会诊制度医院会诊制度课件.ppt

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1、会诊制度会诊制度一、目的n n为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。二、定义n n会诊的流程标准。会诊包括：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。三、职责 n n 1.医务科负责制定和修订会诊制度。n n 2.临床、医技科室医师负责执行会诊制度。n n 3.临床、医技主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。n n 4.医务部负责监督和检查全院会诊制度的执行。n n 5.主管院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行 四四.程序程序n n1.会诊对象n n急急诊诊、门门诊诊、住住院院的的疑疑难难病病例例、危危重重病病例例、特殊病例和三日未确诊病例。特殊病例

2、和三日未确诊病例。n n2.会诊人员资格n n原原则则上上会会诊诊人人员员由由主主治治医医师师以以上上资资格格人人员员担任担任,紧急情况下除外紧急情况下除外 n n 3.会诊申请n n （1）科内会诊申请）科内会诊申请n n由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。n n （2）科间会诊申请）科间会诊申请n n 由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。n n （3 3）急诊会诊申请）急诊会诊申请）急诊会诊申请）急诊会诊申请n n 由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明单上注明“急急”字，立

3、即送达被邀请科室执行。字，立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明病情特别紧急可在会诊单上注明“特急特急”，立即，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。补写书面会诊单。n n （4 4）院内会诊申请）院内会诊申请）院内会诊申请）院内会诊申请n n 由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。由医务部或总值后，上报医务部或总值班批准。由医务部或总值班通知受邀请科室后执行。班通知受邀请科室后执行。n n （5 5）院外会诊申请）院外会诊申请）院外会诊申请）院

4、外会诊申请n n 由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。后，上报医务部批准。n n 医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。进行远程会诊。n n （6 6）赴院外会诊或手术申请）赴院外会诊或手术申请）赴院外会诊或手术申请）赴院外

5、会诊或手术申请n n 由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报主管院长审批。部审核后，上报主管院长审批。4.会诊人员会诊人员n n （1 1）科内会诊人员）科内会诊人员）科内会诊人员）科内会诊人员n n 由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。n n （2 2）科间会诊人员）科间会诊人员）科间会诊人员）科间会诊人员n n 由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。人员担任，特殊情况除外。n n （3 3）急诊

6、会诊人员）急诊会诊人员）急诊会诊人员）急诊会诊人员n n 被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。除外。n n （4 4）院内会诊人员）院内会诊人员）院内会诊人员）院内会诊人员n n 由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持，应由医务部主任或主管此项工作的院区医疗干事主持，应由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及组由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。织相关人员参加。4.会诊人员会诊人员n n （5）院外会诊人员）院外会诊人员n n 由医务部主任主持，必要时由主管院长主持，应由市级以上三级甲

7、等医院科主任或专家担任。n n （6）赴院外会诊或手术人员）赴院外会诊或手术人员n n 由我院科主任或专家担任，在不影响本院工作的前提下前往。5.会诊时间会诊时间n n（1 1）科内会诊时间）科内会诊时间）科内会诊时间）科内会诊时间n n 由本科主任根据情况自行按排。由本科主任根据情况自行按排。n n（2 2）科间会诊）科间会诊）科间会诊）科间会诊n n在接到会诊单在接到会诊单4848小时内完成，如需专科会诊的病小时内完成，如需专科会诊的病情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。n n（3 3）急诊会诊）急诊会诊）急诊会诊）急诊会诊n n必须在接到书

8、面申请单后必须在接到书面申请单后1010分钟内到达会诊科室，分钟内到达会诊科室，病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后后1010分钟内到达会诊科室，不得延误。分钟内到达会诊科室，不得延误。5.会诊时间会诊时间n n （4）院内会诊）院内会诊n n 在接到书面申请单后12个小时内完成。n n （5）院外会诊）院外会诊n n 应由临床科室在医务部的协同下与院外受邀请单位协商后确定时间。n n （6）赴院外会诊或手术时间）赴院外会诊或手术时间n n 应由临床科室自行确定。6.会诊记录会诊记录n n所有会诊均由主管医生填写会诊申请单，汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后，要在会诊患者病历中详实记录会诊记录，会诊记录上要有会诊医生的手写签名，并归档到病案中。7.会诊费用会诊费用n n （1）科内会诊不收取费用。n n （2）科间及院内会诊，按自治区物价局收费标准执行。n n （3）院外会诊由患者承担会诊费用。n n （4）赴外院会诊及手术费用应上交财务，医院统一进行二次分配。