罗杰斯中期治疗理论与精神分析的关系.pptx

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1、会计学1罗杰斯中期治疗理论与精神分析的关系罗杰斯中期治疗理论与精神分析的关系第一页，编辑于星期二：六点 四十一分。中期思想开端的作品中期思想开端的作品咨询者中心疗法咨询者中心疗法n n 第1页/共34页第二页，编辑于星期二：六点 四十一分。问题问题1：治疗师的角色定位：治疗师的角色定位 n n。罗杰斯的观念：n n咨询员的态度比技术重要，是最重要的，n n对人的重视、尊重、理解、接纳应该成为治疗师的人格的一部分。成为治疗师的伦理观、哲学观。n n而整个治疗过程就是治疗师实践他自己的态度的过程。第2页/共34页第三页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n“另一方面，如果我们有这样的信念，温暖的、

2、母性的情感可能造成婴儿有欲望的个人反应和人格成长，我们就会发觉我们的经验支持至少是暂时的这种假设。”n n精神分析的观点：good enough mother 第3页/共34页第四页，编辑于星期二：六点 四十一分。咨询员在咨询中的功能咨询员在咨询中的功能n n“这种思想的观点是，咨询员的功能是，尽可能地设想咨询者的内在含义，像咨询者一样观察世界，像咨询者一样看自己，并在这么做的时候排除所有来自外在世界的概念，且和咨询者进行同理的交流。”n n也就是说，咨询员只有一个功用同理或同感 第4页/共34页第五页，编辑于星期二：六点 四十一分。这种同理和精神分析所说的同理这种同理和精神分析所说的同理有没

3、有什么区别？有没有什么区别？n n“咨咨询询员员的的目目标标是是尽尽可可能能敏敏锐锐和和准准确确地地察察觉觉咨咨询询者者体体验验到到的的知知觉觉域域。完完完完全全全全像像咨咨询询者者一一样样与与知知觉觉域域沟沟通通，尽尽可可能能完完整整地地察察觉觉他他人人的的内内心心，向咨询者表明他通过咨询者的眼睛看到的范围。向咨询者表明他通过咨询者的眼睛看到的范围。n n假如我们用咨询员的观点来描述的话。咨询员会说：假如我们用咨询员的观点来描述的话。咨询员会说：“为了支持你我把自己为了支持你我把自己日常交流时的自我日常交流时的自我放在一边，我竭尽全力进入你感觉到的世界。我会放在一边，我竭尽全力进入你感觉到的

4、世界。我会变成变成在某种意义上在某种意义上你的另外一个自我你的另外一个自我你自己的态度和情感的一个密友你自己的态度和情感的一个密友有一个安全的有一个安全的机会让你更加看清楚自己，更真实深刻地体验你自机会让你更加看清楚自己，更真实深刻地体验你自己，更明智地选择。己，更明智地选择。”第5页/共34页第六页，编辑于星期二：六点 四十一分。精神分析的说法精神分析的说法n n这种咨询员是作为病人的一个辅助自我（弗洛伊德语）或自我客体（Kohut语）存在的。n n在这一点上，罗杰斯的想法和精神分析没太大区别。第6页/共34页第七页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n罗杰斯说：罗杰斯说：n n“咨咨询询者

5、者在在咨咨询询员员那那里里发发现现了了另另一一个个真真诚诚的的自自我我一一个个临临时时剥剥夺夺（尽尽可可能能地地）它它自自己己的的自自我我感感的的自自我我，除除了了尽尽力力理理解解的的能能力力没没有有被被剥剥夺夺。看看到到自自己己的的态态度度、困困惑惑、矛矛盾盾、感感情情、知知觉觉被被另另一一个个人人精精确确地地表表达达，但但是是剥剥离离了了它它们们附附带带的的情情绪绪，为为接接纳纳已已经经感感知知到到的的自自我我的的所所有有部部分分铺铺平平了了道道路路。自自我我的的重重组组以以及及更更高高的的自自我我整合功能就此得到进一步的扩展。整合功能就此得到进一步的扩展。第7页/共34页第八页，编辑于星

6、期二：六点 四十一分。n n在在和和治治疗疗师师温温情情的的关关系系中中，当当咨咨询询者者发发觉觉他他表表露露的的任任何何态态度度都都就就像像他他自自己己一一样样得得到到了了理理解解，并并得得到到接接受受，他他开开始始体体验验到到一一种种安安全全感感，接接着着他他就就会会探探索索例例如如，一一种种他他感感到到的的模模糊糊的的内内疚疚感感。在在这这种种安安全全关关系系中中，他他第第一一次次察察觉觉到到其其行行为为中中隐隐含含的的敌敌意意和和某某些些目目的的，并并能能理理解解为为什什么么他他会会感感觉觉到到内内疚疚，和和为为什什么么要要否否认认这这种种行行为为的的意意义义。但但是是这这种种明明晰晰

7、的的领领悟悟本本身身是是有有破破坏坏性性，令令人人焦虑的，不是治疗性的。焦虑的，不是治疗性的。第8页/共34页第九页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n显显然然咨咨询询者者为为自自己己的的不不一一致致而而困困扰扰，他他不不是是他他所所想想象象的的那那样样。但但是是当当他他说说出出自自己己的的领领悟悟以以及及附附带带的的焦焦虑虑，他他发发现现治治疗疗师师这这个个接接纳纳性性的的另另一一个个自自我我治治疗疗师师只只是是在在一一部部分分上上是是另另外外一一个个人人也也察察觉觉到到了了这这些些体体验验，但但是是以以另另一一种种新新的的态态度度。治治疗疗师师感感觉觉并并接接受受这这个个自自我我。他他察

8、察觉觉到到被被否否认认的的矛矛盾盾部部分分并并把把它它们们作作为为咨咨询询者者的一部分接受。而这些接受同样是温暖和尊重的。的一部分接受。而这些接受同样是温暖和尊重的。第9页/共34页第十页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n”如此，咨询者在别人那里体验到对自己的接纳，就能对自己采如此，咨询者在别人那里体验到对自己的接纳，就能对自己采取同样的态度。他发觉他自己也能接纳自己，虽然发觉自己是有取同样的态度。他发觉他自己也能接纳自己，虽然发觉自己是有敌意的。他能体验到自己是一个有敌意的人，就像能体验到其他敌意的。他能体验到自己是一个有敌意的人，就像能体验到其他情绪一样，并用这种不带内疚的方式体验自己

9、。他能这么做（如情绪一样，并用这种不带内疚的方式体验自己。他能这么做（如果我们的理论是正确的）因为另一个人能接纳他的内心，能感知果我们的理论是正确的）因为另一个人能接纳他的内心，能感知他，并且是带着接纳和尊重来感知他。他，并且是带着接纳和尊重来感知他。第10页/共34页第十一页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n用精神分析的话来说，病人认同了治疗师的这个没有自我的同理性自我，从而康复。第11页/共34页第十二页，编辑于星期二：六点 四十一分。误解：误解：n n人本主义的同理和精神分析的同理区别在于人本主义有卷入，精神分析没有。n n从理论上来说，人本主义的治疗在治疗中是要求完全发现自我的，连

10、自我都没有，怎么卷入？当然，治疗师的移情-反移情也谈不上了，n n罗杰斯专门作了研究讨论这一点。第12页/共34页第十三页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n这种放下自我的态度和弗洛伊德的中立、节制、隐身很类似，让人想起镜像这个词。不过，罗杰斯那里无所谓节制，一个完全反映病人的内心的人谈不上节制自己的。第13页/共34页第十四页，编辑于星期二：六点 四十一分。不同处：不同处：n n不过，罗杰斯也反对精神分析的某些操作，比如说解释。他认为一旦解释的话，就有可能对咨询者进行评价，就可能暗示着治疗师比咨询者还了解他自己，这样会阻碍咨询者的自我探索，从而形成对治疗师的依赖式移情。第14页/共34页第

11、十五页，编辑于星期二：六点 四十一分。第二个问题：咨询者是如何体验第二个问题：咨询者是如何体验治疗关系的？治疗关系的？n n罗杰斯书中谈到的第二个有意思的问题是，咨询者是如何体验治疗关系的，这的确是个重要的问题。n n“治疗中推动因素主要不是依靠咨询员的人格，也不是他的技术，甚至不是他的态度，而是所有这些在关系中被咨询者如何体验。”第15页/共34页第十六页，编辑于星期二：六点 四十一分。Rogers如何看待潜意识？如何看待潜意识？n n他他认认为为，人人们们之之所所以以有有这这样样那那样样的的心心理理困困扰扰，在在于于他他们们不不能能接接受受自自己己。为为什什么么不不能能接接受受自自己己呢呢

12、？因因为为自自己己的的很很多多体体验验、感感受受是是社社会会道道德德、重重要要他人不能接受的，也就是说，有些体验、感受和我们的自我是不符合的。他人不能接受的，也就是说，有些体验、感受和我们的自我是不符合的。n n然后，人们以歪曲和否认这两种方法来把这些体验、感受排斥到，然后，人们以歪曲和否认这两种方法来把这些体验、感受排斥到，让他不能被自我意识到。让他不能被自我意识到。第16页/共34页第十七页，编辑于星期二：六点 四十一分。这些被歪曲、否认的体验存放在这些被歪曲、否认的体验存放在什么地方呢？什么地方呢？n n罗杰斯说，“治疗中一个最有特征性也许是最重要的改变是，迄今为止没有被意识到的体验被咨

13、询者带到了意识中。当咨询者处理这些被压抑的材料时心里发生了什么？我们的经验是最好用更大程度知觉分化、更充足的符号化来描述这一过程。”第17页/共34页第十八页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n在治疗学方面，罗杰斯和古典精神分析的关系是目标相同，途径不同 n n罗杰斯和客体关系学派的关系是：目标相同，途径相同，名称不同。第18页/共34页第十九页，编辑于星期二：六点 四十一分。防御机制防御机制n n罗杰斯：歪曲、否认 n n精神分析：压抑、投射性认同第19页/共34页第二十页，编辑于星期二：六点 四十一分。罗杰斯的人格理论罗杰斯的人格理论 n n）每个人存在在以他自己为中心的不断改变的体验世

14、界中。n n）机体对体验到、察觉到的领域作反应，知觉域对个体来说就是现实。n n这种说法是超越精神分析的，虽然精神分析中也有心理现实一说，但是没有这么极端，“现实就是心理”，这是“吾心即是宇宙”。第20页/共34页第二十一页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）机体作为一个组织的整体对现象域进行反应。n n格式塔心理学的意思，不知道精神分析中有没有这何种整体观念。第21页/共34页第二十二页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）机体有一个基本的倾向-实现、维持、强化体验组织。n n）行为是机体基本的目标指向的尝试，为了满足察觉到的领域体验到的需要。n n这说的是弗洛伊德的爱本能和自我保存本

15、能。第22页/共34页第二十三页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）情绪伴随着和一般来说促进上述目标指向的行为，这种和找寻相联系的情绪和行为的消耗部分是相对的，情感的强度和察觉到的维持和强化机体的行为的意义是相联系的。n n）理解行为最有力的点是来自于个体自己的内心。n n这几点好像是和精神分析关系不大。第23页/共34页第二十四页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）整个知觉域的一部分逐渐分化成了自我。）整个知觉域的一部分逐渐分化成了自我。n n）作作为为和和环环境境互互动动的的结结果果，特特别别是是作作为为和和他他人人评评价价互互动动的的结结果果，形形成成了了自自我我的的结结构构-组

16、组织织化化的的、流流动动的的，但但是是坚坚固固的的个个体体的的知知觉觉概概念念模模式式，及及其其和和 主主我我 或或 宾宾我我 的的关关系系，还还伴伴随随着着依附于这些概念价值观。依附于这些概念价值观。n n这这说说的的是是自自我我的的形形成成，他他比比较较注注重重环环境境，和和客客体体关关系系差差不不多多。客客体体关关系系学学派派也也认认为为自自我我是是从从知知觉觉域域分分化化出出来的，不过把环境理解成母亲。来的，不过把环境理解成母亲。第24页/共34页第二十五页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）依附于体验的价值，作为自我结构一部分的价值，在某些情况下是被机体直接体验到的价值，但是在有

17、些情况下是内化或从他人那里接受的价值，但是被以歪曲的方式察觉到，就像它们是被直接体验到的一样。n n这是说自我中又怎么分化出超我的。第25页/共34页第二十六页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）当当体体验验在在个个人人的的生生活活中中发发生生时时，它它们们是是a)a)或或者者被被符符号号化化、被被察察觉觉到到，被被组组织织为为对对自自我我的的某某种种关关系系；b)b)或或者者被被忽忽略略，因因为为没没有有和和自自我我结结构构的的被被察察觉觉到到的的关关系系；c)c)或或者者被被否否认认的的符符号号化化或或歪歪曲曲的的符符号号化化，因为体验和自我结构不一致。因为体验和自我结构不一致。n n

18、）机体吸收的大部分行为方式是和自我概念一致的。）机体吸收的大部分行为方式是和自我概念一致的。n n这可以称作有罗杰斯特点的压抑动力学这可以称作有罗杰斯特点的压抑动力学 第26页/共34页第二十七页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）行行为为可可以以，在在某某些些情情况况下下产产生生于于没没有有符符号号化化的的躯躯体体的的体体验验和和需需要要。这这些些行行为为可可以以和和自自我我结结构构是是不不一一致致的的，但但是是在在这这些些情情况况下下行行为为不不是是个个体体 拥有拥有 的。的。n n）当当机机体体在在否否认认有有意意义义地地感感觉觉和和内内脏脏体体验验进进入入意意识识，这这些些感感觉觉

19、和和体体验验相相应应地地没没有有被被象象征征化化或或组组织织进进入入自自我我结结构构的的格格式式塔塔，就就出出现现心心理理障障碍碍。这这种种情情况况存存在在的时候，就会有基本或潜在的心理紧张。的时候，就会有基本或潜在的心理紧张。n n_ _这这个个基基本本或或潜潜在在的的心心理理紧紧张张类类似似于于弗弗洛洛伊伊德德早早期期的焦虑论。的焦虑论。第27页/共34页第二十八页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）当自我概念是这样的，组织的所有感觉和内脏体验都在符号的水平上被吸收为一种持久地和自我概念的关系，就存在心理适应。n n）任何和组织或自我结构不一致的体验都会被认为是威胁，这样的知觉越多，自

20、我结构就会越发僵化地组织起来维护它自己。第28页/共34页第二十九页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）在在某某种种条条件件下下，包包括括完完全全缺缺少少对对自自我我结结构构的的威威胁胁的的条条件件，不不一一致致的的体体验验可可以以被被察察觉觉到到、检检查查到到，自自我我结结构构重重新新修修订订来来吸吸收收和和容容纳纳这这些体验。些体验。n n）当当个个体体察察觉觉到到和和接接受受他他所所有有的的感感觉觉和和内内脏脏体体验验，把把它它们们变变成成一一个个坚坚固固的的、整整合合的的系系统统，他他对对别别人人来来说说就就是是可可以以理理解解的的，更更加加能能够够把把别别人人当做一个独特的个体来

21、接受。当做一个独特的个体来接受。第29页/共34页第三十页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n）当个体更多的感受到并且接受他的机体体验为他的自我结构，他发现他正在改变现存的价值体系，-这个价值体系很大程度上是建立在被歪曲符号化的内投射的基础上的-伴随着持续的机体评断过程。n n这里用了内投射这个术语，这个术语第30页/共34页第三十一页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n我们知道是Ferenczi1909 在 Introjection and transference In Sex in Psychoanalysis 中提出的，他认为“神经症者持续的寻找他能和自己认同的、能够转移情感的、他

22、能拉入他的关注循环的客体，”(Ferenczi,1909,pp.40-41).后来，他把内投射和认同、合并（incorporation），移情、移置（displacement），客体爱（object love）当作同义词来使用,他说，“我认为对客体的所有移情机制，也就是说所有种类的客体爱，都是内投射，都 是 自 我 的 扩 展。”(Ferenczi,1912pp.316-317)后来。第31页/共34页第三十二页，编辑于星期二：六点 四十一分。n n他从内投射和投射出发，讨论了心理分期。认为根据这两个机制，存在三个心理分期，第一期，只有内投射，只存在自我，第二期只存在投射，只有外部世界，直到第三期，内投射和投射取得了平衡，这两种机制平均使用、互相补充。n n这种简单的理论风格和罗杰斯很类似。第32页/共34页第三十三页，编辑于星期二：六点 四十一分。谢谢谢谢第33页/共34页第三十四页，编辑于星期二：六点 四十一分。