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1、一、概述二、初次产前检查三、孕中期检查四、孕晚期检查五、高危妊娠六、妊娠期需特别注意的情况容容 学学 习习 内内第1页/共47页1.产前检查的目的2.孕期检查次数及孕周3.主要检查项目一.概 述第2页/共47页 1.1.产前检查的目的产前检查的目的 确定孕龄;确定孕妇和胎儿的健康状况;发现高危孕妇,及早干预;制定孕期保健计划;获得良好的母婴妊娠结局。第3页/共47页 2.2.孕期检查次数及孕周孕期检查次数及孕周 应从确诊早孕开始。检查时间:首次检查时间应在6-8周,妊娠20-36周为每4周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共进行产前检查9-11次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。第
2、4页/共47页妊娠分期妊娠分期早期妊娠(孕早期):停经13+6周中期妊娠(孕中期):14周27+6周晚期妊娠(孕晚期):28周41+6周第5页/共47页预产期的计算方预产期的计算方法法 针对月经周期为针对月经周期为28283030天的孕妇天的孕妇 末次月经:月份加月份加9 9或减或减 3 3,天数加,天数加 7 7计算自己的预产期第6页/共47页 3.3.主要检查项目主要检查项目询问病史:家族史、个人史、月经史、妊娠史、既往病史和现病史;体格检查:包括全身和妇科检查,如血压、体重、宫高、腹围等;辅助检查:化验、B超、心电图等。第7页/共47页二、初次产前检查二、初次产前检查 时间:613周1.
3、询问病史2.个人健康指标3.体格检查4.辅助检查第8页/共47页 1.1.询问病史询问病史孕妇基本情况:年龄、职业、文化程度等。现病史:目前患有的疾病以及治疗情况,目前的不适症状。月经史:初潮时间、周期是否规律、末次月经。生育史:自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。第9页/共47页避孕史:曾经使用的避孕方法。既往史:曾经患过的疾病。夫妇双方家族史和遗传病史:智力、听力、视力障碍、精神病等。手术史:曾经做过的手术。第10页/共47页 2.2.个人健康指标个人健康指标n血压n体质指数n血糖n血红蛋白第11页/共47页孕妇的正常血孕妇的正常血压压正常血压 140/90mm
4、Hg第12页/共47页体质指数体质指数 体质指数(BMI)的计算公式:BMI=体重(kg)/身高(m)2 我国健康成年人的BMI正常范围为:18.523.9kg/m2,BMI18.5为消瘦,BMI24.027.9为超重,BMI28.0为肥胖。第13页/共47页附表:孕期体重总增重范围和增重速附表:孕期体重总增重范围和增重速率率*孕前体重状态孕前体重状态BMIBMI(WHOWHO)*孕期总增重(孕期总增重(KgKg)孕中、晚期增重速率孕中、晚期增重速率*(范围范围,千克千克/周)周)体重不足24;巨大儿分娩史;n无原因反复流产史;n死胎、死产;n孕期反复患外阴阴道念珠菌病(VVC);n胎儿畸形史
5、;n孕期胎儿比实际孕周偏大或羊水过多。第40页/共47页4.4.哪些孕妇容易发生早产哪些孕妇容易发生早产 有过早产史、晚期流产史或本人为早产儿;年龄40岁;有妊娠并发症;无产前保健,经济状况差;吸烟、吸毒或酗酒者;第41页/共47页n 孕期长期站立,特别是每周站立超过40小时;n 有生殖道感染/性传播感染或高危史者;n 多胎妊娠;n 助孕技术后妊娠(试管婴儿、体外受精);n 生殖系统发育畸形等。第42页/共47页六、妊娠期需特别注意的情况六、妊娠期需特别注意的情况1.阴道流血2.阴道流液3.头痛、头晕4.视物不清5.恶心、呕吐6.腹痛7.心慌气短8.尿少9.浮肿10.胎动减少或消失11.其他任何不适妊娠期如果出现以下情况要及时就医:第43页/共47页1.下列哪项不是孕早期检查的项目?(单选)血压 体重 血尿常规化验 产前筛查 梅毒/乙肝/HIV筛查小 测 验第44页/共47页2.填空:孕产妇正常血压是 mmHg;孕产妇正常血红蛋白值是 克/升。小 测 验第45页/共47页第46页/共47页感谢您的观看。第47页/共47页
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