肘关节脱位的手法整复精选课件.ppt

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1、关于肘关节脱位的手关于肘关节脱位的手法整复法整复第一页，本课件共有33页肘关节脱位肘关节脱位1.全身各大关节脱位 中占12，居第2位。2.好发于任何年龄，但以青壮年多见,儿童及老年人少见。第二页，本课件共有33页解剖基础解剖基础n n肘关节是由肱桡关节，肱尺关节，和尺桡关节组成。n n肘关节由肱骨滑车、尺骨上端半月切迹、肱骨小头、桡骨头组成。n n肘部三点骨突标志：肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴第三页，本课件共有33页肘关节正位肘关节正位X线片线片第四页，本课件共有33页肘关节侧位肘关节侧位X线片线片第五页，本课件共有33页病因病理病因病理n n传达暴力n n杠杆作用第六页，本课件共有33页第七页，

2、本课件共有33页分类分类n n后脱位n n前脱位n n外侧脱位（桡侧）n n内侧脱位（尺侧）第八页，本课件共有33页后脱位后脱位第九页，本课件共有33页前脱位前脱位第十页，本课件共有33页肘关节前脱位合并鹰嘴骨折肘关节前脱位合并鹰嘴骨折第十一页，本课件共有33页外侧脱位外侧脱位第十二页，本课件共有33页内侧脱位内侧脱位第十三页，本课件共有33页诊断要点诊断要点n n外伤史n n疼痛、肿胀、活动功能障碍第十四页，本课件共有33页肘关节后脱位肘关节后脱位n n肘窝前饱满，可摸到肱骨下端。n n尺骨鹰嘴后突，肘后空虚，成靴状畸型。n n肘关节弹性固定在45度左右半屈位。n n肘后三角关系改变。第十五

3、页，本课件共有33页肘关节后脱位肘关节后脱位第十六页，本课件共有33页第十七页，本课件共有33页肘关节前脱位肘关节前脱位n n肘关节过伸，屈曲受限，呈弹性固定。n n肘前可触到脱出的尺骨鹰嘴。n n肘后空虚，肘后三角关系失常。n n常合并尺骨鹰嘴骨折.第十八页，本课件共有33页前脱位前脱位第十九页，本课件共有33页肘关节前脱位合并鹰嘴骨折肘关节前脱位合并鹰嘴骨折第二十页，本课件共有33页肘关节外侧脱位肘关节外侧脱位n n肘部内外径变宽，前臂与肱骨纵轴线的关系改变，前臂向外移位。n n前臂旋前，肱骨内髁明显突出，鹰嘴位于外髁外方，桡骨头突出，容易触及。第二十一页，本课件共有33页第二十二页，本课

4、件共有33页肘关节内侧脱位肘关节内侧脱位n n肘关节内外径增宽，肱骨外髁明显突出，尺骨鹰嘴和桡骨头向内侧移位。第二十三页，本课件共有33页第二十四页，本课件共有33页手法手法第二十五页，本课件共有33页肘关节后脱位（拔伸屈肘法）肘关节后脱位（拔伸屈肘法）第二十六页，本课件共有33页肘关节后脱位（拔伸屈肘法）肘关节后脱位（拔伸屈肘法）第二十七页，本课件共有33页膝顶拔伸法膝顶拔伸法第二十八页，本课件共有33页肘关节前脱位肘关节前脱位第二十九页，本课件共有33页肘关节外侧脱位肘关节外侧脱位第三十页，本课件共有33页肘关节内侧脱位肘关节内侧脱位第三十一页，本课件共有33页陈旧性肘关节后脱位陈旧性肘关节后脱位n n肘关节脱位超过23周n n血肿机化、瘢痕形成n n治疗 尺骨鹰嘴牵引1周n n松解n n复位第三十二页，本课件共有33页感感谢谢大大家家观观看看第三十三页，本课件共有33页