【国家心理师三级】心理咨询技能课件.ppt
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1、第二章 心理咨询技能 第一节 建立咨询关系 第一单元第一单元 尊重尊重l工作程序与相关知识工作程序与相关知识l对求助者表达尊重的注意事项对求助者表达尊重的注意事项工作程序与相关知识尊尊重重:指指心心理理咨咨询询师师在在价价值值、尊尊严严、人人格格等等方方面面与与求求助助者者平平等等,把把求求助助者者作作为为有有思思想想感感情情、内内心心体体验验、生生活追求活追求和和独特性与自主性独特性与自主性的活生生的人看待。的活生生的人看待。尊重的意义尊重意味着咨询师对求助者无条件地接纳。尊重意味着咨询师对求助者无条件地接纳。尊重意味着平等。尊重意味着平等。尊重意味着礼貌。尊重意味着礼貌。尊重意味着信任。尊
2、重意味着信任。尊重意味着保护隐私。尊重意味着保护隐私。尊重意味着真诚。尊重意味着真诚。对求助者表达尊重的注意事项第第一一、心心理理咨咨询询师师在在咨咨询询中中应应接接纳纳求求助助者者(尤尤其其接接纳纳与与咨咨询询师师不不同同的的方方面面如如反反对对、否否定定、反反感感的的内内容容,也也应应接接纳其消及、灰暗、错误的内容。纳其消及、灰暗、错误的内容。第二、心理咨询不应歧视求助者,对求助者应真诚。第二、心理咨询不应歧视求助者,对求助者应真诚。第三、应信任求助者。第三、应信任求助者。第四、不能随意传播求助者的隐私第四、不能随意传播求助者的隐私第五、实在难以接纳的可以将且转介第五、实在难以接纳的可以将
3、且转介第二单元 热情 心心理理咨咨询询师师既既要要表表现现出出接接纳纳求求助助者者、平平等等交交流流、帮帮助助求求者者解解决决主主理理问问题题的的理理性性部部分分,也也应应表表现现出出热热情情助助人人的的浓浓厚厚感感情情色色彩彩,只只有有尊尊重重没没有有热热情情会会使使心心理理咨咨询询显显得得公公事事公公办办,因因此此心心理理咨咨询询师师在在态态度度上上体体现现出出热热情情、耐耐心心、周周到到、细细致致还还要要让让求求助助者者感感受受到到咨咨询询师师的的关关心心、温暖、友好。温暖、友好。理解热情的意义对求助者表达热情应着重理解以下要点掌握:(一)在初诊接待阶段打好热情的基础(一)在初诊接待阶段
4、打好热情的基础(二)通过倾听和非言语行为,表达热情(二)通过倾听和非言语行为,表达热情(三三)咨咨询询中中认认真真、耐耐心心、不不厌厌其其烦烦,是是热热情情的的最最好好表达表达(四)咨询结束时,使求助者感到温暖(四)咨询结束时,使求助者感到温暖对求助者表达热情的注意事项第第一一,心心理理咨咨询询师师在在咨咨询询的的始始终终都都应应该该对对求求助助者者充充满满热热情情、耐耐心心,不不厌厌其其烦烦地地帮帮助助求求助助者者,而而不不是是对对求求助助者漠不关心。者漠不关心。第二,心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达。第二,心理咨询师应该认真、热情地帮助求助者表达。第第三三,心心理理咨咨询询师师在在
5、求求助助者者叙叙述述时时应应该该做做好好倾倾听听,耐耐心心、细细致致地地循循循循善善诱诱,不不因因求求助助者者表表达达的的内内容容而而批批评评指责求助者。指责求助者。第第四四,当当遇遇到到阻阻碍碍咨咨询询的的因因素素时时,更更应应对对求求助助者者表表现现出热情和耐心。出热情和耐心。第第五五,心心理理咨咨询询师师在在求求助助者者出出现现反反复复时时应应耐耐心心,不不急急躁,应不厌其烦、热情地帮助求助者。躁,应不厌其烦、热情地帮助求助者。第三单元 真诚 真真诚诚是是指指咨咨询询师师对对求求助助者者的的态态度度真真诚诚,咨咨询询师以师以“真实的我真实的我”、“真诚的我真诚的我”的角色帮助求助者。的角
6、色帮助求助者。没没有有防防御御式式伪伪装装,不不把把自自已已隐隐藏藏在在专专业业角角色色下下,不不带有咨询专家的假面具,表里如一、真实可信。带有咨询专家的假面具,表里如一、真实可信。咨询师的真诚的重要意义第第一一,真真诚诚可可以以为为咨咨询询营营造造安安全全、自自由由的的氛氛围围,使使求求助助者者感感到到可可以以向向咨咨询询师师敞敞开开心心扉扉,袒袒露露自自己己的的内内心心世世界界,坦坦陈陈自自己己的的心心理理问问题题所在(软弱、失败、过错、隐私等)。所在(软弱、失败、过错、隐私等)。第第二二,咨咨询询师师的的真真诚诚为为求求助助者者提提供供了了一一个个良良好的榜样。好的榜样。把握真诚应理解掌
7、握以下问题(一)真诚不等于实话实说(一)真诚不等于实话实说(二)真诚应该实事求是(二)真诚应该实事求是(三)真诚不是自我发泄(三)真诚不是自我发泄(四)表达真诚应该适度(四)表达真诚应该适度(五)真诚还体现在非言语交流上(五)真诚还体现在非言语交流上(六)表达真诚应该考虑时间因素(六)表达真诚应该考虑时间因素(七)真诚体现在咨询师的坦诚上(七)真诚体现在咨询师的坦诚上对求助者表达尊重的注意事项第第一一,心心理理咨咨询询师师必必须须理理解解真真诚诚不不等等于于实实话话实实说说,说说实实话不完全是真诚。话不完全是真诚。第第二二,真真诚诚不不能能脱脱离离事事实实,应应该该实实事事求求是是,不不能能不
8、不懂懂装装懂。懂。第第三三,心心理理咨咨询询师师不不能能有有感感而而发发,忘忘情情发发泄泄自自己己的的内内心心世界。世界。第四,表达真诚应适可而止。第四,表达真诚应适可而止。第第五五,表表达达真真诚诚还还体体现现在在非非言言语语上上,身身体体姿姿势势、目目光光、声音、语调等都可以表达真诚。声音、语调等都可以表达真诚。第六,表达的真诚应根据咨询的进程而有所变化。第六,表达的真诚应根据咨询的进程而有所变化。第四:单元 共情 “共共情情”投情、同感心、同理心、通情达理、设身处地等理解。指心理咨询设身处地的去体验求助者的内心世界。(一)共情的含义:按照罗杰斯的观点,共情是指体验求助者内心世界的能力。按
9、照罗杰斯的观点,共情是指体验求助者内心世界的能力。具具体体含含义义:第第一一,咨咨询询师师通通过过求求助助者者的的言言行行,深深入入对对方方内内心心去去体体验验他他的的情情感感与与思思维维。第第二二,咨咨询询师师借借助助于于知知识识和和经经验验,把把握握求求助助者者的的体体验验与与其其经经历历和和人人格格之之间间的的联联系系,更更深深刻地理解求助者的心理和具体问题的实质。刻地理解求助者的心理和具体问题的实质。第第三三,咨咨询询师师运运用用咨咨询询技技巧巧,把把自自己己的的共共情情传传达达给给对对方方,表表达达对对求求助助者者内内心心世世界界的的体体验验和和所所面面临临问问题题的的理理解解,影影
10、响响对方并取得反馈。对方并取得反馈。(二)共情在心理咨询中的意义第第一一,咨咨询询师师通通过过共共情情,能能够够设设身身处处地地地地、准准确确理理解解求求助助者者,把握求助者的内心世界。把握求助者的内心世界。第第二二,咨咨询询师师通通过过共共情情,使使求求助助者者感感到到自自己己是是被被理理解解、接接纳纳的,从而促进良好咨询关系的建立。的,从而促进良好咨询关系的建立。第第三三,咨咨询询师师的的共共情情,鼓鼓励励并并促促进进了了求求助助者者进进行行深深入入的的自自我我探探索索。促促进进了了自自我我表表达达,促促进进了了求求助助者者深深入入、全全面面、准准确确地地认识自我,也促进了咨询双方彼此地理
11、解和更深入的交流。认识自我,也促进了咨询双方彼此地理解和更深入的交流。第第四四,咨咨询询中中某某些些求求助助者者迫迫切切需需要要理理解解、关关怀怀、迫迫切切需需要要情情感倾诉,咨询师的共情可以直接起到明显的助人效果。感倾诉,咨询师的共情可以直接起到明显的助人效果。(三)缺乏共情的表现或后果第一,求助者可能感到失望。第一,求助者可能感到失望。第二,求助者可能觉得受到伤害。第二,求助者可能觉得受到伤害。第三,影响求助者进行自我探索。第三,影响求助者进行自我探索。第四,影响咨询师对求助者的反应。第四,影响咨询师对求助者的反应。(四)咨询师正确理解、使用共情、需在咨询中理解和掌握的要点1.1.咨咨询询
12、师师应应从从求求助助者者而而不不是是自自己己的的角角度度来来看看待待求求助助者者及及其其存在的问题。存在的问题。2.2.咨咨询询师师的的共共情情不不是是要要求求必必须须有有与与求求助助者者相相似似的的经经历历感感受受,而是能设身处地地理解。而是能设身处地地理解。3.3.表达共情应因人而异。表达共情应因人而异。4.4.表达共情应把握时机,共情应适度。表达共情应把握时机,共情应适度。5.5.表达共情要善于表达角色。表达共情要善于表达角色。6.6.表达共情要善于使用躯体语言。表达共情要善于使用躯体语言。7.7.表达共情要考虑求助者的特点与文化特征。表达共情要考虑求助者的特点与文化特征。8.8.咨询师
13、应验证自己是否与求助者产生共情。咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。对求助者表达共情,需要理解和掌握以下几点第第一一,咨咨询询师师视视角角需需要要转转变变,务务必必要要从从求求助助者者的的角角度度而而不不是是自自己己的的角角度看待求助者及其存在的问题。度看待求助者及其存在的问题。第第二二,共共情情的的基基础础不不是是有有与与求求助助者者相相似似的的经经历历和和感感受受,而而是是要要设设身身处处地地理解求助者及其问题。地地理解求助者及其问题。第三,表达共情不能一视同仁,而是因人、因事而异,视情而定。第三,表达共情不能一视同仁,而是因人、因事而异,视情而定。第四,表达共情应把握时机,共情应该适度
14、,才能恰到好处。第四,表达共情应把握时机,共情应该适度,才能恰到好处。第五,表达共情要善于实现咨询师第五,表达共情要善于实现咨询师求助者之间的角色转换。求助者之间的角色转换。第第六六,表表达达共共情情还还应应善善于于使使用用躯躯体体语语言言,注注重重姿姿势势、目目光光、声声音音、语语调等表达。调等表达。第七,表达共情应考虑求助者性别、年龄、文化、习俗等特征。第七,表达共情应考虑求助者性别、年龄、文化、习俗等特征。第八,咨询师应不断验证是否共情,得到反馈后要及时修正。第八,咨询师应不断验证是否共情,得到反馈后要及时修正。第五单元 积极关注 所所谓谓积积极极关关注注,就就是是咨咨询询师师对对求求助
15、助者者言言语语和和行行为为的的积积极极、光光明明、正正性性的的方方面面予予以以关关注注,从从而而使使求求助助者者拥拥有有积积极极的的价价值值观观,拥拥有有改改变变自自己己的的内内在在动动力力,通俗地说,积极关注就是辩证、客观地看待求助者。通俗地说,积极关注就是辩证、客观地看待求助者。积积极极关关注注不不仅仅有有助助于于建建立立良良好好的的咨咨询询关关系系,促进沟通,而且本身就具有咨询效果。促进沟通,而且本身就具有咨询效果。咨询师在对求助者积极关注时应注意1.1.积极关注就是辩证、客观地看待求助者积极关注就是辩证、客观地看待求助者2.2.积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己积极关注就是帮助
16、求助者辩证、客观地看待自己3.3.避免盲目乐观避免盲目乐观4.4.反对过分消极反对过分消极5.5.立足实事求是立足实事求是注意事项第第一一,心心理理咨咨询询师师必必须须辩辩证证、客客观观地地看看待待求求助助者者,既既要要看看到到求求助助者者的的消消极极、灰灰暗暗。负负性性的的失失败败、缺缺点点与与不不足足,还还应应看看到到其其长长处处、优优点点等等积积极极、光明、正性的一面。光明、正性的一面。第第二二,积积极极关关注注不不仅仅仅仅是是咨咨询询师师积积极极关关注注,还还应应帮帮助助求求助助者者积积极极关关注注自自己,看到自己的长处和优点等,自己发掘自己内在的潜能与资源。己,看到自己的长处和优点等
17、,自己发掘自己内在的潜能与资源。第三,积极关注时应该避免盲目乐观。第三,积极关注时应该避免盲目乐观。第四,积极关注时尤其应该避免消极。第四,积极关注时尤其应该避免消极。第五,积极关注也应该尊重现实,实事求是。第五,积极关注也应该尊重现实,实事求是。第第六六,积积极极关关注注的的目目的的是是促促进进求求助助者者自自我我发发现现与与潜潜能能开开发发,达达到到心心理理健健康地全面发展,这也是咨询的最高目标。康地全面发展,这也是咨询的最高目标。第二节 制定个体心理咨询方案第一单元:商定咨询目标第一单元:商定咨询目标第二单元:商定咨询方案第二单元:商定咨询方案(一)商定咨询目标的前期工作全面深入地了解求
18、助者(用摄入性会谈)全面深入地了解求助者(用摄入性会谈)Who?Who?What?What?When?When?Where?Where?Which?Which?How?How?(一)商定咨询目标的前期工作1.全面深入地了解求助者(用摄入性会谈)全面深入地了解求助者(用摄入性会谈)2.2.深入了解求助者时,可以参照的思路深入了解求助者时,可以参照的思路 (1 1)明确求助者想要解决的问题。)明确求助者想要解决的问题。(2 2)进一步了解问题的来龙去脉。)进一步了解问题的来龙去脉。(3 3)通通过过对对求求助助者者言言行行的的反反应应,澄澄清清求求助助者者的的真真实实 想法。想法。(4 4)深入探
19、讨求助者具体和心理问题的深层原因。)深入探讨求助者具体和心理问题的深层原因。3.3.判断求助者心理问题的类型和严重程度判断求助者心理问题的类型和严重程度 (二)咨询目标的定义、来源、商定时机与特征1.1.对咨询目标的理解(是求助者、双方共同的目标)对咨询目标的理解(是求助者、双方共同的目标)2.2.咨询目标的来源(应该由求助者与咨询师共同咨询目标的来源(应该由求助者与咨询师共同“商定商定”)3.3.商商定定咨咨询询目目标标的的时时机机(心心理理咨咨询询师师以以确确定定问问题题后后首首先先要要商商定定目目标标,再进行咨询。)再进行咨询。)4.4.咨询目标的特征:咨询目标的特征:(1 1)属于心理
20、学范畴。)属于心理学范畴。(2 2)积极的。)积极的。(3 3)具体或量化的。)具体或量化的。(4 4)可行的。)可行的。(5 5)可以评估的。)可以评估的。(6 6)双方接受的)双方接受的(7 7)多层次统一的。)多层次统一的。(三)如何与求助者商定咨询目标1.1.找出求助者的主要问题找出求助者的主要问题 所所谓谓求求助助者者的的“主主要要问问题题”,就就是是求求助助者者最最关关心心、最最困困扰扰、最迫切需要解决的问题。最迫切需要解决的问题。2.2.确定从哪个问题入手确定从哪个问题入手 有有时时求求助助者者急急于于解解决决的的问问题题不不止止一一个个;有有时时求求助助者者的的问问题题并并无无
21、直直接接的的内内在在联联系系;有有时时求求助助者者的的问问题题有有主主次次难难易易之之分分;有有时时求求助助者者提提出出的的首首先先要要解解决决的的问问题题可可能能与与咨咨询询师师考考虑虑的的有有差距。差距。3.3.双方商定咨询目标双方商定咨询目标 商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。(四)咨询目标的整合 心心理理咨咨询询的的最最高高境境界界是是授授之之以以“渔渔”,帮帮助助求求助助者者学学会会打打鱼鱼生生存存的的技技能能,而而不不是是授授之之以以“鱼鱼”,仅仅仅仅在在求求助助者者饥饥饿饿时时给给一一条条鱼鱼吃吃。也也就就是是
22、说说,它它的的着着眼眼点点、落落脚脚点点不不是是仅仅仅仅消消除除眼眼前前暂暂时时的的痛痛苦苦、烦烦恼恼,而而是是致致力力于于通通过过促促进进求求助助者者观观念念转转变变、人人格格成成熟熟,使使得得少少发发生生或或不不发发生生类类似似的的问问题题,乃乃至至举举一一反反三三,实实现现知知识识、技技能能的的迁迁移移,而而不不只只是是就就事事论论事事。这这就就需需要要咨咨询询师师具具有有这这方方面面的的强强烈烈意意识识,善善于把长远的、终极的目标融化于具体的目标之中。于把长远的、终极的目标融化于具体的目标之中。(五)商定咨询目标的注意事项1.1.求助者并不能提供有效的咨询目标求助者并不能提供有效的咨询
23、目标2.2.某些咨询师对咨询目标可能存在错误观念某些咨询师对咨询目标可能存在错误观念(1 1)有有些些咨咨询询师师认认为为咨咨询询师师应应持持完完全全中中立立的的态态度度,不不应应带带有有 任任何何自自己的价值观念。己的价值观念。(2 2)有有些些咨咨询询师师认认为为咨咨询询中中应应该该给给求求助助者者灌灌输输、传传输输一一些些正正确确的的、健健康的价值观。康的价值观。(3 3)有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标。)有些咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标。(4 4)有些咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标。)有些咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标。3.3.不同的心理咨询流派有
24、不同的咨询目标不同的心理咨询流派有不同的咨询目标不同心理学派咨询目标人本主义学派:人本主义学派:把把自我实现自我实现作为咨询的目标。作为咨询的目标。行为主义学派:行为主义学派:学习建设性的学习建设性的行为以行为以 改变改变、消除适应不良的行为。、消除适应不良的行为。精精神神分分析析学学派派:咨咨询询目目标标是是将将潜潜意意识识意意识识化化,重重组组基基本本的的人人格格,帮帮助助求求助助者重新体验早年经验,并处理压抑的冲突,作理智的觉察。者重新体验早年经验,并处理压抑的冲突,作理智的觉察。完完形形学学派派:咨咨询询目目标标是是帮帮助助求求助助者者觉觉察察此此时时此此刻刻的的经经验验,激激励励他他
25、们们承承担担责责任,以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。任,以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。理理性性情情绪绪学学派派:咨咨询询目目标标在在于于消消除除求求助助者者对对人人生生的的自自我我失失败败观观,帮帮助助他他们们更能容忍与更能更能容忍与更能过有理性的生活。过有理性的生活。交交互互分分析析学学派派:希希望望帮帮助助求求助助者者能能有有创创作作自自由由、策策略略自自由由,成成为为自自主主性性的的人人,能能选选择择、达达到到他他们们想想要要成成为为的的人人,帮帮助助他他们们检检验验早早年年的的决决定定,并并能能在在觉察的基础上作新的决定。觉察的基础上作新的决定。现现实实治治疗疗学学派派:强强
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