医学专题—屈光不正.ppt

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1、眼的屈光眼的屈光第一页，共六十七页。第二页，共六十七页。视觉视觉(shju)的形成的形成 光线光线 折射折射 神经冲动传导神经冲动传导(chundo)物体物体 屈光系统屈光系统 视网膜视网膜 视觉中枢视觉中枢第三页，共六十七页。眼的屈光：眼的屈光：外界的光线经过眼的屈光系统折射后，在视网膜上外界的光线经过眼的屈光系统折射后，在视网膜上形成清晰缩小形成清晰缩小(suxio)(suxio)的的倒像倒像,这种生理功能称为眼的屈光。这种生理功能称为眼的屈光。第四页，共六十七页。眼的屈光系统眼的屈光系统(xtng)(xtng)角膜角膜 房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体第五页，共六十七页。眼的屈光状态

2、眼的屈光状态(zhungti)(zhungti)屈光力的大小屈光力的大小 各屈光面的曲率半径各屈光面的曲率半径(bnjng)(bnjng)屈光间质的屈光指数屈光间质的屈光指数 各屈光间质的相互位置各屈光间质的相互位置眼轴长度眼轴长度眼的屈光力与眼轴长度匹配与否是决定(judng)屈光状态的关键第六页，共六十七页。屈光力的单位屈光力的单位(dnwi)屈光度屈光度(Diopter,D)屈光度屈光度=焦距焦距(jioj)(jioj)的倒数的倒数眼的总屈光力：眼的总屈光力：58.64D58.64D 角角 膜膜 43D 43D 晶晶 状状 体体 19D19D第七页，共六十七页。调节（调节（accommo

3、dation)accommodation)：为了看清近物而改变为了看清近物而改变(gibin)(gibin)眼的屈光力的功能。眼的屈光力的功能。眼的调节眼的调节(tioji)第八页，共六十七页。眼的调节作用眼的调节作用 眼为了看清眼为了看清(kn qn)(kn qn)近距离的物体，就会自动近距离的物体，就会自动增强晶体的弯曲度，以增强眼的屈光力，增强晶体的弯曲度，以增强眼的屈光力，使近处散开的光线也能在视网膜上形成焦使近处散开的光线也能在视网膜上形成焦点，从而能看清点，从而能看清(kn qn)(kn qn)不同距离的近处目标，不同距离的近处目标，眼球的这种调节焦点距离的能力称为眼的眼球的这种调

4、节焦点距离的能力称为眼的调节作用。调节作用。第九页，共六十七页。眼的调节眼的调节(tioji)(tioji)调节的基础调节的基础(jch)(jch)：晶状体的弹：晶状体的弹性和睫状肌的收缩。性和睫状肌的收缩。关键：晶体前表面的曲率关键：晶体前表面的曲率增加增加第十页，共六十七页。眼的调节眼的调节(tioji)远点远点：调节放松时所能看清的最远点：调节放松时所能看清的最远点近点近点：最大调节时所能看清的最近点：最大调节时所能看清的最近点调节范围调节范围:远点与近点的间距远点与近点的间距(jin j)(jin j)调节幅度调节幅度：眼所能产生的最大调节力：眼所能产生的最大调节力调节幅度与年龄密切相

5、关调节幅度与年龄密切相关第十一页，共六十七页。调节调节(tioji)幅度幅度正常低值：15-0.25*年龄(ninlng)正常均值：18.5-0.30*年龄正常高限：25-0.40*年龄年龄(ninlng)调节幅度年龄(ninlng)调节幅度1014.00453.501512.00502.502010.00551.75258.50601.00307.00650.50355.50700.25404.50750第十二页，共六十七页。集合集合(jh)(jh)(convergence)(convergence)概念：概念：产生调节的同时产生调节的同时引起引起(ynq)(ynq)双眼内转双眼内转,该该现

6、象称为集合。（调现象称为集合。（调节越大集合也越大，节越大集合也越大，两者是一个联动过程，两者是一个联动过程，保持协同关系。）保持协同关系。）第十三页，共六十七页。调节调节(tioji)(tioji)和集合和集合正视眼的调节和集合是相互协调的正视眼的调节和集合是相互协调的屈光不正的患者两者不协调屈光不正的患者两者不协调 远视：调节远视：调节 集合集合 近视近视:集合集合 调节调节影响影响:视疲劳视疲劳(plo)(plo)、内斜视及外斜视、内斜视及外斜视第十四页，共六十七页。近反射近反射:眼的三联动现象眼的三联动现象 调节调节 集合集合(jh)(jh)瞳孔缩小瞳孔缩小第十五页，共六十七页。眼的不

7、同(btn)屈光状态正视正视(zhngsh)(zhngsh)眼眼屈光不正：近视、远视、散光屈光不正：近视、远视、散光老视眼老视眼第十六页，共六十七页。正视正视(zhngsh)眼眼 emmetropiaemmetropia 在眼球在眼球(ynqi)(ynqi)调节松弛调节松弛状态下，状态下，5m5m以外的平行光线经眼的屈以外的平行光线经眼的屈光系统折射后，焦点恰好落在视网膜黄斑中心凹。光系统折射后，焦点恰好落在视网膜黄斑中心凹。第十七页，共六十七页。近视近视(jnsh)(jnsh)（myopiamyopia）概念概念:在调节松弛状态下在调节松弛状态下,平行平行(pngxng)(pngxng)光线

8、经眼屈光系统的折射光线经眼屈光系统的折射后后,焦点落在视网膜前焦点落在视网膜前,使远距离物体不能清晰地在视网膜上使远距离物体不能清晰地在视网膜上成像成像.第十八页，共六十七页。近视眼的分类近视眼的分类(fn li)屈光成分屈光成分(chng fn)(chng fn)分类：分类：轴轴 性性 近视近视:眼轴过长眼轴过长,屈光力正常。屈光力正常。屈光性近视：屈光力过大屈光性近视：屈光力过大,眼轴正常。眼轴正常。按近视程度分类：按近视程度分类：轻度：轻度：-3.00D-3.00D以下以下 中度中度:-3.00D:-3.00D6.00D6.00D 高度高度:-6.00D:-6.00D以上以上假性近视：假

9、性近视：睫状肌过度收缩引起的调节痉挛，解睫状肌过度收缩引起的调节痉挛，解 除痉挛后，除痉挛后，近视状态能有所改善。近视状态能有所改善。第十九页，共六十七页。近视眼近视眼临床表现临床表现:视视 力力:远视力远视力(shl)(shl)减退减退,近视力正常。近视力正常。视视 疲疲 劳劳:调节与集合的不协调所致。调节与集合的不协调所致。眼位偏斜眼位偏斜:看近时不用或少用调节看近时不用或少用调节,易致外斜或外易致外斜或外 隐斜。隐斜。眼球改变眼球改变:高度近视者明显高度近视者明显。第二十页，共六十七页。病理性近视病理性近视(jnsh)(jnsh)退行性视网膜病变退行性视网膜病变(bngbin)(bngb

10、in)后巩膜葡萄肿后巩膜葡萄肿视网膜脱离视网膜脱离脉络膜新生血管脉络膜新生血管青光眼、白内障青光眼、白内障第二十一页，共六十七页。玻璃体液化玻璃体液化(yhu)(yhu)、混浊和后脱离、混浊和后脱离第二十二页，共六十七页。视网膜变性视网膜变性(binxng)(binxng)、裂孔、脱离、裂孔、脱离第二十三页，共六十七页。弧形斑；巩膜后葡萄弧形斑；巩膜后葡萄(p to)(p to)肿肿 、黄斑改变、黄斑改变第二十四页，共六十七页。近近视视眼眼的的成成像像、远远点点及及其其矫矫正正(jiozhng)第二十五页，共六十七页。远视远视(yunsh)(yunsh)（hypermetropia hyper

11、metropia）概念：概念：调节调节(tioji)(tioji)松弛状态下，平行光线经眼的屈光松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后，焦点形成在视网膜后。系统屈折后，焦点形成在视网膜后。第二十六页，共六十七页。远视眼的分类远视眼的分类(fn li)按屈光成分分类按屈光成分分类：轴性远视轴性远视:眼轴较正视眼短眼轴较正视眼短(注意小儿眼轴发育特点注意小儿眼轴发育特点)屈光性远视：眼轴正常屈光性远视：眼轴正常,屈光力过小屈光力过小按远视程度分类按远视程度分类：轻度轻度(qn d)(qn d)：+3.00D+3.00D以下以下 中度中度:+3.00D:+3.00D+5.00D+5.00D 高度高

12、度:+5.00:+5.00以上以上 第二十七页，共六十七页。远视眼的临床表现：远视眼的临床表现：视力视力：与年龄和远视程度有关与年龄和远视程度有关,典型的远视者视近视远都不清典型的远视者视近视远都不清屈光性弱视屈光性弱视(ru sh)(ru sh)视疲劳：视疲劳：轻中度远视较重轻中度远视较重眼位偏斜：眼位偏斜：内内斜视斜视眼球特点：眼球特点：小眼球，浅前房小眼球，浅前房,视盘小、色红、边界欠清视盘小、色红、边界欠清第二十八页，共六十七页。远远视视眼眼的的成成像像及及其其矫矫正正(jiozhng)第二十九页，共六十七页。散光散光(sngung)概念概念(ginin)(ginin)：眼球各径线的屈

13、光力不同，平行光线进入眼内不眼球各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能在视网膜上形成焦点而形成焦线的一种屈光状态。能在视网膜上形成焦点而形成焦线的一种屈光状态。第三十页，共六十七页。散光散光(sngung)的分类的分类规则散光规则散光(sngung)(sngung)：最大屈光力主径线最大屈光力主径线 和最小屈光力主和最小屈光力主径径 线互相垂直者称规则散光线互相垂直者称规则散光 。顺规散光：顺规散光：最大屈光力主径线在最大屈光力主径线在90309030位置。位置。逆规散光：逆规散光：最大屈光力主径线在最大屈光力主径线在1803018030置。置。斜向散光：斜向散光：轴在轴在4545和和135

14、135附近附近不规则散光：不规则散光：各径线屈光力无规律可循。各径线屈光力无规律可循。第三十一页，共六十七页。根据主径线聚焦根据主径线聚焦(jjio)与视网膜的位置关系分与视网膜的位置关系分类类 单纯近视单纯近视(jnsh)(jnsh)散光散光 单纯远视散光单纯远视散光 复性近视散光复性近视散光 复性远视散光复性远视散光 混合散光混合散光 第三十二页，共六十七页。单纯单纯(dnchn)近视散光近视散光第三十三页，共六十七页。单纯远视单纯远视(yunsh)散光散光第三十四页，共六十七页。复性近视复性近视(jnsh)散光散光第三十五页，共六十七页。复性远视复性远视(yunsh)散光散光第三十六页，

15、共六十七页。混合混合(hnh)散光散光第三十七页，共六十七页。散光的临床表现散光的临床表现:视物模糊：看远看近均不清楚。视物模糊：看远看近均不清楚。眼眼 疲疲 劳：低度散光患者明显。劳：低度散光患者明显。不正常的头位：头位倾斜不正常的头位：头位倾斜(qngxi)(qngxi)和斜颈，散光和斜颈，散光 矫正后可消除。矫正后可消除。眯眼：看远看近均眯眼。眯眼：看远看近均眯眼。散光用柱镜或球柱镜矫正散光用柱镜或球柱镜矫正;不规则散光不能用柱不规则散光不能用柱镜矫正镜矫正,可试用接触镜可试用接触镜。第三十八页，共六十七页。屈光参差屈光参差(cn c)(cn c)（anisometropiaanisom

16、etropia）概念：概念：双眼屈光状态不等，不论是屈光不正的性质或双眼屈光状态不等，不论是屈光不正的性质或 度数的不同均称为屈光参差。度数的不同均称为屈光参差。临床表现：临床表现：1 1、轻者无症状。、轻者无症状。2 2、视疲劳、视疲劳(plo)(plo)和视力降低（和视力降低（2.50D2.50D）。3 3、可产生交替视力、可产生交替视力(易发生于双眼视力均较好的眼易发生于双眼视力均较好的眼)。4 4、斜视或弱视（屈光度数高的眼）。、斜视或弱视（屈光度数高的眼）。矫正矫正 充分矫正：充分矫正：接触镜优点：消除球面差接触镜优点：消除球面差 视野开阔视野开阔 美观美观 第三十九页，共六十七页。

17、老视（老视（presbyopiapresbyopia）概概 念：念：年龄所致的年龄所致的生理性生理性调节减弱称为老视调节减弱称为老视老视的原因：老视的原因：晶体硬化晶体硬化 、弹性、弹性(tnxng)(tnxng)下降睫状肌的功能也逐渐减下降睫状肌的功能也逐渐减弱弱临临 床表床表 现现 ：近点远移、视近物困难，视疲劳近点远移、视近物困难，视疲劳 老视是一种老视是一种生理现象生理现象 屈光状态影响老视症状出现的迟早屈光状态影响老视症状出现的迟早 第四十页，共六十七页。老视与远视老视与远视(yunsh)的区别的区别?第四十一页，共六十七页。老视与远视老视与远视(yunsh)的区别的区别老老 视视

18、年龄相关生理性调节下降年龄相关生理性调节下降 远视力正常远视力正常 近视力降低近视力降低，40岁左右出现岁左右出现 有视疲劳有视疲劳 斜视、弱视斜视、弱视(ru sh)少见少见 视近矫正视近矫正 凸透镜凸透镜 远远 视视 一种屈光不正，先天存在或后天形成一种屈光不正，先天存在或后天形成 典型者看远不清楚典型者看远不清楚 看近更不清楚看近更不清楚 早期可无症状（调节幅度大）早期可无症状（调节幅度大）可发生屈光性弱视，内斜及合（小眼球，浅前可发生屈光性弱视，内斜及合（小眼球，浅前房）房）远屈光矫正远屈光矫正(jiozhng)，高度远视有时还需要视，高度远视有时还需要视近矫正近矫正(jiozhng)

19、凸透镜凸透镜第四十二页，共六十七页。屈光不正屈光不正(b zhn)(b zhn)的检查和矫治的检查和矫治第四十三页，共六十七页。屈光检查方法屈光检查方法(fngf)(fngf)(验光验光)客观客观(kgun)(kgun)检查法检查法 检影法检影法 自动验光仪法自动验光仪法主观检查法主观检查法 直接试镜片法直接试镜片法 云雾法云雾法 综合验光仪综合验光仪 第四十四页，共六十七页。验光验光(yn gung)(yn gung)验光的设备验光的设备(shbi)(shbi)-检影镜检影镜、电脑验光仪电脑验光仪、综合验光仪综合验光仪、镜片箱、镜片箱、试镜架、角膜曲率计、角膜地形图仪以及像试镜架、角膜曲率计

20、、角膜地形图仪以及像差仪等差仪等验光验光 -是检查光线入射眼球后的聚集情况，是检查光线入射眼球后的聚集情况，以正视眼为标准以正视眼为标准让位于无穷远的物体通过让位于无穷远的物体通过被检眼眼前的被检眼眼前的矫正镜片矫正镜片（不同性质和度数的（不同性质和度数的镜片）后落在视网膜上产生共轭点镜片）后落在视网膜上产生共轭点测出受测出受检眼与正视眼间的光线聚散差异的程度。检眼与正视眼间的光线聚散差异的程度。第四十五页，共六十七页。验光验光(yn gung)(yn gung)验光是一个动态的、多程序的诊断过程验光是一个动态的、多程序的诊断过程(guchng)(guchng)，通过这些过程，通过这些过程(g

21、uchng)(guchng)，要使我们验光的对象，要使我们验光的对象人（而不仅仅是眼球）人（而不仅仅是眼球）看得清楚、看得舒看得清楚、看得舒适、看得持久适、看得持久。-医学验光（不同于常规验医学验光（不同于常规验光）完整的医学验光的过程包括以下三个阶光）完整的医学验光的过程包括以下三个阶段：段：-初始阶段初始阶段-精确阶段精确阶段-终结阶段终结阶段第四十六页，共六十七页。验光验光(yn gung)(yn gung)第一阶段第一阶段-初始阶段初始阶段 -收集有关病人眼部屈光状态的基本资料，根收集有关病人眼部屈光状态的基本资料，根据这些资料来预测验光的可能结果据这些资料来预测验光的可能结果 11病

22、病史、常规眼部情况史、常规眼部情况(qngkung)(qngkung)、全身一般情况、全身一般情况(qngkung)(qngkung)；22电脑验光、检影验光电脑验光、检影验光 33角膜地形图或角膜曲率计检查角膜地形图或角膜曲率计检查 44镜片测度仪检测镜片测度仪检测 检影验光是本阶段的关键步骤。检影验光是本阶段的关键步骤。第四十七页，共六十七页。验光验光(yn gung)(yn gung)第二阶段第二阶段-精确阶段精确阶段-本阶段使用的主要仪器本阶段使用的主要仪器(yq)(yq)是综合验光仪，让病人对验是综合验光仪，让病人对验光的每一步骤的每一微小变化光的每一步骤的每一微小变化 作出相应正确

23、的反应，作出相应正确的反应，这一阶段主要靠病人的主观反应，所以称为主觉验这一阶段主要靠病人的主观反应，所以称为主觉验光。光。第三阶段第三阶段-终结阶段终结阶段-双眼平衡和试镜架测试，此阶段要出具最后的验光处方，双眼平衡和试镜架测试，此阶段要出具最后的验光处方，依靠的是经验和科学判断的有机结合。依靠的是经验和科学判断的有机结合。以上为医学验光的完整步骤以上为医学验光的完整步骤第四十八页，共六十七页。验光的分类：主观验光的分类：主观(zhgun)(zhgun)验光、客观验光验光、客观验光 扩瞳验光、小瞳验光扩瞳验光、小瞳验光客观验光（他觉验光）：客观验光（他觉验光）：是在不需被检者提供视力好坏是在

24、不需被检者提供视力好坏的信息前提下，检查者仅借助于某种光学的信息前提下，检查者仅借助于某种光学(gungxu)(gungxu)工具来测量工具来测量被检眼的屈光状态。它是非常重要且必要的一种检查方法，被检眼的屈光状态。它是非常重要且必要的一种检查方法，尤其是婴儿或孩童，智障或残障者，或听力障碍或语言无尤其是婴儿或孩童，智障或残障者，或听力障碍或语言无法沟通者。法沟通者。客观验光的检查方有：检影法、电脑验光、角膜曲率客观验光的检查方有：检影法、电脑验光、角膜曲率仪、角膜地形图等仪、角膜地形图等第四十九页，共六十七页。主观验光（主觉验光）：主观验光（主觉验光）：通过被检查者比较所戴矫通过被检查者比较

25、所戴矫正镜片后对矫正视力的改善情况进行判断，特别正镜片后对矫正视力的改善情况进行判断，特别适合散瞳验光后的复验。适合散瞳验光后的复验。-在检查过程在检查过程(guchng)(guchng)中，主要依靠患者本人的判断力和中，主要依靠患者本人的判断力和自身的想法，所以主观验光的结果在某些特定情况下自身的想法，所以主观验光的结果在某些特定情况下并不一定代表真正的患眼屈光不正的状态。因为检查并不一定代表真正的患眼屈光不正的状态。因为检查者总要依赖患者对不同情况下的不同主观反应来决定者总要依赖患者对不同情况下的不同主观反应来决定最后的结果。最后的结果。第五十页，共六十七页。散瞳验光散瞳验光(yn gun

26、g)(yn gung)目的目的:睫状肌麻痹，消除调节的影响。睫状肌麻痹，消除调节的影响。药物药物:阿托品阿托品,托品酰胺托品酰胺原则原则：1212岁以下及高度远视等岁以下及高度远视等:阿托品散瞳阿托品散瞳 12-4012-40岁：托品酰胺快速散瞳岁：托品酰胺快速散瞳 4040岁以上岁以上(yshng)(yshng)：小瞳验光：小瞳验光第五十一页，共六十七页。检影验光(yn gung)利用检影镜的照明系统将眼球内利用检影镜的照明系统将眼球内部照亮，光线从视网膜反射回来，部照亮，光线从视网膜反射回来，这些反射光线经过眼球的屈光成这些反射光线经过眼球的屈光成分分(chng fn)后发生了变化，通过检

27、后发生了变化，通过检查反射光线的聚散变化可以判断查反射光线的聚散变化可以判断眼球的屈光状态。眼球的屈光状态。第五十二页，共六十七页。检影验光检影验光(yn gung)(yn gung)法的基本原理法的基本原理正视眼：正视眼：远点位于被检眼前无穷远。远点位于被检眼前无穷远。用用平行光平行光照射照射正视眼正视眼从视网膜反射回来的光线从视网膜反射回来的光线-平行平行光线光线近视眼：近视眼：远点位于被检眼前真实的一点。远点位于被检眼前真实的一点。用平行光照射近视眼从视网膜反射回来的光线用平行光照射近视眼从视网膜反射回来的光线-会聚会聚光线光线远视眼：远视眼：远点位于被检眼后虚拟远点位于被检眼后虚拟(x

28、n)(xn)的一点。的一点。用平行光照射远视眼从视网膜反射回来的光线用平行光照射远视眼从视网膜反射回来的光线-发发散光线散光线第五十三页，共六十七页。第五十四页，共六十七页。屈光不正屈光不正(b zhn)(b zhn)的矫治的矫治框架眼镜框架眼镜角膜接触镜角膜接触镜屈光性手术屈光性手术针灸针灸(zhnji)(zhnji)、按摩等、按摩等第五十五页，共六十七页。框架框架(kun ji)(kun ji)眼镜眼镜镜片类型镜片类型:单纯近视单纯近视(jnsh)(jnsh):凹透镜凹透镜 单纯远视单纯远视:凸透镜凸透镜 散散 光光:柱镜或球柱镜柱镜或球柱镜优缺点：优缺点：优点：安全、经济、简便。优点：安

29、全、经济、简便。缺点：高度数镜片存在放大率问题。缺点：高度数镜片存在放大率问题。第五十六页，共六十七页。角膜角膜(jiom)(jiom)接触镜接触镜矫正原理与框架眼镜矫正原理与框架眼镜(ynjng)(ynjng)基本相同。基本相同。优点：减少了框架眼镜的物象放大率问题。优点：减少了框架眼镜的物象放大率问题。缺点：容易影响眼表的正常生理。缺点：容易影响眼表的正常生理。第五十七页，共六十七页。角膜角膜(jiom)(jiom)塑形术（塑形术（OKOK镜）镜）角膜塑形术角膜塑形术(orthokeratology,OK)(orthokeratology,OK)：使用特殊设计的高：使用特殊设计的高透氧硬镜

30、，通过机械透氧硬镜，通过机械(jxi)(jxi)压迫、镜片移动的按摩作压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用，是角膜中央压平，达到暂时用及泪液的液压作用，是角膜中央压平，达到暂时减低近视度数的作用。减低近视度数的作用。第五十八页，共六十七页。OKOK镜的适应症与并发症镜的适应症与并发症适应症：适应症：青少年青少年 近视小于近视小于-6.00D-6.00D 散光小于散光小于-1.50D-1.50D 无角膜无角膜(jiom)(jiom)及其他眼部疾患及其他眼部疾患 无角膜逆规散光或不规则散光无角膜逆规散光或不规则散光并发症：并发症：角膜畸形，角膜溃疡，影响角膜正常生理，角膜畸形，角膜溃疡，影响角

31、膜正常生理，影响眼表影响眼表 第五十九页，共六十七页。屈光性手术屈光性手术(shush)(shush)角膜屈光手术角膜屈光手术 RKRK PRK PRK LASIK LASIK 小切口飞秒激光基质透镜小切口飞秒激光基质透镜(tujng)(tujng)切除术切除术(SMILE)(SMILE)角膜基质环植入术（角膜基质环植入术（ICRS)ICRS)表面角膜镜片术等表面角膜镜片术等 第六十页，共六十七页。屈光性手术屈光性手术(shush)(shush)眼内屈光性手术眼内屈光性手术 有晶体眼有晶体眼IOLIOL植入术植入术 摘除晶体及摘除晶体及IOLIOL植入等植入等巩膜巩膜(gngm)(gngm)屈

32、光手术屈光手术 后巩膜加固术后巩膜加固术 巩膜扩张术等巩膜扩张术等第六十一页，共六十七页。角膜角膜(jiom)放射状切开（放射状切开（RK)第六十二页，共六十七页。LASIKLASIK手术手术(shush)(shush)适应症适应症 近视近视100 100 12001200度，散光度，散光400400度度 最佳矫正视力最佳矫正视力0.50.5以上以上 角膜厚度大于角膜厚度大于500500mm 愿意接受愿意接受(jishu)(jishu)治疗治疗第六十三页，共六十七页。第六十四页，共六十七页。第六十五页，共六十七页。本节课主要(zhyo)内容正视正视(zhngsh)(zhngsh)眼的屈光和调节眼的屈光和调节几种常见的屈光不正几种常见的屈光不正老视老视屈光检查方法屈光检查方法屈光不正的治疗屈光不正的治疗第六十六页，共六十七页。内容(nirng)总结眼的屈光。屈光力的单位屈光度(Diopter,D)。远点：调节放松时所能看清的最远点。中度:-3.00D6.00D。中度:+3.00D+5.00D。逆规散光：最大屈光力主径线在18030置。3、可产生交替视力(易发生于双眼视力均较好的眼)。远屈光矫正，高度远视有时还需要视近矫正。用平行光照射远视眼从视网膜反射回来的光线-发散(fsn)光线。屈光不正的治疗第六十七页，共六十七页。