望排出物(精品).ppt

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1、（七）望排出物与分泌物排出物的含义：分泌物：泪、涕、唾、涎、带下 排泄物：大便、小便、月经 病理产物：痰液、呕吐物主要观察：形、色、质、量规律：色白，质稀，无臭寒、虚、阴证 色黄，质稠，有臭热、实、阳证1 11、痰涎 1、望痰：色、质、量变化判断病位和病性 （1）痰白清稀寒痰。（2）痰黄稠有块热痰。（3）痰少而粘，难于咯出燥痰。（4）痰白滑，量多，易咯出湿痰。（5）脓血痰，气腥臭肺痈。（6）痰中带血，色鲜红咯血。（7）痰白清稀而多泡沫风痰。2 22、望涎 小儿口角流涎量多，称“滞頤”，为脾胃虚寒。口角清涎淋漓，为脾虚不能摄津。老人口角流涎，为肾虚不摄。3 3望涕 鼻塞清涕，为外感风寒；鼻流浊涕

2、，为外感风热；鼻流清涕，喷嚏不止，称“鼻鼽”涕浓腥臭，嗅觉减退，经久不愈，称“鼻渊”为湿热邪毒蕴阻肺窍。4 42、呕吐物 由胃气上逆所致，可了解病因和病性的寒热虚实：（1）呕吐物清稀无酸臭味：寒呕 （2）呕吐物秽浊有酸臭味：热呕 （3）呕吐不消化食物味酸腐：伤食 （4）呕吐黄綠苦水：肝胆郁热或湿热 （5）呕吐清水痰涎，胃脘有振水音：痰饮5 53、大便主要可诊察脾胃肠肾的病变，病性的寒热虚实。注意形、色、质、量的变化：（1）稀水便：外感寒湿，饮食生冷，脾失健运 （2）黄褐糜臭：湿热，暑湿伤及胃肠 （3）大便清稀、溏、完谷不化：脾虚或肾虚 （4）夹有粘冻，脓血：痢疾 6 6便 血（1）血色鲜红，血附大便表面或排便前后出血属 近血。多属下消化道及肛门病变。（古称“肠风”）（2）血色暗红，或便黑如柏油属远血。多属上消化道病变。（古称“脏毒”）7 72、望小便主要可诊察肾、膀胱、肺、脾、三焦的病变，了解津液的盈亏，病性的寒热虚实。（1）小便清长：虚寒证（2）小便短黄：实热证。亦可见阴虚，干燥少水。（3）尿中带血：热伤血络，湿热蕴结膀胱。（4）小便混浊：湿热下注；脾肾亏虚。8 8