小讲座—儿童胸部影像学-2-13.pptx

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1、儿童胸部影像学儿童胸部影像学呼吸中心呼吸中心小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第1页!X X线平片：最古老，最广泛线平片：最古老，最广泛计算机断层扫描计算机断层扫描(CT)(CT)超声超声检查方法检查方法小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第2页!肺组织充满气体肺组织充满气体,与纵隔、横与纵隔、横膈等组织形成良好的自然对比膈等组织形成良好的自然对比,非非常适合常适合X X线检查。线检查。X X线平片线平片小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第3页!儿童胸片的特点儿童胸片的特点n n横膈较高横膈较高横膈较高横膈较高,5-6,5-6,5-6,

2、5-6前肋水平。前肋水平。前肋水平。前肋水平。n n胸胸胸胸腺腺腺腺：新新新新生生生生儿儿儿儿70-100%70-100%70-100%70-100%显显显显示示示示，特特特特点点点点：前前前前上上上上纵纵纵纵隔，柔软可变，随呼吸大小有改变。隔，柔软可变，随呼吸大小有改变。隔，柔软可变，随呼吸大小有改变。隔，柔软可变，随呼吸大小有改变。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第4页!小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第5页!n n中文全称：电子计算机中文全称：电子计算机中文全称：电子计算机中文全称：电子计算机X X X X线断层扫描线断层扫描线断层扫描线断层扫

3、描n nCTCTCTCT图像上解剖关系清晰，对病变的定位图像上解剖关系清晰，对病变的定位图像上解剖关系清晰，对病变的定位图像上解剖关系清晰，对病变的定位 定性都较好。定性都较好。定性都较好。定性都较好。n n可按照组织或病变对可按照组织或病变对可按照组织或病变对可按照组织或病变对X X X X线吸收的不同来测定线吸收的不同来测定线吸收的不同来测定线吸收的不同来测定CTCTCTCT值，值，值，值，进行定性和定量分析。进行定性和定量分析。进行定性和定量分析。进行定性和定量分析。n nCTCTCTCT造影剂的应用可增加病变组织与正常组织的密造影剂的应用可增加病变组织与正常组织的密造影剂的应用可增加病

4、变组织与正常组织的密造影剂的应用可增加病变组织与正常组织的密度差异，在明确诊断方面起着重要的作用。度差异，在明确诊断方面起着重要的作用。度差异，在明确诊断方面起着重要的作用。度差异，在明确诊断方面起着重要的作用。胸部胸部CTCT小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第6页!CTCT纵隔窗（增强）纵隔窗（增强）小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第7页!正位正位X X线上可见大片线上可见大片密度增高影，密度均密度增高影，密度均匀，在达到叶间裂处匀，在达到叶间裂处边界清楚，在未达到边界清楚，在未达到叶间裂处边界模糊，叶间裂处边界模糊，水平叶间裂位置无改水平叶间裂位

5、置无改变。变。右肺上叶大叶性肺炎右肺上叶大叶性肺炎小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第8页!左下肺大叶性肺炎肺炎，左下肺大叶性肺炎肺炎，CTCT检查支气管充气征显示清晰检查支气管充气征显示清晰小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第9页!小叶性肺炎小叶性肺炎CTCT扫描见两肺内带斑片状渗出影，扫描见两肺内带斑片状渗出影，病灶边缘模糊。病灶边缘模糊。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第10页!间质性肺炎，高分辨间质性肺炎，高分辨CTCT清晰显示双侧小叶间隔清晰显示双侧小叶间隔 增厚及网状结节状改变。增厚及网状结节状改变。小讲座儿童胸部影像学

6、-2-13共39页，您现在浏览的是第11页!儿童肺结核儿童肺结核 原发性原发性原发性原发性，血行播散型血行播散型血行播散型血行播散型，浸润型，慢性纤维，浸润型，慢性纤维，浸润型，慢性纤维，浸润型，慢性纤维 空洞型和结核性胸膜炎，儿童以前两种多空洞型和结核性胸膜炎，儿童以前两种多空洞型和结核性胸膜炎，儿童以前两种多空洞型和结核性胸膜炎，儿童以前两种多见。见。见。见。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第12页!粟粒粟粒性肺结核伴血源播散。性肺结核伴血源播散。CTCT肺窗示两肺肺窗示两肺 满布边缘模糊的粟粒状小结节。满布边缘模糊的粟粒状小结节。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39

7、页，您现在浏览的是第13页!血行播散性肺结核血行播散性肺结核血行播散性肺结核血行播散性肺结核小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第14页!吸气相吸气相吸气相吸气相 呼气相呼气相呼气相呼气相支气管异物支气管异物1）患侧有阻塞性肺气肿者，透视时纵隔向健侧移位，吸气时纵隔向患侧摆动2）患侧有阻塞性肺不张者，透视时纵隔向患侧移位，吸气时纵隔向患侧摆动小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第15页!支气管异物支气管异物小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第16页!肺未发生或肺未发育肺未发生或肺未发育肺未发生或肺未发育肺未发生或肺未发育一侧肺密度增高，心

8、影纵隔向患侧移位。一侧肺密度增高，心影纵隔向患侧移位。一侧肺密度增高，心影纵隔向患侧移位。一侧肺密度增高，心影纵隔向患侧移位。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第17页!右肺发育不全右肺发育不全两侧均有肺组织两侧均有肺组织和支气管，右肺和支气管，右肺容量小，肺纹理容量小，肺纹理纤细，左侧肺血纤细，左侧肺血管增粗，纵隔移管增粗，纵隔移向移向右侧。向移向右侧。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第18页!先天性支气管囊肿伴感染先天性支气管囊肿伴感染CTCT增强扫描，囊增强扫描，囊肿与支气管相通，肿与支气管相通，囊内形成气液平囊内形成气液平面，囊壁增厚，面，囊壁

9、增厚，增强后囊壁强化。增强后囊壁强化。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第19页!肺母细胞瘤胸部肺母细胞瘤胸部CTCT平扫肺窗，示左平扫肺窗，示左下肺一囊实质性肿块下肺一囊实质性肿块少见疾病少见疾病小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第20页!特发性肺纤维化特发性肺纤维化小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第21页!正侧位胸片正侧位胸片 小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第22页!胸腺胸腺小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第23页!CTCT肺窗肺窗 小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览

10、的是第24页!儿童肺炎儿童肺炎病理类型：实质性肺炎：大叶性，小叶性病理类型：实质性肺炎：大叶性，小叶性 间质性肺炎间质性肺炎小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第25页!右肺中叶大叶性肺炎右肺中叶大叶性肺炎正位正位X X线胸片上可线胸片上可见大片密度增高见大片密度增高影，心脏边缘轮影，心脏边缘轮廓线模糊。廓线模糊。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第26页!小叶性肺炎小叶性肺炎X X线胸片见两肺内线胸片见两肺内中带多发小斑片中带多发小斑片状片密度增深影，状片密度增深影，边缘模糊。边缘模糊。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第27页!间质

11、性肺炎间质性肺炎X X线胸片可见线胸片可见两肺纹理增多，两肺纹理增多，紊乱，见网状紊乱，见网状条絮状改变，条絮状改变，肺门影较大。肺门影较大。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第28页!胸腔中等量积液胸腔中等量积液胸膜病变胸膜病变小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第29页!原发综合征原发综合征小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第30页!血行播散性肺结核血行播散性肺结核血行播散性肺结核血行播散性肺结核小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第31页!支气管异物支气管异物小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是

12、第32页!支气管异物支气管异物小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第33页!先天性呼吸系统畸形小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第34页!单侧性全肺不发育单侧性全肺不发育CTCT平扫示纵隔明显平扫示纵隔明显移向左侧，右侧肺移向左侧，右侧肺过度膨胀，左侧无过度膨胀，左侧无肺组织，无支气管肺组织，无支气管存在，胸廓尚对称。存在，胸廓尚对称。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第35页!先天性大叶性肺气肿先天性大叶性肺气肿肺窗图像可见左肺窗图像可见左肺叶膨胀，透亮肺叶膨胀，透亮度增加，内可见度增加，内可见稀少纤细肺纹理，稀少纤细肺纹理，纵隔心脏向右推纵隔心脏向右推移。移。小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第36页!先天性肺囊肿先天性肺囊肿小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第37页!特发性肺含铁血黄素沉着症特发性肺含铁血黄素沉着症小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第38页!小讲座儿童胸部影像学-2-13共39页，您现在浏览的是第39页!