大学生常见心理障碍与识别课件.ppt

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1、大学生常大学生常见心理障碍与心理障碍与识别什么是朋辈辅导 朋辈心理辅导是指由受训或受督导过的年龄相当者对周围需要心理帮助的同学和朋友给予心理开导、安慰和支持，提供一种具有心理咨询功能的帮助，简而言，就是让同龄人为同龄人作心理辅导，开展心理健康教育相关活动，它可以理解为非专业心理工作者作为帮助者在从事一种类似于心理咨询的帮助活动。因此，有时它被称为“准心理咨询”或者“非专业心理咨询”。2在这里“朋辈”包含了“朋友”和“同辈”的双重意思。“朋友”是指有过交往的并且值得信赖的人，而“同辈”是指同年龄者或年龄相当者，他们通常会有较为接近的价值观念、经验，共同的生活方式、生活理念，具有年龄相近、性别相同

2、或者所关注的问题相同等特点。3怎样的人可以担任朋辈辅导员1、在同学中有良好的人际关系。2、热心心理健康工作，具有服务于人的意识。3、为人开朗、乐观，心理健康状况良好。4、善于与人沟通，具有一定的语言表达能力。5、对心理学知识比较感兴趣。4“朋辈辅导员”的常规工作1、关注和了解同学的情绪、生活和学习情况等；开展班内“同伴心理互助”，经常找同学聊天、沟通，倾听同学心声；力所能及的为同学提供帮助；如有特殊情况向心理辅导站推荐。2、定期（暂定为每个月一次）书面向学校心理健康教育中心反映本班学生心理健康整体状况，分别从学习、生活、人际交往、情绪情感等多种角度进行报告。53、如果发现班级中可能或者即将发生

3、的危机事件苗头，必须马上向班主任、学校心理辅导站或者学校领导反映。4、协助心理辅导老师上好心理辅导活动课；协助辅导员、班主任开展多种形式的心理健康宣传教育活动，通过心理辅导班会课、团体心理辅导等方式，促进同学的心理健康。6一、心身健康的标准健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。-WHO,1989五快：食得快、说得快、走得快、睡得快、便得快，用来衡量机体的健康状况。三良好：良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系，用来衡量心理的健康状况。7心理健康的标准心理健康的标准 智力正常，这是健康的首要标准；情绪稳定而愉快；人际和谐，这是获得心理健康的重要途径；适应环境；人格完整，这是心

4、理健康的核心。摘自张宁、贺丹军主编的医学心理学P 1389心理障碍1011心理障碍指那些主要由心理社会因素引起，与情绪有关而主要呈现为身体不适或不正常状态。就其本质而言，它是对精神压力的一种反应。类似的概念有：行为异常、心理异常等。12学校心理辅导所解决的问题与医疗系统心理门诊有所不同，学校心理辅导不处理病理性心理障碍。13神经症神经症是由心理应激因素引起的轻度精神障碍，也称神经官能症。它是一种非精神病性的心理障碍，虽然在名称上叫做神经症，但在症状上却与神经系统组织无直接关系。这类心理障碍虽然也称之为病，但大多数患者都未达到需要住院治疗的程度，与精神病有着本质的区别。患神经症的学生，尽管行为的

5、某一方面有逃避现实的倾向，但是他们通常仍能坚持学习，而且设法与学习生活中的各种困难作斗争。14神经症抑郁症抑郁症强迫症强迫症神经衰弱神经衰弱焦虑症焦虑症恐怖症恐怖症15抑郁症 抑郁症属于认识性障碍。抑郁症患者有消极的认知三联症，即对自己、世界和未来具有消极的信念，在信念形成过程中存在着认知歪曲。这是由于学生性格缺点和社会环境不相适应所致。抑郁症是所有心理障碍中最常见的一种，所以有人称之为“心理感冒”，它是一种以心理低落为主要特征的综合症，是导致自杀率最高的心理疾病。16抑郁症核心症状抑郁症核心症状心境低落心境低落兴趣和乐趣丧失兴趣和乐趣丧失精力下降精力下降17抑郁症主要症状表现：睡眠紊乱性欲和

6、食欲下降体重下降为肠道功能紊乱晨重晚轻的病情节律自我评价过低、自责，或有内疚感反复出现想死的念头或行为18抑郁症的克服抑郁症的克服宣泄宣泄改变认知改变认知广交朋友广交朋友参加集体及娱乐活动参加集体及娱乐活动19强迫症 指重复进行某些活动或动作，明知不必要，但又无法控制自己的行为。其特点是患者对某种观念、情感、意向或行为经常反复出现，明知不合理但又控制不了的情况，由于无法摆脱，因而情绪焦虑，心情痛苦。有的人如果不让他重复某些动作，他们就会感到焦虑不安，甚至发脾气。20强迫性行为 如强迫性数数。强迫性动作。反复洗手、反复抖衣服、反复推拉抽屉等 强迫性怀疑。如离家时怀疑门没锁。强迫性检查。如反复检查

7、门锁。强迫性思维。如看到有人在桥上，不是担心人会掉下去，就是害怕桥会突然断开。强迫性回忆。如对做过的事或无关紧要的事反复回忆，将过去的经历、人名、地名反复回忆。21强迫症产生的原因个性问题苛求完美缺乏自信长期的紧张焦虑22神经衰弱 具备以下五项中的三项才能视为神经衰弱（1)兴奋症状：工作和学习及用脑均可引起精神振奋，回忆及联想增多，控制不住。（2）衰弱症状：如精神疲乏，脑力迟钝，注意力难以集中、记忆困难。工作和学习不能持久。（3）情绪症状：易烦恼，易激怒。也可表现在学习效率下降或精力不足而焦虑苦恼。23（4）紧张性头痛，紧张性肌肉疼痛。（5）睡眠障碍，如入睡困难，多梦想，易醒，醒后不解乏等。2

8、4神经衰弱的原因学习负担过重人际关系不良缺乏适应能力过度焦虑受挫25神经症的自我应对加强体育锻炼合理安排学习与工作的时间改变认知26学习焦虑 对学校生活反感，害怕学习，讨厌做作业。担心考试成绩不好，有的学生一临近考试就出现各种躯体症状：发烧、头痛、头晕、拉肚子、感冒等等；个别学生到考试时便逃学。27体象焦虑对自己的容貌、体形、身体气味不满感到烦恼与焦虑。28自卑不相信自己的能力，自我评价偏低，做事谨小慎微，总是跟在别人后面；不愿意出头露面，不愿意与成绩好的同学交朋友，严重的产生社交恐惧行为；也有的沉溺于“白日梦”中，从幻想中得到某种满足。29自卑产生的原因自我认识偏差屡遭失败和挫折 评价的压力

9、 30猜疑表现为极度的神经过敏，遇事好疑神疑鬼，不相信他人，总担心别人与自己过不去，认为人人都不可信、不可交。看到同学议论什么，就会怀疑是讲自己的坏话。31猜疑心使他们成天提心吊胆的生活，内心痛苦又不愿意对别人讲。整天自怨自艾，抑郁寡欢。结果由怀疑别人，发展到怀疑自己，怀疑自己的能力，变得自卑、怯懦、消极和被动。32猜疑性格的原因生活过于单调，交友不多，同学关系紧张、情绪受到压抑。有人格缺陷，猜疑者多缺乏自信，看似猜疑别人，实际上是怀疑自己，怀疑自己不如别人，怀疑自己被人瞧不起，于是就怀疑别人说自己坏话或做对不起自己的事情。33孤僻主要表现是不愿与他人接触，对周围的人常有厌烦、鄙视或戒备心理。

10、这种人疑心重，易神经过敏；办事喜欢独来独往；总以为别人瞧不起自己，摆出一副了不起的样子。34孤僻者内心很虚弱，很怕被别人刺伤，于是把自己禁锢起来，不与人交往。如果别人真的不理他，他又认为自尊心受到了伤害。由于人际关系不良，孤僻者的内心很苦闷，情绪长期压抑，陷入寂寞、抑郁之中，精神消沉、颓废，易出现恐怖心理。35在人际交往中遭到挫折，变得怯懦、退缩，不愿与人交往，形成孤僻性格。孤僻的学生往往有严重的自卑心理。早年的创伤。36网络成瘾是指无节制地花费大量时间和精力在国际互联网上持续聊天、浏览，以至于影响正常生活，损害身体健康，并在生活中出现各种行为异常、心理障碍。37网络性成瘾分类（1）网络性成瘾

11、，指沉迷于成人话题的聊天室和网络色情文学。（2）网络关系成瘾，指沉溺于通过网上聊天或BBS结识朋友。（3）信息收集成瘾，指难以克制地浏览网页以查找和收集可能并不需要的信息；（4）电脑成瘾，指沉溺于电脑游戏或编写程序。38网络成瘾的原因（1）兴趣和好奇心（2）人际交往的需要（3）自我实现的心理需要（4）逃避现实的需要 39自杀问题的识别与防治自杀征兆一直以来都是自杀者对周围人发出的求救信号！40人们对自杀问题的常见误解1自杀无法预防；2谈论自杀的人不自杀；3自杀前没有任何自杀征兆；4自杀者不是真的想死；5有过一次自杀，以后肯定还自杀；6一个人自杀未遂后，以后再不会出现自杀 行为；7如果一个人有抑

12、郁情绪，与他提及自杀会导致他产生自杀的想法；418多数自杀源于一个突发的创伤事件；9非致命性的自杀行为只是为了引起他人的注意；10如果一个人的抑郁情绪突然好转，他就没有自杀危险了；11大多数自杀者是穷人；12所有自杀者都有精神问题。42自杀的识别1表示要自杀，如直接说出：“我希望我已死去”，“我再也不想活了”；间接说出：“我所有的问题马上就要结束了”；“现在没有人能帮得了我”；“没有我，别人会生活得更好”；“我再也受不了了”；“我的生活一点意义也没有”等等。432有自杀未遂经历；3有条理地安排后事，将自己珍贵的东西送人；4收集与自杀方式有关的资料并与人探讨；5流露出绝望、无助、愤怒、无价值感等

13、；446将死亡或抑郁作为谈话、写作、阅读艺术作品的主题；7谈论自己现有的自杀工具；8使用或增量使用成瘾物质；9出现自伤行为；10最近有朋友或家人死亡或自杀，或其他丧失(如由于父母离婚失去父亲或母亲)。4511突然的性格改变、反常的中断、攻击性或闷闷不乐，或者新近从事高危险性的活动；12学习成绩突然显著恶化或好转，慢性逃避、拖拖拉拉，或者离校出走；13躯体症状，如进食障碍、失眠或睡眠过多、慢性头痛或胃痛、月经不规律、无动于衷。46如何帮助助有自杀企图的人 1.表达你的关心，询问他们目前面临的困难以及困难给他们带来的影响；2.保持冷静，多倾听，少说话，让他谈出自己内心的感受；473.要有耐心，不要

14、因他们不能很容易与你交谈就轻言放弃，允许谈话中出现沉默，有时候重要的信息就在沉默之后；4.要接纳他，不对其做任何道德或价值评判(至少不要让他感受到)；485.他们可能会拒绝你要提供的帮助，有心理危机的人有时会否认他们面临难以处理的问题，不要认为他们的拒绝是针对你本人；6.不要试图说服他改变自己的想法；7.不要给出劝告，也不要认为有责任找出解决办法，尽力想像自己处在他们的位置时是如何感受的；8.你也会有同样的感受，说出你的感受，让他们知道并非只有自己有这样的感受。49自我放松学会过好今天。每一个今天过好，就是一辈子过好。学会过好今天。每一个今天过好，就是一辈子过好。学会计算。计算幸福，会使自己发

15、现幸福越来越多；计算做对的事情，会使自己对自己学会计算。计算幸福，会使自己发现幸福越来越多；计算做对的事情，会使自己对自己越来越有信心。越来越有信心。学会放弃。有舍才有得。学会放弃。有舍才有得。学会接纳痛苦。所有的心理痛苦都有意义的，所有的体验对生命都是重要的。所有的痛学会接纳痛苦。所有的心理痛苦都有意义的，所有的体验对生命都是重要的。所有的痛苦跟你选择的观念系统有关，如果改变了观念，心理痛苦会不治而愈苦跟你选择的观念系统有关，如果改变了观念，心理痛苦会不治而愈50放松疗法51放松训练，又称松弛反映训练或自我调整疗法，是指通过机体主动放松，来增放松训练，又称松弛反映训练或自我调整疗法，是指通过

16、机体主动放松，来增强对有机体自我控制力的一种方法。强对有机体自我控制力的一种方法。其特点是通过循序交替收缩或放松骨骼肌肉群，是人在身体或精神上，由紧张其特点是通过循序交替收缩或放松骨骼肌肉群，是人在身体或精神上，由紧张状态过渡到松弛状态的过程。状态过渡到松弛状态的过程。一、放松训练概念52在人所有的生理系统中，只有肌肉系统是人可以控制的。在人所有的生理系统中，只有肌肉系统是人可以控制的。清醒状态下的低代谢状态清醒状态下的低代谢状态53二、放松训练的作用 增强记忆增强记忆 稳定情绪稳定情绪 提高学习效率提高学习效率 改善人格改善人格 焦虑症焦虑症 消除不良行为消除不良行为 对一些生理疾病有辅助治

17、疗作用对一些生理疾病有辅助治疗作用54三、放松训练应注意的有关事项P做好放松前的准备工作P放松时的姿势要求P放松时的禁忌P合理安排放松时间P持之以恒，坚持训练55准备工作安静场所舒适的沙发或软椅宽松的衣物脱掉鞋帽摘下首饰、眼睛等姿势要求肌肉不必用力而能支持身体轻松地坐在沙发或软椅上双臂和手平放于扶手上双腿自然前伸头和上身轻轻靠在沙发后背上放松时间刚开始，每天两次，每次30分钟熟练后，可逐渐减少次数和时间午饭后1小时或晚上临睡觉前最佳56一、呼吸调节法一、呼吸调节法二、肌肉放松训练法二、肌肉放松训练法三、想象训练法三、想象训练法四、自律放松训练法四、自律放松训练法五、表象放松训练法五、表象放松训

18、练法57（三）想象训练法、意象训练法1.想象训练法是指通过想象轻松愉快的情境（如大海、蓝天、白云、瀑布、沙滩、青山、绿水等），达到身心放松，舒畅情绪的目的。在心理咨询与治疗中，想象技术是最常用的技术之一，而且，通常结合其他的一些方法，比如暗示、联想等。想象训练的效果取决于是否真正掌握其动作要领。585960616263642.要领：（1）在整个放松过程中，要始终保持深、缓而均匀的呼吸（2）想象要逼真、生动形象。头脑中的意象越清晰、生动，放松的效果就越明显。同时，要能真正体验到随着想象，有股暖流在你身体内流动。多次练习，反复体会。3.作用消除身心疲劳，减轻或解除心理紧张和烦恼，而且还可以恢复精力

19、，对开发智能也具有一定的作用。654.要求最好在安静的环境中，仰卧在床上，将四肢伸展、放平，使其有舒适的感觉。同时，闭上眼睛并配合深、缓而均匀的呼吸。想象最能让自己感到舒适、惬意、放松的情境，可以想象某一特定的情景，也可以像旅游一样，从一个地方到另一个地方，逐一想象。6667大学生心理测评培训68大学生大学生心理健康调查表心理健康调查表主要内容主要内容大学生大学生心理测评软件应用心理测评软件应用69大学生心理健康调查表(UPI)UPI 是University Personality Inventory 的简称。UPI 是为了早期发现、早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神健康调查表。该表由

20、清华大学心理学教授樊富珉从日本引进并修订。UPI主要以大学新生为对象，入学时作为精神卫生状况实态调查而使用，以了解学生中神经症、心身症、精神分裂症以及其他各种学生的烦恼、迷惘、不满、冲突等状况的简易的问卷。70UPI测试的作用全面掌握和了解新生入学时的心理健康状态；做到早期发现有心理问题的学生；起到心理卫生的宣传作用；作为大学生心理健康的研究手段和工具。71我校近两年心理测试筛选结果年级总测试人数筛选人数比例07级37102777.46%08级3760 392 10.42%72姓名姓名姓名姓名性别性别性别性别年龄年龄年龄年龄联系办法联系办法联系办法联系办法家庭情况家庭情况家庭情况家庭情况学生基

21、本情况学生基本情况学生基本情况学生基本情况学生基本情况学生基本情况UPI组成 v第一部分是学生的基本情况。第一部分是学生的基本情况。73第二部分是第二部分是UPIUPI问卷本身。问卷本身。由由 60 60 个项目构成。其中个项目构成。其中 4 4 个项目是测伪尺度个项目是测伪尺度(lie scale)(lie scale)，其余，其余5656个是反映学生的苦恼，焦虑，矛个是反映学生的苦恼，焦虑，矛盾等症状项目。盾等症状项目。强迫症强迫症强迫症强迫症对脏很在乎 摆脱不了毫无意义的想法人际关系人际关系人际关系人际关系焦虑症焦虑症焦虑症焦虑症 不相信别人不相信别人 过于猜疑过于猜疑 厌恶交往厌恶交往

22、 一着急就出冷汗焦躁不安 UPI组成 74第三部分是辅助题。61.至今,你感到自身健康方面有问题吗?62.至今,你曾觉得心理卫生方面有问题吗?63.至今,你曾接受过心理咨询与治疗吗?64.你有健康或心理方面想咨询的问题吗?UPI组成 75总分UPI问卷共60个问题，其中有4个测伪题(第5、20、35、50题)。UPI 采用是非式选择，肯定选择的题记1分，否定选择的题记0分，UPI 总分的计算规则是56个题的得分求总和总分。UPI UPI的记分方法的记分方法最高56分，最低0分76upiupi筛选标准筛选标准第一类筛选标准(1)UPI总分在25分(包括25分)以上者；(2)第25题做肯定选择者；

23、(3)辅助题中同时至少有两题做肯定选择者；(4)明确提出咨询要求者。第二类筛选标准 (1)UPI总分在20分至25分之间者；(2)第8，16，26题中有一题做肯定选择者；(3)辅助题中只有一题作肯定选择者。第三类筛选标准第三类筛选标准不属于第一类和第二类者应归为第三类。可能有明显的心理问题，应尽快约请他们到咨询机构面谈。应引起重视，有条件时可请来面谈。心理健康 7725.想轻生。8.自已的过去和家庭是不幸的。16.常常失眠。26.对任何事都没兴趣。78各类神经症各类神经症有精神分裂症倾向、心理矛盾冲突激烈，明显影响正常生活、学习者，这类学生可立即预约下次咨询时间，每周或隔周面谈一次，直至症状减

24、轻。upiupi筛选标准筛选标准A类B类C类一般心理问题一般心理问题如人际关系不协调，如人际关系不协调，新环境不适应等。新环境不适应等。这类学生有种种烦恼，这类学生有种种烦恼，但仍能够维持正常学但仍能够维持正常学习和生活。对他们提习和生活。对他们提供帮助的同时请他们供帮助的同时请他们有问题时，随时咨询。有问题时，随时咨询。其余为C类，对他们通过面谈可以起到预防的作用。他们的症状暂时不明显或已经解决，以后出现症状，知道咨询机构可以提供帮助。UPI调查中，A类学生约占总体被测的1-2%。79调查时间一般定在新生正式上课后的第二周或第三周为宜；测试在专业的指导员的指导下进行；UPI调查时应向学生讲明

25、调查的目的，打消疑虑；对学生信息保密。UPI UPI实施要求实施要求8081F遇到重大问题，犹豫不决时遇到重大问题，犹豫不决时 F无法自行调节学习压力时无法自行调节学习压力时 F想要增强学习毅力，提高学习方法时想要增强学习毅力，提高学习方法时 F考试焦虑时考试焦虑时 F无人理解伤心时无人理解伤心时 F人际关系处理有疑难时人际关系处理有疑难时 F经历考试失败、失恋，心灵创伤时经历考试失败、失恋，心灵创伤时 F在经受挫折一蹶不振时在经受挫折一蹶不振时 F对自己不了解，对未来迷惑时对自己不了解，对未来迷惑时 F遇到突发事件，超出心理能力时遇到突发事件，超出心理能力时 F与父母关系处理不好时与父母关系处理不好时 F长期处于心情压抑，无法缓解时长期处于心情压抑，无法缓解时 当你82 祝你健康赵晓川心理健康教育中心83谢谢观赏谢谢观赏