医务人员职业安全防护知识.pptx

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1、医务人员职业平安防护医务人员职业平安防护第一页，共二十六页。要求要求v医医务务人人员员应应熟熟练练掌掌握握职职业业暴暴露露概概念念、职职业业暴暴露露局局部部处处理理方方法法 、职职业业暴暴露露报报告告流流程程及及标标准准预预防防概概念念。v医医务务人人员员应应熟熟悉悉职职业业暴暴露露发发生生的的原原因因及及如如何何防防止止发发生生医医疗疗锐锐器器伤伤和和医医务务人人员员标标准准防防护护流流程程，了了解解锐锐器器伤伤发发生生特特点点及及危危害害。第二页，共二十六页。预防针刺伤预防针刺伤第三页，共二十六页。职职 业业 暴暴 露露 定义定义v职业暴露是指医务人员在从事医疗活动中，通过眼、口、职业暴露

2、是指医务人员在从事医疗活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质。血液或其他潜在传染性物质。第四页，共二十六页。v有研究说明，医务人员感染乙肝病毒的几率比普通有研究说明，医务人员感染乙肝病毒的几率比普通人群高人群高2 2倍倍3 3倍。更精确的数据来自美国疾病预防倍。更精确的数据来自美国疾病预防控制中心对美国医疗机构疾病检测的统计结果：经控制中心对美国医疗机构疾病检测的统计结果：经皮暴露的艾滋病病毒感染率为皮暴露

3、的艾滋病病毒感染率为0.3%0.3%，发生针刺损伤，发生针刺损伤后丙型肝炎病毒的感染率为后丙型肝炎病毒的感染率为2%2%，乙型肝炎病毒的感，乙型肝炎病毒的感染率为染率为6%6%30%30%。第五页，共二十六页。v这些看似不高的感染比例，如果乘以职业暴露的总数这些看似不高的感染比例，如果乘以职业暴露的总数量，就会变成不可无视的数字。国内一项文献研究结量，就会变成不可无视的数字。国内一项文献研究结果显示，果显示，2001年以来，来自年以来，来自23个城市个城市229家医院的家医院的19171名护士报告，名护士报告，81.37%的护士在过去的护士在过去1年中至少年中至少发生过发生过1次锐器刺伤。次锐

4、器刺伤。第六页，共二十六页。锐器伤发生特点锐器伤发生特点v1 1.护护护护理理理理人人人人员员员员占占占占绝绝绝绝大大大大多多多多数数数数v2 2.年年龄龄小小比比年年龄龄大大的的多多 v3 3.工工龄龄短短的的比比工工龄龄长长的的多多v4 4.针针刺刺伤伤占占绝绝大大多多数数vv5 5 5 5.工工工工作作作作中中中中注注注注意意意意力力力力不不不不集集集集中中中中造造造造成成成成v6 6 6 6.用用后后的的锐锐器器没没有有按按规规定定放放置置造造成成第七页，共二十六页。职业暴露发生的原因职业暴露发生的原因v1.1.自我防护意识淡薄。自我防护意识淡薄。v2.2.存在着错误或不标准操作行为。

5、存在着错误或不标准操作行为。v3.3.工作中思想不集中。工作中思想不集中。v4.4.使用锐器及其废物处理不当。使用锐器及其废物处理不当。v5.5.环境不良因素，如职业空间拥挤、室内光线较暗环境不良因素，如职业空间拥挤、室内光线较暗等。等。v6.6.未提供平安器具。未提供平安器具。第八页，共二十六页。如何防止发生医疗锐器伤如何防止发生医疗锐器伤1 1.要要树树立立标标准准预预防防理理念念，强强化化自自我我防防护护意意识识。2 2.禁禁止止手手持持针针等等锐锐器器物物随随意意走走动动；不不要要随随意意丢丢弃弃使使用用后后的的针针头头；日日常常工工作作中中尽尽量量防防止止徒徒手手传传递递锐锐器器；禁

6、禁止止使使用用后后的的针针头头进进行行回回帽帽操操作作。3 3 3 3.进进进进行行行行开开开开安安安安瓶瓶瓶瓶操操操操作作作作时时时时，应应应应使使使使用用用用手手手手套套套套或或或或指指指指套套套套，如如如如有有有有碎碎碎碎玻玻玻玻璃璃璃璃粘粘粘粘在在在在手手手手上上上上，应应应应及及及及时时时时用用用用流流流流动动动动的的的的水水水水冲冲冲冲洗洗洗洗，禁禁禁禁止止止止用用用用力力力力擦擦擦擦拭拭拭拭。4 4 4 4.在在在在创创创创口口口口缝缝缝缝合合合合时时时时，要要要要特特特特别别别别注注注注意意意意减减减减少少少少意意意意外外外外刺刺刺刺伤伤伤伤。第九页，共二十六页。如何防止发生医

7、疗锐器伤如何防止发生医疗锐器伤5 5 5 5.要要要要正正正正确确确确处处处处理理理理医医医医疗疗疗疗废废废废物物物物。使使使使用用用用后后后后的的的的医医医医疗疗疗疗锐锐锐锐器器器器应应应应放放放放在在在在锐锐锐锐器器器器盒盒盒盒内内内内，锐锐锐锐器器器器盒盒盒盒要要要要有有有有明明明明显显显显的的的的标标标标识识识识，放放放放在在在在平平平平安安安安的的的的区区区区域域域域。6 6 6 6.正正正正确确确确使使使使用用用用屏屏屏屏障障障障技技技技术术术术。7 7 7 7.发发发发生生生生锐锐锐锐器器器器伤伤伤伤及及及及时时时时报报报报告告告告。8 8.参参加加预预防防锐锐器器伤伤的的培培训

8、训。第十页，共二十六页。您必须停止这些危险动作！您必须停止这些危险动作！第十一页，共二十六页。您必须停止这些危险动作！您必须停止这些危险动作！第十二页，共二十六页。您必须停止这些危险动作！您必须停止这些危险动作！第十三页，共二十六页。意外暴露应急处置程序意外暴露应急处置程序v意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位采取局部紧意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位采取局部紧急处理并按报告流程进行上报，暴露者应暂时脱离急处理并按报告流程进行上报，暴露者应暂时脱离工作岗位工作岗位。第十四页，共二十六页。局部处理局部处理v一医务人员如不慎被利器刺伤，应立即采取相一医务人员如不慎被利器刺伤，应立即采取相应保护措施

9、，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤应保护措施，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水清洗。受伤部位出损伤处的血液，用肥皂水或清水清洗。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如的伤口冲洗后，应当用消毒液如75的酒精、碘的酒精、碘伏原液或安尔碘进行浸泡或涂抹消毒，并包扎伤伏原液或安尔碘进行浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。禁止进行伤口的局部垂直挤压。口。禁止进行伤口的局部垂直挤压。第十五页，共二十六页。局部处理局部处理v二如为血液、体液等溅洒于皮肤外表应立即用二如为血液、体液等溅洒于皮肤外表应立即用肥皂等清洗，再用清水、自来水冲洗；如溅入口腔、肥皂等清洗，再用清水、自来水冲洗；如溅入

10、口腔、眼睛等粘膜部位，用清水、自来水或生理盐水彻底眼睛等粘膜部位，用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗；冲洗；第十六页，共二十六页。职业暴露处理流程图职业暴露处理流程图肥皂水和流动水冲洗皮肤肥皂水和流动水冲洗皮肤或生理盐水冲洗黏膜或生理盐水冲洗黏膜伤口旁端挤压伤口旁端挤压禁止伤口的局部挤压禁止伤口的局部挤压碘伏、酒精消毒碘伏、酒精消毒或碘伏反复冲洗粘膜或碘伏反复冲洗粘膜报告院感科报告院感科并进行网络直报并进行网络直报职业暴露职业暴露第十七页，共二十六页。职业暴露报告流程职业暴露报告流程v医务人员发生职业暴露后立即报告科室负责人医医务人员发生职业暴露后立即报告科室负责人医生向科主任报告、护士或工勤人

11、员向护士长报告。生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告。发生事件后的发生事件后的2小时内，科主任或护士长向院感科小时内，科主任或护士长向院感科报告报告8小时之外或节假日报告院感科科长小时之外或节假日报告院感科科长XXX，联系电话联系电话 ：139XXXXXXX，并进行网络直报。，并进行网络直报。第十八页，共二十六页。第十九页，共二十六页。预防感染的原那么：标准预防预防感染的原那么：标准预防v标标准准预预防防：又又称称为为双双向向预预防防，认认定定病病人人血血液液、体体液液、分分泌泌物物、排排泄泄物物等等均均具具有有传传染染性性，医医务务人人员员在在接接触触上上述述物物质质时时，必必须须采采

12、取取防防护护措措施施。同同时时，还还应应根根据据疾疾病病的的传传播播途途径径采采取取空空气气、飞飞沫沫、接接触触隔隔离离措措施施。既既要要预预防防疾疾病病传传至至医医务务人人员员，又又要要预预防防医医务务人人员员传传至病人。至病人。第二十页，共二十六页。第二十一页，共二十六页。注注意意无论什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套。不要用手毁坏用过的注射器。在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。把用过的注射器放到专门的容器中，统一处理。勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。第二十二页，共二十六页。v预防院感预防院感我

13、们责无旁贷我们责无旁贷v关注院感关注院感我们共同参与我们共同参与第二十三页，共二十六页。试题试题v一、何谓职业暴露？一、何谓职业暴露？v二、试述发生锐器伤的局部处理方法和报告流程。二、试述发生锐器伤的局部处理方法和报告流程。v三、何谓标准预防？三、何谓标准预防？第二十四页，共二十六页。第二十五页，共二十六页。内容总结医务人员职业平安防护。职 业 暴 露 定义。二如为血液、体液等溅洒于皮肤外表应立即用肥皂等清洗，再用清水、自来水冲洗。如溅入口腔、眼睛等粘膜部位，用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗。医务人员发生职业暴露后立即报告科室负责人医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告。预防感染的原那么：标准预防。同时，还应根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套第二十六页，共二十六页。