孕期保健与快乐分娩2021完整版课件.ppt
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1、孕期保健与快乐分娩生命的起始十月怀胎十月怀胎 一朝分娩一朝分娩 经过母体近经过母体近4040周的周的孕育,腹内的小宝孕育,腹内的小宝宝从微小的细胞团宝从微小的细胞团长成了一个足月的长成了一个足月的小家伙,小家伙,TaTa即将告即将告别母体,开始自己别母体,开始自己独立的成长生活。独立的成长生活。孕期营养的重要性 准妈妈营养不良,营养过剩或营养不均衡不仅影响着胎儿的生长发育,而且影响其一生的健康。孕期营养足够的热量较高的蛋白质充足的维生素铁的储备保证碘的摄入钙的供应水分的摄入油脂类奶类制品、豆类及豆制品 畜禽肉类、鱼虾、蛋类蔬菜类、水果类粮食 平衡膳食宝塔 孕早期重要的营养素孕早期重要的营养素营
2、养素功能饮食来源蛋白质是胎盘形成以及肌肉和组织发育必需的成分肉,禽,牛奶、大豆及相关制品,谷物、坚果*钙保护孕妇骨骼及促进胎儿骨和牙齿生长牛奶及奶制品,深色绿叶蔬菜和豆腐,沙丁鱼叶酸有助于血细胞形成;是遗传物质重要原料;促进器官发生和神经管闭合;防止心脏缺损和脑畸形绿叶蔬菜,南瓜,橘子,葡萄,桃子,番木瓜,花生,芝麻,土豆*铁健康红细胞生成所必需的红肉、鱼、蛋黄、牛奶、豆类、菠菜、西兰花、带麸谷类食物*锌参与细胞复制过程;参与伤口愈合和免疫;预防中枢神经系统畸形;预防FGR和低出生体重红肉、鲚鱼、贝壳类及蟹、虾,火鸡,豆类,坚果,葡萄干,无花果孕早期 补充干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等
3、。增加碘、锌、叶酸、维生素A的摄入孕中期必需的维生素孕中期必需的维生素营养素功能饮食来源硫胺素(B1)有助于人体将蛋白质和碳水化合物转化为能量;大脑功能和全身代谢所必需猪肉、芝麻、葵花籽、花生、豆类、卷心菜、芦笋、胡椒、西红柿核黄素(B2)在蛋白质、脂肪和碳水化合物释放能量过程中起重要作用牛奶及奶制品、谷制品、麦芽、肉及肉制品、豆制品、蘑菇、鸭和绿叶蔬菜、蛋、杏仁烟酸与前两者一起发挥作用释放食物中的能量;是细胞分裂、正常生长、脑和神经功能所必需的肉及肉制品,禽,蛋、含麸谷类、豆类、干水果、坚果、烟熏鲑鱼维生素 B6分解蛋白质用于人体新组织的生长及抗体和红细胞的产生芝麻、榛子、香蕉、甜瓜、酪梨、
4、土豆、鸡脯肉营养素功能饮食来源维生素 B12与叶酸一起参与红细胞生成;维持代谢和神经系统正常功能鱼、鸭、鳕鱼、牛排、蛋、乳酪维生素A为皮肤和毛发健康、正常视力和牙釉质健康所必需;抗氧化剂肝、多油脂的鱼、鱼肝油、牛奶、乳酪、奶油-胡萝卜素作为一种抗氧化剂发挥作用;促进免疫反应胡萝卜、绿叶蔬菜、豆类、梅、辣椒、西红柿、桃子、南瓜、芒果维生素C用于合成胶原;有助于铁和钙的吸收;促进免疫功能绿叶蔬菜、辣椒、甘薯、桔子、草莓、猕猴桃、石榴、葡萄柚、桃子、芒果、西红柿维生素D维持胎儿生长,骨骼、牙齿和釉质形成的钙化或变硬海藻、鲭鱼、沙丁鱼、鳕鱼、蛋、牛奶、乳酪孕中期必需的维生素孕中期必需的维生素孕中期多食
5、绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带、动物血补充微量营养素,尤其铁孕晚期的重要营养素孕晚期的重要营养素营养素功能饮食来源-3脂肪酸/DHA 和-6脂肪酸/ARA/AA-是大脑和眼的发育和功能所必需的;-是一组类花生酸类的激素样物质前体,在增强免疫功能、血凝和其他重要功能方面具有重要作用-3脂肪酸/DHA鲑鱼、鲅鱼、沙丁鱼、鳕鱼、牛肉、鸡肉、蛋-6脂肪酸/ARA/AA绿叶蔬菜、豆类、奶、菜籽油、玉米油、橄榄油、花生、大豆、肉、葵花籽维生素E-作为一种抗氧化剂保护细胞免受辐射损伤;-有助于细胞发育和强度维持,尤其是红细胞-保护肺免受环境污染物的氧化损伤麦芽、蛋黄、种子如向日葵籽、种子油、人造奶油、坚果、杏仁
6、、鳄梨、绿叶蔬菜孕晚期多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带补充微量营养素,尤其钙。多吃富含维生素1的粗粮如燕麦、玉米等七种食物对孕妇最有利 最佳防吐食物柠檬、土豆 最佳保胎蔬菜菠菜(含有丰富的叶酸)最佳饮料绿茶(微量元素的“富矿”)最佳防早产食品鱼 最佳零食瓜子 最佳酸味食品西红柿、杨梅、樱桃、葡萄、柑橘、苹果 最佳分娩食品巧克力 孕期体重若将怀孕的过程每个月分为一期第一期增kg 第二期增kg第三期增kg 整个孕期增12-14 kg注意:根据孕前体重合理增长孕期监护及保健一.产前检查的时间:1.孕2027周:每4周一次2.孕2835周:每2周一次3.36周:每周一次孕期监护及保健二.自我监护的方法:
7、1.数胎动(如何数)2.听胎心胎动经产妇16-18周开始感胎动,初产妇18-20开始感胎动孕6个月以后,准妈妈每日自测胎动 每天早中晚固定1个小时测胎动 3次相加乘4正常每小时34次12小时30次 异常 12小时20次孕期监护及保健三.日常生活应注意事项:1.保持良好的心态2.适当活动3.增加午休、宜左侧卧位4.注意个人卫生5.乳头护理6.物质准备孕期监护及保健四.紧急问题的处理:1.阴道流血、流液2.胎动过多或过少4.头晕,眼花,胸痛等征象5.羊水过多过少6.达到或超过预产期2周7.孕37周以前出现分娩迹象8.突发腹痛分娩前心理分娩前心理:好奇好奇 惊喜惊喜 紧张紧张 恐惧恐惧分娩前的准备产
8、妇自身的准备注意休息,饮食规律,保证体力充沛 注意卫生,禁性生活,防胎膜早破感染 24小时最好有人陪伴,不单独出行卸首饰,剪指甲,留短发分娩前产妇与婴儿的用品准备产妇产妇 睡衣、睡裤、内衣、内裤、出院时穿的衣服、喂奶胸罩及乳垫、洗嗽用品及日常生活用品、多备小毛巾、卫生纸及卫生巾、软底鞋及拖鞋、通讯工具、准生征及身份征、现金20003000元、婴儿婴儿 备衣服、一次性尿布、小毛巾、必要时需备奶瓶、奶嘴(院内有购)。新生儿根据胎龄分为新生儿根据胎龄分为早产儿早产儿孕孕3737周以前周以前足月儿足月儿孕孕3737周至孕周至孕4242周周过期儿过期儿大于大于4242周周胎儿过熟也会有危险,一般要让胎儿
9、在周内出生,如胎儿过熟也会有危险,一般要让胎儿在周内出生,如果没有临产迹象,需要采取引产措施,尽快产下婴儿。果没有临产迹象,需要采取引产措施,尽快产下婴儿。分娩的最佳时机分娩的最佳时机 胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。胎儿通过胎盘得到母体的氧气和营养。妊娠妊娠38383939周时的胎盘供血能力最强,能周时的胎盘供血能力最强,能增强胎儿的储备能力,使其能够经受宫缩增强胎儿的储备能力,使其能够经受宫缩时短暂缺氧状态;另外此时胎儿颅骨未钙时短暂缺氧状态;另外此时胎儿颅骨未钙化,利于胎头塑形通过产道。化,利于胎头塑形通过产道。分娩方式分娩方式自然分娩:阴道分娩手术分娩:阴道助产分娩胎头吸引术 产钳助
10、产术剖宫产分娩如何选择分娩方式?如何选择分娩方式?根据骨盆大小根据骨盆大小胎儿大小胎儿大小胎位情况胎位情况有无产科合并症有无产科合并症有无其它疾病有无其它疾病如何选择分娩方式如何选择分娩方式应考虑母体和胎儿方面因素,听取专家意见。应考虑母体和胎儿方面因素,听取专家意见。阴道分娩为试产过程,给孩子和自己一个机会,阴道分娩为试产过程,给孩子和自己一个机会,利于母体也利于孩子。利于母体也利于孩子。宫缩和产道的挤压对于孩子很重要,即使没有宫缩和产道的挤压对于孩子很重要,即使没有成功,这个过程对于孩子来说也是意义非凡。成功,这个过程对于孩子来说也是意义非凡。自然分娩的好处自然分娩的好处对孩子对孩子宫缩时
11、短暂的缺氧状态,可以促进胎儿脑宫缩时短暂的缺氧状态,可以促进胎儿脑细胞的分裂与发育,促进新生儿的智商。细胞的分裂与发育,促进新生儿的智商。宫缩时对胎儿身体的推进作用,利于新生宫缩时对胎儿身体的推进作用,利于新生儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症儿神经平衡运动的发育。生后儿童多动症发生率低。发生率低。产道对胎儿肺部的挤压,有助于新生儿排产道对胎儿肺部的挤压,有助于新生儿排出肺内羊水,生后湿肺及呼吸窘迫综合征出肺内羊水,生后湿肺及呼吸窘迫综合征发病率低。发病率低。自然分娩的好处自然分娩的好处对孩子对孩子有资料报道:自然分娩的新生儿,其血有资料报道:自然分娩的新生儿,其血液中液中HgbHgb和免疫
12、球蛋白的数值均高于剖宫和免疫球蛋白的数值均高于剖宫产的新生儿。产的新生儿。经受了宫缩考验而自然分娩的新生儿是经受了宫缩考验而自然分娩的新生儿是一个健康强壮的新生儿一个健康强壮的新生儿自然分娩的好处自然分娩的好处对妈妈对妈妈是一个自然分娩的生理过程,创伤小,产后是一个自然分娩的生理过程,创伤小,产后恢复更快。完整的子宫可以经历多次的生育。恢复更快。完整的子宫可以经历多次的生育。阴道分娩时腹部的阵痛使产妇大脑中产生内阴道分娩时腹部的阵痛使产妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。可给产妇带来强烈的欣快感。自然分娩的好处
13、自然分娩的好处对妈妈对妈妈 产程中对母体的刺激,可以调节其分泌产程中对母体的刺激,可以调节其分泌系统,使初乳来临早。系统,使初乳来临早。经过扩张的阴道,绝经后萎缩的程度小,经过扩张的阴道,绝经后萎缩的程度小,利于性生活的和谐。利于性生活的和谐。剖宫产剖宫产剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段,剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段,并非理想的分并非理想的分娩方式娩方式妈妈妈妈要承担额外的麻醉风险和手术风险,而且术后并发要承担额外的麻醉风险和手术风险,而且术后并发症多,恢复时间长症多,恢复时间长宝宝宝宝由于没有主动参与分娩过程,而是完全被动地在短由于没有主动参与分娩过程,而是完全被动地在短时间被迅速娩
14、出,缺乏生命中第一次触觉和本体感的体时间被迅速娩出,缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习,因此易造成日後免疫能力相对较差,易患肺验和学习,因此易造成日後免疫能力相对较差,易患肺炎、多动症、有的还会出现感觉统合失调、动作协调能炎、多动症、有的还会出现感觉统合失调、动作协调能力差等力差等各国剖宫产现状各国剖宫产现状关于剖宫产关于剖宫产美国妇产科联合会指出:剖宫产是一种对母婴都美国妇产科联合会指出:剖宫产是一种对母婴都有潜在危害的外科干预。没有医学根据地采用剖有潜在危害的外科干预。没有医学根据地采用剖宫产代替自然分娩,是令人担忧的。宫产代替自然分娩,是令人担忧的。剖宫产儿综合症,新生儿剖宫产儿综
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