医学专题—社区传染病防护.ppt

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1、漯河(lu h)医专预防教研室2014年11月19日第一页，共三十页。内容导入内容导入城乡居民健康档案管理健康教育预防接种(y fn ji zhn)06岁儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理传染病传染病及突发公共卫生事件报告和处理卫生监督协管服务规范。2011版第二页，共三十页。内容导入内容导入第三页，共三十页。社区社区(sh q)(sh q)护理学护理学第第 章章社区社区(sh q)(sh q)传染病防护传染病防护Infectious disease prevention in Community 漯河漯河(lu h)(lu h

2、)医专预防教研室医专预防教研室 刘国良刘国良1313第四页，共三十页。第五页，共三十页。第六页，共三十页。内容导入内容导入1.父亲吸毒血患狂犬病没有打疫苗最终送了父亲吸毒血患狂犬病没有打疫苗最终送了命命2.男童被野猫男童被野猫(ymo)抓伤患狂犬病死亡抓伤患狂犬病死亡3.中国每年因狂犬病死亡中国每年因狂犬病死亡2000多人多人4.0 3 7 14 28第七页，共三十页。第十三章第十三章 社区传染病防护社区传染病防护一、一、传染病传染病基础知识基础知识l 基本概念（基本概念（传染源、携带者、窗口期传染源、携带者、窗口期）l 发生发生(fshng)(fshng)的基本条件的基本条件l 控制的基本措

3、施控制的基本措施l 影响流行的因素影响流行的因素第八页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述传染病传染病基本概念基本概念n一组由病原体感染人体一组由病原体感染人体(rnt)后引起的具有传染性的疾病。后引起的具有传染性的疾病。潜伏潜伏(qinf)(qinf)感染感染显性感染显性感染隐性感染隐性感染康复康复(kngf)(kngf)健康携带者健康携带者（潜伏（潜伏前驱前驱发病发病恢复恢复）死亡死亡（无传染性）（无传染性）（潜伏携带者）（潜伏携带者）（恢复期携带者）（恢复期携带者）病原病原体清体清除除第九页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述传染病传染病基本概念基本概念n一组由病原体

4、感染人体一组由病原体感染人体(rnt)后引起的具有传染性的疾病。后引起的具有传染性的疾病。病病原原体体清清除除(qngch)病原病原病原病原(bngyun)(bngyun)被被被被消灭消灭消灭消灭 带菌带菌带菌带菌/毒者毒者毒者毒者（病原携带者）（病原携带者）（病原携带者）（病原携带者）病人病人病人病人第十页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述n 病原体性病原体性（agents）n 传染性传染性（infectivity）n 流行性流行性（epidemicity，含地方含地方(dfng)、季节、季节性性）n 免疫性免疫性（immunity）传染病传染病基本特征基本特征第十一页，共三十页

5、。第一节第一节 传染病概述传染病概述空气(kngq)、飞沫、尘埃水、食物(shw)、蝇手、用具(yngj)、玩具吸血节肢动物血液、体液、血制品土壤（接触）（吸毒、性行为、医源性）l垂直传播垂直传播l乙型传播乙型传播？第十二页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述呼吸道呼吸道消化道消化道皮肤皮肤(p f)(p f)黏膜黏膜血液血液(xuy)(xuy)第十四页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述影响发病影响发病(f bng)(f bng)与流行的与流行的主要因主要因素素n病原体病原体（数量（数量(shling)、毒性、变异、部位、毒性、变异、部位）n人体免疫力人体免疫力n自然环境

6、因素自然环境因素（地理、气候（地理、气候.）n社会因素社会因素（经济、制度、文化和风俗、交通、人口流动、（经济、制度、文化和风俗、交通、人口流动、贸易贸易）第十五页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述1级级2级级3级级病因预防：病因预防：l健康教育健康教育（88）l预防接种预防接种 主动（主动（EPI88）被动被动l国境卫生检疫国境卫生检疫(jiny)（类型（类型）“五早五早”措施措施(cush)：早发现早发现早诊断早诊断早报告早报告88早隔离早隔离早治疗早治疗“六字六字”措施措施 管理、切断、保护管理、切断、保护(boh)（88）积极临床治疗积极临床治疗第十六页，共三十页。第一节第

7、一节 传染病概述传染病概述2004年年8月月28日修订日修订(xidng)(xidng)通通过过2004年年12月月1日起施行日起施行共分共分3大类大类37种种（3939）甲甲2 乙乙25（26）丙丙10（11）第十七页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述甲类传染病是指：甲类传染病是指：鼠疫鼠疫、霍乱霍乱（2 2种）。种）。乙类传染病是指：乙类传染病是指：甲型甲型H1N1H1N1流感流感、非典非典、艾滋病、病毒性肝炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎脊髓灰质炎、高致病性禽流感高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、行性乙型脑炎

8、、登革热、炭疽炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核肺结核、伤、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风新生儿破伤风、猩红、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病血吸虫病、疟疾（、疟疾（2626种）种）。丙类传染病是指：丙类传染病是指：手足口病手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性急性(jxng)(jxng)出血性结膜炎、麻风病、出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病黑热病、包虫病包

9、虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（和副伤寒以外的感染性腹泻病（1111种）。种）。第十八页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述n甲类和乙类中的甲类和乙类中的肺炭疽、非典、脊灰、高致病性禽流肺炭疽、非典、脊灰、高致病性禽流感和甲型感和甲型H1N1H1N1流感流感的病人或疑似的病人或疑似(y s)(y s)病人时，或其他病人时，或其他不明原因疾病暴发时，应于不明原因疾病暴发时，应于2h内网络直报，并寄送报内网络直报，并寄送报告卡告卡n其他：其他：24h24h内网络直报并寄送报告卡内网络直报并寄送报告卡n

10、卫生部办公厅发出通知，从卫生部办公厅发出通知，从5 5月月3 3日起，对甲型日起，对甲型H1N1H1N1流流感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度制度 第十九页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述http:/1.202.129.170第二十页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述http:/ 传染病概述传染病概述Expanded Program on Immunization 扩大计划免疫扩大计划免疫第二十二页，共三十页。第一节第一节 传染病概述传染病概述第二十三页，共三十页。突发公共卫生突发公共卫生突发公共卫生突

11、发公共卫生(n n wi shn)(n n wi shn)事件事件事件事件第二十四页，共三十页。第二节第二节 突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件 l突然突然发生发生l造成或可能造成造成或可能造成社会公众社会公众健康健康严重严重损害的损害的l重大传染病疫情重大传染病疫情l群体不明原因疾病群体不明原因疾病l重大食物重大食物(shw)和职业中毒和职业中毒l其他严重危害公众健康的事件其他严重危害公众健康的事件类别类别(libi)特点特点(tdin)（+处理的综合性处理的综合性）第二十五页，共三十页。第二节第二节 突发公共卫生事件突发公共卫生事件国家国家(guji)突发公共

12、卫生事件信息报告管理工作规范突发公共卫生事件信息报告管理工作规范（卫办应急发【2005】288号）n 特别重大特别重大(zhngd)的突发公共卫生事件（的突发公共卫生事件（级）级）n 重大突发公共卫生事件（重大突发公共卫生事件（级）级）n 较大突发公共卫生事件（较大突发公共卫生事件（级）级）n 一般突发公共卫生事件（一般突发公共卫生事件（级）级）第二十六页，共三十页。第二节第二节 突发公共卫生事件突发公共卫生事件 责任责任(zrn)报告单位发现突发事件疫情报告单位发现突发事件疫情 2小时内报告小时内报告 所在地县级人民政府卫生行政主管部门所在地县级人民政府卫生行政主管部门 2小时内报告小时内报

13、告 本级人民政府本级人民政府 上级人民政府卫生行政主管部门上级人民政府卫生行政主管部门 2小时内报告小时内报告 和国务院卫生行政部门和国务院卫生行政部门设区的市级人民政府设区的市级人民政府 2小时内报告小时内报告 省级人民政府省级人民政府 立即报告立即报告国务院国务院 1小时内报告小时内报告 可能造成重大社会影响的事件可能造成重大社会影响的事件国务院卫生行政主管部门国务院卫生行政主管部门第二十七页，共三十页。第十三章第十三章 社区传染病防护社区传染病防护每章每章总结总结Chapter Summary第二十八页，共三十页。知识总结知识总结第二十九页，共三十页。内容(nirng)总结漯河医专预防教研室。基本概念（传染源、携带者、窗口期）。一组由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。（潜伏前驱发病恢复）。血液、体液、血制品。（吸毒、性行为、医源性）。管理(gunl)、切断、保护（8）。卫生部办公厅发出通知，从5月3日起，对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度。http:/1.202.129.170。造成或可能造成社会公众健康严重损害的。Chapter Summary第三十页，共三十页。