消防队员.ppt

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1、消防队员消防队员运动损伤的防护与康复运动损伤的防护与康复马鞍山市市立医疗集团康复医学中心张大炯n n在大运动量训练后，消防官兵身上都或多或少出现伤病。n n伤病如不加重视，日后会对身体造成伤害，严重的甚至会影响机体功能。n对损伤的预防也应该加以重视，及时消除疲劳是预防损伤的重要一环 n消除疲劳：消极性恢复和积极性恢复 n n消极性恢复是指一般的静止休息、睡眠等。n n在睡眠时，中枢神经系统尤其是大脑皮质的抑制过程占优，能量物质的合成也占优。体内的代谢产物或被利用或被排除，疲劳得到恢复。消防队员由于职业和特殊性，一天训练后往往可能半夜又有火警，又得马上出动，因此保证优质的睡眠变得更加重要。n n

2、积极性恢复是指用转换活动内容的方法进行恢复。n（一）训练后的整理运动 消防队员训练后进行的整理活动有助于由激烈活动状态转入正常安静状态，使静脉血尽快回流心脏，加快整个机体的恢复，防止出现急性脑贫血、血压降低等不良现象。整理活动有深呼吸及较缓和的活动，训练后如慢跑、四肢放松摆动等。n(二)按摩恢复 训练后进行按摩可使肌肉中的乳酸尽快排出或转化，促使肌肉放松，消防疲劳。按摩一般可以在训练结束后30分钟内，也可在晚上睡觉前进行。按摩从轻按开始，逐渐过度到推摩，擦摩、揉捏、按压和扣打，再配以局部抖动和被动活动。按摩要从远心端向近心端进行，如从脚、大腿到腰背。n可有组织地进行集体学习，提高官兵自我按摩和

3、相互按摩的能力。n (三)温水澡 训练结束后，应该洗个温水澡，水温控制在3040C之间，温水澡对心脏和神经系统有镇静作用。能保持身体洁净，促进血液循环，消除肌肉紧张，减轻酸痛感，加快机体恢复。n n切忌冷水浴。我们的队员年轻气盛，训练结束后若图一时之快，马上用冷水冲浴，对身体有百害而无一利。例如，许多队员腿部静脉曲张，其原因之一就是大强度训练后贪图一时舒服，用冷水冲澡造成血管强烈收缩，腿部静脉血液回流受阻而形成的。n此外，营养的合理补充是重新获得活动能源的保证。消防训练运动强度较大，能量消耗也大，训练后要适当加强饮食营养，补充维生素。n n把碳水化合物的摄取放在首位，以便增加糖元的储备才是最重

4、要的。合理的膳食结构就坚持四多三少的原则。即多进主食，如米饭、面包、面食等：多吃蔬菜、多吃奶制品和豆类制品，三少，即控制脂肪摄入量、适量摄入蛋白质、尽量少吃或不吃油炸食品。n另外，训练前、中、后摄入一定量的水和一定量的糖，以便能把营养物质输送到运动肌肉中，维持体内平衡，为我们训练提供足够的能源。n总之，每次训练后的恢复非常重要，只有严格遵循科学规律，用科学的手段指导我们的训练恢复，我们的消防战士才能在出训练成绩的同时避免许多不必要的损害，不使今后的人生留下遗憾。运动损伤运动损伤n在运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏和生理上的紊乱，称为运动损伤。常常因缺乏一定的运动训练知识和出现运动损伤后

5、的应急措施，受伤后往往造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终生遗憾。运动损伤的原因n思想上不够重视思想上不够重视n缺乏合理的准备活动缺乏合理的准备活动n技术上的错误技术上的错误n运动负荷（尤其是局部负担量）过运动负荷（尤其是局部负担量）过大大n身体功能和心理状态不良身体功能和心理状态不良n组织方法不当组织方法不当n动作粗野或违反规则动作粗野或违反规则n场地设备的缺点场地设备的缺点n不良气象的影响不良气象的影响运动损伤的原因思想因素思想因素思想因素思想因素 准备活动不当准备活动不当准备活动不当准备活动不当 身体心理身体心理身体心理身体心理素质差素质差素质差素质差 技术动作的缺点和技术动作的缺点和技术

6、动作的缺点和技术动作的缺点和错误错误错误错误 带伤和疲劳状态带伤和疲劳状态带伤和疲劳状态带伤和疲劳状态下训练下训练下训练下训练 气候不良与场地不气候不良与场地不气候不良与场地不气候不良与场地不适应适应适应适应n从医学的角度考虑，主动预防运动损伤与损伤后及时、正确的处理是非常重要的。那么，如何有效预防呢？n一、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量。n二、准备活动要充分。在实际工作中，我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此，在训练前做好准备活动十分必要。n三、注意间隔放松。在训练中，每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局部负担过重而出现的运动伤，组与

7、组之间的间隔放松非常重要。n四、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担过重而引起运动伤。n五、加强易伤部位肌肉力量练习。据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此，加强易伤部位的肌肉练习，对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。康复原则康复原则nR I C E原则 n是运动损伤后要尽快遵守的康复原则的英文首字缩写的组合，它可以把疼痛、肿胀、和发炎的程度降低到最低，缩短恢复的时间。n休息（Rest）：不要总是去触动受伤部位，看看是否有好转，休息几天，让受伤部位有一个自然恢复的过程。n n1.1.立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。立刻停止受傷部位的運動

8、，避免再度刺激傷害。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。立刻停止受傷部位的運動，避免再度刺激傷害。n n2.2.切勿推拿，以免加重組織損傷程度，造成切勿推拿，以免加重組織損傷程度，造成切勿推拿，以免加重組織損傷程度，造成切勿推拿，以免加重組織損傷程度，造成二度傷害二度傷害二度傷害二度傷害。n冰敷（Ice）：用毛巾包住碎冰（不要直接用冰块），在受伤部位不断的轻轻压揉，让受伤的部位血管收缩，减少出血和渗出，减轻肿胀。n不要太早停用冰敷袋而轉用熱敷，太早使用熱敷會引起腫脹與疼痛，傷後二日內每天使用冰敷至少3-4次，較嚴重傷害建議在使用冰敷三日後且腫脹有明顯消退才考慮使用熱敷。n压迫（Compr

9、ession）：用绷带捆绑受伤部位，将冰袋固定在受伤的部位。n包紮壓迫時，從傷處幾吋之下開始往上包，大約以一半左右做螺旋狀重迭，以平均而加點壓力的方式逐漸包上，但經傷處則較松些。n n抬高（Elevation）：将受伤的部位抬高于心脏部位，降低血循环速度。n n运动损伤后的有效处理可以从以下几种情况来阐述。n n一、擦伤 n n即皮肤的表皮擦伤。如果擦伤部位较浅，只需涂红药水即可；如果擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。n n二、肌肉拉伤 n n指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现疼痛感应立即停止运动，并在痛

10、点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。n n三、挫伤 n n由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀、消肿止痛的中成药，加理疗。n n四、扭伤 n n由于关节部位突然过猛扭转，造成附在关节外面的韧带撕裂所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部。n n1.急性腰扭伤 n n让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷后热敷。n n2.关节扭伤 n n踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷23天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛，可参照“肌肉拉伤”的处理。n n五、

11、脱臼 即关节脱位。n n一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位，妥善固定后送医院治疗。n n六、骨折 n n常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起二次污染，应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后，找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。n n怀疑脊柱有骨折者，需早卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使

12、其在运输途中发生晃动，再用平木板固定送医院处理。运动损伤的一般处理n n冷疗法冷疗法 n n热疗法热疗法 n n中医传统疗法中医传统疗法 n n药物治疗药物治疗n n保护支持带保护支持带 n n闭合性软组织损伤的处理闭合性软组织损伤的处理 n n伤后康复训练伤后康复训练冷疗法n冷疗法是运用比人体温度低的冷疗法是运用比人体温度低的物理因子刺激来进行治疗的一物理因子刺激来进行治疗的一种物理疗法。种物理疗法。n n方法：方法：冷敷法冷敷法（冷毛巾、冷水、冰块）（冷毛巾、冷水、冰块）和和蒸发冷冻法蒸发冷冻法（冷冻去雾剂、氯乙烷、（冷冻去雾剂、氯乙烷、冷镇痛气雾剂）冷镇痛气雾剂）n n适应症：适应症：急

13、性闭合性软组织损伤的急性闭合性软组织损伤的早早期期n n注意事项：注意事项：急性损伤后尽快使用，越急性损伤后尽快使用，越快越好；要严格掌握治疗时间，防止快越好；要严格掌握治疗时间，防止组织冻伤，出现麻木即停止。组织冻伤，出现麻木即停止。热疗法n热疗法是运用比人体温度高的热疗法是运用比人体温度高的物理因子刺激来进行治疗的一物理因子刺激来进行治疗的一种物理疗法。种物理疗法。n n消肿散淤消肿散淤n n减少粘连减少粘连n n促进组织愈合促进组织愈合n n解痉镇痛解痉镇痛n n方法：方法：热敷法（热毛巾、热水、热醋）热敷法（热毛巾、热水、热醋）、中药熏洗、红外线疗。（还有热磁、中药熏洗、红外线疗。（还

14、有热磁贴）贴）n n适应症：适应症：急性闭合性软组织损伤的急性闭合性软组织损伤的中、中、后期后期，慢性损伤，慢性损伤n n禁忌症：禁忌症：急性软组织损伤的急性软组织损伤的早早期期n n注意事项：注意事项：防止烫伤，有皮肤过敏者防止烫伤，有皮肤过敏者应停止使用，红外线治疗时要避免辐应停止使用，红外线治疗时要避免辐射眼部。射眼部。中医传统疗法n n针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸。药物治疗药物治疗n n中成药：活血化瘀，通络止痛：跌打七厘片、痛血跌打七厘片、痛血康、新癀片康、新癀片n n西药：消炎镇痛类：芬必得、西乐葆、醋氯芬酸保护支持带n n如：腰围、护膝、护肘、护腕、护踝等伤后康复训练n康复训练的目

15、的康复训练的目的n(1)保持良好身体状态，通过康复训练可以预防肌肉萎缩和挛缩，健康肢体的运动能力，维持良好的心肺功能，使其一旦伤愈便能立即投入到正常的训练中去。n(2)防止停训综合症。个体在长期的训练中建立起来的各种条件反射性联系，一旦突然停止锻炼便可能遭到破坏，进而产生严重的机能紊乱，如神经衰弱、胃扩张、胃肠道机能紊乱等。n(3)伤后进行适当的康复性锻炼，可加强关节的稳定性，改善伤部组织的代谢与营养，加速损伤的愈合，促进功能、形态和结构的统一。n(4)通过伤后的康复训练，可以使机体能量代谢趋于平衡，防止体重的增加，缩短伤愈后恢复训练所需的时间。康复训练的原则n n（1）正确的认识。科学合理的

16、康复计划必须建立在正确的全面的认识基础上，错误或不完整的认识会延迟、阻碍损伤的康复进程。n n（2）个别对待。根据不同的年龄、病情、机能状态选择运动手段、预备姿势及运动量以发展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及关节活动度。n n（3）伤后的康复训练以不加重损伤、不影响损伤的愈合为前提。应尽量不停止全身的和局部的活动。而且，伤部肌肉的锻炼开始得愈早愈好。n n（4）康复训练计划遵循全面训练、循序渐进、适宜大运动量的原则。在损伤愈合过程中，康复动作的幅度、频率、持续时间、负荷量的大小等都应逐渐增加。否则，会加重损伤或影响损伤的愈合，甚至会使损伤久治不愈而成陈旧性损伤。康复训练应注意局部专门练习与全面身体活动相结合。n n在损伤初期，由于局部肿胀充血、疼痛和功能障碍等，这时以身体其他部位的活动为主，在不加重局部肿胀和疼痛的前提下，进行适当的局部活动。随着时间的推移，损伤逐渐好转或趋向愈合，局部活动的量和时间可逐渐增加。