第九章养生.ppt

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1、第九章养生第九章养生【教学要求】掌握常用养生按摩部位及方法；掌握食物性能、作用和食物应用的知识；掌握能应用调摄情绪法指导养生实践；熟悉养生、天年、衰老的概念，养生及饮食调养的原则；熟悉调摄精神养生的常用方法；了解养生的重要意义；了解运动养生的常用方法及养生按摩常用的方法。养生是指以自我调摄为主要手段，采取各种措施保养心身，增强体质，预防疾病，延缓衰老，颐养天年。天年，是指天赋之年寿，即人可以活到的自然寿命，通常以年龄来衡量。天年是古代对于人的寿命期限所提出的一个重要概念。人的生命是有一定寿限的，古代的养生家认为人的天年限度一般为100120岁之间。第一节第一节 养生的重要意义养生的重要意义含义

2、：养生是具有中医特色的富有实效的保健活动，中医养生学是在中医理论指导下，研究人类的生命规律、衰老机制，探索强身抗老、增进健康、却病延年理论和方法的实用科学。一、增强体质 体质是指人体在生命过程中，禀赋于先天，并受到后天多种因素的影响，所形成的形态结构、生理功能上固有的、相对稳定的特质，与心理性格具有相关性。虽然从某种意义上说体质形成以后是相对稳定的，但不是一成不变的，不良的体质可以通过中医养生的方法进行调摄，尤其是先天禀赋薄弱之人，摄养得当，则可促使体质由弱变强，弥补先天的不 足而获得长寿。二、预防疾病养生的作用就是在疾病未发生之前，注意保养人体的正气，防止疾病的发生。即人要采取相应的养生措施

3、适应社会和自然因素的变化，使正气日渐强盛，提高抗病能力。三、延缓衰老衰老，是指随着年龄增长，机体各脏腑组织器官的功能逐步衰退的动态过程。衰老可以分为生理性衰老及病理性衰老两类，生理性衰老是因老而衰，即随着年龄的增长到成熟期以后所逐渐出现的生理性退化；病理性衰老是指年龄虽然未老而出现的老象，这是由于各种原因使人体发生了病理性的变化，而出现了早衰的现象，也就是所谓的“未老先衰”。养生是让人类获得健康长寿的有效途径，欲要寿享遐龄，必懂养生之道，必究养生之术，此乃益寿抗衰的关键，故不能轻视养生的作用。纵观古今中外，百岁老人长寿的奥秘也无外乎是注意饮食有节，起居有常，劳逸适度，顺应四时气候的变化，保持乐

4、观开朗的心情，加强体育锻炼等。第二节第二节 养生的基本原则养生的基本原则一、顺应自然即所谓“人与天地相参也，与日月相应也”。中医养生学认为顺应自然的变化规律，保持人与自然的整体统一，是养生的重要环节。从养生的角度讲，人的自身虽然具有适应自然的能力，但人对自然环境变化自我调适的主观能动作用不能忽视。二、形神兼养形神兼养是在养生活动中，既要注意保养形体，也要注意摄养精神。形神兼养统而言之，不外“养神”与“养形”两端，即所谓“守神全形”和“保形全神”。养神，又可称为“调神”，是养生的第一要务。主要是指调摄人的精神、思维、意识活动及调畅情志等。调神摄生的方法十分丰富，大致可归纳为：清静养神；修性怡神；

5、四气调神；气功练神；节欲养神等。养形是指保养人体的脏腑、肢体、五官九窍及精气血津液等。养形的具体方法有：调饮食，保脾胃；多运动，适劳逸；避寒暑，慎起居等。三、动静结合中医养生既提倡“养静为摄生之首务”，同时也强调“养生莫善于动”。动能养形，“生命在于运动”，增强人的体质，提高机体抗御病邪的能力。动形养生的方法有很多，如打拳、舞蹈、散步、游泳、气功、按摩及各种劳动等，可以因人、因时、因地制宜的选择适合于自己的运动项目或劳动工作。要避免因过劳对身体的损害，特别是中老年人更应注意。静能养神，静主要是指保持精神上，包括形体活动上的相对安静。心静才能神凝，而神凝才能主宰五脏六腑。心神有易动难静的特点，因

6、此，心神应以静养为宜。四、调养脾肾肾为先天之本，主封藏，是阴精、元气的生发之地。肾之精气不仅是繁衍人类的生命之源，促进人的生长发育，也是维持人体生命活动最重要的基本物质。因此，保精护肾实为养生健体、防衰抗老的中心环节。保养肾精的原则主要包括：节欲保精，导引固肾，食疗补肾，按摩益肾，运动保健和药物调治等。脾胃为后天之本，脾胃的强弱关系到人体正气的盛衰、寿命的长短。调养脾胃是延年益寿的重要内容。其调养的原则是：益脾气、养胃阴；适寒热，防伤胃；节饮食，和脾胃；调精神，疏肝脾；常运动，健脾胃等。五、持之有恒养生是一个效能蓄积的过程，需要持之以恒地去身体力行。无论是饮食养生、运动养生、心理养生，还是按摩

7、、气功等，只有长期坚持，日积月累，才能从量变到质变，改善机体的体质状况，呈现出养生的效果。第三节第三节 养生的常用方法养生的常用方法一、运动养生法（一）气功气功，古代又称导引、吐纳、静坐、调息、参禅等，是传统的通过自身行气，以达到增强体质，抗病防老，养生益寿目的的锻炼方法。气功的门派很多，从功法上大致可分为动、静两类。所谓静功，指练功时要求形体不动，如卧功、坐功、站功等；所谓动功，指练功时，形体要做各种锻炼的动作，即所谓“内炼一口气，外炼筋骨皮。”无论是动功还是静功，练功的要领大体是一致的。主要是通过调心、调息、调身等方法来调整机体。坚持练习气功可以防治心、脑血管疾病、糖尿病等，又能培补真气，

8、增强体质，健壮体魄延年益寿。（二）太极拳太极拳流派众多，目前，比较简便易学的是国家体委编制的“简化太极拳”，又称“太极二十四式”。练习太极拳要领主要有：一要以意导气，神静体松。二要气沉丹田，呼吸均匀。三要以腰为轴，全身协调。太极拳运动能防止或延缓关节不灵活、驼背等衰老现象，改善机体新陈代谢，增强免疫能力，提高消化功能；能调节血压、血脂、血糖，防止高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病及肥胖病等病症。（三）五禽戏五禽戏是模仿虎、熊、猿、鹿、鸟五种禽兽动作的一套功法，是由医学家华佗创编的世界上最早的医疗保健体操。练习五禽戏的要领主要是：全身放松，精神专注，腹式呼吸，均匀和缓，把握其动作特点，动作自然舒展

9、。经常练习五禽戏有宁心神、益脏腑、调气血、通经络、利关节、活筋骨、增体力等作用。神静则气足，气足则生精，精足则化气动形，最终达到精、气、神合一，是中老年人防病抗衰，延年益寿理想的运动项目。(四)八段锦 八段锦是由八节连贯进行的动作组成的一套保健体操。八段锦是调形与调息相结合的健身法。练习八段锦的要领主要是：意守丹田，呼吸自然、平稳，柔刚结合，不用僵力。八段锦对人体的养生作用总体说来是舒展筋骨，疏通经络，行气活血，周流营卫，调养脏腑，是机体全面调养的健身功法。适用于肌肉不发达，或者身姿不正的青少年，以及中老年人的保健。（五）易筋经 在十二式易筋经中，所有动作都是从古代的各种劳动势态演化而成的，后

10、来在民间逐渐流传开来，成为广大群众锻炼筋骨、肌肉的健身术之一。易筋经功法以形体屈伸、俯仰、扭转为特点，练习易筋经的要领主要是：保持意念、动作、呼吸紧密配合，精神清静，排除杂念，松静结合，用力时肌肉逐渐收缩紧张，然后缓缓放松，力求达到独特的“抻筋拔骨”，即用意念调节筋骨、肌肉的紧张力(暗使劲)的锻炼效果。经常练此功法，可使全身经络、气血通畅，五脏六腑得到调和。可以纠正青少年身体的不良姿态，促进骨骼、肌肉的生长发育，也可以防止年老体弱者肌肉萎缩，对慢性疾病的康复及延缓衰老都很有益处。运用手和手指的技巧，按摩人体一定部位或穴位，从而达到预防、保健、益寿延年目的的养生方法，称为按摩养生法。二、按摩养生

11、按摩养生的作用按摩之所以能养生，主要是通过对人体局部的刺激，产生加快血液循行，放松肌肉，滑利关节，消除疲劳，振奋精神的效果。而本质上按摩促进气血运行，促进新陈代谢,使人体脏腑功能得以协调，使人体阴阳得以平衡，使人体抗病能力得以增强，从而达到舒筋活血、健身防病、益寿延年的效应。按摩养生的方法按摩养生可由专业按摩师来操作，更多以自我按摩的方式来进行。此方法简便易行，行之有效，流传甚广，成为深受群众喜爱的养生方法。按摩养生要做到三个方面，一是施术有度，即施术手法要达到频率恒定、着实有力、手法连贯、刚柔相济。二是施术有节，即要求施术时间和用量安排妥当，应根据年龄、体质而定。一般每天两次，每次半小时即可

12、。施术手法强度宜先轻后重，先慢后快。三是施术有序，即每次施术应从上而下，自外而内，自前而后，有序地操作。此外按摩养生要熟识经络穴位，取穴宜少而精，不可急于求成，不要半途而废。按摩养生的常用部位（表-1）三、调摄精神养生法调摄精神，又称“摄神”“养神”“调神”等，是通过调节人的精神、思维和意识活动，保持心身健康的一种养生方法。（一）清静养神清静，是指思想清静，即精神情志淡泊、宁静。中医养生家认为，养生的根本首先是养心，而养心之要是静养，情志安定、心静神清，才能气血和调，有益于健康。1.淡泊名利 是指淡化对名誉地位的追求，不苛求物质享受，保持心境的纯正和安宁。淡泊是清静养神的前提，淡泊才能心静。所

13、谓淡泊名利，并不是指要脱离社会现实，而是要警惕过于奢求名利所导致的“心神浮躁”、“烦乱”。2.乐观开朗 情绪乐观，性格开朗，是养生的要素，益寿的法宝。性格开朗是胸襟宽阔，气量阔达的一种心理状态。性格虽然与先天遗传因素有关，但可以因后天环境、时间的影响而改变，乐观的情绪是人的心理、日常生活的需要，情绪乐观是调养精神、防衰抗老最好的精神食粮。其原则是：一要能够认识不良性格和情绪对身心健康的危害，树立正确的世界观、人生观和价值观。二要注意品格修养的锻炼，心胸开阔，大度处事，宽以待人，不斤斤计较，遇到不顺心的事，不钻牛角尖。三要培养幽默风趣感，在幽默中产生愉快的情绪，调节心理活动，促进生理功能。四要科

14、学的处理好工作、学习与生活的关系，丰富业余生活的内容，陶冶性情。（二）养德调神道德修养是养生的一项重要内容，历代的养生家把修性养德作为养生的首务。现代养生实践证明，注意道德修身，诚实善良，襟怀坦白，助人为乐，生活坦然，有高尚的生活情趣，能保持最佳心理状态，增强免疫系统功能，抵御各种疾病的侵入，这是保证身心健康的前提。（三）调摄情绪 1.节制法 是指节制、调和情感，保持心理的协调平衡，防止因七情过极损害健康。重视精神修养，调摄精神情绪，首先要能够节制自己的感情。（1）遇事戒怒 怒是情志致病的魁首，怒不仅伤肝脏，还可以伤心、伤脑、伤胃等，导致各种疾病，危害人体健康。老老恒言戒怒说：“人借气以充身，

15、故平日在乎善养。所忌最是怒。怒气一发，则气逆而不顺，窒雨不舒，伤我气，即足以伤我身。”故戒怒是养生一大课题，历代养生家把戒怒放在情绪调摄、防病的首位，提出科学的制怒之法。（2）宠辱不惊 是指视荣辱若一，得失不动于心。“宠辱不惊”是庄子提出的淡泊的处世态度。人世沧桑，无论是身处逆境或者顺境，都应处之泰然，过分激动的情绪都是不可取的，要保持心理平衡，有稳定的心理素质。当受到外界的事物刺激时，虽然有所感受，但要明辨是非，保持思想安定，七情平和。2.疏泄法 把积聚、压抑在心中的不良情感，通过适当的方式疏导、发泄出去，以尽快恢复正常情志活动，称之为疏泄法。具体做法有下面两种：(1)直接发泄 用直接的方法

16、发泄心中的不良情绪，从而使精神和心理状态恢复平衡。要注意发泄的适度，不可采用不理智的过于冲动性的方式发泄，避免因图一时之快，给他人带来不便或伤害，给自己造成更加严重的情绪负担。（2）疏导宣散 出现不良情绪时，在别人的正确疏导下，宣散出压抑在心中的郁闷，使不良的情绪得到排解。疏泄法虽然主要是依靠自己的力量，但并不排除他人的帮助，要扩大社会交往，建立良好的人际关系，在互相尊重，互相帮助的前提下，广交朋友，缩小“人际关系心里距”，是解忧消愁、克服不良情绪的良药。3.转移法 转移法又称移情法，即通过一定的方法转移人的注意力，将情感从纠葛的事物中转移解放出去，或改变周围环境，使其避免接触不良刺激的因素，

17、其本质是调整患者的精神情感，以发挥气机调整，精神内守的作用。(1)升华超脱 所谓升华，就是用理智战胜生活中出现的不幸，用坚强的意志战胜不良情绪的干扰，并将精神状态引导到崇高的方向，把挫折与痛苦转化为投身于事业的动力，在工作和事业中寄托自己的情感，找到新的心理支点和快乐。这是种高水平的情绪调节，是使消极因素变为积极因素的重要保健方法，对己、对人、对社会都十分有利。超脱，又可以理解为超然，即在思想上看淡一些事情，努力让思想脱离引起不良情绪的环境。可以作短期放松旅游，还可以置身于视野开阔的海滨或环境优美的公园，把自己从不快的心情、不解的痛苦中拉出来，让大自然的风光美化心灵，驱除生活中的烦恼，使精神愉

18、快，产生明朗豁达的心境。(2)移情易性 移情，是转移内心情绪的指向；易性，是更易心志，指的是改变不良的情绪和习惯。“移情易性”是中医传统的心理保健法。实践证明，音乐欣赏，读书赋诗，书法绘画，奕棋垂钓，种花养鸟等活动均有移情易性的作用，特别是音乐欣赏及书法绘画情趣高雅，对人最为有益。4.情志制约法 又称为以情胜情法。是指用一种情志来制约对机体有害的另一种情志，以达到协调情志，防病治病的目的。中医学认为，情志之间存在着互相制约的关系，运用情志之间五行属性生克的理论归纳此种关系即是：悲胜怒，恐胜喜，怒胜思，喜胜忧，思胜恐。这说明前人认识到了情志之间在生理、病理上是相互影响的，根据“以偏救偏”的治疗原

19、理，创立了“以情胜情”的独特方法。在运用此方法时，要注意体现“胜”字，即情志刺激的强度应超过致病的情志因素，才能够起到制约的作用。四、饮食养生法饮食养生是在中医理论的指导下，根据食物的性味、归经及其功能作用，合理的调配及摄取食物，注意饮食宜忌，以能够保健强身、延年益寿的养生方法。（一）饮食调养的原则饮食养生并不是随意的、无限制的营养补充，而必须遵循一定的原则。1.合理调配 饮食物种类繁多，各种饮食物所含营养成分是不一样的，只有合理调配，才能给人体生长发育提供科学而全面的营养，符合健康长寿的需要。一般来说，首先要重视食物种类全面，荤素结合。其次，应谨和五味。食物的酸、苦、甘、辛、咸滋味不同，对人

20、体的营养作用也不一样，五味对人体的五脏有特定的亲和性，只有五味调和，才能对五脏起到全面的补益作用，使五脏之间的功能始终保持相对的平衡协调，2.饮食有节 是指饮食要有节制，定量、定时。定量就是饮食饥饱适度，既要考虑到机体营养供应充足，以保证各种生理消耗的需要，又要顾及脾胃的承受力。定时就是进食的时间应较为固定。我国传统的进食时间，为早、中、晚各进一餐，若能养成良好的进餐习惯，则脾胃消化功能健旺，这对于养生是大有好处的。3.饮食卫生 饮食卫生，也是养生防病的重要内容。一是饮食宜新鲜。二是以熟食为主。三是注意饮食禁忌。（二）食物的作用食物自身的性、味、归经、升降浮沉等特性决定了其作用，具体表现为以下

21、几个方面。1.预防作用 食物具有维护人体正气，抗御邪气侵袭的作用。2.滋养作用 饮食是人体赖以生存的营养源泉，饮食对人体的滋养作用是身体健康的重要保证。饮食的滋养作用多种多样，从其性味和作用上归纳，大致可分为平补、温补、清补、峻补几种。3.延缓衰老作用 饮食的延缓衰老作用，既体现在能够因人、因时、因地、因病制宜，进行辨证用膳，调理人体的阴阳盛衰平衡，实则泻之，虚则补之，还体现在对肺、脾、肾等脏器的调摄。由于在生命的过程中，人的寿命长短，与肺、脾、肾三脏密切相关，而临床实际也表明，肺、脾、肾三脏虚损常导致未老先衰征象，因此，中医养生抗衰防老多从补益肺、脾、肾入手。历代以抗衰老为主要功效的食物，也

22、基本以能调补肺、脾、肾三脏居多。4.治疗作用 药食同源，食物与药物一样具有治疗疾病的作用。古代医者认为治疗疾病应食疗在先，药疗在后，食疗未愈，再用药疗。并称道善用食物治病的医生为“上工”。饮食的治疗作用可以分为：一补益脏腑，二泻实祛邪，三调整阴阳。（三）食物的性能1.四性 是指食物的寒、热、温、凉四种性质。寒凉性质的食物具有清热滋阴、凉血解毒、泻火通便的作用，适用于炎热气候环境的用膳及素体阳热亢盛、肝火偏旺者的保健。久服会损伤阳气，故阳气不足，脾气虚者慎食。温热性质的食物，具有活血通络、温经散寒、助阳益气的作用，适用于寒冷的气候环境用膳及平素怕冷、虚寒体质者的保健。但容易助火伤津，凡热证及阴虚

23、火亢者忌服。2.五味 是指食物具有甘、酸、咸、辛、苦五种滋味。其作用与药物的五味基本相同。甘味：有滋养作用，用于气血不足、脾胃虚弱者。如栗子、南瓜酸味：有收涩作用，用于久泻、多汗、遗精、滑精者。如梅子、柠檬咸味：有软坚、补肾作用，用于瘿瘤、痞块、肾虚者。如海蜇、海带辛味（包括芳香味）：有发散、开胃健胃作用，用于感冒、肝胃气滞者。如生姜、芥菜苦味：有降泄、健胃作用，用于热性病、胃脘不适者。如苦瓜、大头菜另有淡味食物，有利湿作用，常用于水湿内停者的调理。如冬瓜、荠菜3.归经 是指食物对人体的经络、脏腑具有特定的选择性作用，这是食物作用的内在规律。如葱、姜能治疗表证，蜂蜜能止咳润燥，与肺有关，故以上

24、三种食品归肺经；再如萝卜能开胃行气，西瓜能清热生津，与胃有关，故以上两种食品归胃经。食品归经不同，选择性的作用不同，对于所归属的经，食品的选择性作用较强，反之较弱或没有作用。（四）食物的应用1.食物的配伍应用 食物的某些作用和可食性，常常是在将不同的食物搭配中产生的，这种搭配关系，就是食物的配伍。依据药物配伍“七情”的理论，食物配伍可分为：相须：同类食物配伍使用，发挥协同增强的功效。相使：以一类食物为主，辅以另一类食物，使主要食物的作用得以加强。相畏：一种食物的不良作用被另一种食物减轻或消除。相杀：一种食物能减轻或消除另一种食物的不良作用。实际上相杀与相畏是同一种配伍关系不同角度的两种说法。相

25、恶：一种食物能减弱另一种食物的作用。相反：两种食物配合，可能产生不良作用，形成了食物的配伍禁忌。2.食物的应用禁忌 （1）患病期间的饮食禁忌 一般饮食禁忌：是依据病证的寒热虚实、阴阳偏胜，并结合食物的四性五味、升降浮沉和归经等特性确定的。古代医家把患病期间“忌口”的食物概括为以下几类：生冷 冷食、冷饮、大量的水果和生蔬菜等，为脾胃虚寒腹泻患者所忌食。油腻 荤油、肥肉、乳制品（奶、酥、酪）、煎炸食品等，为痰湿或脾湿患者所忌食。黏滑 糯米、小麦、大麦等所制的米面食品，为外感初起或脾虚纳呆患者所忌食。辛辣 葱、姜、蒜、花椒、辣椒、韭菜、烟、酒等，为内热证患者所忌食。腥膻 海鱼、无鳞鱼（带鱼、巴鱼、平

26、鱼、比目鱼等）、虾、蟹、海味（淡菜、干贝、鱼干等）、狗肉、羊肉、鹿肉等，为痰热证、风热证、斑疹疮疡患者所忌食。发物 是指能引起旧病复发，新病加重的食物。除上述辛辣、腥膻等食物外，还有一些特殊的食物，如荞麦、豆芽、鸡头、鸭头、猪头、鹅肉、驴肉等，为哮喘、皮肤病、动风患者所忌食。不同病证的饮食禁忌：寒证 宜食温热性、平性等食物，忌食寒凉、生冷的食物。热证 宜食寒凉性、平性等食物，忌食温燥伤阴的食物。虚证 根据阳虚、阴虚或一般性气血虚弱的不同，分别宜食温补、清补、平补的食物，忌食耗气伤津、不易消化的食物，如不宜吃油煎、肥腻、质粗坚硬的食物。其中，阳虚患者忌食寒凉性的食物菜肴，如忌食生冷瓜果；阴虚患者

27、忌食一切辛辣刺激性食物，如葱、姜、辣椒、大蒜、酒等。（2）服药饮食禁忌 是指服药期间对饮食物的禁忌，又称“忌口”。患者服中药时，有些食物会对所服之药产生不良影响，故应拒服。（3）孕妇和产后饮食禁忌 孕期及产后是母体特殊的生理阶段，饮食调养与饮食禁忌都十分重要。孕期母体的气血注于冲任，充养胎元，故多表现为阴虚阳亢的状态。进食宜用甘平、甘凉、补益之品，应避免食用辛辣、腥膻等易耗伤阴血之品，以免影响胎元。产后的饮食调补的原则是平补阴阳气血，尤以补血养阴为主，宜进食甘平、甘凉类粮食、禽肉、畜肉和蛋乳类食品，慎食或忌食寒凉生冷、辛燥伤阴类的食物或发物。G:Qiyioffline养生之春季养肝正当时高清.qsv