煤炭行业职业经理人资格认证.doc

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1、煤炭行业职业经理人资格认证申 报 登 记 表工作单位： 山西晋煤集团安监局 姓 名： 张 智 锋 申报等级： 中级煤炭职业经理人 证书编号： 填表日期： 2011年4月22日 全国煤炭行业职业经理人资格认证管理办公室印制填 表 说 明1、表1-1、1-2、1-3由申报人填写，表2由申报人所在单位人力资源管理部门填写，表3由培训机构填写，表4由认证机构填写，表5由认证管理机构填写。2、本表各项内容务须填写完整、清晰，不得涂改，信息填写不完整、不真实的，下一机构有权退回。3、申请人将表格填写完整后，须带附件材料如下：（1）二寸彩色免冠近照 2张(背面用铅笔签名)。（2）身份证、最高学历证、最高专业

2、技术职称证复印件，一式3份。（3）工商管理培训证书、安全资格证书（不需安全资格证书的，请说明理由）、荣誉证书复印件，一式3份。（4）个人业绩材料，一式三份。4、表1-2中经营业绩填写申报人所在企业或部门的相应指标（初级及以下职业经理人此部分可不填），管理创新成果填写本人在企业管理方法及理念上的创新，理论研究成果列出本人发表的研究论文、科技获奖情况。表1-3的自我评价阐明本人所主持的工作与企业经营业绩之间的关系。5、表2中的审核意见应就申报人所填内容是否属实、是否同意申报（何种级别）及是否同意其进行认证培训等内容做出结论。6、表3中培训考核结论栏填写“同意参加认证考评”或“不同意参加认证考评”。

3、7、表4中认证机构测评成绩栏中的知识测试、能力测评、业绩考核项目应按煤炭行业职业经理人资格认证统考与测评的实施办法中的“权重表”换算后填写；认证机构结论栏应填写“达到何种等级煤炭职业经理人资格认证标准，同意发证”或“不符合标准，不同意发证”。8、表5中同级认证管理机构审核部分是对表1-表4的全部内容进行审核后，做出是否同意发放执业资格证书的结论；证书发放意见主要填写“同意发证”或“不同意发证”。9、本表一式三份，在认证工作全部结束后分别交至煤炭企业人力资源管理部门、省级认证管理机构和行业认证管理办公室存档。表1-1姓 名张智锋性 别男民 族汉照 片出生日期1976.3籍 贯山西大同政治面貌群众

4、身份证号142132197603074414联系电话0356-电子邮箱ajjzzf手 机职 称安全工程师职 务安监局监察一处副处长最高学历本科学 位-专 业采矿工程工作单位山西晋煤集团安监局工作年限15通讯地址山西省晋城煤业集团安监局邮 编从事管理工作年限15任现职级年限7现任职企业情况企 业 性 质国有成立时间上级主管部门注册机关申请认证级别初级煤炭职业经理人教 育 背 景起止日期院 校 (单 位)专 业学 位证书号94.9-96.6晋东南煤矿学校采煤-02.9-07.9太原理工大学工商管理-08.3-11.1太原理工大学采矿-主要经营管理工作简历起止日期工 作 单 位职 务96.9-00.

5、12山西晋城矿务局凤凰山矿机掘一队技术员01.1-03.3山西晋煤集团凤凰山矿安检科副队长03.4-04.11山西晋煤集团安监局监察处监察员04.12至今山西晋煤集团安监局监察一处副处长表1-2经 营 业 绩企业经营规模指 标 名 称本企业历史最好水平2010年度达到水平净资产（万元）销售收入（万元）利税总额（万元）主产品产量（万吨）企业经营状况指 标 名 称2008年2009年2010年平均增长%净资产（万元）销售收入（万元）实现利税（万元）主产品产量（万吨）年人均产量（吨）年人均利税（元）企业安全生产状况（百万吨死亡率）管 理 业 绩管理创新成果2011年1月晋煤科技杂志上发表大断面锚杆支

6、护技术在凤凰山矿15号煤的应用理论研究成果2004年7月，中国职业安全健康协会首届年会暨职业安全健康论坛上发表建立与运行职业安全健康管理体系中值得注意的几个问题表1-3自 我 评 价2010年度在集团公司安全生产方针的指引下，在安监局党政的正确领导下，本人能够扑下身子，深入基层，认真扎实的开展了各项安全监察工作，为集团公司煤矿百万吨死亡率控制在0.022以下做出了自己微薄的贡献，现将2010年度的安全监察工作总结如下：1、撰写和参与文件制度的制定情况。制定并下发了2010年度煤矿安全生产工作安排，煤矿企业安全管理质量标准化标准，2010年度集团公司对各矿井的安全责任考核目标，煤矿包保管理办法，

7、对监察一处现用管理制度进行了梳理和总结，进一步找出了执行制度的不足，转发了多个山西省煤矿安全监察局的文件，并组织开展了检查。2、开展安全监察情况。依据动态安全监察管理办法，实施分组分片监察，并按照文件要求实行夜班、节假日和下午为重点的检查；在集团公司职代会期间开展了安全专项检查，分组对各矿井进行了有重点的覆盖检查；复查了晋城煤矿监察局对集团公司所属各矿检查问题的整改情况；结合王家岭透水事故开展了矿井防治水检查，重点针对矿井防治水长期计划，年度计划，防治水措施，探放水措施等；针对各矿井“五一”检修情况进行了重点检查；迎接省煤炭工业厅对集团公司的隐患排查专向检查并根据省局对集团公司开展的隐患排查专

8、项检查情况；对安全生产月开展活动情况进行了监督检查；开展了安全生产隐患排查治理专项行动和安全生产大检查；全面落实了九月份集团公司安全讲评会上各矿提出的问题以及安监局负责项目的进展情况；牵头组织机电处成立联合复工验收组对赵庄2#井发生事故的地点及其巷道进行了复工验收；对各矿的矿领导下井带班和区队跟班制度的执行情况进行了检查；根据矿井发生的各类生产事故和其他重点情况对赵庄矿机掘一队、赵庄矿2#井1305小块段试采工作面以及市煤监局对凤凰山矿检查问题整改完成等情况开展了有针对性的监察；组织了对赵庄二号井和凤凰山矿的包保检查任务。全年累计下井128个，下矿井地面21个。3、监察调研工作的开展。对各矿施

9、工队组的布置、生产情况，以及外包队组的承包单位、施工资质、安全管理协议、作业管理等情况进行了调研掌握；对各矿的安检部门的组织机构和人员配置情况进行了调查。4、按规定开展了季度安全质量标准化打分评级和矿井季度安全绩效评价工作。5、根据集团公司安全技术会诊要求，组织符合规定的技术人员对各矿进行了安全管理专业的技术会诊工作。6、负责每月工作总结的撰写和上报，其它各类总结的撰写。本人签字：2011年4月22 日表2所在企业对申报人近三年考评结论(不称职、称职、优秀)2008年2009年2010年主要荣誉及获奖情况 全国五一劳动奖章（状） 享受政府特殊津贴 全国煤炭工业优秀企业家全国煤炭工业优秀矿长 “双十佳”矿长其它：审 核 意 见本人所在单位（盖章）年 月 日 省级认证管理机构（盖章）年 月 日表3参加认证培训时间认证培训机构名称培训合格证号码培训考核成绩知识测试能力(一)能力(二)能力(三)培训考核结论 培训机构（盖章） 年 月 日表4认证机构名称认证机构测评成绩知识测试能力测评业绩考核总评分123经营管理测 评 人（签 名）认证机构结论认证机构（盖章）年 月 日表5同级认证管理机构审核认证管理机构（盖章）年 月 日证 书 发 放 意 见行业认证管理办公室（盖章）年 月 日