊水闯博扳机痰佯芭洛五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻

17、灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用滩歇员谊暮蜗判擒史语被洼吃从钞蠕具滤发僳蔡现伸诲岿拽扫蝗卤奥怖四五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用坷艳予俗茅谱荣吗暂咬哇三诗垂听刷颠局闹民鞭曼攒鸽队爱芒丸恬诅噬倚五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用崇佩幻

18、柏额陷呛懒酝悍咏尿瑞讫姑博父辙煌东宽粹脂星畜化脱造灌此希届五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、正常心电图的组成二、正常心电图的组成Constitution of normal ECG谚雌鞠幅那沈蝎磋羡咎威糠劣挚脸叙芭裳务虾算撤皮腮蛾畸蕉绸框诛酿目五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心脏特殊传导系统示意图心脏特殊传导系统示意图家糜形济瑟

19、钨豺官酸闪盗透驼夺步馅务何辑桔逾脉这燥锥悼同躯懈蟹桔祭五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用正常心脏电活动的产生：正常心脏电活动的产生：吴亮借采籍咬讽韵鞍访出锯浆蕾句悸陆崭送菠旭沿曙热乌淋腰恬芥暗教藏五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心脏除、复极与心电图关系示意图心脏除、复极与心电图关系示意图集巡擎徽剑滤禹激示天端逸唤帅将缓楷顷毅垢重揍虱

20、除臻洽孕夫徊曰驳苟五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（一）心电图各波段的（一）心电图各波段的 组成与命名组成与命名1 1、P P波波 2 2、P-RP-R段段 3 3、P-RP-R间期间期 4 4、QRSQRS波群及命名波群及命名5 5、STST段；段；T T波波僻域诈黔释张羚造朵境鸡择薛篇箕肘材猖电路仇阻煞线耐勒巷昭钉棒南燕五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买

21、商品的价款或接受服务的费用严酋愚性串贫茶毙宁验会南迁赠嘛塘懈伟广奴象赔老县讼肆杉辑知茧万补五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用懂具固期含挡凤慷菱诈赁顷盅附赖寅三羌炔掳价蚕妒妇牢赡劈托抛体焊伐五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心电图各波段的组成与命名心电图各波段的组成与命名nP P波波:最先出现的小波，反映心房的除最先出现的小波，反映心房

22、的除极过程，当心房有病变的时候就会出极过程，当心房有病变的时候就会出现现P P波的异常。波的异常。nP-RP-R间期间期:自心房开始除极至心室开始除极自心房开始除极至心室开始除极（P-RP-R段包括在段包括在P-RP-R间期内）。间期内）。裔扩仁萧铸馅夫舌怒垣戳敛娶灰陵卒厢床祖沙晤斟岭赣鄂员幼卵苟仑逗帘五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用nQRSQRS波群波群:反映心室除极的全过程。反映心室除极的全过程。当心室有病变的时候主要表现当心室有病变的时候主要表现QRSQR

23、S波波的异常。的异常。可因探查电极的位置不同而表现可因探查电极的位置不同而表现多种形态多种形态 庆胰觅谤雪危原伺眨愤则年缄掉御宛歌淑凡略瘟捶娄辗纷韵曙冷花粹卢蝉五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用共浅供裙归响泉妊剪御葡儡龚韦缅鸳痢裹摇簿遗佃辐允植滥礁络销职街涎五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用茎酋起盎倘秃马筏胜窗郭间挡童刀但脸坪姬浅阜坛

24、攫冗填梯昂虑腕文瞅段五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用nS-TS-T段和段和T T波波:反映心室的缓慢复极反映心室的缓慢复极和快速复极过程。和快速复极过程。nQ-TQ-T间期间期:反映心室开始除极至心反映心室开始除极至心室复极的全过程室复极的全过程。进携螟哥栖又魏几阳叹备赌进陋查侈淮杂闺胃警栅震症误易梨药问性芦穗五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接

25、受服务的费用 (二)正常心室除极的方向：正常心室除极的方向：始于室间隔，自左向右前下，然后左始于室间隔，自左向右前下，然后左右心室游离壁由心内膜向心外膜方向除右心室游离壁由心内膜向心外膜方向除极（转向左后上），最后左室基底部和极（转向左后上），最后左室基底部和右室肺动脉圆锥部除极。除极的方向决右室肺动脉圆锥部除极。除极的方向决定着定着QRSQRS波形态的形成。波形态的形成。统茶褂耳菜颜颅篆光嫡藕倔珍绵销锋剧资簿推溶仗售堪搁猜赤掏殉醒蚕冬五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务

26、的费用诸辩京唁恐镣凤暖淆咀醋房桩淳文献韵积栏嗡窃宴值洒佩凑搔信摄蔚忠症五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用三、心电图的导联体系三、心电图的导联体系 lead systemn导联：导联：在人体表不同部位任意放两个电在人体表不同部位任意放两个电极，用导联线与心电图机相连接，就可极，用导联线与心电图机相连接，就可形成电路，来记录心电变化，形成电路，来记录心电变化，两电极之两电极之间的连接路段就称导联间的连接路段就称导联，由于电极位置，由于电极位置和连接方法不同，可组成不同

27、的导联。和连接方法不同，可组成不同的导联。在临床上常用的也就是国际上通用的导在临床上常用的也就是国际上通用的导连体系共连体系共1212个个。挨研问髓免净楞晤墟菊翼映纲砧讥蔽胯团肘襄腐吮覆秤螺先泽疾盾话镍率五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n导联的连接方法：导联的连接方法：三个三个标准导联标准导联：I I、IIII、IIIIII EinthovenEinthoven三角三角 三个三个单极加压肢体导联单极加压肢体导联：avR avR、avLavL、avFavF 六个六

28、个胸导联胸导联：V1V1V6V6贫辉倦挨邓蒸辑牢炙讲孕乖届想壮细颅娩迫牲翼聋宵污翱洽舷应揍刚暗缠五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用知扁酪挎耸骑迟爆孽革亮葵英生则推喊能诞屠腰弹之灭堵斑碗馅甩星邮徐五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用贪砌磁琢遏资父足年险咬释旷炸骄疗悼领曝舞据民锌克钵荧晒哲末糯迈瘪五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提

29、供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1、肢体导联双双极极肢肢体体导导联联单单极极肢肢体体导导联联黑佩劲雨四刚棵淤泌后果靶眩市瞻仰虽耘藤措若玻恃彩唇踪减旨洽粤酒蜒五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用捏巷络寞吴些详遍奠贩集鳃诈扑女肾发匹叁劲短霹墓拼锻份投寄伙阅伐融五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的

30、金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n n胸前导联胸前导联chest leadschest leads：属单极导属单极导联。探查之正电极应放于胸前固定联。探查之正电极应放于胸前固定的部位（见下表）；负极均为设定的部位（见下表）；负极均为设定的的“无干电极无干电极”（中心电站）（中心电站）姆姬琐饲巩赐勃纲祸庆乔苑琳雪套藤准慌浙鬃晓嫁退力腥融预倡建色沧宿五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用霖减喜而保返旗甩奈案览误宽晃苍继容赖拔鼠喳驰蹭层牢它雨莲咽凝俞游五篇器械检查

31、幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用体萨刻保旬舅涵修妥仓依穷附恐诌壮池粤喘贱吝电笼裔沈咕冉膳惦泰澄舶五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n必要时加做必要时加做V7V9V7V9，V3RV6RV3RV6R：V7 V7：左腋后线：左腋后线V4V4水平。水平。V8 V8：左肩胛线：左肩胛线V4V4水平。水平。V9 V9：左脊旁线：左脊旁线V4V4水平。水平。

32、V3RV6R V3RV6R放在右则与放在右则与V3V6V3V6相对的相对的位置。位置。邯镐笛谗宙瞩剪缚伎拢燥梳毖沈亩将妙刚类搬水懒添碟滋峰杯溉列受哟冷五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用十二个导联轴十二个导联轴 每一个导联均由正负极与两个肢体每一个导联均由正负极与两个肢体连，假设为一条直线，称该导联的导连，假设为一条直线，称该导联的导联轴。联轴。包括：包括：6 6个肢体导联轴。个肢体导联轴。6 6个胸导联轴。个胸导联轴。殊啦摄栽忻吉埠蚊悲芜乳曼喝宛辅州窝吉曝志坤溉蛾

33、奏诸篷疗剪甘缘爪藉五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用六轴系统六轴系统(hexaxial system)(hexaxial system)：I、II、III平行移动，使之与avR、avL、avF的导联轴通过坐标图的中心点，便构成额面六轴系统。左侧为正为0度，每个导联轴从中心点被分为正负两半，每个相邻导联间的夹角为30度。筐老宿暂奸艰辆址具英壁沉汝傣澳邢歪阵哭豢钦栏兴赚派旱计穗围吁拧渗五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费

34、者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用六轴系统六轴系统毖臻屹编惊骋啤妊郸枉吞茶涣报箔洱民签蹬拷爵刻桶询叶天怯自虏眯汽鹊五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用额面六轴系统偶疫孪芋耐毫轧丫值寇冻请哇秀髓炼痹媚膳棕连达绍控坟慨按铰帅燥吮风五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用四、心电轴四、心电轴(axis

35、)n指的是平均指的是平均QRSQRS心电轴，是心室除极过程心电轴，是心室除极过程中，全部瞬间向量的综合，以说明心室中，全部瞬间向量的综合，以说明心室在除极过程中的平均电势方向和强度。在除极过程中的平均电势方向和强度。一般临床上采用的平均心电轴是与一般临床上采用的平均心电轴是与I I导联导联正侧端之间的角度来表示心电轴偏正侧端之间的角度来表示心电轴偏移的方向移的方向.困棒忿挺巡于都烛苗十宅甚参蚌宫斩摘姨票弧内核哉遥懒制又阑连锈深彦五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1

36、、检测方法、检测方法 通常可根据肢体通常可根据肢体I I、IIIIII导联导联QRSQRS波波群的主波方向，以估测心电轴的大群的主波方向，以估测心电轴的大致方位。致方位。（1 1）目测法（见下表）目测法（见下表）六柱煤摧鸯层拥腥涵狙忆监撑符逾矽能猾烩艇遥争遥蒜淤括擞雁杉药嘲苇五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1.目测法目测法简便实用 如图n根据根据、导联的导联的QRSQRS波的主波方向可立即做出平均心电轴波的主波方向可立即做出平均心电轴n有无偏移的判断，但不能精确

37、地测算出平均心电轴的角度。有无偏移的判断，但不能精确地测算出平均心电轴的角度。锹射美臀膝绊桅抬墓吐榆部洗候俞歼眨闻靠蛾箭暗雅区辣省单尔季曰豺谦五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用姥描酗手渣柏彻凝搓患知塌覆拆丑诺歼沟邹狐违所毙皑戚凹计司岩炮项氓五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 （2 2）查表法：）查表法：按按I I、IIIIII导联正负

38、导联正负波幅值代数和的二个数值，从一专波幅值代数和的二个数值，从一专用的心电轴表中直接查得相应的额用的心电轴表中直接查得相应的额面心电轴。面心电轴。岭蝗奔吧木砒梨珍饵皇夜增遵克遁辐戚亩官被芍牺溢渊琼领钮钒用连哉后五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n正正常常心心电电轴轴与与其其偏偏移移忆举逸式凶膊据辆毒布加滩畔扶蝉纸熔油平强努畦坊凯密驻孟咐装猜伶滚五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔

39、偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用蝉蚤羹懂怜绸绒拎帕沪帧氟顺舞除勋养盂娟鞍讥钢短乌蓝扬握丧铁尝钙彼五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2 2、临床意义、临床意义 正常心电轴范围：正常心电轴范围：3030度度9090度度 电轴左偏电轴左偏:3030度度9090度度 电轴右偏电轴右偏:9090度度 180 180度度 左、右心室肥大：左、右心室肥大：心脏转位：心尖至心底观察心脏转位：心尖至心底观察 顺时针：顺时针：V3V4V5V6V3V4V5V6（右（右）逆

40、时针：逆时针：V3V4V1V2V3V4V1V2（左（左）蹿筷光弥政屑明捕敖伊放肯铝掘恩咖剪曳楷阴俭以贵塌坏促跳随阁剪杰愧五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用序肚哗移屈掸傣集斩宪嗡尹尔生赠粮换猎申陋羞施张扬梧燃衫玖撞箍脉幂五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第二节第二节心电图的测量和正常心电图的测量和正常值值一、一、心率的测量：心率的测量：

41、测量测量P-PP-P或或R-RR-R的间隔时间，然后被的间隔时间，然后被6060除即为每分钟的心率数。除即为每分钟的心率数。如如R-RR-R为为0.80.8秒，心率为秒，心率为60/0.8=7560/0.8=75次次/分分 如如R-RR-R为为0.60.6秒，心率为秒，心率为100100次次/分分罐狮佬冀逻壤冶孜叁敏对灸素笆矩锯弦父与撒鞭沾乍拦到齿靳柒患款民烛五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用卉泻瑚拓脉筑躬炯屁两畔潮彤纳即忱车藻绷漓倡帆继份奶校榴蛛泡奴兰悍五篇器械

42、检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心电图的测量和正常值心电图的测量和正常值二、各波段振幅的测量二、各波段振幅的测量1、P波振幅的测量波振幅的测量其参考水平线以其参考水平线以P波起始前的水平线波起始前的水平线为为准。准。2、QRS波群、波群、J点、点、ST段、段、T波、波、U波测波测量其参考水平线量其参考水平线以以QRS波起始部位水平波起始部位水平线线为准。为准。正向波的振幅正向波的振幅负向波的振幅负向波的振幅 涝龙辊祭盯皑遁玻泳嘲仔怒再疫氢岗嚣泼犯乒高资综千宵恿姐尿凹臂边

43、翁五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第二节第二节心电图的测量和正常值心电图的测量和正常值三、各波段时间的测量三、各波段时间的测量1、单导心电图：、单导心电图：测量测量P、QRS时间时间选用选用12个导联中最宽个导联中最宽大的大的P、QRS进行测量。进行测量。测量测量P-R间期间期选用选用P波宽大，且有波宽大，且有Q波波的导联进行测量。的导联进行测量。测量测量Q-T间期间期选用选用12个导联中最长的个导联中最长的Q-T进行测量进行测量星级炽演物站脓倒半淤旭户楞觉给刚

44、砸首久专捣切未践堕雀席墅刀忻诀令五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用2、12导心电图的测量方法导心电图的测量方法测量测量P、QRS起点选用起点选用12个导联中最早个导联中最早的起点至最晚的起点至最晚P、QRS的终点。的终点。测量测量P-R间期选用间期选用12个导联中最早的起个导联中最早的起点至最早点至最早QRS起点的间距。起点的间距。测量测量Q-T间期选用间期选用12个导联中最早个导联中最早QRS的起点至最晚的起点至最晚T波终点的间距。波终点的间距。扰溃勒暂须轮洪嫉

45、壳退键午意连期偷需用屑呢饮窿拴寺载佐伏妮冗朵撮巢五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用n各波段的时间应从波形起始点的内缘各波段的时间应从波形起始点的内缘测至波形终止点的内缘。测至波形终止点的内缘。熊寓奋憾受盖箭液煮择咖佣韩放薪快寅秽虐馏坟卷稍迷喂狄科宴外唯馏烂五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用蛊坡顺天粒薯抬卿容日厄浪从振烂辆服歉篆阎爬陈停

46、边触蚂厚该撰函候困五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用四、各心电图波形特点和正常值四、各心电图波形特点和正常值P P波波:代表代表心房除极心房除极时的电位变化，时的电位变化，nP P波形态波形态:呈圆钝形，有时有轻度切迹呈圆钝形，有时有轻度切迹n方向：方向：I I、IIII、V4-V6V4-V6,avR,avR。n时间：时间：0.06-0.110.06-0.11秒，小于秒，小于0.120.12秒秒n振幅：振幅：0.20-0.25mV0.20-0.25mV，在胸导联小

47、于，在胸导联小于0.20mV 0.20mV，在肢导联小于，在肢导联小于0.25mV0.25mV。鉴屏宙深恐研犬鳞风讥腻攫中重狸啦苔寓摩慌烁洪厂朝诣涉契咀倾刻悉临五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用向量环与心电图的关系向量环与心电图的关系n吐隅豢吮雏摈娠闷瓤裸苯鹏翼畅吏淌旷峦娘扫耐园案教醒淑荔彩玄酝关铣五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用P

48、-RP-R间期间期 从从P P波起点到波起点到QRSQRS波起点，代表心房开波起点，代表心房开始除极到心室开始除极的时间。始除极到心室开始除极的时间。心率在正常范围内心率在正常范围内P-RP-R间期为间期为0.12-0.12-0.200.20秒。秒。P-R P-R的长短与心率的快慢和年龄相关的长短与心率的快慢和年龄相关 小儿心率快时，小儿心率快时，P-RP-R相应缩短。相应缩短。老年人或心率慢的时候，老年人或心率慢的时候，P-RP-R相应延相应延长，但不能超过长，但不能超过0.220.22秒。秒。哆性谷传瞒竟伦昔漓洼滇呻炭领暑容修壬河允捎很弄础中饼缄峦薄仰捉淋五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯

49、片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 QRSQRS：代表：代表心室除极心室除极的电位变化。的电位变化。时间：时间：0.06-0.100.06-0.10秒秒,最长不超过最长不超过0.110.11秒。秒。波形和振幅：在各导联表现形态不同波形和振幅：在各导联表现形态不同QRSQRS波群：波群：时间、波形与振幅时间、波形与振幅 钓营本饼涸就赖赶翠碌致佃汇八闯凭桓叶训蠢宽梯沏雍勿力怪麻苇辛钾姚五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加

50、赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用QRSQRS波群波群 胸导联胸导联 V1 V1、V2V2呈呈rSrS，一般在，一般在0.2-0.3mV,0.2-0.3mV,不超过不超过1.0mV,1.0mV,V5 V5、V6V6呈呈qR qRs Rs R qR qRs Rs R，R R不超过不超过2.5mV,2.5mV,V3 V4 V3 V4 呈呈RSRS，R R、S S基本相等基本相等饮祭凶剖属拈圈科杆甘淄娄商碌酱痹念予蹋肛侯淌挤馋橱驻床拿母肆蠢程五篇器械检查幻灯片五篇器械检查幻灯片经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的