药事管理中药管理课件.ppt
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1、第一节中药管理概述资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、基本概念(一)中药的概念n n1、中药(TraditionalChineseMedicine):n n以中医药学理论体系的术语表述药物性能、功效和使用规律,并在中医药理论指导下应用的药物,称之为中药。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n2 2、中医药理论体系、中医药理论体系(TheorySystemof(TheorySystemofTraditionalChineseMedicine)TraditionalChineseMedicine)n n以整体观念为主体的理、法辨证诊断系统,与以整体观念为主体的理、法辨证诊断系统,与独特的方
2、、药治疗系统相统一的医学科学体系。独特的方、药治疗系统相统一的医学科学体系。n n理理(Theory)(Theory):中医学完整的医学理论:中医学完整的医学理论n n法法(Principle)(Principle):治疗病症的治则、治法:治疗病症的治则、治法n n方方(Method)(Method):治疗病症的方法、处方:治疗病症的方法、处方n n药药(Medication)(Medication):治疗病症的中药:治疗病症的中药资料仅供参考,不当之处,请联系改正。3 3、药物性能、药物性能(Performance)(Performance):n n 性味归经,升降沉浮性味归经,升降沉浮n
3、n 四气四气(Nature)(Nature):五味五味(Flavour)(Flavour):n n 归经归经(Channelentry)(Channelentry):n n 升降沉浮升降沉浮(lifting,lowering,floatingand(lifting,lowering,floatingandsinking)sinking):4 4、药物的功能、药物的功能(Functions)(Functions)n n 解表:清热凉血:补养:解表:清热凉血:补养:安神:理气:化痰:安神:理气:化痰:平肝熄风:活血化瘀等平肝熄风:活血化瘀等5 5、药物的配伍应用:、药物的配伍应用:n n 君、臣、
4、佐、使君、臣、佐、使(monarch,minister,assistant(monarch,minister,assistantandguide)andguide)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)中药的种类1 1、中药材、中药材(Herbaldrugs)(Herbaldrugs):n n药用植物、动物、矿物等。是中药饮片、中成药生产药用植物、动物、矿物等。是中药饮片、中成药生产的原料。的原料。2 2、中药饮片、中药饮片(Preparedsliceofherbaldrugs)(Preparedsliceofherbaldrugs):n n在中医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂在中
5、医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。是中需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。是中成药的原料。成药的原料。3 3、中成药、中成药(Chinesepatentmedicine)(Chinesepatentmedicine):“成药成药”:根据疗效确切、应用范围广泛的处方、:根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方,具备一定质量规格,批量生产供应的药验方或秘方,具备一定质量规格,批量生产供应的药物。物。4 4、民族药、民族药(Ethnicdrugs)(Ethnicdrugs):我国某些地区少数民族经长期医疗实践的积累并用少我国某些地区少数民族经
6、长期医疗实践的积累并用少数民族文字记载的药品,在使用上有一定的地域性。数民族文字记载的药品,在使用上有一定的地域性。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n(三)中药的品种n n(四)中药的作用资料仅供参考,不当之处,请联系改正。二、中药的管理(一)中药产业n n1、中药第一产业:中药种植业及野生药材资源的开发利用n n2、中药第二产业:中药饮片、中成药、中药保健品、中药机构制造业n n3、中药第三产业:中药商业、科研教育、对外经贸、信息咨询服务等资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)中药管理的主要内容n n1、中药材的生产(PlantingandCo
7、llecting)n n2、中药饮片的炮制(Processingofherbalslices)n n3、中成药的工业生产(Manufacturing)n n4、中药的科研开发(R&DoftraditionalChinesedrugs)n n5、中药的经营贸易(Supplyandcommerce)n n6、中药的使用(Using)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)中药管理的特殊性n n1、中药材作为农副产品生产流通的特殊性n n2、中成药处方、生产工艺的保密性n n3、医疗使用的复杂性和多样性资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(四)中药管理的必要性n n1、保护野生药材资源n n2、保
8、护中药名优产品n n3、规范中药生产、流通秩序n n4、与国际接轨,促进中药对外贸易n n5、控制特殊中药品种资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、中药管理的任务n n整顿、提高、保护、创新整顿、提高、保护、创新1 1修改、完善中药管理的法规,依法管药。修改、完善中药管理的法规,依法管药。22加快制定中药质量标准,加强中药质量管理加快制定中药质量标准,加强中药质量管理33合理利用和保护野生药材资源,鼓励培育中药材合理利用和保护野生药材资源,鼓励培育中药材44研制开发高效优质的中药品种研制开发高效优质的中药品种5 5整顿中药材专业市场整顿中药材专业市场66加强中药注册、药品安全评价工作,整顿、
9、淘汰加强中药注册、药品安全评价工作,整顿、淘汰中成药品种中成药品种77加强中药品种的保护加强中药品种的保护 88发展中药产业,加速中药现代化进程发展中药产业,加速中药现代化进程99打击制售、使用假、劣中药的违法犯罪行为打击制售、使用假、劣中药的违法犯罪行为1010加强监督管理人员培养,提高科学管理水平加强监督管理人员培养,提高科学管理水平资料仅供参考,不当之处,请联系改正。四、中药现代化n n20022002年年1111月,国家八部委发布中药现代化发月,国家八部委发布中药现代化发展纲要展纲要n n(一一)中中药药现现代代化化发发展展的的指指导导思思想想、基基本本原原则则和战略目标和战略目标n
10、n1 1、指导思想、指导思想n n2.2.基本原则基本原则n n(1 1)继承和创新相结合)继承和创新相结合n n(2 2)资源可持续利用和产业可持续发展)资源可持续利用和产业可持续发展n n(3 3)政府引导和企业为主共同推进)政府引导和企业为主共同推进n n(4 4)总体布局与区域发展相结合)总体布局与区域发展相结合资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n3、发展战略目标n n(1)构筑国家现代化中药创新体系n n(2)制订和完善现代中药标准和规范n n(3)开发出一批疗效确切的中药新产品n n(4)形成具有市场竞争优势的现代中药产业,重点扶持一批拥有自主知识产权,具有国际竞争力的大型企
11、业或跨国集团资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n(二)中药现代化的重要任务及采取的措施n n1.重视中医药基础理论的研究与创新n n2.建立科学完善的中药质量标准和管理体系n n3.加强中药产品研制、开发n n4、中药资源保护和可持续利用资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第二节中药管理规定n n一、药品管理法(2001年修订)中涉及中药管理的规定n n(一)中药材n n1、政策n n国家保护野生药材资源,鼓励培育中药材(3)n n国家实行中药品种保护制度。具体办法由国务院制定(36)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n2 2、中药材的注册、中药材的注册n n新新发发现现和和从从国
12、国外外引引种种的的药药材材必必须须经经国国家家药药品品监监督管理部门审核批准后,方可销售(督管理部门审核批准后,方可销售(4646)。)。n n国国家家鼓鼓励励培培育育中中药药材材。对对集集中中规规模模化化栽栽培培养养殖殖,质质量量可可以以控控制制并并符符合合国国务务院院药药品品监监督督管管理理部部门门规规定定条条件件的的中中药药材材品品种种,实实行行批批准准文文号号管管理理(实施条例)(实施条例)n n实实行行批批准准文文号号管管理理的的中中药药材材、中中药药饮饮片片品品种种目目录录由由国国务务院院药药品品监监督督管管理理部部门门会会同同国国务务院院中中医医药管理部门制定(药管理部门制定(3
13、131)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n3、销售n n城乡集市贸易市场可以出售中药材、国家另有规定的除外(21)n n药品经营企业销售中药材,必须标明产地(19)n n必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外(34)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)中药饮片n n1 1、注册、注册n n新新药药或或者者已已有有国国家家标标准准的的药药品品,须须经经国国家家药药品品监监督督管管理理部部门门批批准准,并并发发给给批批准准文文号号;但但是是,生生产产没没有有实实施施批批准准文文号号管管理理的的中中药药材材和和中中药药饮饮片除外(片除外(
14、3131)。n n2 2、质量标准、质量标准n n中中药药饮饮片片的的炮炮制制,必必须须按按照照国国家家药药品品标标准准炮炮制制,国国家家药药品品标标准准没没有有规规定定的的,必必须须按按照照省省、自自治治区区、直直辖辖市市药药品品监监督督管管理理部部门门制制定定的的炮炮制制规规范范炮制(炮制(1010)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n3 3、包装标签、包装标签n n生生产产中中药药饮饮片片,应应当当选选用用与与药药品品质质量量相相适适应应的的包包装装材材料料和和容容器器;包包装装不不符符合合规规定定的的中中药药饮饮片片,不不得得销销售售。中中药药饮饮片片包包装装必必须须印印有有或或
15、贴贴有有标标签签(实施条例)。(实施条例)。n n中中药药饮饮片片的的标标签签必必须须注注明明品品名名、规规格格、产产地地、生生产产企企业业、产产品品批批号号、生生产产日日期期,实实施施批批准准文文号号管管理理的的中中药药饮饮片片还还必必须须注注明明药药品品批批准准文文号号(实施条例)(实施条例)资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定涉及中药管理的规定资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(三)毒性中药饮片定点生产管理和经营质量管理的规定n n1 1国家药品监督管理部门对毒性中药材的饮国家药品监督管理部门对毒性中药材的饮片,实行统一规划,合理布局,定点
16、生产。片,实行统一规划,合理布局,定点生产。n n(1 1)对对于于市市场场需需求求量量大大,毒毒性性药药材材生生产产较较多多的的地地区区定定点点要要合合理理布布局局,相相对对集集中中,按按省省区区确确定定2 23 3个个定定点点企企业。业。n n(2 2)对对于于一一些些产产地地集集中中的的毒毒性性中中药药材材品品种种如如:朱朱砂砂、雄雄黄黄、附附子子等等要要全全国国集集中中统统一一定定点点生生产产,供供全全国国使使用用。今后逐步实现以毒性中药材主产区为中心择优定点。今后逐步实现以毒性中药材主产区为中心择优定点。n n(3 3)毒性中药材的饮片定点生产企业,要符合医疗)毒性中药材的饮片定点生
17、产企业,要符合医疗用毒性药品管理办法等要求。用毒性药品管理办法等要求。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n2 2加强对定点生产毒性中药材的饮片企业的加强对定点生产毒性中药材的饮片企业的管理管理n n(1 1)建建立立健健全全毒毒性性中中药药材材的的饮饮片片各各项项生生产产管管理理制制度度,包包括括生生产产管管理、质量管理、仓储管理、营销管理等。理、质量管理、仓储管理、营销管理等。n n(2 2)强强化化和和规规范范毒毒性性中中药药材材的的饮饮片片生生产产工工艺艺技技术术管管理理,制制定定切切实实可可行行的的工工艺艺操操作作规规程程,建建立立批批生生产产记记录录,保保证证生生产产过过程程的
18、的严严肃肃性性、规范性。规范性。n n(3 3)加加强强毒毒性性中中药药材材的的饮饮片片包包装装管管理理,毒毒性性中中药药材材的的饮饮片片严严格格执执行中药饮片包装管理办法,包装要有突出、鲜明的毒药标志。行中药饮片包装管理办法,包装要有突出、鲜明的毒药标志。n n(4 4)建立毒性中药材的饮片生产,技术经济指标统计报告制度。)建立毒性中药材的饮片生产,技术经济指标统计报告制度。n n(5 5)定点生产的毒性中药饮片,应销往具有经营毒性中药饮片的)定点生产的毒性中药饮片,应销往具有经营毒性中药饮片的经营单位或直销到医疗单位。经营单位或直销到医疗单位。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。n n3
19、3毒性中药饮片的经营管理毒性中药饮片的经营管理n n(1 1)具具有有经经营营毒毒性性中中药药资资格格的的企企业业采采购购毒毒性性中中药药饮饮片片,必必须须从从持持有有毒毒性性中中药药材材的的饮饮片片定定点点生生产产证证的的中中药药饮饮片片生生产产企企业业和和具具有有经经营营毒毒性性中中药药资资格格的的批批发发企企业业购购进进,严严禁禁从从非非法法渠渠道道购进毒性中药饮片。购进毒性中药饮片。n n(2 2)毒毒性性中中药药饮饮片片必必须须按按照照国国家家有有关关规规定定,实实行行专专人人、专专库库(柜柜)、专专帐帐、专专用用衡衡器器,双双人双锁保管,做到帐、货、卡相符。人双锁保管,做到帐、货、
20、卡相符。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(四)中药管理的其它规定1、在购销中实行国家管理的品种:n n第一类:野生、名贵品种。麝香、杜仲、厚朴、甘草。n n第二类:产地集中,调剂面大的品种。黄连、当归、川芎、生地、白术、白芍、茯苓、麦冬、黄芪、贝母、银花、牛膝、元胡、桔梗、菊花、连翘、芋肉、三七、人参、牛黄资料仅供参考,不当之处,请联系改正。2 2市场上严禁非法倒卖的走私活动的中药材品市场上严禁非法倒卖的走私活动的中药材品种(种(3434种)种)n n麝香、牛黄、人参、三七、黄连、贝母、鹿茸、麝香、牛黄、人参、三七、黄连、贝母、鹿茸、冬虫夏草、天麻、珍珠、虎骨、熊胆、枸杞、冬虫夏草、天麻、
21、珍珠、虎骨、熊胆、枸杞、杜仲、厚朴、全蝎、肉桂、沉香、萸肉、蟾酥、杜仲、厚朴、全蝎、肉桂、沉香、萸肉、蟾酥、银花、巴戟、阿胶、犀角、广角、羚羊角、乳银花、巴戟、阿胶、犀角、广角、羚羊角、乳香、没药、血蝎、砂仁、檀香、公丁香、豹骨、香、没药、血蝎、砂仁、檀香、公丁香、豹骨、西红花等。西红花等。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。3国家实行进口审批的中药材品种:须取得进口许可证(13种)n n豆蔻、血蝎、羚羊角、广角、豹骨、沉香、牛黄、麝香、砂仁、西红花、胖大海、西洋参、海马。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。4 4国家对中药材的出口管理规定:国家对中药材的出口管理规定:n n(1)“(1)“先
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